Índices de gravedad en el TCE PDF, 600 Kbytes

INDICES DE GRAVEDAD EN EL TCE
Autores: Ferreras Nogales, F; García Ochoa, MJ; Martínez Marcos,
GM; Membrilla Ortega, R; Muñoz Castro, MA; Soria Jimenez, L.
ROC RTS
6,48
5,51
6,35
5,66
RTS
ROC CRAMS
73%
6,19
7,6
4
2
S
G-1
CRAMS
ROC P.INDEX
S
G-1
F
G-2
F
72%
P.INDEX
G-2
ROC ECG
68%
S
6,88
9,64
6
91 Pacientes con una media de edad de 50,80a. 0
La principal causa de TCE es el accidente de
20
tráfico (46,2%).
El 75,8% fueron TCE aislados, 11% asociado a 15
T.Ortopédico,4,4% a T.Torácico, 2,2% a T.Pélvico 10
y 6,6% asociado a más de un traumatismo.
5
Dos grupos: G-1 evolución a las 6 horas, G-2
0
evolución a los 7 días. Se comparan las medias de 15
los supervivientes y fallecidos.
13
En el G1 no se encuentra significación
11
estadística. Si existe en el G2.
9
Se evalúa la capacidad para clasificar la
7
supervivencia a los 7 días de las cuatro escalas
mediante las curvas ROC siendo todas predictoras. 5
CONCLUSIONES
F
G-2
6,6
RESULTADOS
S
8
7
Cálculo de cuatro índices de gravedad en
pacientes adultos con TCE grave, valorando
supervivencia, utilidad y predicción de la
supervivencia según el tipo de índice utilizado.
G-1
7,4
OBJETIVOS
10
67%
5,16
8
4,72
8,13
Es importante contar con un indicador eficaz
del pronóstico de los pacientes con TCE a nivel
extrahospitalario, ya que nos permite adoptar
medidas de prevención y tratamiento, con el
objetivo de mejorar la supervivencia.
9,28
INTRODUCCIÓN
7
6
5
4
3
2
1
0
F
ECG
3
G-1
G-2
En nuestra población ningún índice predice la supervivencia a las 6h.
RTS, CRAMS, P.INDEX y ECG son útiles para predecir la supervivencia de los TCE
graves a los 7d, siendo el CRAMS y el PINDEX los más predictores.
Niveles por debajo de 5 para PINDEX, por encima de 6 para RTS, por encima de 7 para
CRAMS y por encima de 9 para ECG pueden predecir supervivencia a largo plazo.