Defectos de Tubo Neural y Craneofaciales

..................................................................................................................................... 4
............................................................................................................................... 8
.............................................................................................................................. 9
............................................................................................................................... 16
...................................................................................................................................... 17
....................................................................................................................................... 18
................................................................................................ 20
............................................................................................................. 23
......................................................................................... 27
.................................................................................................................................. 33
................................................................................................... 36
....................................................................................... 39
........................................................................ 41
................................................................................................................................................... 42
Defectos del Sistema Nervioso
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
851
906
1,032
1,117
1,090
1,028
1,126
Defunciones
CIE - 10
Causa
Año Registro
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Q00
Anencefalia y malformaciones congénitas
similares
493
489
362
300
349
294
292
307
284
236
254
263
274
229
241
220
Q01
Encefalocele
111
82
87
48
59
53
65
62
52
67
77
59
69
52
68
44
Q02X
Microcefalia
52
53
46
58
47
50
58
69
66
54
62
48
67
56
63
50
Q03
Hidrocéfalo congénito
562
509
454
509
452
458
483
441
479
456
461
458
455
444
508
452
Q04
Otras malformaciones congénitas del encéfalo
121
87
116
113
123
118
135
141
174
175
187
199
209
224
201
191
Q05
Espina bífida
476
410
322
261
200
217
170
170
167
140
147
144
123
170
127
134
Q06
Otras malformaciones congénitas de la médula
espinal
15
20
10
19
12
6
10
18
13
17
7
11
12
7
13
12
132
109
103
69
76
83
70
59
67
46
48
52
46
53
41
35
Q07
Otras malformaciones congénitas del sistema
nervioso
Total
1,962 1,759 1,500 1,377 1,318 1,279 1,283 1,267 1,302 1,191 1,243 1,234 1,255 1,235 1,262 1,138

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≥
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𝐍ú𝐦𝐞𝐫𝐨 𝐝𝐞 𝐝𝐞𝐟𝐮𝐧𝐜𝐢𝐨𝐧𝐞𝐬 𝐩𝐨𝐫 𝐃𝐓𝐍 𝐞𝐧: 𝐒𝐄𝐄𝐃 + 𝐂𝐌𝐅
𝐍ú𝐦𝐞𝐫𝐨 𝐝𝐞 𝐝𝐞𝐟𝐮𝐧𝐜𝐢𝐨𝐧𝐞𝐬 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐬𝐢𝐬𝐭𝐞𝐦𝐚 𝐝𝐞 𝐃𝐓𝐍
𝐍ú𝐦𝐞𝐫𝐨 𝐝𝐞 𝐜𝐚𝐬𝐨𝐬 𝐝𝐞 𝐃𝐓𝐍 𝐧𝐨𝐭𝐢𝐟𝐢𝐜𝐚𝐝𝐨𝐬 𝐨𝐩𝐨𝐫𝐭𝐮𝐧𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞
𝐍ú𝐦𝐞𝐫𝐨 𝐝𝐞 𝐜𝐚𝐬𝐨𝐬 𝐧𝐨𝐭𝐢𝐟𝐢𝐜𝐚𝐝𝐨𝐬
𝐍ú𝐦𝐞𝐫𝐨 𝐝𝐞 𝐜𝐚𝐬𝐨𝐬 𝐜𝐨𝐧 𝐜𝐚𝐥𝐢𝐝𝐚𝐝 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐥𝐥𝐞𝐧𝐚𝐝𝐨 𝐝𝐞𝐥 𝐟𝐨𝐫𝐦𝐚𝐭𝐨
𝐍ú𝐦𝐞𝐫𝐨 𝐝𝐞 𝐜𝐚𝐬𝐨𝐬 𝐝𝐞 𝐃𝐓𝐍 𝐲 𝐃𝐂𝐅 𝐧𝐨𝐭𝐢𝐟𝐢𝐜𝐚𝐝𝐨𝐬
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FORMATO DE ESTUDIO DE CASO DE DEFECTOS DE TUBO NEURAL
DTN/DCF-1-15 / anverso
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA MADRE
NO. DE AFILIACIÓN:
NO. DE EXPEDIENTE
FOLIO:
NOMBRE:
Apellido paterno
Apellido materno
Nombre (s)
DATOS DEL NACIMIENTO DE LA MADRE
FECHA DE NACIMIENTO:
/
DIA
/
MES
EDAD:
Años
Estado Civil:
CURP:
AÑO
ESTADO DE NACIMIENTO:
JURISDICCIÓN
MUNICIPIO DE NACIMIENTO:
RESIDENCIA MATERNA
ESTADO:
MUNICIPIO:
LOCALIDAD:
DOMICILIO:
Colonia o localidad
Calle y Núm.
ENTRE: Calle:
y calle:
C.P.:
RESIDENCIA MATERNA PREVIA (PRIMEROS TRES MESES DEL EMBARAZO)
ESTADO:
MUNICIPIO:
LOCALIDAD:
DOMICILIO:
Colonia o localidad
ES INDÍGENA:Si
No
Se desconoce
Calle y Núm.
