QUEMADURAS POR CALOR Las quemaduras son causa frecuente de lesión en la piel, siendo a menudo, de consecuencias graves. Son el efecto que produce en nuestros tejidos el calor en sus diferentes formas (ej: líquido hirviendo, superficies muy calientes, vapor, fricción, productos químicos, etc.). Los elementos que debemos tener en cuenta para evaluar una quemadura son la extensión y la profundidad de la lesión. Según la extensión se dividen en: Quemaduras leves: las que representan menos del 10% de la superficie corporal. Quemaduras Graves: las que comprometen entre el 10% y el 33% de la sup. corporal. Quemaduras Muy Graves: las que ocupan por arriba del 33% del total de la sup. corporal. Recordar que al superficie de la palma de la mano representa aprox. el 1 % de la superficie corporal. Por su profundidad se diferencian en quemaduras de: 1º Grado.- son las más superficiales y se caracterizan por presentar un enrojecimiento de la piel que palidece a la presión, es dolorosa y no se asocia con evidencia de desgarro de la piel ni formación de ampollas. 2º Grado.- de profundidad intermedia palidecen igualmente a la presión y son sumamente dolorosas, pero se caracterizan por despejamiento cutáneo; manifestándose a través de la formación de ampollas de contenido líquido claro y tamaño variable; la piel próxima se muestra típicamente de aspecto brillante, rugoso o rezumante. 3º Grado.- son lesiones profundas, indoloras (por daño de las terminaciones nerviosas), más pálidas que la piel normal circulante, tienen una apariencia como duras o acartonadas (aspecto de carbón o cuero). Con fines prácticos dividiremos a las quemaduras en dos grandes grupos: Quemaduras Graves Se interpretará como Quemadura Grave cuando: Sea extensa: una quemadura de 21 grado que sobrepase la extensión de la palma de una mano es una quemadura grave. Se localice en: rostro, orificios naturales, manos, pies, articulaciones. Este sucia o contaminada. Sea interna: inhalación de vapores que provoquen quemaduras en la vía respiratoria; ingestión de cáusticos que lesionan el esófago, etc. La víctima es frágil: niños, ancianos, enfermos crónicos, etc. Quemaduras Simples Son exclusivamente las que Ud. puede tratar: Quemaduras de 11 grado y de poca extensión (enrojecimiento por exposición prolongada al sol). Quemaduras minúsculas de 21 grado (ampollas pequeñas provocadas por el roce del calzado o por quemadura de un cigarrillo). CONDUCTA A SEGUIR ANTE UNA QUEMADURA Suprimir la causa: si la ropa está en llamas, impedir que el accidentado corra enrollándolo rápidamente con una manta, abrigo o bien hacerlo rodar por el piso. Enfriar las quemaduras: mojar lo antes posible con agua fresca (de la canilla) las zonas quemadas durante 10 min. No despegar restos de ropa sintética que estén adheridos a la piel. Proteger la quemadura: envolviéndola con un vendaje estéril o sábanas limpias. Cubrir a la víctima: evitado el enfriamiento general del cuerpo al enfriar las quemaduras. Poner en posición horizontal (acostado) al quemado mientras espera al Servicio de Emergencia. Tratamiento Las Quemaduras Simples son las únicas que Ud. puede tratar, pensando siempre en prevenir la infección. Resfrecar inmediatamente la zona de quemadura con agua. Quemaduras de 11 grado: (por causa de una exposición al sol), de a beber abundante líquido a la víctima y evite que haya nuevas exposiciones a los rayos solares. Quemaduras pequeñas de 21 grado: estas lesiones corren el peligro de infectarse si la ampolla se revienta. Por lo tanto evite que esto suceda cubriendo la vesícula con un antiséptico (povidona iodada) y un vendaje estéril. Si la ampolla se rompe se debe tratar como una herida de piel, como se explicara en el número anterior. Si la región quemada se inflama en los días siguientes (enrojecimiento, dolor) o si aparece fiebre consultar inmediatamente con el médico.