Texto de la ponencia - Cursos AEPap

Viernes 1 de febrero de 2013
Taller:
Vacunacomopuedas.org:
un taller interactivo
Ponentes/monitores:
n Juan Bravo Acuña
Pediatra. CS El Greco. Getafe, Madrid. Grupo
Independiente de Pediatras Informatizados
(el gipi).
n Manuel Merino Moína
Pediatra. CS El Greco. Getafe, Madrid. Grupo
Independiente de Pediatras Informatizados
(el gipi).
Vacunacomopuedas.org:
un taller interactivo
Juan Bravo Acuña
Pediatra. CS El Greco. Getafe, Madrid. Grupo Independiente
de Pediatras Informatizados (el gipi).
[email protected]
Manuel Merino Moína
Pediatra. CS El Greco. Getafe, Madrid. Grupo Independiente
de Pediatras Informatizados (el gipi).
Textos disponibles en
www.aepap.org
¿Cómo citar este artículo?
Bravo Acuña J, Merino Moína M. Vacunacomopuedas.
org: un taller interactivo. En AEPap ed. Curso de
Actualización Pediatría 2013. Madrid: Exlibris Ediciones;
2013. p. 423-32.
RESUMEN
Los pediatras que trabajamos en Atención Primaria (AP) somos
conscientes de que las vacunas son los medicamentos más eficaces en la prevención de enfermedades infecciosas en los niños. A
diario, tenemos que contestar preguntas relacionadas con ellas,
bien de los padres o porque nosotros mismos nos planteamos
dudas. Por ello, previamente a la celebración del seminario, los
asistentes podrán enviar aquellas preguntas que consideren oportunas. Afortunadamente, para poder encontrar respuestas a esas
cuestiones, disponemos de una herramienta, Internet, que hoy es
imprescindible. La información disponible en la Red es abundante,
de calidad y pertinente, aunque hay que saber dónde buscar para
encontrar aquella que responda a nuestras dudas. Durante el
seminario, aparte de responder a las preguntas planteadas por los
asistentes, presentaremos una selección de las páginas web más
interesantes y útiles sobre vacunas.
INTRODUCCIÓN
Los pediatras que trabajamos en Atención Primaria (AP) tenemos
claro que las vacunas son los medicamentos más eficaces en la
prevención de enfermedades infecciosas en los niños. A diario
tenemos que contestar preguntas relacionadas con ellas, bien de
los padres, de otros profesionales o porque nosotros mismos nos
planteamos dudas. El seminario se plantea como una ayuda a los
pediatras, por lo que los ponentes requieren la participación de
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424
Actualización
en
Pediatría
los asistentes, solicitando de ellos que envíen, antes del
seminario, sus dudas a través de un formulario, lo que
permitirá elaborar el contenido que, por tanto, dependerá, en gran medida, de los propios asistentes. Pero
afortunadamente, para poder encontrar respuestas a
esas preguntas disponemos de una herramienta, Internet,
que hoy es imprescindible. La información disponible en
la Red es abundante, de calidad y pertinente, aunque hay
que saber dónde buscar para encontrar aquella que
responda a nuestras preguntas.
CALENDARIO DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA
DE PEDIATRÍA (AEP)
El Comité Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP)
publica anualmente un calendario de vacunaciones que
bien puede servir de guía para el posible calendario
único para toda España. En su última edición2, la propuesta para 2013, incluye las vacunas y pautas que se muestran en la figura 1, con algunas recomendaciones de
especial interés:
Durante el seminario es muy probable que se hable de
algunas generalidades como el uso de adyuvantes o
conservantes, las reacciones adversas o la manera de
abordar el problema de las familias que rechazan las
vacunas, pero también de algunas vacunas como la del
rotavirus, la del neumococo o la de la varicela, que originan muchas preguntas en las consultas y dudas entre
nuestros colegas. En el texto que sigue comentamos uno
de los temas que nos parece que puede ser interesante
para cualquier pediatra: los diferentes calendarios vacunales de nuestro país.
■ L as primeras dosis de las vacunas triple vírica (TV)
y de la varicela se recomiendan a los 12 meses.
