RESÚMEN EXPOSICIONES (Apuntes tomados por Sergio Pérez Montoya y M. Carolina Vargas Viancos) SEMINARIO: “LA SALUD EN EL TRABAJO: UNA TAREA PENDIENTE” - 04 de Diciembre MESA N°1 Jorge González – Secretario Negociación CUT - - - - Los trabajadores han logrado algunos cambios en SST, pero sólo en las empresas grandes, como las del cobre, pero no en empresas donde tienen menos poder. Las grandes empresas trabajan con pocos trabajadores propios pero muchos contratistas que son vulnerables. Los contratistas disimulan los accidentes y cuando son atendidos por las mutuales generalmente salen descontentos. No tienen confianza en las mutuales. Se ven recursos en prevención para empresas grandes, pero para media y PYMES muy pocos, a lo más algún letrero. La SST debe tener como centro y foco el trabajador y no los intereses individuales ni el lucro. En todos los países del mundo los sindicatos se involucran con la SST ya que son capacitados e incorporados en las decisiones de la empresa. En Chile las mutualidades se limitan a hacer capacitaciones sobre la Ley 16.744. Es necesario garantizar los principios de la universalidad y la solidaridad, ya que en nuestro país hay un 30% de trabajadores con cobertura del Seguro y el 60% restante tiene inequidades tremendas en varios aspectos, dentro de ellos, la calidad y acceso a prestaciones ya que se privilegia a las empresas grandes. La CUT quiere que todo el dinero que ingresa a la Ley 16.744 sea integro para el trabajador, que se invierta en seguridad y salud y no se destine a otros fines distintos. Muchos profesionales en la Prevención de Riesgo, están mal formados y además son aliados del empresariado porque si no es así, quedan sin trabajo. Los Comités Paritarios de Higiene y Seguridad (CPHS) son instrumentos manipulados por los empresarios y no por los trabajadores. Las pensiones son muy bajas y además los trabajadores se van enfermos y eso es precisamente lo que no se quiere. Paulina Hernández – Ergónoma de CODELCO - - En CODELCO entre 60 y 80 mil personas que trabajan dependiendo del proyecto que esté en ejecución. Siempre está preséntela lucha entre la productividad, el rendimiento y la SST. Pero para CODELCO la SST es fundamental y está por sobre todo, nada debe de justificar en poner en riesgo la salud del trabajador. Para ello se ha implementado una carta de Valores de CODELCO, donde el primer valor es el respeto por la vida y la dignidad de trabajadores propios y contratistas, asegurando que - - - ninguna meta de producción o emergencia operacional justifique exponerse a riesgos no controlados. Así como existen el de producción limpia para el medio ambiente, desarrollo de las comunidades, cumplimiento de la legislación, pasión por el trabajo, estándares corporativos, responsabilidad con la sociedad y gestión eficaz y transparente, etc.. Desde que se comienza un proyecto, se piensa en seguridad desde el diseño, de forma participativa involucrando a los profesionales y trabajadores de sus distintas divisiones. En CODELCO coexisten dos tipos de administración del Seguro, ya que tenemos 4 divisiones: Chuquicamata, El Salvador, Andina y el Teniente, que son las más antiguas, con Administración Delegada y las restantes, que son mas nuevas incluyendo a la Casa Matriz están en una mutualidad. La administración delegada permite tener mayor control en los procesos de la prevención y salud ocupacional. Estos últimos años se ha trabajado en el mejoramiento en los procesos estructurales y los sistemas de gestión de SST, lo que se ha traducido en una disminución de los indicadores de accidentabilidad, entre otros. El trabajo con contratistas ha sido muy fuerte, y es un valor fundamental. MESA N°2 Claudio Reyes – Superintendente de Seguridad Social (SUSESO) - - - Señala que la Ley 16.744 contempla un Seguro, y que en la lógica de todo seguro está orientada a los resultados en términos de siniestralidad. Observa que coexisten varias entidades fiscalizadoras, y muchas de ellas con roles y criterios superpuestos y en ocasiones contradictorios. Hay entidades con facultades generales para fiscalizar, como las SEREMIS de Salud y la Dirección del Trabajo. Y hay otras entidades con facultades más específicas como el SERNAGEOMIN, DIRECTEMAR, entre otras. Y la SUSESO que fiscaliza la administración del seguro Ley 16.744. La SUSESO no solo fiscaliza este Seguro, sino que tiene muchos otras funciones, con más de 600 entidades fiscalizadas. Es necesario garantizar de mejor manera el principio de la universalidad por ello se está trabajando en aumentar la cobertura del seguro. Respecto a los accidentes gran parte de los que son denunciados se reconocen como accidentes laborales. Hay pocos rechazos por considerarse