Instancia General del Ayuntamiento de Altea
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Apellidos / Cognoms En representación de /En representació de DNI DNI Domicilio a efectos de notificaciones / Adreça a efectes de notificació C.P. Localidad y Provincia / Localitat i Provincia Teléfono / Telèfon EXPONE / EXPOSA _________________________________________________________ Documentos que aporta SOLICITA / SOL·LICITA Firma / Signatura Altea, de 201 SR. ALCALDE PRESIDENTE DEL EXMO. AYUNTAMIENTO DE ALTEA SR. ALCALDE PRESIDENT DE L’EXCM. AJUNTAMENT D’ALTEA Ajuntament d’Altea. Plaça José María Planelles 1 / Tlf.: 96 584 13 00 - Fax: 96 584 08 24 / Altea Directa: 96 688 3 010 - E-mail: [email protected] Nombre / Nom