CALENDARIOS VACUNALES
■ S e recomienda la vacuna combinada de baja carga
antigénica frente al tétanos, la difteria y la tos ferina
(Tdpa) a los 4-6 años, pero obligatoriamente seguida de otra dosis de Tdpa a los 11-14 años, con
preferencia a los 11-12 años.
En España, las competencias acerca del calendario
sistemático de vacunaciones infantiles recaen en las
comunidades autónomas, lo que ha llevado a que
existan 19 calendarios autonómicos: uno por comunidad y uno distinto en cada ciudad autónoma, Ceuta y
Melilla, que se pueden consultar en la página web de
la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap)1.
Diecinueve calendarios autonómicos
Las diferencias entre los calendarios, aparte de la edad
recomendada de administración de las vacunas, afectan
a la inclusión de algunas vacunas, como veremos al comentar el calendario de vacunas recomendado por la
Asociación Española de Pediatría (AEP).
■ L as segundas dosis de las vacunas TV y de la varicela se recomiendan entre los 2 y 3 años, con preferencia por los 2 años.
■ S i las circunstancias epidemiológicas lo requieren, se
recomienda una dosis de refuerzo frente al meningococo C a aquellos niños que hayan recibido solamente la serie primaria en el primer año de vida, sin
refuerzo a partir de los 12 meses de edad.
Vacunas sistemáticas
Vacunación frente a la hepatitis B
“El CAV-AEP recomienda que la vacunación frente a la
hepatitis B se realice en el primer año de vida con 3 o 4
dosis en forma de vacuna monocomponente, pentavalente o hexavalente. En niños mayores se aplicarán 3
dosis de vacuna monocomponente con la pauta 0, 1 y 6
meses.”
Todas las comunidades han instaurado programas para
la detección de los recién nacidos hijos de madre con
AgHBs positivo, lo que permite la vacunación precoz tras
Vacunacomopuedas.org: un taller interactivo
Vacunación frente a la difteria, el tétanos,
la tos ferina, la poliomielitis y el Haemophilus
influenzae tipo b
el nacimiento de estos niños, junto con la administración
de inmunoglobulina específica. Sin embargo, el calendario
habitual de la vacunación frente a la hepatitis B es diferente para el resto de los niños, según la comunidad
autónoma: 16 comunidades y las dos ciudades autónomas administran 3 dosis en el primer año con diferentes
pautas: 0, 1 y 6 meses (3); 0, 2 y 6 meses (6); 2, 4 y 6
meses (9); y una, la Comunidad de Madrid, que administra 4 dosis con la pauta: 0, 2, 4 y 6 meses.
“El CAV-AEP recomienda la primovacunación de DTPaVPI-Hib-HB a los 2, 4 y 6 meses, siendo aceptable y
preferible el empleo de la vacuna hexavalente o de la
pentavalente más la vacuna monocomponente de hepatitis B. Se puede valorar adelantar la primera dosis a las
Figura 1. Calendario de vacunaciones de la Asociación Española de Pediatría 2013. Recomendaciones
del Comité Asesor de Vacunas
CALENDARIO DE VACUNACIONES DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA 2013
Comité Asesor de Vacunas
Edad en meses
Edad en años
VACUNA
0
2
4
6
12-15
15-18
2-3
4-6
11-14
Hepatitis B1
Difteria, tétanos
y tos ferina2
Haemophilus
influenzae tipo b3
Poliomielitis4
HB
HB
HB
HB
DTPa
DTPa
DTPa
DTPa
Hib
Hib
Hib
Hib
VPI
VPI
VPI
VPI
Meningococo C5
MenC
Neumococo6
VNC
MenC
VNC
VNC
Sarampión,
rubeola y
parotiditis7
Virus del
papiloma
humano8
Tdpa
Tdpa
MenC
VNC
SRP
SRP
VPH
3d
Rotavirus9
RV 3 dosis
Varicela10
Var
Gripe11
Var
Gripe
Hepatitis A12
HA 2 dosis
Sistemática
Recomendada
Grupos de riesgo
(Continúa)
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Actualización
en
Pediatría
Figura 1. Calendario de vacunaciones de la Asociación Española de Pediatría 2013. Recomendaciones
del Comité Asesor de Vacunas (Cont.)
