medicina y hockey - Medicina Deportiva

MEDICINA Y HOCKEY
Orígenes e historia del hockey
El hockey es un deporte no muy conocido por el gran público pero que en
nuestro país se ha desarrollado a alto nivel en todas sus variantes.
En el hockey se alían el placer del control de un instrumento, el palo de hockey
o stick, y la integración a una acción colectiva. Su riqueza pedagógica y su
originalidad hacen del jugador de hockey un deportista completo que se
expresará en el terreno de juego tanto mejor en cuanto su preparación física,
técnica y correcta elección del material esté adaptada a sus necesidades y
capacidades.
Los orígenes del hockey se pierden en la lejanía del tiempo; de hecho, algunos
trabajos de investigación ofrecen datos que permiten considerarlo como uno de
los deportes colectivos más antiguos. Pero parece difícil determinar el país de
origen. Mientras etnólogos y arqueólogos lo sitúan en Persia, otros hablan de
Egipto o China y otros afirman que su desarrollo comienza en Grecia.
En Egipto, hacia el año 2000 a. de C., se halló en el interior de una pirámide un
fresco que representaba a dos jugadores en disposición de jugar un "bully"
(jugada de saque inicial, hoy casi desaparecido).
En Atenas, el notable descubrimiento hecho en le año 1922 muestra un
bajorrelieve que figuró en un muro de contención que hizo construir
Temístocles en el año 478 a. de C. para proteger aquella ciudad griega de las
furias del mar. Este bajorrelieve muestra seis deportistas y los del centro
efectúan un saque de salida.
Según un manuscrito de Fitzstephen, el hockey nace en Inglaterra en 1175
poco más o menos; entre los muchos objetos que lo confirman, destacan unas
vidrieras de las catedrales de Canterbury y Gloucester que datan del siglo XIII
en las que aparecen figuras pintadas que representan a un jugador con un palo
de hockey o stick.
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Lo que es evidente es que la práctica del hockey se difundió por el mundo,
llegando a culturas y países muy distantes entre sí. Por ello, a pesar de las
lógicas diferencias en sus manifestaciones como juego, es posible aceptar que
el "koura" de los árabes, el "hurling irlandés", el "ripka" de Lituania, el "shinty"
escocés, el "bandy" galés, la "cineca" o "palín" chileno o la "chueca" castellana,
derivan de un origen común.
El hockey moderno hizo su aparición en los comienzos de la segunda mitad del
siglo XIX. Tal hockey ya se jugaba sobre un terreno con unas dimensiones
determinadas. Pero fue en el año 1875 cuando una sociedad afincada en
Londres, denominada "The Men Hockey Association" dio un paso importante al
corregir las antiguas reglas en plan de mejorar el juego, reduciendo el terreno,
el marco y el número de jugadores, ya fijándolo en once.
El paso definitivo se dio el 16 de enero de 1886, cuando los 8 clubes más
importantes del momento, fundaron la Federación de Hockey. Se considera
también esta fecha como la de la creación del moderno hockey.
El primer torneo olímpico de hockey masculino se disputó en Londres, en 1908;
pero cuando el hockey formó parte activa de los Juegos Olímpicos fue en 1928,
en Ámsterdam, ya controlado por la Federación Internacional de Hockey. Las
mujeres entran en las Olimpiadas en 1980 y hay que recordar que España
ganó el oro olímpico en Barcelona 92.
El hockey al aire libre se practica en un terreno de juego similar al de fútbol y se
juega 11 contra 11.La superficie puede ser hierba natural, tierra batida y hoy en
día se esta imponiendo la hierba artificial.
También se practica en sala con o sin patines y sobre hielo.
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Fisiología del Hockey
El hockey es un deporte de tipo colectivo de tipo mixto es decir que combina el
componente de resistencia aeróbica y el componente anaeróbico expresado
por la fuerza-velocidad.
El desarrollo de instrumentos de tipo electrónico de poco peso y de dispositivos
capaces de registrar y de transmitir impulsos por telemetría o por registro
directo ha hecho posible estudiar una variedad de funciones fisiológicas en el
jugad@r que esta practicando este deporte. Estos estudios han llevado a la
acumulación de datos concernientes a la actividad del hockey. Esta información
es útil para la evaluación analítica de la técnica y de los métodos de
entrenamiento y para la evaluación de su progreso.