de origen común. En relación a las enfermedades profesionales el sistema es bastante complejo. Un 14% fueron calificadas como profesionales pero un gran porcentaje de origen común. En este tema se está trabajando porque es muy probable que existan muchas enfermedades profesionales que no se estén reconociendo como tales. Existen dificultades en el proceso de definición de lo común y lo laboral de un accidente o enfermedad que genera una tensión entre instituciones, tanto por falta de protocolos como por razones financieras, que provocan dilaciones que afectan a los usuarios, así como importantes sumas de recursos que deben ser transferidos. - - - En esta materia es necesario hacer esfuerzos de difusión para que el trabajador conozca mejor sus derechos y todas las instancias que tiene para hacerlos valer y a su vez la autoridad debe extremar esfuerzos de coordinación y generar protocolos para calificación de enfermedades profesionales y para la evaluación de la invalidez. Es necesario un trabajo inter-ministerial, y lograr coordinar el trabajo entre distintos actores es una tarea compleja, y es la única forma de lograr avances significativos. Sin embargo, hay que hacer énfasis en que no todos los problemas requieren modificaciones legislativas. Existen una serie de aspectos que pueden mejorar con normas reglamentarias y norma técnicas apropiadas. Otro aspecto que debe ser mejorado es el de la reubicación laboral y la rehabilitación de los inválidos. Hay que analizar los conflictos de intereses entre actores ligados a la SST. Sergio Morales – Dirigente Sindicato N°1 División Ventanas de CODELCO - - - - - - En Chile no hay una Política de SST, porque todo se ha ido construyendo “parche a parche”. Lo único con que contamos es la Ley 16.744, pero es solamente un seguro, que administra pagos, compensaciones, subsidios, pensiones, pero no es un Sistema de SST. La causa del problema es el modelo economicista neoliberal que hay en Chile, en donde la producción está por sobre la SST. No es malo la ganancia (lucro) y generar recursos, pero esto debe estar regulado y orientado en la forma correcta, con una mirada humanitaria. La vida el cuidado y la salud de los trabajadores está solo en documentos pero no se lleva a cabo porque todo gira en torno a la ganancia económica. Hay tal cantidad de entidades, instancias, y la responsabilidad esta tan dispersa y cada uno hace las cosas desde su perspectiva sin ninguna articulación. La vida de los ciudadanos es fundamental y para eso es necesario una Política de SST que articule de forma coherente el actuar de todas las entidades ligadas a SST. Debe ser integral, inclusiva en cuanto a que sea para todos, independientemente del tamaño de la empresa y el nivel económico de esta, y universal para que se de cobertura al 30% que no está protegido, lo que es responsabilidad fundamental del Estado. Los trabajadores, sienten que el Estado es un ente pasivo en la SST. Aplica la normativa vigente, pero no es capaz de tomar ninguna acción correctiva y definitiva. El accidente de los 33 mineros demostró los problemas, sin embargo no se ha producido ningún cambio significativo, por ello se han seguido accidentando trabajadores. Los recursos destinados a SST, deben ser exclusivamente para eso, sin embargo, muchas veces van destinados a otras actividades ajenas al Seguro. En ocasiones cuando el trabajador concurre a su mutualidad parece que está pidiendo un favor y no ejerciendo un derecho. Nosotros en la División Ventanas conocimos la Administración Delegada y ahora estamos en una mutualidad. Sin ofender a nadie tenemos que decir que ha sido una mala experiencia estar en una mutualidad desde la perspectiva de los trabajadores. El ISL también adolece de grandes dificultades y carencias. - Es necesario que los trabajadores estén más empoderados en SST. En Chile hay una movilidad enorme, un trabajador puede trabajar en varias empresas en su vida pero no hay trazabilidad en la historia ocupacional. Muchas veces los trabajadores traen problemas de salud de trabajos antiguos. Ernesto Evans E. – Presidente Asociación de Mutualidades de Chile - - - - - - - Da un ejemplo a partir del libro “Porque fracasan los países”. Apunta a que los países que han logrado ser más desarrollados, o tener más desarrollo humano es porque tienen instituciones inclusivas donde la persona que esté centro toda la institucionalidad está al servicio del individuo y no al revés. Es imposible que un trabajador conozca toda esta confusión de entidades y los roles que estas juegan en SST. Las empresas han reducido significativamente los accidentes, en los años 60 había un 30% de accidentabilidad, hoy en día llegamos a un 4%. Además los