1.1 ANTECEDENTES GENERALES: HALTEROFILIA : Halterofilia o

1.1 ANTECEDENTES GENERALES:
HALTEROFILIA :
Halterofilia o levantamiento olímpico de pesas es un deporte consistente en el levantamiento de
la mayor cantidad de peso posible en una barra en cuyos extremos se fijan varios discos, los
cuales determinan el peso final a levantar. A dicho conjunto se denomina haltera.
Existen dos modalidades de competición: arranque y dos tiempos o envion. En la primera, se
debe elevar, sin interrupción, la barra desde el suelo hasta la total extensión de los brazos sobre
la cabeza. En la segunda, se ha de conseguir lo mismo, pero se permite una interrupción del
movimiento cuando la barra se halla a la altura de los hombros (152).
Se desarrolló en Europa durante el siglo XIX aunque tiene antecedentes en épocas anteriores.
En 1905 fue fundada la Federación Internacional de Halterofilia, que regla el deporte.
Formó parte de los deportes de los Juegos Olímpicos de los Atenas 1896 y de los Saint Louis
1904, aunque desapareció en 1908, pero se reincorporó en Amberes 1920. La categoría
femenina no entró en el programa olímpico hasta los Juegos Olímpicos de Sídney 2000 (153).
En los gimnasios de la halterofilia se requiere de unas cantidades de implementos como son:
Barras (palanquetas), discos (de 1; 2,5; 5; 10; 15; 20 y 25 kg), parales para barras, tacos de
altura, bancos (asientos), plataformas y otros.
Se le considera como el más genuino deporte de fuerza pero, además exige gran destreza y
actitud mental excepcional. El levantamiento de pesas o halterofilia implica un entrenamiento a
fondo para lograr el desarrollo del atleta sobre la tarima, al obligar a todos los músculos de su
cuerpo a realizar una acción que supera ampliamente la suma de los recursos parciales del
individuo.
GLAUCOMA:
Los conceptos y definiciones del glaucoma envuelve a los últimos 100 años (1), y siguen
siendo imprecisos y son sujetos a calificaciones técnicas.
La palabra “Glaucoma” originalmente significaba “nublado” en griego, probablemente se
referían una catarata madura o al edema corneal resultado del incremento de presión
intraocular. Ahora, no se refiere a una sola entidad, sino a un grupo de entidades con
presentación clínica, patología y tratamiento diferente. Estas entidades son agrupadas, porque
comparten ciertas características, incluyendo la excavación y la atrofia de la cabeza del nervio
óptico, la cual produce perdida del campo visual secundaria al aumento de presión intraocular.
Así, podemos resumir, que el glaucoma se define como un disturbio a la integridad estructural y
funcional del nervio óptico la cual puede disminuir o desaparecer al disminuir adecuadamente
la presión intraocular.
Hay una importante distinción que debe hacerse notar en los criterios usados para definir el
glaucoma crónico de ángulo abierto (GCAA) en contraste con otras formas de glaucoma.
GCAA se caracteríza por ser una neuropatía óptica multifactorial con una atrofia del nervio
óptico adquirida característica con pérdida de las células ganglionares de la retina y de sus
axones (2), desarrollándose en la presencia de ángulos de la cámara anterior abiertos y
manifestando anormalidades en el campo visual. En contraste, todos los demás tipos de
glaucoma -invariablemente si son glaucomas secundarios e históricamente incluso los
glaucomas de ángulo cerrado primarios- se definen primero por la presencia de presión
intraocular elevada, y no por la referencia de la neuropatía óptica que sigue a la presión
intraocular sostenida.
Clásicamente los glaucomas primarios no están asociados con alguna enfermedad ocular o
sistémica que cuenten con un incremento en la resistencia del flujo de salida del humor acuoso;
las enfermedades primarias usualmente son bilaterales y probablemente reflejan una
predisposición genética (3).
En cambio, los glaucomas secundarios están asociados con anormalidades oculares y sistémicas
responsables de la elevación de la presión intraocular, estas enfermedades usualmente son
unilaterales y adquiridas. Algunos argumentan que la distinción entre glaucomas “primarios y
secundarios” simplemente refleja nuestra incomprensión imperfecta de los eventos
patofisiológicos en la vía final común de la atrofia óptica y la pérdida del campo visual (4).
Incluso muchos factores de riesgo han sido asociados con el desarrollo de GCAA (Tabla 1-1),
la presión intraocular elevada continua siendo el factor de riesgo más prominente y el único
factor que puede ser intervenido para suprimir sus efectos.
La presión intraocular (PIO) se determina por el balance entre la producción del humor acuoso
en el cuerpo ciliar y la resistencia del flujo de salida en el ángulo de la cámara anterior, asì
como el nivel de la presión venosa epiescleral (fig. 1-1).
La elevación de la PIO se produce por el incremento en la resistencia del flujo de salida del
humor acuoso. Los cambios en el nervio óptico y en los campos visuales del glaucoma están
determinados por la resistencia al daño de los axones del nervio óptico.
En muchos casos de glaucoma, los cambios progresivos en los campos visuales y en el nervio
óptico están relacionados al incremento de la PIO, en algunas circunstancias, incluso la presión
“normal” intraocular es demasiado elevada para la apropiada función de los axones del nervio
óptico. (el concepto de “normal” debe tomarse en cuenta en los diferentes grupos étnicos, así
como los factores de corrección en la medida de la tonometría de aplanación con la presencia
de una cornea delgada o gruesa) (5,20).
Incluso, no existe en absoluto una presión “segura” que garantice la prevención de la
progresión del GCAA (21), disminuyendo la PIO a un rango de presión normal bajo
usualmente arresta o disminuye la progresión del glaucoma (22-26). Si el glaucoma continua su
progreso, se postula que: 1.- la PIO no disminuye lo suficiente para estar libre de fluctuaciones
que estabilice la enfermedad; o 2.- la cabeza del nervio óptico y/o las células ganglionares están
tan dañadas que la cascada del deterioro persiste, independientemente de los niveles de la PIO.
10.- CONCLUSIÓNES.
De acuerdo a los resultados obtenidos y ya comentados, podemos concluir que:
1.- Hay sospechosos de glaucoma en menores de 40 años y halterofilia.
2.- Hay sospechosos de glaucoma con un tiempo promedio de gimnasio de 8.6 años y
halterofilia.
3.- Hay elevación de la presión intraocular durante el levantamiento de peso.
4.- Existen pacientes con excavaciones del nervio óptico sospechosas de glaucoma en menores
de 40 años y halterofilia.
5.- Existen perimetrias anormales sospechosas de glaucoma y halterofilia.