continuidad de cuidados: punto clave en la seguridad del paciente

CONTINUIDAD DE CUIDADOS: PUNTO CLAVE EN LA SEGURIDAD DEL PACIENTE Cristina Cedrún Lastra; Laura Carretero Julián; Esther Lafuente Ocón; Teresa Rincón del Toro; Esther Lázaro Martín; Rosa Arnal Selfa. DESCRIPCIÓN El sistema de salud dirige sus objetivos a la mejora de calidad asistencial y a la unificación de líneas de actuación, regulando criterios y protocolos asistenciales que rentabilicen las prestaciones del sistema de salud. Dentro de este marco, la adecuada coordinación entre los distintos profesionales es esencial para una continuidad en los cuidados de calidad. En el momento actual, en el Servicio Madrileño de Salud no existe un proceso único definido para la continuidad de cuidados de fines de semana y festivos. En la Dirección Asistencial Norte esta actividad se lleva a cabo por equipos de profesionales (ECC) que realizan la continuidad de cuidados pero que no tienen ningún contacto con los profesionales de referencia de los pacientes y donde no existe comunicación bidireccional entre ambos. Esta falta de comunicación origina problemas en la continuidad de cuidados que afectan a la seguridad de los pacientes. ANÁLISIS La comunicación actual de los avisos se realiza a través de una hoja de derivación única para cada centro de salud donde se recogen los datos del paciente y el procedimiento a llevar a cabo, pauta, periodicidad… Esta hoja es remitida por fax a las ECC. Además en el procedimiento se indica dejar la pauta detallada por escrito en el domicilio del paciente. Los problemas detectados con este tipo de comunicación han sido: • Su carácter unidireccional • Utilización del paciente como medio de comunicación originándose sesgos • En ocasiones las hojas no llegan a las ECC • No existen pautas en el domicilio Todos estos problemas afectan a la continuidad de cuidados pudiendo afectar a la seguridad del paciente. PROPUESTA DE MEJORA Siendo el principal problema la falta de comunicación bidireccional, se plantea el establecimiento de medidas que corrijan el problema: ‐ Revisión del circuito actual de comunicación explicando el objetivo de cada actuación. ‐ Inclusión en el circuito de un informe de continuidad de cuidados que permita la comunicación bidireccional. ‐ Establecimiento de un circuito de comunicación telefónica. RESULTADOS En el momento actual se ha llevado a cabo una reunión con todas las responsables de cuidados exponiendo