En general los deportes que ponen en acción grandes grupos musculares de
manera continua y que duran 1 minuto o mas pueden exigir un alto grado de
potencia aeróbica y por lo tanto someter al organismo a una carga alta de su
sistema cardiocirculatorio, respiratorio y metabólico .El jugador establece un
ritmo que puede variar desde bajo hasta máximo y el desarrollo de una aptitud
física global es imprescindible.
El hockey al ser un deporte que exige picos de actividad física de alta
intensidad, los procesos anaeróbicos, esto es los responsables de los
esfuerzos de velocidad y salto son igualmente importantes. La continua
repetición estas fases anaeróbicas que en realidad son las desequilibrantes en
el juego serán tanto mas posibles en cuanto la resistencia global del organismo
sea mas alta y la fatiga acumulada pueda ser superada.
Los estudios para la determinación del nivel aeróbico se realizan con la
medición del consumo máximo de oxigeno-VO2 máx.- que se sitúa a unos
niveles de 55-60 ml/kg/min en los jugadores de hockey sobre hierba
masculinos y entre 60 y 66 ml/kg/min entre los jugadores de hockey sobre
hielo. Hay que tener en cuenta que un hombre sedentario de 20-30 años tiene
un nivel de 35-40 de VO2 máx. y un campeón ciclista, de 85-90 ml/kg/min.
Estos valores de potencia aeróbica máxima –VO2 máx.-, en el hockey son
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comparativamente son muy similares a otro deporte de equipo con mas
practicantes como el fútbol profesional.
La determinación de los niveles de ácido láctico durante el juego, con los que
se mide el componente anaeróbico, es decir sin la participación del oxigeno
dan en estos estudios valores relativamente altos, lo cual viene a corroborar
que estamos ante un deporte de alto nivel de exigencia de fuerza, velocidad, y
esfuerzos de tipo intermitente con un alto nivel de frecuencia cardiaca durante
el esfuerzo.
Se podría considerar al jugador de hockey como un sprinter de alta resistencia.
Lesiones más comunes en la práctica del hockey
Las lesiones son similares en las diferentes modalidades: hierba, sala, hielo o
patines aunque cada una tiene sus características propias .Podemos
considerar entre las comunes a todas las siguientes.
Esguince de tobillo: ligamento lateral externo
El mecanismo de lesión se produce por un movimiento en inversión, es decir,
un movimiento hacia el interior del pie y posterior torsión del tobillo.
De los tres fascículos del ligamento lateral externo, el más frecuentemente
afectado es el fascículo peroneo-astragalino anterior; esto es debido al hecho
de pisar la pelota, en la modalidad de hierba, en alguna jugada desafortunada.
De todas maneras, no es extraño sufrir una torcedura sin haber pisado la
pelota.
Generalmente, por el hecho de torcerse el tobillo en el transcurso de una
carrera, el esguince no pasa de ser leve; en cambio, cuando el movimiento de
inversión se produce por pisar la pelota, la gravedad del esguince es mayor,
incluso pudiendo llegar a una rotura total del ligamento lateral externo.
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La triada
Es una lesión localizada en la rodilla que asocia una lesión del ligamento lateral
interno, el menisco interno y el ligamento cruzado anterior. El mecanismo
lesional se produce cuando fijamos el pie en el suelo y tratamos de girar el
cuerpo hacia el lado de la pierna que dejamos fijada; por ejemplo, si giramos
hacia la derecha, manteniendo el pie derecho fijo en el suelo. Debemos tener
en cuenta que para no resbalar en el terreno de hierba artificial, es necesario
utilizar calzado provisto con tacos de goma; esto hace que la fijación del pie
sobre el terreno sea mayor.
No siempre se produce esta lesión; lógicamente la gravedad va en función de
la intensidad del movimiento, pudiendo ser desde una mínima distensión del
ligamento lateral interno, hasta la rotura total de los dos ligamentos y del
menisco.
Otro factor que influye en este tipo de lesiones es el estado de la musculatura
que rodea y protege la rodilla; evidentemente, cuando hay mucha musculatura
la rodilla está más protegida y el riesgo de lesión es menor.