Este calendario de vacunaciones, diseñado para la infancia y la adolescencia, indica las edades en las que se han
de administrar las vacunas consideradas por el CAV-AEP con perfil de sistemáticas, de recomendadas y
aquellas para situaciones de riesgo. En caso de no llevarse a cabo la vacunación en las edades establecidas,
deben aplicarse las recomendaciones de vacunación con la pauta acelerada. Se recomienda consultar el calendario
de vacunación de la propia comunidad autónoma. Las reacciones adversas se deben notificar a las autoridades
sanitarias.
1) Vacuna antihepatitis B (HB).-3 dosis según 3 pautas equivalentes: 0, 1, 6 meses o 0, 2, 6 meses o 2, 4, 6
meses, todas adecuadas para hijos de madres seronegativas (HBsAg neg.), siendo las 2 primeras pautas también
adecuadas para hijos de madres portadoras del virus de la hepatitis B (HBsAg +). Estos últimos recién nacidos
(madres HBsAg +) recibirán en las primeras 12 horas de vida la 1.ª dosis de vacuna y 0,5 ml de inmunoglobulina
antihepatitis B, la 2.ª dosis de vacuna a la edad de 1 o 2 meses y la 3.ª dosis a los 6 meses. Si la serología materna
es desconocida debe administrarse la 1.ª dosis de vacuna en las primeras 12 horas de vida e investigar la serología
inmediatamente y, si resultara positiva, administrar 0,5 ml de inmunoglobulina antihepatitis B en la 1.ª semana de
vida (preferentemente en las primeras 72 horas de vida). La administración de 4 dosis de vacuna HB es aceptable
si se emplea la vacuna combinada hexavalente a los 2, 4 y 6 meses de edad en niños vacunados de la 1.ª dosis con
preparado monocomponente al nacer. Los niños y adolescentes no vacunados recibirán a cualquier edad 3 dosis
según la pauta 0, 1, 6 meses.
(2) Vacuna frente a la difteria, el tétanos y la tos ferina acelular (DTPa/Tdpa).-6 dosis: primovacunación
con 3 dosis de vacuna DTPa; refuerzo a los 15-18 meses (4.ª dosis) con DTPa; a los 4-6 años (5.ª dosis) y a los 1114 años (6.ª dosis) con el preparado de baja carga antigénica de difteria y tos ferina (Tdpa).
(3) Vacuna conjugada frente al Haemophilus influenzae tipo b (Hib).-4 dosis: primovacunación a los 2, 4,
6 meses y refuerzo a los 15-18 meses (4.ª dosis).
(4) Vacuna antipoliomielítica inactivada (VPI).-4 dosis: primovacunación con 3 dosis y refuerzo a los 15-18
meses (4.ª dosis).
(5) Vacuna conjugada frente al meningococo C (MenC).-3 dosis: la 1.ª a los 2 meses, la 2.ª a los 4 o 6
meses y la 3.ª entre los 12 y 15 meses de edad.
(6) Vacuna conjugada frente al neumococo (VNC).-4 dosis: las 3 primeras a los 2, 4, 6 meses con un
refuerzo entre los 12 y 15 meses de edad (4.ª dosis).
(7) Vacuna frente al sarampión, la rubeola y la parotiditis (SRP).-2 dosis de vacuna sarampión-rubeolaparotiditis (triple vírica). La 1.ª a los 12 meses, y la 2.ª a los 2-3 años de edad, preferentemente a los 2 años.
(8) Vacuna frente al virus del papiloma humano (VPH).-Solo para niñas. 3 dosis entre los 11 y los 14 años.
Pauta de vacunación según el preparado comercial: GardasilÒ pauta 0, 2, 6 meses y CervarixÒ pauta 0, 1, 6 meses.
(9) Vacuna frente al rotavirus (RV).-3 dosis de vacuna frente al rotavirus (RotaTeqÒ): a los 2, 4, 6 meses o
a los 2, 3, 4 meses. La pauta ha iniciarse entre las 6 y las 12 semanas de vida y debe completarse antes de las 32
semanas de edad.
(10) Vacuna frente a la varicela (Var).-2 dosis: la 1.ª a los 12 meses (es aceptable a los 12-15 meses), y la
2.ª a los 2-3 años de edad, preferentemente a los 2 años. En pacientes susceptibles fuera de las edades anteriores,
vacunación con 2 dosis con un intervalo entre ellas de, al menos, 1 mes.
