ESCUELA
FICHA TEMPORADA 2016/17
CATEGORÍA:
CATEGORÍA DE JUEGO TEMPORADA 2016/17:
DATOS DEL JUGADOR/A
Nombre
1º Apellido
2º Apellido
Calle y Nº
Localidad
N.I.F
T. Móvil
foto
Cod. Postal
Fec. Nacimt.
e-mail(1)
DATOS DEL PADRE, MADRE O TUTOR/A
Nombre
1º Apellido
2º Apellido
Calle y Nº
Localidad
N.I.F
Teléfono
Cod. Postal
e-mail(1)
Móvil
DOMICILIACIÓN BANCARIA
Con motivo de la formalización de las cuotas para la presente temporada, solicitamos nos
cumplimenten los siguientes datos bancarios.
Titular
Banco/Caja
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Código Postal
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Entidad
Sucursal
Localidad
D.C.
Número de Cuenta
(1)
Es imprescindible cumplimentar este campo puesto que la mayor parte de las comunicaciones que
el club envía a las jugadoras y a los padres es a través de correo electrónico.
Autorizo la realización/publicación de fotografías de mi hijo durante la actividad.
De conformidad con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de protección de datos de
carácter personal, le informamos que los datos facilitados a través de este documento, serán incluidos en un
fichero de datos de carácter personal cuyo responsable es Mintonette Club Voleibol Pozuelo con domicilio en
Av. De Italia, 28224 Pozuelo de Alarcón. Estos datos serán tratados de forma confidencial y exclusivamente
para la finalidad que fueron recabados. Podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y
oposición al tratamiento de los mismos mediante solicitud escrita acompañada del DNI a la dirección del titular
del fichero.
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