Folleto de Inscripción - Evasion Running Castellón

HOJA DE INSCRIPCIÓN
NOMBRE:
…………………………………….
APELLIDOS:….…………………………………
DNI: ..…………………………………………...
Objetivos de la temporada
1
2
FECHA DE NACIMIENTO:…………………….
DIRECCIÓN:…………………………………….
3
POBLACIÓN:.............……………………………CP:………………….
PROVINCIA: ……………………………………
TELÉFONO:…………………………………….@:……………………………………
Cuota club 20€/mes
Cuota club + Piscina Provincial 45€/mes
TITULAR DE LA CUENTA:…………………………………………..
NÚMERO DE CUENTA BANCARIA:
- - - - /- - - -/- -/- - - - - - - - - -
Autorizo que el club Triatlón Evasión Castellón domicilie las cuotas mensuales
y acepto las normas de funcionamiento internas del club:
FIRMA:
Castellón,
de
de 201
Normas
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Los pagos se realizarán a principio del mes por domiciliación bancaria.
Para los nuevos socios se cobrará una cuota de inscripción de 80 € junto con el primer recibo.
Se realizarán 12 mensualidades continuas de 20 €. En el caso que se haga también socio de la Piscina
Provincial 45€ (A elegir esta opción hay que permanecer como mínimo 6 meses como socio).
La licencia federativa anual de Triatlón se pagará junto con el recibo de diciembre.
Los gastos producidos por devoluciones bancarias correrán a cargo del socio, con un mínimo de 5 €.
Para causar BAJA del club se deberá comunicar por escrito al entrenador antes del día 20 del mes anterior.
Todos aquellos socios menores de 18 años deberán ser autorizados por sus padres firmando ambos esta
hoja.
Certifico estar en posesión de un reconocimiento médico que reconoce estar apto a la práctica del triatlón.