HABLA LENGUA INDÍGENA
Si
No
Se desconoce
Cual
II. DATOS DE LA UNIDAD NOTIFICANTE
ESTADO:
JURISDICCIÓN:
MUNICIPIO:
LOCALIDAD:
INSTITUCIÓN:
NOMBRE DE LA UNIDAD:
CLUES:
III. DATOS DE LA NOTIFICACIÓN
FECHA DE NOTIFICACIÓN:
/
DIA
/
MES
FUENTE DE NOTIFICACIÓN:
Registro Hospitalario
Certificado de defunción
Folio
Certificado de Nacimiento
Certificado de Muerte Fetal
Folio
Otro:
Especifique otra fuente:
AÑO
IV. ANTECEDENTES DE LOS PADRES
V. ANTECEDENTES DE LA MADRE
MADRE
PADRE
EXISTE PARENTESCO CON SU PAREJA?
EDAD
ESCOLARIDAD
1. NINGUNA
6. LICENCIATURA
2. PRIMARIA
7. POSTGRADO
3. SECUNDARIA
8. OTRA
4. PREPARATORIA
99. SE IGNORA
1. TIO-SOBRINA
5. NINGUNO
2. PRIMOS HERMANOS
6. OTROS
3. PRIMOS SEGUNDOS
99. SE IGNORA
4. HERMANOS
ESPECIFIQUE
ANTECEDENTES GINECOOBSTÉTRICOS
5. CARRERA TEC.
1. NÚMERO EMBARAZOS INCLUYENDO EL ACTUAL
4. NÚMERO DE ABORTOS
DERECHOAHABIENCIA
2. NÚMERO DE PARTOS
5. NÚMERO DE HIJOS NACIDOS VIVOS
3. NÚMERO DE CESÁREAS
6. NÚMERO HIJOS VIVOS ACTUALMENTE
1. SSA
6. SEMAR
2. IMSS
7. PEMEX
3. ISSSTE
8. PRIVADO
4. IMSS PROSPERA
9. OTRO
5. SEDENA
99. SE IGNORA
¿EN EL EMBARAZO ACTUAL USÓ TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA?
1. SI
¿MÉTODO UTULIZADO PARA REPRODUCCIÓN ASISTIDA?
2. NO
FORMATO DE ESTUDIO DE CASO DE DEFECTOS DE TUBO NEURAL
DTN/DCF-1-15 / reverso
IV. ANTECEDENTES DE LOS PADRES
V. ANTECEDENTES DE LA MADRE
MADRE
PADRE
OCUPACIÓN
NÚMERO DE CONSULTAS DE CONTROL PRENATAL DURANTE TODO EL EMBARAZO
1. CAMPESINO
6. ESTUDIANTE
NÚMERO DE CONSULTAS DE CONTROL PRENATAL EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL
2. OBRERO
7. EMPLEADO
EMBARAZO
3. COMERCIANTE
99. SE IGNORA
4. HOGAR
ESPECIFIQUE
FECHA DEL NACIMIENTO ANTERIOR
/
DIA
5. PROFESIONISTA
/
MES
AÑO
¿PRESENTÓ HIPERTERMIA DURANTE EL EMBARAZO?
ANTIGÜEDAD EN LA OCUPACIÓN (AÑOS)
1. PRIMER TRIMESTRE
2. DESPUÉS DEL PRIMER TRIMESTRE
3. NO TUVO
ADICCIONES
¿DURANTE EL EMBARAZO PRESENTÓ HIPERGLUCEMIA O DIAGNOSTICÓ DIABETES GESTACIONAL?
1. NINGUNA
2. TABACO
3. ALCOHOL
4. INHALABLES
1. PRIMER TRIMESTRE
4. NO PRESENTÓ
5. TODAS
99. SE IGNORA
2. SEMANA 20 DEL EMBARAZO
99. SE IGNORA
6. OTRA
ESPECIFIQUE
3. TERCER TRIMESTRE
PADECE ALGUNA ENFERMEDAD CRÓNICA
1. DIABETES
¿VIVE LA MADRE?
