Glosario sobre Calidad

Glosario de términos en calidad de salud.
El presente glosario busca realizar un aporte para poder acordar la
terminología vinculada a la calidad en salud. De esta manera se contribuye a
facilitar la discusión de cara a la 9ª Convención Médica Nacional
A
Accesibilidad
Es la posibilidad que tiene el usuario de utilizar los servicios de salud que le
garantiza el Sistema de Salud.
Acción correctiva
Conjunto de acciones tomadas para eliminar la(s) causa(s) de una no
conformidad detectada u otra situación no deseable.
Acción preventiva
Conjunto de acciones tomadas para eliminar la(s) causa(s) de una no
conformidad potencial u otra situación potencial no deseable.
Acreditación
Proceso voluntario y periódico de autoevaluación interna y revisión externa de
los procesos y resultados que garantizan y mejoran la calidad de la atención
del usuario en una organización de salud, a través de una serie de estándares
óptimos y factibles de alcanzar, previamente conocidos por las entidades
evaluadas. Es realizada por personal idóneo y entrenado para tal fin y su
resultado es avalado por entidades de acreditación autorizados para dicha
función.
Atención de salud
Se define como el conjunto de servicios que se prestan al usuario, así como de
las actividades, procedimientos e intervenciones asistenciales en las fases de
promoción y prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación que se
prestan a toda la población.
Auditoría interna
Proceso sistemático, independiente y documentado, realizado por la propia
Institución de salud, para obtener evidencias que, al evaluarse de manera
objetiva, permiten determinar la conformidad del Sistema de Gestión de la
Calidad con los requisitos establecidos y que se ha implementado y se
mantiene de manera eficaz, eficiente y efectiva.
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B
Barrera de seguridad
Una acción o circunstancia que reduce la probabilidad de presentación del
incidente o evento adverso.
C
Calibración
Conjunto de operaciones que establecen, bajo condiciones específicas, la
relación entre los valores de las magnitudes que indique el instrumento de
medición o un sistema de medición, o valores representados por una medida
materializada o por un material de referencia, y los valores correspondientes
determinados por medio de patrones.
Calidad
Grado en el que un conjunto de características inherentes cumple con los
requisitos.
Calidad de la atención de salud
Es la provisión de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos de
manera accesible y equitativa, a través de un nivel profesional óptimo, teniendo
en cuenta el balance entre beneficios, riesgos y costos, con el propósito de
lograr la adhesión y satisfacción de dichos usuarios.
Certificación
Es el procedimiento mediante el cual un organismo da una garantía por
escrito, de que un producto, un proceso o un servicio está conforme a los
requisitos especificados.
Cliente
Organización, entidad o persona que recibe un producto y/o servicio.
Competencia
Aptitud demostrada para aplicar conocimientos y habilidades
Complicación
Es el daño o resultado clínico no esperado no atribuible a la atención en salud
sino a la enfermedad o a las condiciones propias del paciente.
Conformidad
Cumplimiento de un requisito.
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Continuidad
Es el grado en el cual los usuarios reciben las intervenciones requeridas,
mediante una secuencia lógica y racional de actividades, basada en el
conocimiento científico.
Control de calidad
Parte de la gestión de la calidad orientada a la verificación y al cumplimiento de
los requisitos de la calidad.
Corrección
Acción tomada para eliminar una no conformidad detectada.
D
Documento
Información y su medio de soporte. El medio de soporte puede ser papel,
magnético, óptico o electrónico, fotografía o muestra patrón o una combinación
de éstos.
E
Efectividad
Medida del impacto de la gestión tanto en el logro de los resultados
planificados, como en el manejo de los recursos utilizados y disponibles.
Eficacia
Grado en el que se realizan las actividades planificadas y se alcanzan los
resultados planificados.
Eficiencia
Relación entre el resultado alcanzado y los recursos utilizados.
Enfoque
Se refiere a las directrices, métodos y procesos que la institución utiliza para
ejecutar y lograr el propósito solicitado en cada tema o variable que se va a
evaluar.
