Observe cómo respiran los pulmones

I n f o r m a c i ó n s o b r e e l p r o d u c t o S w i ss t o m B B 2
Observe cómo respiran los pulmones
Monitorización por TIE en tiempo real
Swisstom BB2
2ST100-157, Rev. 004
© Swisstom AG 2016
Pendiente de patente
Real-time tomographic images for organ
function monitoring and diagnosis
electrical
impedance
tomography
I n f o r m a c i ó n s o b r e e l p r o d u c t o S w i ss t o m B B 2
>En tiempo real
>De forma continua
>Un solo cable
>Pantalla táctil intuitiva
>Funcionalidad total
>Diseño de máxima calidad
>ScoutView
>VentView
>LuFuView
Monitorización pionera
de la ventilación mecánica
Swisstom BB2 se basa en los principios de la
tomografía de impedancia eléctrica (TIE), en
la cual se aplican corrientes alternas de baja
intensidad al cuerpo, que viajan por los canales
de menor resistencia, creando así potenciales
eléctricos en la superficie del cuerpo. Estos
potenciales se miden de manera continua
con electrodos y se convierten en imágenes
tomográficas de la función pulmonar permanentemente.
Para los médicos de cuidados intensivos,
neumólogos y fisioterapeutas, la tomografía de
impedancia eléctrica es una técnica de diagnóstico por imagen que ofrece información sobre
la ventilación por regiones en tiempo real. Al
contrario que las técnicas convencionales, esta
tomografía no necesita que el paciente respire a
través de un sensor, no aplica rayos X ionizantes
y se puede usar durante periodos prolongados
de 24 horas o más. De ahí que se pueda usar
de manera continua y sea adecuada para monitorizar los efectos del tratamiento directamente
y en tiempo real, a pie de cama.
Al principio, en 1983, este tipo de tomografía
se utilizaba para monitorizar la función respiratoria y, desde entonces, sigue siendo la única
técnica a pie de cama que permite medir de
manera continua y no invasiva los cambios de
volumen pulmonar por regiones. En lugar de
visualizar imágenes dinámicas, se pueden extraer características específicas de estas
imágenes y mostrarse en forma de números
o índices respiración a respiración.
Puesto que el contorno, la composición y el
contenido de la cavidad torácica contribuyen a
la medición tanto como el proceso de ventilación en sí, para adquirir imágenes tomográficas eficaces de la ventilación por regiones se
necesitan tanto conocimiento sobre la forma
y la ubicación del tórax y sus órganos como
mediciones continuas del contacto de los
electrodos con la piel. Swisstom BB2 es el único
sistema del mundo que cumple estos requisitos
indispensables.
Más información en www.swisstom.com
2ST100-157, Rev. 004
© Swisstom AG 2016
Pendiente de patente
Real-time tomographic images for organ
function monitoring and diagnosis
electrical
impedance
tomography
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Monitorización en tiempo real:
sencilla e inocua para la piel
Tela de alta tecnología
hecha a medida para
que la piel transpire
Sistema electrónico
totalmente integrado
envuelto en tela
suave y transpirable
Un solo cable con
SensorBeltConnector
fácil de usar
Comodidad gracias
a SensorBelt, que
se asemeja una
segunda piel
Swisstom BB2 se desarrolló concretamente para monitorizar
la función pulmonar de los pacientes de la UCI sometidos
a ventilación mecánica de manera continua. Para ello, se
pone una interfaz de tela desechable, parecida a un cinturón
(­SensorBelt), alrededor del tórax del paciente y con los sensores
integrados se va midiendo la respiración en distintas regiones
del pulmón, mientras los datos generados se convierten
constantemente en imágenes. El núcleo de SensorBelt contiene 32 electrodos activos en miniatura, denominados TIE chips,
que se controlan mediante SensorBeltConnector, el cual se
encuentra en el esternón del paciente y recibe la información.
SensorBeltConnector es mucho más que un simple conector
reutilizable: actúa como cerebro de Swisstom BB2 gracias a los
novedosos sensores y el sistema electrónico de su interior.
Además, uno de estos sensores es un acelerómetro tridimensional que monitoriza la posición del cuerpo del paciente,
cuya información de posición se envía, junto con la calidad
de medición de los electrodos y las señales tomográficas,
directamente al módulo Tomographic-ImageCreation del
monitor a pie de cama, donde se crean y se muestran las
imágenes en tiempo real en la interfaz gráfica de usuario.
El producto SensorBelt de Swisstom, de uso en un solo
paciente y desechable, respeta las necesidades básicas
tanto de los pacientes como de los profesionales sanitarios.
Lo que opina el
personal de enfermería
»
P
or qué BB2 me ayuda a cuidar
mejor a los pacientes...
«
» Monitorización de la función pulmonar a pie de cama «
» Cómodo cinturón de electrodos hecho de tela,
inocuo para la piel y fácil de aplicar «
» Con el cinturón de detección desechable se evita
el contagio «
El atractivo chaleco verde que lleva el producto SensorBelt se ha diseñado en colaboración
con personal de enfermería experto para que
un solo profesional pueda aplicarlo cómodamente a un paciente pasivo tumbado. Gracias
a la gran flexibilidad de los materiales con los
que se ha fabricado, el proceso de aplicación,
de menos de un minuto, es muy parecido a
un cambio de sábanas. El chaleco elástico de
diseño minimalista es como una segunda piel
con todas las líneas indicadoras necesarias para
colocarlo. Es inocuo para la piel y mantiene la
interfaz eléctrica en su sitio, aunque se gire o
se desplace al paciente, o este se mueva por
sí solo.
El diseño en diagonal permite a SensorBelt seguir el movimiento de las costillas para no obstaculizar la respiración, aspecto especialmente
útil en pacientes que ya sufren insuficiencia
respiratoria. Puesto que ya están integrados en la
suave estructura de SensorBelt, no es necesario
colocar más electrodos en el paciente. Con los
sensores de tela plateada de cara a la piel del paciente, la almohadilla espaciadora tridimensional
de debajo permite que la piel transpire incluso con
compresión máxima; pero además, su capacidad
natural de adaptación garantiza la conexión de
los electrodos en las zonas anatómicamente
problemáticas.
Los elementos exclusivos de ContactAgent no solo
garantizan una conexión eléctrica óptima entre
SensorBelt y la piel del paciente, sino que además,
la protegen, de manera que el cinturón se puede
llevar puesto hasta 72 horas. Gracias al diseño
ergonómico de SensorBeltConnector, reutilizable
y de tamaño compacto, se necesita solo un cable
al monitor, lo que elimina muchas de las posibles
causas de error de manipulación o accidente.
> De fácil aplicación
>Inocuo para la piel
>Transpirable
>Chaleco elástico
> Materiales flexibles
> Diseño ergonómico
> Un solo cable
> Evita el contagio
> De un solo uso
> Inocuo para la piel
Electrónica totalmente
integrada: 32 electrodos
activos en cada SensorBelt
que ofrecen las mejores
imágenes tomográficas
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Lo que opinan
los médicos
»
P
or qué necesito que BB2 mejore
la ventilación mecánica...
«
» Ver dónde existe respiración pulmonar, constantemente
y en tiempo real «
» Conocer la mejor PEEP para reducir el riesgo de lesiones
pulmonares provocadas por el respirador «
» Presentación intuitiva de los datos con relevancia clínica
para tomar decisiones eficaces y a tiempo «
En el panel LuFuView se visualizan los valores de los parámetros en las
distintas regiones pulmonares y sus frecuencias relativas
current time
signal quality
patient position
failing electrode
14:15
ScoutView
El panel VentView permite al usuario
observar la respiración de los pulmones
current time
SensorBelt time left
12 h
R
LuFuView
14:15
ScoutView
stretch
LuFuView
VentView
% relative volume
minimum
20
15
10
5
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
1,0
relative stretch
details
trend
VentView
time (s)
time (s)
10
0
10
signal quality
Funcionalidad total de la
mejor calidad
>En tiempo real
>De forma continua
>Tamaño compacto
>32 electrodos
activos
>Pantalla táctil
intuitiva
>Funcionalidad
total
>Diseño de máxima
calidad
>ScoutView
>VentView
>LuFuView
ScoutView. Con estos datos, Swisstom BB2
selecciona automáticamente los mejores contornos de referencia del tórax, los pulmones y el
corazón para el paciente. A continuación, el
sistema tomográfico transmite la imagen de la
respiración pulmonar directamente a estos
contornos en la pantalla.
La interfaz de usuario táctil combina funcionalidad total con un diseño de la mayor calidad y se
opera de manera intuitiva. La manera clara en la
que se visualizan los datos importantes facilita al
usuario la toma de decisiones.
La interfaz se divide en tres apartados principales
que se solapan en la pantalla. El panel seleccionado ofrece una amplia zona donde se muestra
información detallada. Al mismo tiempo, los
otros dos apartados aparecen en paneles
compactos con los demás datos importantes en
tamaño reducido para que se conserve la visión
global de la situación. Para seleccionar otro
panel, solo hay que pulsarlo: la zona se amplía y
desplaza el panel anterior al fondo de la pantalla.
Esta estructura tan clara permite operar el
dispositivo Swisstom BB2 rápidamente incluso en
los entornos de cuidados intensivos de mayor
tensión. La ausencia de ambigüedad estructural
de la interfaz asegura una funcionalidad máxima.
VentView (panel de la ventilación)
En el panel VentView aparece permanentemente
y en tiempo real la cantidad de ventilación que se
produce en los pulmones durante la respiración.
Considerando los contornos de los pulmones,
el usuario puede reconocer inmediatamente las
zonas con ventilación reducida o ausencia de
ventilación.
LuFuView (panel de la función
pulmonar)
Los parámetros que aparecen en LuFuView se
calculan y actualizan respiración a respiración.
La manera exclusiva en que se calculan y se
muestran los índices de función pulmonar permite
al usuario identificar visualmente patrones de
salud o enfermedad. El histograma intuitivo junto
a la imagen de su distribución espacial permite
conocer la frecuencia de expresión de cada
parámetro. El concepto de diseño e interacción de
Swisstom BB2 ofrece al usuario una panorámica
clara de la información compleja.
ScoutView (panel topográfico)
ScoutView ofrece al usuario una visión global de
los datos generales, así como de los indicadores
de calidad de la monitorización y la posición del
cuerpo del paciente. Cuando haya elegido el
cinturón del tamaño adecuado para el paciente,
al usuario solo le queda introducir la altura, el
peso y el sexo en los campos correspondientes de
ScoutView contiene gráficos que muestran la posición del cuerpo del paciente
e indican si los electrodos del cinturón tienen contacto suficiente con la piel
failing electrode
patient position
SensorBelt time left
12 h
R
current time
ScoutView
14:15
stretch
signal quality
failing electrode
patient position
12 h
patient data
SensorBelt data
1/2 chest circumference
recommended SensorBelt size
53 cm
maximum
SensorBelt time left
R
height
100
SensorBelt size on patient
182 cm
weight
89 kg
100
serial number
050V5020130416-0008
gender
reset to default
LuFuView
stretch
VentView
0
time (s)
10
0
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Tecnología innovadora y rentable
La medición de la función pulmonar por regiones mediante tomografía
de impedancia eléctrica puede mejorar claramente la ventilación mecánica en general. En particular, la sobredistensión y la atelectasia pulmonar
se pueden monitorizar [1] para optimizar después la PEEP [2]. La ventilación guiada mediante TIE supone mejoras en la mecánica respiratoria y el
intercambio de gases, además de reducir los datos histológicos de lesión
pulmonar provocada por el respirador en un modelo animal [3]. Por lo
tanto, se prevé que este tipo de tomografía reduzca la lesión pulmonar
provocada por el respirador y el tiempo de conexión del paciente al
respirador, lo que a su vez deriva en la amortización prevista del producto
Swisstom BB2 en un plazo inferior a un año.