6. OBESIDAD
99. SE IGNORA
2. CRISIS CONVULSIVAS 4. HIPERTENSIÓN
10. OTROS
3. CÁNCER
ESPECIFIQUE
5. LUPUS
1. SI
2. NO
DURANTE EL EMBARAZO CURSÓ CON INFECCIÓN POR:
1. DENGUE
4. RUBÉOLA
7. HEPATITIS
2. CHIKUNGUNYA
5.TOXOPLASMA
8. CITOMEGALOVIRUS 11. NINGUNA
¿PRESENTA ALGUN DEFECTO AL NACIMIENTO?:
3. INFECCIÓN POR VIRUS ZIKA 6. VIH/SIDA
1. SI
MOMENTO DEL DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN:
2. NO
99. SE IGNORA
¿HA TENIDO HIJOS CON ALGUN DEFECTO AL NACIMIENTO?:
1. SI
2. NO
99. SE IGNORA
10. PARVOVIRUS 12. OTRA
9. SÍFILIS
ESPECIFIQUE
99. SE IGNORA
1. PRIMER TRIMESTRE
4. ANTES DEL EMBARAZO
2. SEGUNDO TRIMESTRE
ESPECIFIQUE CUÁNTOS MESES ANTES
3. TERCER TRIMESTRE
DEL EMBARAZO SE ESTABLECIÓ EL DIAGNÓSTICO
¿TIENE FAMILIARES CON ALGUN DEFECTO AL NACIMIENTO?:
EL DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN SE ESTABLECIÓ MEDIANTE
1. SI
2. NO
99. SE IGNORA
1. CRITERIOS CLÍNICOS
¿HUBO EXPOSICIÓN A PLAGUICIDAS, TÓXICOS O MEDICAMENTOS?
1. UN AÑO PREVIO AL EMBARAZO
3. SE IGNORA
2. TRES MESES PREVIOS AL EMBARAZO
4. NINGUNO
2. PRUEBAS DE LABORATORIOESPECIFIQUE TIPO DE PRUEBA DIAGNÓSTICA
5. EN CASO DE RESPUESTA 1,2 ó 3
LABORATORIO QUE EMITIÓ EL DIAGNÓSTICO
ESPECIFIQUE TIPO
CUENTA CON ULTRASONIDO PRENATAL QUE INDIQUE MALFORMACIÓN
¿TOMÓ ÁCIDO FÓLICO?
1. SI
1. UN AÑO PREVIO AL EMBARAZO
4. DESPUÉS DEL PRIMER TRIMESTRE
2. TRES MESES PREVIOS AL EMBARAZO
5. NO TOMÓ
3. PRIMER TRIMESTRE
99. SE IGNORA
2. NO
99. SE IGNORA
TRIMESTRE EN QUE SE REALIZÓ EL ULTRASONIDO
1. PRIMERO 2.SEGUNDO 3.TERCERO
VI. DATOS DEL RECIÉN NACIDO
NOMBRE:
Apellido paterno
FECHA DE NACIMIENTO
/
DIA
CONDICIÓN AL NACIMIENTO
Apellido materno
/
MES
VIA DE NACIMIENTO 1. VAGINAL
1. VIVO
2. MUERTO
SEXO
PESO
1. VIVO
2. CESÁREA
99. SE IGNORA
AÑO
SEMANAS DE GESTACIÓN
ESTADO ACTUAL
Nombre (s)
2. MUERTO
gr
99. SE IGNORA
1. MASCULINO
2. FEMENINO3. INDIFERENCIADO 99. SE IGNORA
TALLA
cm
FECHA DE DEFUNCIÓN
PERÍMETRO CEFALICO
/
DIA
/
MES
AÑO
VII. DATOS DEL DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO FINAL
ESPECIFIQUE OTRAS MALFORMACIONES CRANEOFACIALES
1. HIDROCEFALIA AL NACIMIENTO 6.ATRESIA DE COANAS
11. LABIO Y/O PALADAR HENDIDO
1. ANENCEFALIA
5. MICROCEFALIA
2. HOLOPROSENCEFALIA
7. MICROFTALMIA
12. MACROCEFALIA
2. ENCEFALOCELE
6. OTRAS ESPINAS BÍFIDAS
3. CRANEOSINOSTOSIS
8. ANOFTALMIA
13. HIPOTELORISMO
3. MIELOMENINGOCELE
7. OTRAS MALFORMACIONES CRÁNEOFACIALES
4. MICROTIA
9. CATARATA CONGÉNITA
5. ANOTIA
10. VENTRICULOMEGALIA
4. MENINGOCELE
EL DIAGNÓSTICO SE ESTABLECIÓ POR:
1. CRITERIOS CLÍNICOS
REVISADO POR GRUPO DE EXPERTOS
1. SI
VIII. OBSERVACIONES
2. NO
2. CRITERIOS ANATOMO PATOLÓGICOS3. PRUEBAS DE GABINETE
SE CONCLUYÓ ASOCIACIÓN CON INFECCIÓN DURANTE EL EMBARAZO
1. SI
2. NO
cm
FORMATO DE SEGUIMIENTO DE LA MADRE
DTN/DCF-2-15
Fecha:
Institución:
Jurisdicción:
Estado:
Instrucciones: La información corresponde al seguimiento de las madres que tuvieron hijos con DTN. Anote la respuesta de acuerdo a lo solicitado en cada reactivo.
No.
Folio asignado al caso
actual
Nom bre de la m adre
Fecha de nacim iento de la m adre
Edad de m a m adre
Fecha de nacim iento del
hijo(anterior)*
Nuevo Em barazo
Control Prenatal
Suplem entto de A. Fólico
(SI/NO)
(SI/NO)
(SI/NO)
Observaciones:
*Resultado del embarazo previo con DTN/DCF, DTN,DCF
Elaboró:
Resultado ddel aem barazo previo*