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FICHA DE INSCRIPCIÓN
“I EDICIÓN DE LOS PREMIOS FUNDACIÓN TALGO – CSIC
A LA SOLDADURA EN LA FORMACIÓN PROFESIONAL”
14, 15 y 16 de marzo de 2016
Datos del Instituto de Formación Profesional Representado
Nombre del Instituto: __________________________________________________
N.I.F.: _______________________________________________________________
Dirección: ____________________________________________________________
Responsable: _________________________________________________________
Teléfono: ____________________________________________________________
E-Mail: _______________________________________________________________
Domicilio Fiscal en la Comunidad de Madrid
Sí
No
Imparte curso en Soldadura
Sí
No
Se han leído las Bases de los Premios y han sido entendidas y aceptado
libremente para participar
Sí
No
* Sólo si ratifica su presencia, ponga una “x” en el casillero correspondiente a cada inscripción y envíe los tres
formularios antes del 1 de marzo de 2016 a la dirección indicada.
Con el apoyo de:
Patrocinadores:
1
Datos Primer Participante
Nombre del Instituto Representado: ______________________________________
Nombre y Apellidos: ___________________________________________________
D.N.I.: _______________________________________________________________
Dirección: ____________________________________________________________
Responsable: _________________________________________________________
Teléfono: ____________________________________________________________
E-Mail: _______________________________________________________________
Cursa o ha cursado estudios en Soldadura
Sí
No
Menor de Edad
Sí
No
He leído las Bases de los Premios y las entiendo y las acepto libremente el
participar en ellos
Sí
No
Documentos adjuntos aportados
Copia DNI o N.I.E.
Autorización firmada representantes legales.
Certificado de pertenencia al Instituto de Formación Profesional en el último año.
Certificado de haber estado formado en Soldadura en el último año.
Con el apoyo de:
Patrocinadores:
2
Datos Segundo Participante
Nombre del Instituto Representado: ______________________________________
Nombre y Apellidos: ___________________________________________________
D.N.I.: _______________________________________________________________
Dirección: ____________________________________________________________
Responsable: _________________________________________________________
Teléfono: ____________________________________________________________
E-Mail: _______________________________________________________________
Cursa o ha cursado estudios en Soldadura
Sí
No
Menor de Edad
Sí
No
He leído las Bases de los Premios y las entiendo y las acepto libremente el
participar en ellos
Sí
No
Documentos adjuntos aportados
Copia DNI o N.I.E.
Autorización firmada representantes legales.
Certificado de pertenencia al Instituto de Formación Profesional en el último año.
Certificado de haber estado formado en Soldadura en el último año.
Con el apoyo de:
Patrocinadores:
3
Datos Tercer Participante
Nombre del Instituto Representado: ______________________________________
Nombre y Apellidos: ___________________________________________________
D.N.I.: _______________________________________________________________
Dirección: ____________________________________________________________
Responsable: _________________________________________________________
Teléfono: ____________________________________________________________
E-Mail: _______________________________________________________________
Cursa o ha cursado estudios en Soldadura
Sí
No
Menor de Edad
Sí
No
He leído las Bases de los Premios y las entiendo y las acepto libremente el
participar en ellos
Sí
No
Documentos adjuntos aportados
Copia DNI o N.I.E.
Autorización firmada representantes legales.
Certificado de pertenencia al Instituto de Formación Profesional en el último año.
Certificado de haber estado formado en Soldadura en el último año.
[email protected]
Cualquier duda consultar a:
Gabriel Novela del Rey
Fundación Talgo
Telf. 91 431 85 96
Con el apoyo de:
Patrocinadores:
4