La funcionalidad clínica es tan fundamental para el personal de
enfermería como para los médicos [4], lo que se manifiesta en
particular respecto a la interfaz del paciente y la interfaz gráfica
de usuario. De la mano del exclusivo cinturón SensorBelt, la
novedosa presentación de los datos tomográficos de Swisstom
BB2 facilita la interpretación. Los índices de la función pulmonar se muestran en el contexto médico de la posición del
paciente y el contorno del tórax, los pulmones y el corazón.
El sistema BB2 de
Swisstom es un producto
de referencia en cuanto a
funcionalidad y diseño
>Atractivo diseño
>Rentabilidad
>Reducción del tiempo
de ventilación mecánica
>Tratamiento de más pacientes
en menos tiempo
>Fiabilidad
>Consistencia
>Garantía de calidad suiza
>Funcionalidad transparente
>Facilidad de uso
>Facilidad de comunicación
Lo que opina la dirección
médica d el h o sp ital
»
«
or qué BB2 me ayuda a superar el reto de ventilar
P
a una mayor cantidad de pacientes...
» Herramienta innovadora que ofrece ayuda en la toma de
decisiones cuando más se necesita, a pie de cama «
» Tecnología nueva y rentable que mejora el cuidado del paciente
y aumenta la cantidad de pacientes que se pueden tratar en
menos tiempo «
» Producto que fomenta la comunicación entre los profesionales
sanitarios, los pacientes y su familia «
La interfaz de usuario táctil destaca entre otras
interfaces médicas similares, por lo que su
uso es más agradable y eficaz. De este modo,
los profesionales sanitarios pueden tomar las
medidas necesarias a tiempo para adaptarse al
[1]
[2]
[3]
[4]
estado cambiante de los pulmones. Además de
claridad, la interfaz permite la comunicación
entre los médicos, otros profesionales
sanitarios, los pacientes y su familia, lo que le
otorga una acogida positiva y facilidad de uso.
Gómez-Laberge et al. A unified approach for EIT imaging of regional overdistension and atelectasis in acute lung injury. IEEE Trans Med Imaging. Mar 2012; 31(3):834-42.
Luecke et al. Lung imaging for titration of mechanical ventilation. Curr Opin Anaesthesiol. Abr 2012; 25(2):131-40.
Wolf et al. Mechanical ventilation guided by electrical impedance tomography in experimental acute lung injury. Crit Care Med. May 2013; 41(5):1296-304.
Adler et al. Whither lung EIT: where are we, where do we want to go and what do we need to get there? Adler et al. Physiol Meas. May 2012; 33(5):679-94.
De un solo uso: SensorBelt
con 32 electrodos activos en
el interior de fácil aplicación
Todos los datos pertinentes
de un vistazo: para la toma de
decisiones, el panel LuFuView
ayuda inigualablemente
Reutilizable: SensorBeltConnector
con su único cable, lleno de
electrónica de vanguardia
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Datos técnicos de Swisstom BB2
Todos los datos técnicos son preliminares y están sujetos a cambios.
Condiciones ambientales durante el
funcionamiento
Datos de funcionamiento
•Temperatura (dispositivo): de 10 a 40 °C
•Tensión nominal del suministro eléctrico e intervalo de
frecuencia: de 100 a 240 V, 50/60 Hz
•Temperatura (cinturón de electrodos y cables): de 10 a 35 °C
•Consumo de corriente a 230 V: máx. 0,6 A
•Presión atmosférica: de 660 a 1060 hPa (de 9,57 a 15,37 psi)
•Consumo de corriente a 100 V: máx. 1 A
•Humedad relativa: del 10 al 85 %, sin condensación
•Consumo máximo de potencia durante el funcionamiento: 60 W
•Consumo de potencia en estado de espera: 0,5 W
Condiciones ambientales durante el transporte
•Temperatura ContactAgent: de 0 a 50 °C
•Nivel de presión acústica (para mediciones
de campo libre en superficies reflectantes):
inmensurable
•Presión atmosférica: de 660 a 1060 hPa (de 9,57 a 15,37 psi)
•Peso de SensorBeltConnector: < 200 g
•Humedad relativa: del 5 al 95 %, sin condensación
•Peso de BB2: < 13 kg
Condiciones ambientales durante el
almacenamiento
Clasificación
•Temperatura: de -20 a 65 °C
•Temperatura: de 5 a 40 °C
•Piezas aplicadas: SensorBelt con electrodo de referencia
integrado.
