DISTRITO ESCOLAR INDEPENDIENTE 271 Bloomington, MN

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DISTRITO ESCOLAR INDEPENDIENTE 271 Bloomington, MN SOLICITUD DE TRANSFERENCIA DENTRO DEL DISTRITO PARA ESTUDIANTES-­‐ SECUNDARIA Y PREPARATORIA NOMBRE DEL ESTUDIANTE _______________________________________ FECHA DE NAC. ____________ SEXO _________ NOMBRE DEL PADRE/TUTOR ____________________________________________________________________________________ DIRECCIÓN __________________________________________________________________________________________________________ TELÉFONO ___________________________________ CORREO ELECTRÓNICO ___________________________________________ SOLICITO TRANSFERENCIA DE LA ESCUELA ________________________________ A _________________________________ Escuela Actual Escuela Solicitada (1ª opción) _________________________________
(2ª Opción – Opcional) GRADO QUE EL ESTUDIANTE CURSARÁ CUANDO LA TRANSFERENCIA OCURRA ____________________ FECHA DE INICIO _______________________________ DE LAS SIGUIENTES OPCIONES, SELECIONE LAS QUE APLIQUEN PARA SU ESTUDIANTE: ______ Recibe Servicios de IEP _______ Recibe servicios de ESL ______ Recibe servicios de 504 (Plan Educativo Individualizado) (Inglés como Segundo Idioma) (Adaptaciones de otro tipo)
MOTIVO DE LA SOLICITUD: ____ El (la) hermano(a) del estudiante asiste actualmente a la escuela solicitada (El padre o tutor deberá proveer el transporte.) ____ La escuela solicitada se encuentra más cerca del domicilio. (El padre o tutor deberá proveer el transporte.) ____ Actualmente vive en la zona de residencia de la escuela, pero se moverá a una nueva zona de residencia. ( El padre o tutor deberá proveer transporte. La familia deberá proveer comprobante de residencia. No se garantizará la transferencia hasta que el cambio de residencia ocurra.) Fecha del cambio de residencia: ______________________________________________ ____ Interés en el programa académico, (El padre o tutor deberá proveer transporte.) Por favor explique: _____________________________________________________________________________________________ ____ Otro. Por favor explique: ____________________________________________________________________________ Fecha _______________ Fecha del padre o tutor___________________________________________________ Las familias que llenen esta solicitud en papel, deberan entregarla a la escuela a la que han sido asignados antes de la transferencia. -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐ OFFICE ROUTING 1. Assigned School Principal – Recommendation Y N Date ______________ Signature ___________________________ 2. Requested School Principal – Recommendation Y N Date ______________ Signature __________________________ 3. Ass't Superintendent – Decision: _______ Approve ________ Deny Date __________ Signature __________________ Reason the transfer was denied (if applicable): __________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ gbn 
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