Contracturas
Son muy frecuentes, sobre todo localizadas en los cuadriceps, músculos
anteriores del muslo, y menos frecuentemente en los isquiotibiales, músculos
posteriores del muslo, y gemelos; músculos posteriores de la pierna. Se
producen, generalmente, cuando exponemos al músculo a un sobreesfuerzo,
como por ejemplo es el caso de las competiciones en las cuales se juegan
varios partidos en pocos días.
También pueden aparecer, en personas con mucha musculatura o por
sobrecarga muscular; por ello, es muy importante preparar el músculo para el
esfuerzo y después del entrenamiento o partido, relajar y estirar bien toda la
musculatura. Así, es común en personas con mucha musculatura, porque
deben dedicar más tiempo a la relajación y estiramiento de los músculos y no lo
hacen.
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Lumbalgias
La posición de un jugador de hockey, bien al correr con la bola, cuando la
empuja o golpea o bien cuando trata de robársela al contrario, obliga a la
espalda a mantener una posición curvada. Lógicamente la zona más afectada
es la zona lumbar, lo cual no es de extrañar si tenemos en cuenta que en esa
zona el brazo de palanca es mayor, por tanto el esfuerzo a realizar también.
Son comunes, en casos en los que la lordosis, es decir la curvatura lumbar, es
muy acentuada, es decir, existe una hiperlordosis lumbar, o cuando hay
desviación en sentido transversal como es el caso de las escoliosis (en leves,
ya que sino la practica del hockey estaría contraindicada).
También es común en personas con acortamiento de los músculos
isquiotibiales; en estos casos, el acortamiento de estos músculos produce una
retroversión de la pelvis y como consecuencia los músculos de la zona lumbar
queda alargados y muy tensos, de manera que si nos inclinamos hacia delante
en esta postura de alargamiento, los músculos lumbares se sobrecargan dando
lugar a las lumbalgias
Rotura muscular
Se produce al realizar una contracción acompañada por el estiramiento del
músculo, sobrepasando sus límites de elasticidad. Generalmente ocurre en
casos en los que sin estar el músculo preparado para ello, se realizan
movimientos bruscos e intensos.
Es muy común a nivel de los cuadriceps cuando se realizan largos sprints o
bien de forma repentina; y también en los músculos isquiotibiales y abductores
al realizar de forma violenta un movimiento de estiramiento excesivo, como por
ejemplo es el caso de los porteros cuando despejan la pelota mediante una
patada o bien cuando se estiran hacia los laterales tratando de parar los tiros a
gol.
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La gravedad está en función de la intensidad del movimiento, pudiendo
producirse desde una simple elongación en la que no se da una solución de
continuidad, hasta la rotura parcial del músculo, pasando por el desgarro.
Contusiones
Son muy frecuentes; quizás sea la lesión más frecuente en la práctica de este
deporte. Por suerte la mayoría de las veces son simples golpes que se
traducen con un hematoma que dura unos pocos días. Pero hay veces que las
consecuencias son verdaderamente espantosas, aunque no es de extrañar
teniendo en cuenta la velocidad que puede llegar a coger la pelota.
Las contusiones más comunes suelen ser los impactos directos con la pelota,
bien en pies y piernas y también en los dedos; en la modalidad de hockey sala,
es fácil recibir golpes en los dedos ya que a menudo se coloca el palo en el
suelo para tratar de detener la pelota y aunque se utiliza protección hay veces
en que ésta no es suficiente. Suelen ser muy dolorosos estos golpes porque el
dedo queda atrapado entre el palo y la pelota produciéndose una especie de
"bocadillo".
También es común que al chocar dos palos, la pelota salga rebotada y se
produzcan contusiones muy a menudo a nivel de la cara, a veces incluso
dando lugar a heridas muy sangrantes.
El contacto directo con el palo tampoco es extraño, aunque sí menos frecuente,
al igual que las contusiones producidas por contacto entre adversarios.
Los más expuestos a los contactos de la pelota, son lógicamente los porteros,
pero hoy en día el material que utilizan es muy sofisticado y raramente se dan
contusiones con graves consecuencias.
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