•Presión atmosférica: de 660 a 1060 hPa (de 9,57 a 15,37 psi)
•Modo de funcionamiento: continuo
•Humedad relativa: del 5 al 85 %, sin condensación
•Protección de la fuente de alimentación externa contra las
descargas eléctricas
•Condiciones especiales para ContactAgent: 3 años de vida
útil a 25 °C
•Pieza aplicada: tipo BF conforme a la norma CEI 60601-1
Ajustes del usuario
•Protección contra la entrada de agua: IP54 conforme a la
norma CEI 60529 (SensorBeltConnector)
•Altura del paciente: de 150 a 210 cm
•Peso del paciente: de 40 a 150 kg
•Edad del paciente: mínimo 16 años
•Sexo del paciente: mujer y varón
Características del rendimiento
•Cantidad de electrodos: 32 electrodos, con electrodo de
referencia integrado
•Microentornos de contaminación de nivel 2 conforme a la
norma CEI 60601-1
•Compatibilidad electromagnética (CEM): conforme a la
Directiva Europea 93/42/CEE de conformidad con la norma
CEI 60601-1-2 (3.ª edición)
•Biocompatibilidad de las piezas aplicadas demostrada
conforme a la norma ISO 10993 para piel intacta, afectada
o agrietada y aplicación durante menos de 30 días
•Velocidad de adquisición: hasta 50 imágenes por segundo
Interfaces de comunicación
•Amplitud de la corriente de transmisión: 0.7 mARMS - 3.7 mARMS
•Puerto USB
•Frecuencia de la corriente de transmisión: de 40 a 270 kHz
•Toma ETHERNET
•Indicador de calidad de la señal tomográfica: cualitativo
•Ángulo de SensorBelt en el espacio: elevación de la parte
superior del cuerpo +/- 90 grados, rotación +/- 180 grados
•Tiempo de uso del sensor restante: en horas y minutos,
precisión hasta 5 minutos
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Pendiente de patente
Opciones de montaje
•Carro
>De fácil aplicación
>Inocuo para la piel
>Transpirable
>Chaleco elástico
>Materiales flexibles
>Diseño ergonómico
>32 electrodos activos
>Un solo cable
>Evita el contagio
>De un solo uso
>Inocuo para la piel
Real-time tomographic images for organ
function monitoring and diagnosis
electrical
impedance
tomography
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Swisstom AG
Swisstom AG, con sede en Landquart, Suiza, desarrolla
y fabrica productos sanitarios innovadores. Nuestro
nuevo sistema de monitorización de la función pulmonar
permite tratar y mantener a los pacientes con vida en
cuidados intensivos y con anestesia general.
Fabricado en Suiza
Póngase en contacto
con nosotros
Telf.: +41 (0) 81 330 09 72
Correo e.: [email protected]
Sitio web: www.swisstom.com
Swisstom AG
Schulstrasse 1, CH-7302
Landquart, Suiza
2ST100-157, Rev. 004
© Swisstom AG 2016
A diferencia de la tomografía tradicional, el diagnóstico
por imagen a pie de cama de Swisstom se basa en
principios sin radiación: la tomografía de impedancia
eléctrica (TIE). Hasta la fecha no existen productos
comparables que muestren tal función de un órgano
por regiones, de manera constante y en tiempo real, a pie
de cama del paciente.
Swisstom disfruta de esta ventaja frente a la competencia
gracias a que lidera con fervor el campo de la tomografía
no invasiva con el objetivo de mejorar la vida y el
tratamiento de los pacientes.
Pendiente de patente
Real-time tomographic images for organ
function monitoring and diagnosis
electrical
impedance
tomography
25052016
e
l
b
i
n
o
p
s
i
d
Ya
Contenido: Dr. Stephan Böhm; concepto y diseño: marken-startup.de; imágenes: Swisstom AG, Christoph Mäder, Fotostudio Gaby Müller Sargans, Corbis, RolfK. Wegst, Fotolia
Swisstom BB2