(11) Vacuna antigripal (Gripe).-Vacunación anual de pacientes con factores de riesgo y sus convivientes
(mayores de 6 meses). 1 dosis en mayores de 9 años; entre 6 meses y 9 años se administrarán 2 dosis la 1.ª vez,
con un intervalo de 1 mes y en los años siguientes, si persiste el factor de riesgo, vacunación anual con 1 dosis.
(12) Vacuna antihepatitis A (HA).-2 dosis, con un intervalo de 6-12 meses, a partir de los 12 meses de edad.
Vacunación de pacientes con indicación por viajes internacionales a países con endemicidad intermedia o alta, o
por pertenecer a grupos de riesgo.
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6 semanas de vida. El refuerzo con DTPa-VPI-Hib debe
realizarse a los 15-18 meses, con un refuerzo posterior
con Tdpa a los 4-6 años y a los 11-14 años, con preferencia a los 11-12 años.
Se recomienda la vacunación con Tdpa del entorno familiar de los recién nacidos (especialmente de la madre
no previamente vacunada en el embarazo), así como la
vacunación de la embarazada a partir de la semana 20
de gestación o en el puerperio inmediato.
La vacuna frente al tétanos, la difteria y la tos ferina con
baja carga antigénica (Tdpa) ha sustituido a la 5ª dosis de
DTPa, que se administra a los 4-6 años, en 14 comunidades, pero solo se utiliza como 6.ª dosis en la adolescencia, sustituyendo a la vacuna Td, en Madrid, Ceuta y
Melilla.
Vacunación frente al meningococo C
“El CAV-AEP recomienda que la vacunación frente al
meningococo C se realice con vacunas conjugadas monovalentes, con la siguiente pauta: primovacunación con
2 dosis en el primer año (a los 2 y a los 4-6 meses de
edad) y una dosis de refuerzo en el segundo año de vida,
preferentemente entre los 12 y los 15 meses.”
Para aquellos niños incluidos en cohortes que no han
recibido una dosis de refuerzo de vacuna antimeningocócica C a partir de los 12 meses de vida, el CAV-AEP
considera que estaría recomendada una dosis de refuerzo adicional si las condiciones epidemiológicas así lo
justifican. Actualmente, Murcia y Asturias contemplan la
administración en su calendario de esa dosis adicional, a
los 11 y a los 14 años, respectivamente.
Vacunación frente al neumococo
“El CAV-AEP recomienda la vacunación frente al neumococo de forma sistemática en todos los niños menores
de 5 años, como la mejor medida para la prevención de
la enfermedad neumocócica en la infancia. El CAV-AEP
estima que la vacuna neumocócica conjugada tridecavalente (VNC13) es la que mejor cobertura proporciona
actualmente frente a los serotipos circulantes y que
mayor impacto puede tener en el control de la enfermedad neumocócica en España.”
Solo Galicia y el País Vasco incluyen esta vacuna en su
calendario con una pauta de 2 dosis en el primer año (2
y 4 meses) y 1 dosis en el 2º año (12 meses). Lamentablemente, la Comunidad de Madrid ha dejado de financiarla en 2012.
Vacunación frente al sarampión, la rubeola
y la parotiditis (vacuna triple vírica)
“El CAV-AEP mantiene la norma general de vacunación
que comprende la administración de 2 dosis de la vacuna triple vírica (TV), recomendando la primera a los 12
meses y la segunda a los 2-3 años de edad, preferentemente a los 2 años. En caso necesario, un intervalo mínimo de 4 semanas entre ellas asegura una correcta inmunización. Se reafirma asimismo en la necesidad de
alcanzar y mantener altas coberturas vacunales, para
conseguir inmunidad de grupo y propiciar la eliminación
de las enfermedades que previene.”
Ya son 14 las comunidades que administran la 1ª dosis
de la vacuna triple vírica a los 12 meses.
Vacunación frente al papilomavirus humano
“El CAV-AEP mantiene la recomendación de la vacunación sistemática frente al virus del papiloma humano
(VPH) de todas las niñas de 11 a 14 años, con preferencia
a los 11-12 años, como forma de prevención del cáncer
cervical y de lesiones precancerosas del tracto genital en
la mujer. Es preciso un gran esfuerzo de todos los profesionales sanitarios para incrementar las coberturas vacunales actuales.”
