SOLICITUD DE ACREDITACIÓN PARA IMPARTIR DOCENCIA EN

Anuncio
Página 1 de 2
SOLICITUD DE ACREDITACIÓN PARA IMPARTIR DOCENCIA EN EDUCACIÓN
SECUNDARIA OBLIGATORIA Y BACHILLERATO EN CENTROS PRIVADOS –ANEXO IEspacio reservado para registro administrativo
Persona física
Primer apellido
N.I.F./N.I.E.
Segundo apellido
Teléfono (fijo/móvil )
Nombre
Correo electrónico
Centro de contrato o de propuesta de contrato
Fecha de inicio último contrato
Dirección a efectos de notificación
Calle/Plaza
Provincia
C.P.
Municipio
N.º
Bloque
Esc.
Piso
Puerta
Localidad
Autorizo a la Administración para informarme mediante mensajes SMS o correos electrónicos del estado de mi solicitud así como de otro tipo de
avisos relacionados que me puedan resultar de interés.
OBTENER ACREDITACIÓN PARA PODER IMPARTIR DOCENCIA EN EDUCACIÓN SECUNDARIA OBLIGATORIA Y BACHILLERATO EN
CENTROS PRIVADOS
Materias de Educación Secundaria Obligatoria:
Materias de Bachillerato:
Continúa en la página siguiente
Para obtener más información de este servicio puede llamar al teléfono de atención ciudadana 012 o 985 279 100, si la llamada la realiza desde fuera
del Principado de Asturias, o bien acudir a www.asturias.es. También puede enviar el formulario de solicitud a través de la sede electrónica del
Principado de Asturias: https://sede.asturias.es.
Página 2 de 2
SOLICITUD DE ACREDITACIÓN PARA IMPARTIR DOCENCIA EN EDUCACIÓN
SECUNDARIA OBLIGATORIA Y BACHILLERATO EN CENTROS PRIVADOS –ANEXO IEspacio reservado para registro administrativo
Documentos que acompaña
(Márquese lo que proceda) (La documentación debe ser compulsada)
1.- Documentación acreditativa del cumplimiento de los requisitos de formación inicial:
a) Título de Licenciado, Ingeniero o Arquitecto, o un título oficial de educación superior en Graduado.
b) Máster de formación del profesorado o títulos declarados equivalentes en la disp. Trans. 2.1 RD 860/2010.
c) Certificado de servicios prestados antes del fin del curso escolar 2008/2009, disp. Trans. 2.2 RD 860/2010, modelo anexo II.
2.- Documentación acreditativa del cumplimiento de los requisitos de cualificación específica:
a) Certificación de haber superado la prueba del art. 21.1 del RD 276/2007, art. 9.a).
b) Certificación de experiencia docente de acuerdo al modelo anexo II, art. 9.b).
c) Certificación académica personal, art. 9.c).
d) Programas de los estudios aportados y cursados por la persona interesada, sellados por la Universidad, art. 9.c).
e) Máster de la especialidad a la que está adscrita la materia, art. 9.c).
f) Actividades de formación del profesorado: certificado de la actividad y resolución de inscripción en el registro, art. 9.c).
La persona solicitante da su consentimiento para que la Administración del Principado de Asturias recabe a través de la plataforma de intermediación de
datos de las Administraciones Públicas o a través de otros sistemas que se establezcan, los datos personales necesarios para la resolución del
procedimiento al que se refiere el presente formulario y que se citan a continuación
Al Ministerio competente en materia de interior, la consulta de los datos de identidad (DNI/NIE/TIE/Certificado Comunitario).
ADVERTENCIA: En caso de no marcar alguna casilla, deberá acompañar a la solicitud la documentación correspondiente.
La persona solicitante declara:
> Que son ciertos y completos todos los datos de la presente solicitud, así como toda la documentación que presenta (la falsedad en un documento
público es un delito, de acuerdo con el artículo 392 del Código Penal).
> Que se compromete a cumplir las condiciones que se especifican en la normativa aplicable, la cual conoce en su integridad.
ÓRGANO AL QUE SE DIRIGE:
Firma,
En
a
de
de
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD), la Administración del Principado de
Asturias le informa que los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero de "Base de Datos de Acreditaciones" de su titularidad, cuya finalidad
es recoger información referente a las condiciones de formación para impartir docencia en centros privados". Estos datos sólo podrán ser cedidos en el marco previsto en
la Ley.
Usted puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, presencialmente en los distintos registros de la Administración o de forma electrónica,
mediante el formulario disponible en la dirección https://sede.asturias.es
Para obtener más información de este servicio puede llamar al teléfono de atención ciudadana 012 o 985 279 100, si la llamada la realiza desde fuera
del Principado de Asturias, o bien acudir a www.asturias.es. También puede enviar el formulario de solicitud a través de la sede electrónica del
Principado de Asturias: https://sede.asturias.es.
Descargar