Enfoque basado en procesos
Gestión sistemática de la interacción e interrelación entre los procesos
empleados por las entidades para lograr un resultado deseado.
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Equipo de medición
Instrumento, software, patrón, material de referencia o equipos auxiliares, o
combinación de ellos, necesarios para llevar a cabo un proceso de medición.
Especificación
Documento que establece requisitos. Una especificación puede estar
relacionada con actividades (por ejemplo: un procedimiento documentado, una
especificación de proceso y una especificación de ensayo / prueba), o con
productos y/o servicios (por ejemplo, una especificación de producto y/o
servicio, una especificación de desempeño, un plano o una especificación de
un servicio derivada de una reglamentación).
Estándar
Es la definición clara de un modelo, criterio o requisito mínimos aceptables
para la operación de procesos específicos, con el fin asegurar la calidad en la
prestación de los servicios de salud.
Evento adverso
Es el resultado de una atención en salud que de manera no intencional produjo
daño. Los eventos adversos pueden ser prevenibles y no prevenibles.
Evento adverso no prevenible
Resultado no deseado, no intencional, que se presenta a pesar del
cumplimiento de los estándares del cuidado asistencial.
Evento adverso prevenible
Resultado no deseado, no intencional, que se habría evitado mediante el
cumplimiento de los estándares del cuidado asistencial disponibles en un
momento determinado.
G
Gestión
Actividades coordinadas para planificar, controlar, asegurar y mejorar una
entidad.
H
Habilidad
Capacidad para aplicar apropiadamente
personales para desempeñar una actividad.
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atributos
o
comportamientos
Habilitación
Es el conjunto de normas, requisitos y procedimientos mediante los cuales se
establece, registra, verifica y controla el cumplimiento de las condiciones
básicas de capacidad tecnológica y científica, de suficiencia patrimonial y
financiera y de capacidad técnico administrativa, indispensables para ser un
prestador o servicio de salud, los cuales buscan dar seguridad a los usuarios
frente a los potenciales riesgos asociados a la prestación de servicios y son de
obligatorio cumplimiento por parte de los Prestadores de Servicios de Salud.
I
Implementación
Se refiere a la aplicación del enfoque, a su alcance y extensión dentro de la
institución.
Incidente
Es un evento o circunstancia que sucede en la atención en salud de un
paciente que no le genera daño, pero que en su ocurrencia se incorporan fallas
en los procesos de atención.
Infraestructura
Sistema de instalaciones, equipos y servicios necesarios para el
funcionamiento de una entidad.
M
Manual de calidad
Documento que describe y especifica el Sistema de Gestión de la Calidad de
una entidad. Los manuales de calidad pueden variar en cuanto a detalle y
formato para adecuarse al tamaño y complejidad de cada entidad en particular.
Mejora continua
Acción permanente realizada, con el fin de aumentar la capacidad para cumplir
los requisitos y optimizar el desempeño.
N
No conformidad
Incumplimiento de un requisito.
O
Objetivo de la calidad
Algo ambicionado o pretendido, relacionado con la calidad. Los objetivos de la
calidad se basan en la política de la calidad definida por la entidad.
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Oportunidad
Es la posibilidad que tiene el usuario de obtener los servicios que requiere, sin
que se presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud. Esta
característica se relaciona con la organización de la oferta de servicios en
relación con la demanda y con el nivel de coordinación institucional para
gestionar el acceso a los servicios.
P
Pertinencia
Es el grado en el cual los usuarios obtienen los servicios que requieren, con la
mejor utilización de los recursos de acuerdo con la evidencia científica y sus
efectos secundarios son menores que los beneficios potenciales.
Planificar
Establece los objetivos y procesos necesarios para conseguir resultados de
acuerdo con los requisitos del cliente y las políticas de la entidad. Esta fase
está compuesta de dos etapas. La primera tiene por objeto definir metas (qué).
La segunda tiene que ver con la definición de los medios (cómo), es decir, las
maneras de alcanzar las metas
Planificación de calidad
Parte de la gestión de la calidad enfocada al establecimiento de los objetivos
de la calidad y a la especificación de los procesos operativos necesarios y de
los recursos relacionados, para cumplir los objetivos de la calidad.
Política de calidad de una institución
Intención global y orientación de una institución relativa a la calidad tal como se
expresa formalmente por la alta dirección de esa institución.
Procedimiento
Forma especificada para llevar a cabo una actividad o un proceso.
Proceso
Conjunto de actividades mutuamente relacionadas o que interactúan para
generar valor y las cuales transforman elementos de entrada en resultados.
Producto y/o servicio
Resultado de un proceso o un conjunto de procesos.
Proveedor
Organización o persona que proporciona un producto y/o servicio.
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R
Reducir el riesgo
Implica tomar medidas encaminadas a disminuir tanto la probabilidad (medidas
de prevención), como el impacto (medidas de protección). La reducción del
riesgo es probablemente el método más sencillo y económico para superar las
debilidades antes de aplicar medidas más costosas y difíciles. Se consigue
mediante la optimización de los procedimientos y la implementación de
controles.
Registro
Documento que presenta resultados obtenidos o proporciona evidencia de
actividades ejecutadas.
Requisito
Necesidad o expectativa establecida, generalmente implícita u obligatoria.
Resultados
Se refiere a los logros y efectos de la aplicación de los enfoques.
Revisión
Actividad emprendida para asegurar la conveniencia, adecuación, eficacia,
eficiencia y efectividad del tema objeto de la revisión, para alcanzar unos
objetivos establecidos.
Riesgo
Toda posibilidad de ocurrencia de aquella situación que pueda afectar el
desarrollo normal de las funciones de la institución y el logro de sus objetivos.
Es la probabilidad de que un incidente o evento adverso ocurra.
S
Satisfacción del cliente
Percepción del cliente sobre el grado en que se han cumplido sus requisitos.
Seguridad
Es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y
metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que propenden
por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención
de salud o de mitigar sus consecuencias.
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Sistema
Conjunto de elementos mutuamente relacionados o que interactúan con el fin
de lograr un propósito.
Sistema de control interno
Es un sistema integrado por el esquema de la organización y el conjunto de
planes, métodos, principios, normas, procedimientos, y mecanismos de
verificación y evaluación adoptados por una institución con el fin de procurar
que todas las actividades, operaciones y actuaciones, así como la
administración de la información y de los recursos se realicen de acuerdo a las
normas vigentes, dentro de las políticas trazadas por la dirección y en atención
a las metas u objetivos previstos.
Sistema de gestión de la calidad para instituciones
Herramienta de gestión sistemática y transparente que permite dirigir y evaluar
el desempeño institucional, en términos de calidad y satisfacción social en la
prestación de los servicios a cargo de las instituciones. Está enmarcado en los
planes estratégicos y de desarrollo de tales entidades.
Sistema de gestión del evento adverso
Se define como el conjunto de herramientas, procedimientos y acciones
utilizadas para identificar y analizar la progresión de una falla a la producción
de daño al paciente, con el propósito de prevenir o mitigar sus consecuencias.
T
Tendencia
Desempeño de los indicadores en el tiempo. Puede ser positiva cuando los
datos muestran una mejoría general a lo largo del tiempo.
V
Validación
Confirmación mediante el suministro de evidencia objetiva de que se han
cumplido los requisitos para una utilización o aplicación específica prevista.
Verificación
Realizar el seguimiento y la medición de los procesos y los productos y/o
servicios respecto a las políticas, los objetivos y los requisitos para el producto
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y/o servicio, e informar sobre los resultados. Es la fase de verificación de los
resultados sobre la base de los indicadores que se han construido.
Verificación (metrológica)
Comparación directa entre las características metrológicas del equipo de
medición y los requisitos metrológicos del cliente.
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