Jo En/Na amb DNI ______ Pare/mare/tutor de Escol

CEIP MARE DE DÉU DEL PILAR
C/ SENDA MACARELLA , S/N
Telf 962566890 Fax 962566891
www.mestreacasa.gva.es/web/bonrepos
[email protected]
BONREPÒS i MIRAMBELL
(VALÈNCIA)
Jo En/Na ____________________________ amb DNI _____________
ffffYo Don/Doña
con DNI
Pare/mare/tutor de ___________________________________________
Padre/madre/tutor de
Escolaritzat en este centre, declare baix la meua responsabilitat, que el
Escolarizado en este centro, declaro bajo mi responsabilidad, que
meu fill/a cada dia tornarà a casa amb __________________________
mi hijo /a cada día volverá a casa con
NOM I COGNOMS NOMBRE Y APELLIDOS
DNI
i exonere al centre de les responsabilitats que es puguen derivar d’esta atorització
y exonero al centro de las responsabilidades que se pudieran derivar de esta autorización
En Bonrepòs i Mirambell a ____ de ___________ de 20_
CEIP MARE DE DÉU DEL PILAR
C/ SENDA MACARELLA , S/N
Telf 961852307
[email protected]
BONREPÒS i MIRAMBELL
(VALÈNCIA)
Jo En/Na ____________________________ amb DNI _____________
ffffYo Don/Doña
con DNI
Pare/mare/tutor de ___________________________________________
Padre/madre/tutor de
Escolaritzat en este centre, declare baix la meua responsabilitat, que el
Escolarizado en este centro, declaro bajo mi responsabilidad, que
meu fill/a cada dia tornarà a casa amb __________________________
mi hijo /a cada día volverá a casa con
NOM I COGNOMS NOMBRE Y APELLIDOS
DNI
i exonere al centre de les responsabilitats que es puguen derivar d’esta atorització
y exonero al centro de las responsabilidades que se pudieran derivar de esta autorización
En Bonrepòs i Mirambell a ____ de ___________ de 20_