Esta recomendación del CAV-AEP se hace especialmente relevante ahora que, por varios motivos, han
surgido debates en determinados colectivos acerca de
la inclusión de la misma en el calendario sistemático de
vacunas.
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Actualización
en
Pediatría
Vacunas recomendadas
Vacunación frente al rotavirus
“El CAV-AEP considera que la vacunación frente al rotavirus, con el preparado pentavalente actualmente disponible en España, es una medida de salud recomendable y segura para todos los lactantes. Se recomienda la
administración de 3 dosis. La primera se administra entre
las 6 y las 12 semanas de edad. El intervalo mínimo entre
dosis es de 4 semanas. Las 3 dosis deben ser administradas antes de las 32 semanas de edad. Puede administrarse al mismo tiempo que las otras vacunas del calendario.”
Curiosamente, en EE. UU. la primera dosis se puede
administrar hasta las 14 semanas y 6 días. Actualmente,
en España solo existe una vacuna comercializada frente
al rotavirus, se trata de RotaTeq®, puesto que Rotarix®
ya no lo está.
Vacunación frente a la varicela
“El CAV-AEP recomienda la administración de la vacuna
frente a la varicela a todos los niños con 2 dosis: una
primera dosis a los 12 meses y una segunda dosis a los
2-3 años, a ser posible a los 2 años.”
Todas las comunidades incluyen esta vacuna, con 1 o 2
dosis, en la adolescencia para aquellos niños que no la
han padecido o no han sido vacunados. Solo 4 comunidades administran la vacuna a todos los niños con 1 o 2
dosis, comenzando en el 2º año de vida: Madrid con 1
dosis a los 15 meses; con 2 dosis Melilla a los 15 meses
y 2 años, Ceuta a los 18 meses y 2 años, y Navarra a los
15 meses y 3 años.
Vacunas en grupos o situaciones de riesgo:
gripe y hepatitis A
sanos que convivan con pacientes de riesgo; 3) adultos
en contacto con niños y adolescentes incluidos en grupos de riesgo. Es especialmente importante la recomendación de la vacunación antigripal de todos los profesionales sanitarios.”
En esta campaña, la AEP a través del CAV ha puesto en
marcha la campaña “¡Yo también me vacuno!”, para fomentar la vacunación entre los pediatras, aunque los
datos de una encuesta elaborada al respecto pone de
manifiesto que más del 75% de los profesionales nos
vacunamos de la gripe.
Vacunación frente a la hepatitis A
“El CAV-AEP recomienda la vacuna frente a la hepatitis
A en ciertas situaciones de riesgo con 2 dosis, con un
intervalo de, al menos, 6 meses entre dosis. Debe valorarse su administración en niños mayores de 12 meses
que acuden a guardería.”
Esta recomendación es especialmente importante en
hijos de padres que proceden de países de intermedia o
alta endemicidad, puesto que es muy probable que viajen
a sus países de origen a visitar a sus familiares. Solo
Ceuta y Melilla incluyen esta vacuna en el calendario
sistemático, en el 2º año de vida, eso sí, cada una con un
calendario diferente para las 2 dosis. Cataluña mantiene
un estudio piloto por el que administra la vacuna combinada frente a la hepatitis A y B en adolescentes.
OTRAS VACUNAS
Vacuna BCG
Solo el País Vasco incluía una dosis de esta vacuna en el
primer mes de vida, pero la ha retirado del calendario.
Vacunación frente a la gripe estacional
“El CAV-AEP recomienda la vacunación antigripal en la
infancia y la adolescencia en: 1) grupos de riesgo: niños
a partir de los 6 meses de edad y adolescentes en determinadas situaciones o enfermedades de base; 2) niños
sanos a partir de los 6 meses de edad y adolescentes
SITUACIONES ESPECIALES
Inmunodeprimidos
Las recomendaciones generales para los niños con algún
tipo de inmunosupresión, como evitar las vacunas con
Vacunacomopuedas.org: un taller interactivo
gérmenes vivos –aunque en algunos casos puedan administrarse–, vacunar de la gripe o proteger al niño con una
adecuada vacunación de los convivientes, de modo que
hagan de escudo protector, deben tenerse en cuenta. En
estos niños es importante que el pediatra de atención
primaria, los médicos que atienden al niño en otras
consultas, como suele ser lo habitual, y la familia se pongan de acuerdo para elaborar un plan de vacunación.
