Solicitud Defensa Privada de Tesis e

No. Correlativo
Solicitud Defensa Privada de Tesis
Apellidos:
Código No. R3-EA
Versión 1.0
Carné:
Nombres:
E-mail:
Carrera:
Trabajo:
Teléfono Residencia:
Celular:
Fecha de Solicitud:
Modalidad
Título del Trabajo
Proyecto de Ingeniería:
Caso de Estudio:
Tesis:
Estudio de Factibilidad:
Promedio ponderado:
Solicitud
Documentación
Fotocopia de matrícula del ciclo vigente
Fotocopia de cierre de pensum
Recibo original de derecho de examen
Evaluación:
Fotocopia de notificación de aprobación de anteproyecto
Fecha propuesta:
Fotocopia de notificación de aprobación de asesor
Tres ejemplares del trabajo de graduación debidamente empastado
Acta de aprobación del curso de Tesis II
Informe final de ciclo de Tesis II
Carta de aprobación del trabajo de graduación por parte del asesor
Fotocopia de cédula
Certificación:
Recibo de pago
Fecha en que realizó la evaluación
Nota: Esta solicitud deberá presentarse a la Facultad con seis semanas de anticipación a la fecha deseada de evaluación. La Secretaria de Facultad le notificará por escrito los
nombres de la terna evaluadora, hora y fecha del examen, con dos semanas de anticipación a la fecha establecida. Debe comunicarse co los miembros de la terna antes del
examen para observaciones.
Firma del Estudiante:
Para Uso Interno:
Área:
Titular:
Suplente:
Teléfono:
Para Uso Interno:
Recepción:
Nombre:
Resolución:
Aprobado:
Denegado:
Observaciones:
Fecha:
Sello:
Nombre:
Firma:
Fecha: