40% 100% 3.2. Datos que deben figurar de puño y letra del

NORMAS OPERATIVAS
CONVENIO “SERES ”
Vigente a partir del 1 de agosto de 2014.
1.
Descuentos: (Válidos sólo para pacientes ambulatorios)
1.1.
Afiliados SERES:
1.2.
Plan Materno Infantil:
2.
40%
100%
Habilitación del beneficiario:
2.1. Credencial SERES
• Fecha de vencimiento 30 días Fecha de vencimiento y validación positiva on line
2.2. Documento de Identidad (DNI, LC, LE)
2.3. No es preciso que concurra el beneficiario personalmente a la farmacia. Puede hacerlo en su nombre cualquier otra persona que presente la documentación indicada o se certifique su grado de parentesco.
3.
Recetario:
3.1. Tipo de recetario:
•
Ninguno (solo receta del médico)
3.2. Datos
•
Nombre y apellido del paciente (*)
Número de afiliado (*)
Medicamentos recetados por principio activo o monodroga. Se podrá,
además sugerir una marca incluida en el Vademécum, pero siempre debe
ir la monodroga.
Cantidad de cada medicamento en numero y letras
Firma y sello del médico con número de matrícula y aclaración bien legible;
Fecha de prescripción;
que deben figurar de
puño y letra del profesional, y
con la misma tinta:
•
•
•
•
•
(*) Cuando en una receta el número y/o el nombre y apellido de beneficiario
sean poco legibles, la farmacia debe repetirlo al dorso, en forma clara y correcta, indicando junto al número consignado por el médico la frase “ver al
dorso”. El beneficiario debe firmar nuevamente como prueba de conformidad.
4.
Validez de la receta:
El día de la prescripción y los 30 días siguientes. Psicofármacos: 10 días de validez. Solo se
aceptarán recetas del mes próximo pasado al de presentación (por ejemplo, si el mes que se está
presentando es mayo se aceptarán recetas de mayo y abril únicamente)
5.
Topes de cobertura:
Solo se reconocerán los medicamentos en sus monodrogas, marcas comerciales que figuran en el vademécum, en
sus unidades, porcentajes y precios estipulados.
5.1. Límites de cantidades:
 Renglones (Rp) por receta:
 Envases por renglón y por receta:
5.2. Antibióticos Inyectables:
5.3. Psicofármacos:
5.4. Otras especificaciones:
Hasta 2 (dos)
Si no indica dosis: Solo envases chicos, 1 por cada Rp
Si indica dosis: Hasta 1 (uno) de tamaño Grande y uno chico por receta, o 2
envases chicos por receta
Presentación
Entregar
Envase de 1 (una) ampolla o fras- Hasta 5 (cinco)
co ampolla.
• El profesional debe confeccionar además los duplicados, o los recetarios
que correspondan según normas legales en vigencia.
•
•
•
Cuando el médico:
No especifica cantidades
Sólo indica la palabra “grande”
Debe entregarse:
El envase de menor contenido.
• La presentación siguiente a la menor.
Equivoca la cantidad y/o contenido
•
•
El tamaño inmediato inferior al indicado.
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NORMAS OPERATIVAS
6.
Plan Materno Infantil:
6.1. Recetario:
• Oficial o del médico y con sello indicando “Plan Materno Infantil”
6.2. Productos Cubiertos al 100%:
• Medicamentos: Los incluidos en vademécum PMI.
• Leches: Se dispensaran solamente con autorización
de Au-
ditoría Médica.
6.3. Límites de cantidades:
7.
• Similar al resto de los planes.
Productos Cubiertos:
Los descuentos mencionados en el punto 1 se aplicarán únicamente sobre las especialidades medicinales comprendidas
en el VADEMÉCUM de la entidad.
8.
Autorizaciones Especiales:
Sólo podrán expenderse recetas que NO cumplan con todos los requisitos, cuando se hallen autorizadas por la Auditoría
Médica o Auditoría de SERES. Se DEBERÁ solicitar código de autorización de receta vía telefónica a las oficinas de SERES.
9.
Datos a completar por la farmacia:
9.1. Fecha de DISPENSA; al dorso de la receta junto al sello de la farmacia y firma del farmacéutico
9.2. La farmacia deberá adjuntar cualquiera
• Ticket fiscal propiamente dicho.
de los comprobantes de venta detalla• Facturas A, B o C.
dos:
9.3. colocar
el código de validación en el extremo inferior izquierdo con la leyenda: “Aut.
…” y el numero dado por el sistema. La ausencia del mismo será causal de débito.
9.4. Sello de la Farmacia y firma del Farmacéutico;
9.5.
Verificar en la receta: Firma, aclaración y nº de documento de quien retira los medicamentos;
firma y sello médico;
10.
Recomendaciones Especiales:
Colocar en la receta el número de orden correlativo correspondiente; con carátula y
lotes (o sea en bolsas o paquetes separados) SEPARADOS de otros convenios de SERES.
10.1.
10.2.
Adjuntar los troqueles del siguiente
modo:
11.
• De acuerdo al orden de la prescripción.
• Incluyendo el código de barras, descripción del medicamento y n° de troquel (o sea TROQUEL COMPLETO).
• Adheridos con goma de pegar (no utilizar abrochadora ni cinta adhesiva, debido a que dificultan la lectura del código de barras).
Atención de Consultas:
Sobre otros aspectos referidos a las normas de atención, comuníquese con las oficinas de SERES de calle Espejo 151 de Ciudad – Mendoza (teléfonos 0261-5245824), de Lunes a Viernes, de 9:00 a 18:00 horas.
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