Recientemente se ha publicado un documento de consenso sobre la vacunación en niños inmunodeprimidos
redactado por la Sociedad Española de Infectología Pediátrica (SEIP) y el Comité Asesor de Vacunas de la
Asociación Española de Pediatría (CAV_AEP) que puede
servir de guía para estos casos y cuya lectura y consulta
recomendamos3.
Alérgicos
Niños alérgicos al huevo4,5
■ A
lergia al huevo y vacuna triple vírica: aunque muchos protocolos o guías de vacunación no
lo recogen, los niños alérgicos al huevo, incluso los
que han presentado anafilaxia, pueden vacunarse en
el centro de salud.
■ A
lergia al huevo y vacuna de la gripe: la recomendación actual es que los niños que tengan
reacciones alérgicas con manifestaciones leves o
moderadas, como urticaria, pero sin anafilaxia pueden recibir las vacunas actuales de la gripe en el
centro de salud sin necesidad de administrar primero una pequeña parte de la vacuna y después el
resto, pero siempre con la correspondiente vigilancia
en los 30 minutos siguientes. En los casos de reacciones graves o anafilaxia, se recomienda que si se
considera necesario administrar la vacuna de la gripe
se consulte a un alergólogo.
VACUNAS EN INTERNET
En el seminario se pretende, además de contestar a las
preguntas de los asistentes, hacer un breve repaso de las
principales webs de información sobre vacunas6 que
están disponibles en la actualidad en Internet (tabla 1),
buscando un enfoque fundamentalmente práctico, respondiendo a preguntas que nos podríamos plantear a
diario, como:
■ ¿Dónde se puede consultar un calendario de vacunaciones?
■ ¿Dónde recabar información sobre las vacunas
convenientes ante un viaje?
■ ¿Dónde consultar las fichas técnicas?
■ ¿Dónde hay información para la población general?
■ ¿Hay algún libro de acceso gratuito?
■ ¿Quién me puede mandar información a mi correo
electrónico?
■ ¿Y si no encuentro la respuesta, a quién pregunto?
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430
Actualización
en
Pediatría
Tabla 1. Vacunas en Internet
Algunas de las mejores webs sobre vacunas
Childhood Immunization Support Program (AAP)
www.cispimmunize.org
Immunization Action Coalition
www.immunize.org
Immunizations, Vaccines and Biologicals (OMS)
www.who.int/immunization
National Immunization Program (CDC)
www.cdc.gov/vaccines/
National Network for immunization information (NNii)
www.immunizationinfo.org
Portal de vacunas de la Asociación Española de Pediatría
www.vacunasaep.org
Vacunas.org (Asociación Española de Vacunología)
www.vacunas.org
Web del gipi
www.infodoctor.org/gipi/
Preguntas sobre vacunas y dónde encontrar respuestas
¿Dónde se puede consultar un calendario de vacunaciones?
De España
Web de la AEPap
www.aepap.org
Web de la Asociación Española de Vacunología (AEV)
www.vacunas.org
Portal de vacunas de la AEP
www.vacunasaep.org
De Europa
Web de la Asociación Española de Vacunología (AEV)
www.vacunas.org
Web EUVAC.NET de la Unión Europea
http://ecdc.europa.eu/EN/ACTIVITIES/SURVEILLANCE/
EUVAC/Pages/index.aspx
Del mundo
Web de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
www.who.int/immunization_monitoring/en/globalsummary/
scheduleselect.cfm
¿Dónde se pueden consultar sobre las vacunas convenientes ante un viaje?
Web del Ministerio de Sanidad y Política Social
www.msc.es/sanitarios/consejos/vacExt.do
Web de los CDC-Salud del viajero
www.cdc.gov/travel/
¿Dónde se pueden consultar las fichas técnicas?
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios
https://sinaem4.agemed.es/consaem/fichasTecnicas.do?metod
o=detalleForm&version=new
Fichas técnicas de vacunas. Portal de vacunas de la AEP
www.vacunasaep.org
¿Dónde hay información para la población general?