trabajadores afiliados han ido aumentando, esto es ha aumentado la cobertura del seguro. Es llamativo que pese a que la tasa de accidentabilidad ha bajado considerablemente la tasa de fatalidades siga aumentando sobre todo en minería. Si bien existe una brecha entre el nivel de accidentabilidad de empresas grandes v/s pequeñas, ésta ha ido disminuyendo, se espera que en los próximos años sean muy semejantes ambas tasas. Hoy día el 44% de las empresas adherentes a las mutualidades son empresas con menos de 200 trabajadores y esto va en aumento. O sea que no es efectivo que las mutualidades están enfocadas a las grande empresas.. Creemos que es necesario una modificación a la Ley 16.744 (incluso una ley corta), además importante erradicar la distinción entre obrero y empleado, “emparejar la cancha entre Mutualidades e ISL”. Entre los cambios institucionales, ya que creó una nueva Intendencia de SST en la SUSESO y hay proyectos de reformas sobre gobiernos corporativos de las mutualidades y manejo de fondos y empresas relacionadas. Respecto al proyecto de actualización d la ley 16.744 es interesante algunos temas sobre pensiones de sobrevivencia a los cónyuges sobrevivientes y otros beneficios económicos. MESA N°2 Felisa Garay – Representante de los trabajadores - - La participación de los trabajadores en la Política de SST no debe ser solamente consultiva sino resolutiva y deben participar también las universidades ONG, colegios profesionales, etc. Los trabajadores se accidentan, se enferman y se mueren como consecuencia del empleo precario, informal, la sub contratación, los bajos salarios, la forma como está organizado el trabajo y las malas condiciones de trabajo. Conocemos trabajadores contratistas que - - - - - - - - - tienen que recoger del basurero los Elementos de Protección Personal de trabajadores de la empresa principal porque a ellos no les dan o son de peor calidad. Las mayoría de los accidentes y enfermedades no se reconocen porque llegan a la atención en los servicios de urgencia, el SAPU o el CESFAM de salud municipal y no se registran ni se derivan a las mutuales, no se pregunta los trabajadores si los problemas de salud que tienen podrían ser atribuido al trabajo y se gastan los recursos de la salud pública en subvencionar a entidades privadas. Y las mutuales por su parte rechazan los accidentes y las enfermedades cuando les sale muy caro atenderlos. El administrador público (ISL y servicios de salud) no hace estudios de puestos de trabajo, no miden agentes como polvo, ruido, etc. ni estudian las posibles enfermedades profesionales. La discriminación entre obreros y empleados hace que el ISL compre servicios a las mutuales para los empleados y mande a los obreros al sistema público. Muchas enfermedades profesionales aparecen cuando el trabajador se ha retirado y no saben que deben ser atendidos por la mutual de su último empleador o van pero no los quieren atender. Señalaron que siguen presentes enfermedades como la silicosis, sordera ocupacional, hernias, lumbagos, problemas músculo - esqueléticos como tendinitis y lumbagos que afectan principalmente a las mujeres en las pisciculturas, dermatitis que enferman a las manipuladoras de alimentos, quemaduras de sol y cáncer por radiación UV y plaguicidas de las temporeras de la agroindustria, caídas de altura en el trabajo en las cosechas de las plantaciones en los cerros. Acusan que las mutualidades solamente reconocen el 26% de las enfermedades profesionales que se les denuncian y que privilegian las atenciones a pacientes extra – ley en sus establecimientos que fueron construidos y mantenidos gracias a las cotizaciones de los trabajadores afiliados, un fondo que por ser parte del régimen de prestaciones de previsión social, es público. Muchas enfermedades profesionales aparecen cuando el trabajador se ha retirado y no saben que deben ser atendidos por la mutual de su último empleador o van pero no los quieren atender. Las mutuales no deberían ser juez y parte en la determinación del grado de incapacidad por accidentes del trabajo (hasta 1987 lo hacían las COMPIN) menos todavía en las enfermedades profesionales como está planteado en el Proyecto de Ley presentado por el Gobierno anterior y tampoco en la evaluación de los requisitos para acceder a la rebaja de la cotización adicional diferenciada. Propone crear una comisión permanente multisectorial para actualizar el listado de enfermedades profesionales con participación de los trabajadores y organismos especializados. A veces se cambia la salud por bono. Actualmente no se reconoce el derecho a la seguridad y salud como un derecho humano fundamental y la fuerza de trabajo es “desechable” para la mayoría de los