Área de Padres. Portal de vacunas de la AEP
www.vacunasaep.org
Sección de Público General. Web de la AEV
www.vacunas.org/es/info-publico
MEDLINEplus de la National Library of Medicine
http://medlineplus.gov/spanish/
¿Hay algún libro de acceso gratuito?
En inglés
Pink Book. Epidemiology and Prevention of Vaccine Preventable
Diseases 2009 (CDC)
www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/pink-chapters.htm
(Continúa)
Vacunacomopuedas.org: un taller interactivo
Tabla 1. Vacunas en Internet (cont)
Immunisation against infectious disease-The Green Book 2006
www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/
PublicationsPolicyAndGuidance/DH_079917
Yellow Book. Travelers’ Health 2010 (CDC)
wwwn.cdc.gov/travel/ybToc.aspx
Canadian Immunization Guide (PHAC)
http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/cig-gci/
Australian Immunisation Handbook 2008
www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.
nsf/Content/Handbook-home
En español
Vacunaciones en el niño: de la teoría a la práctica 2006
www.juntadeandalucia.es/salud/absys/documento/
vacunaciones.pdf
Vacunas (Fisterra)
www.fisterra.com/vacunas/index.asp
Guía práctica de vacunaciones 2002
www.vacunas.net/guia2002/
¿Quién me puede mandar información a mi correo electrónico?
Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR)
www.cdc.gov/mmwr/mmwrsubscribe.html
Eurosurveillance monthly/weekly release
http://www.eurosurveillance.org/
Boletín de Vacunas.org (AEV)
www.vacunas.org/es/info-profesionales/boletin-devacunasorg
Y si no encuentro la respuesta, ¿a quién pregunto?
Preguntas al Comité. Portal de vacunas de la AEP
www.vacunasaep.org
Preguntas al experto. Web de la AEV
www.vacunas.org/es/info-profesionales/preguntas-al-experto
¿Dónde puede encontrar toda esta información agrupada?
Sección de enlaces de la página de la AEV
www.vacunas.org/es/info-profesionales/enlaces
Buscavacunas: buscador especializado
www.vacunas.org/es/info-profesionales/buscavacunas
El gipi-RSS-Bichos y vacunas
www.netvibes.com/elgipi#Bichos_y_Vacunas
BIBLIOGRAFÍA
1. Calendarios españoles. Web de la AEPap. (Actualizado el 29/09/2012) [Fecha de acceso 10 oct 2012].
Disponible en http://aepap.org/vacunas/calendariosespanoles
2. Calendario de Vacunaciones de la Asociación Española de Pediatría: recomendaciones 2013. Comité
Asesor de Vacunas de la Asociación Española de
Pediatría. [Pendiente de publicación]. Disponible en:
www.vacunasaep.org
3. Mellado Peña MJ, Moreno-Pérez D, Ruiz Contreras
J, Hernández-Sampelayo Matos T, Navarro Gómez
ML, grupo de colaboradores del Documento de
Consenso SEIP-CAV de la AEP. Documento de
consenso de la Sociedad Española de Infectología
Pediátrica y el Comité Asesor de Vacunas de la
Asociación Española de Pediatría para la vacunación
en inmunodeprimidos. 2011. [Fecha de acceso 10
oct 2012]. Disponible en: http://vacunasaep.org/
profesionales/vacunaciones-en-ninos-inmunodeprimidos.
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Actualización
en
Pediatría
4. Vacunación del niño alérgico a componentes de las
vacunas. Guía Técnica. Programa de Vacunaciones
de Asturias. Dirección General de Salud Pública.
Servicio de Vigilancia Epidemiológica. 2011. [Fecha
de acceso 10 oct 2012]. Disponible en: http://bit.ly/
VaFdsB.
5. Evaluación del protocolo de vacunación en alérgicos
al huevo con vacuna triple vírica. Comunidad de
Madrid, años 2007-2010. Recomendaciones del
Comité de Expertos en Vacunas de la Comunidad
de Madrid. 2011. [Fecha de acceso 10 oct 2012].
Disponible en: http://bit.ly/SvZczP.
6. Merino M, Bravo J. Vacunas en Internet. Form Act
Pediatr Aten Prim. 2008;1:56-60.