empleadores, - - - - vulnerándose sistemáticamente la Ley 16744 porque están lucrando con los dineros del Seguro de manera encubierta. Los comités paritarios no tienen fuerza porque no tienen fuero y los representantes de los comités en los directorios de las mutuales no los conoce nadie y no representan a nadie. La participación de los trabajadores en la Política de SST no debe ser solamente consultiva sino resolutiva y deben participar también las universidades ONG, colegios profesionales, etc. Proponen crear una comisión permanente multisectorial para actualizar el listado de enfermedades profesionales con participación de los trabajadores y organismos especializados. Las mutualidades están orientadas a la empresas grandes. El estado no debería entregar dinero público a entes privados como las mutuales. Hay que hace más estudios de puesto de trabajo, las mutuales solamente lo hacen en ocasiones puntuales. CPHS no están funcionando, no tienen fuerza porque no tienen fuero y los representantes de los comités en los directorios de las mutuales no los conoce nadie y no representan a nadie. Los trabajadores No tienen participación en las mutuales (Felisa muestra una imagen de las fotos de todos las personas del directorio de las mutuales donde no conocen a nadie ni se sienten representados) Alejandra Vives – Académica de la Universidad Católica. Depto. de Salud Pública. - - - Hay desigualdades en la salud, en condiciones de trabajo y empleo. Es importante tener una mirada integradora, además de los riesgos clásicos como químicos, físicos, entre otros. La opinión de los trabajadores es importante. En género, la tasa de trabajadoras está aumentando en américa latina. Al igual que la tasa de participación de inmigrantes. Hay un crecimiento fuerte en el sector servicio, y en Chile no nos hemos hecho cargo de este sector. Hay un predominio de trabajo manual no calificado, pero con un peso muy importante de los trabajos no manuales, hay que tener claro esto para prevención de riesgos de este sector. Los trabajadores por cuenta propia son aproximadamente un 20%, que es mucho y es importante en el tema de cobertura de seguro. Las jornadas de trabajo son muy largas y afectan en la vida personal de los trabajadores, sumado al largo tiempo de trayecto, que tiene relación con la doble carga específicamente sobe la mujer. Percepción de Salud. Colesterol elevado y problemas de sobre peso. Elevado síntomas de estrés y depresión. Sumado a los problemas de visión a audición. Un tema importante es ir a trabajar estando enfermo. Felipe Chinchón – Subgerente Técnico 3M Personal Safety Division - - - - - Las enfermedades profesionales son “el pariente pobre de los accidentes de trabajo” Un tema que es relevante es que para la prevención es clave entender un proceso que parte con la Identificación del Peligro, algo que en muchas ocasiones no es realizado de la mejor forma, luego la Evaluación y Cuantificación del Riesgo, para finalmente Controlar el Riesgo. Si la identificación no es correcta todo los demás esta malo. Hay un Universo de 4500 Prevencionista de riesgo que estaban trabajando en 4550 empras lo que demuestra que no hay el número mínimo de profesionales para las empresas de este país. A esto se agrega u hay 1600 expertos en prevención de las mutuales. Y la pregunta es ¿Cuál es la calidad de la educación de esos profesionales? Si no se conoce bien el riesgo como se va a evaluar correctamente y así todo el sistema esta errado. En otros países se tienen que capacitar y estudiar un número determinado de horas para mantenerse certificado como profesional de prevención, en España para trabajar en Higiene o Salud Ocupacional o Prevención hay que poseer un Master. En Chile no hay certificación que sea idónea, la Autoridad Sanitaria da la autorización, y en SERNAGEOMIN para minería pero en lo demás ahí queda la formación. Hay muy buenos profesionales, pero son pocos. Las empresas pequeñas no alcanzan los profesionales en prevención, y mucho menos la fiscalización. Para eso se crean las mesas tripartitas y capacitación online, entre otras herramientas. Los protocolos PLANESI, PREXOR, y otros que son muy buenos y que funcionan bien en empresas grandes pero complejo llegar a las pequeñas. Las capacitaciones no son todo, hay que preocuparse que la capacitación cumpla su objetivo. 3M tiene páginas destinadas a esto como por ejemplo la página web Juntos Contra la Silicosis. El PLANESI comenzó el 2009 y aún no hay un acuerdo entre los Organismos Administradores y el ISP para el procesamiento de los filtros para respiradores. Por lo tanto falta mucha coordinación entre los distintos actores de SST en Chile.
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