A TU SALUD VERDE SÓLO SE VENDE CON LA RAZÓN ● 13 de SEPTIEMBRE de 2015 ● Nº 573 ATUSALVD TALA ILEGAL WWF Mientras en países como Alemania, Reino Unido o Bélgica tienen penas de prisión para tratar de disuadir esta práctica; en España, sólo multas DOMINGO. 13 de SEPTIEMBRE de 2015 •2• EL PUNTO EL SEMÁFORO Andalucía, a la cola en gasto por habitante Farmaindustria crea una didáctica web sobre vacunas EN BUENAS MANOS Lidera un prometedor Decisiva conferencia Cofares inaugura el fármaco contra el sobre Política Aula de Oficina de cáncer de mama Económica y Sanitaria Farmacia Simulada DR. BARTOLOMÉ BELTRÁN SERGIO ALONSO L os datos, siempre tozudos pero irrefutables, van desmontando los mantras que organizaciones afines al PSOE y a partidos de nuevo cuño han dictado en los últimos cuatro años para erosionar la política sanitaria del PP y, con ello, su imagen. Uno de ellos repetía hasta la saciedad que el Gobierno Rajoy estaba infrafinanciando el sistema público de salud con el fin de erosionarlo y preparar el terreno para el desembarco masivo de la Sanidad privada. Pues bien, los datos del Consejo Económico y Social (CES), una entidad no precisamente encuadrable entre los amigos de la derecha, desmonta la diatriba tantas veces repetida con cifras que demuestran que si alguien ha infrafinanciado la Sanidad ese ha sido, probablemente, el PSOE. En concre- El CES destapa que el feudo de Susana Díaz es el que menos destina a asistencia sanitaria por cada ciudadano to, la memoria socieconómica de 20014 revela que el feudo de Chaves, Griñán y Susana Díaz, Andalucía, fue el que menos destinó para la Sanidad de cada habitante. El desembolso fue en ese año de 977 euros, frente a la media nacional, que se situó en 1.207 euros. El organismo recuerda, no obstante, que la brecha se estrechó porque los fondos en Andalucía aumentaron un 3,09%. También destapa una situación a la que el Gobierno ha contribuido con su política de no injerencia: las disparidades entre las economías regionales y el gasto sanitario. Esa responsabilidad, por omisión, sí puede achacársele al Estado. Seguridad vial L ANTONI ESTEVE Presidente Farmaindustria JAVIER CORTÉS Oncólogo IGNACIO PARA Pte. Fundación Bamberg CARLOS GZLEZ BOSCH Presidente Grupo Cofares La Asociación Nacional Empresarial de la Industria Farmacéutica ha desarrollado con gran acierto una completa y didáctica página web sobre la aportación de las vacunas, su importancia y su valor para la sociedad. El nuevo jefe de sección de Oncología Médica del Hospital Ramón y Cajal de Madrid ha dirigido la investigación sobre la eribulina, un fármaco que es capaz de aumentar la supervivencia en pacientes con cáncer de mama triple negativo en un 30%. El presidente de la Fundación Bamberg impartirá, el próximo 22 de septiembre a las 19 horas, una conferencia sobre Política Económica y Sanitaria en el Ateneo de Madrid. El acto será presentado por el prestigioso Eduardo Olier, presidente del Instituto Choiseul. La Universidad de Castilla-La Mancha y el Grupo Cofares han inaugurado esta semana el Aula de Oficina de Farmacia Simulada, reformada con la colaboración del grupo presidido por Carlos González Bosch, quien no faltó a la cita. Primer estudio de lesiones tendinosas en el entorno laboral Nueva directora de Corporate Affairs para Merck España Murcia aprueba un La Luz implanta un sistema integrado de plan de formación y empleo turístico Medio Ambiente SONIA VIDAL Traumatóloga GONZALO BARTOLOMÉ ANA POLANCO D. Corp. Affairs Merck España Director Clínica La Luz JUAN HERNÁNDEZ Consejero Turismo Murcia Vidal presentó en la reunión anual de la Sociedad Europea de Investigación en Traumatología los resultados de un estudio sobre predisposición genética a sufrir lesiones tendinosas en el hombro que, por primera vez, se analiza en el entorno laboral de los pacientes. La farmacéutica Merck ha nombrado a Ana Polanco nueva directora de Corporate Affairs de la compañía en nuestro país, donde dirigirá diferentes departamentos de negocio, así como la comunicación de la multinacional. En su apuesta por hacer del turismo un pilar de la economía de la región, el consejero de Desarrollo Económico, Turismo y Empleo de Murcia ha creado un plan de formación y empleo que incluye el acuerdo con 35 empresas del sector turístico. La Clínica La Luz, integrada en el grupo Quironsalud, ha implantado un oportuno y adecuado sistema integrado de Calidad, Medio Ambiente y Gestión Energética que será de aplicación inmediata para todas las actividades asistenciales. PUBLICACIÓN VERDE LA BIOMASA Y SUS APLICACIONES ENERGÉTICAS ANTONIO MADRID VICENTE AMV EDICIONES / 44 EUROS as energías renovables son el futuro, o no habrá futuro. Esta frase lo dice todo sobre las perspectivas de supervivencia de la humanidad. Con la incorporación al desarrollo de países como China, India, Brasil, etc., la carga de gases de efecto invernadero será enorme y no la podrá soportar nuestro planeta. Ya hay energías renovables que son rentables y otras lo serán pronto. En este libro se estudian las diferentes fuentes de biomasa, las tecnologías para su transformación y sus aplicaciones energéticas, todo apoyado por ilustraciones de todo tipo a color para una mejor explicación y comprensión. También se incluyen estudios de la Unión Europea, FAO, Naciones Unidas y otros organismos internacionales sobre las posibilidades de la biomasa. L a Seguridad Vial está llamada a ser un aspecto clave a tratar por todas las empresas que desarrollen estrategias de actuación en torno a la Responsabilidad Social Corporativa (RSC) como la mejor forma de mostrar su compromiso con uno de los principales problemas que afecta a la sociedad. No en vano, los accidentes «in itinere» (los sufridos por el trabajador en el trayecto de su casa al trabajo) suponen al menos un 50 por ciento de los accidentes laborales. La solución a esta lacra que tantas vidas se cobra cada año y que lleva aparejados unos costes cercanos al dos por ciento del PIB es sin ningún tipo de duda una necesidad y una demanda social. Así me lo traslada la Directora General de la DGT, María Seguí. Los accidentes «in itinere» suponen un 50 por ciento de los accidentes laborales En este sentido, cobra importancia la relación fármacos-conducción, así como la figura del farmacéutico como gran aliado. Por la botica pasan conductores de todo tipo y condición, pero también personas que padecen enfermedades o trastornos que nos llevan a tenerles que indicar qué es lo mejor para no correr riesgos irreversibles. Porque los medicamentos, muchos de ellos, tienen efectos tanto terapéuticos como secundarios lo que propicia que la conducción no sea segura. De ahí la importancia de medicamentos no sedantes, como es el caso del antialérgico bilastina, que no afectan a la capacidad de conducción. Seguro. Presidente: Mauricio Casals • Director: Francisco Marhuenda • Director adjunto: Sergio Alonso • Salud y Ciencia: Pilar Pérez y Alba Jiménez •Alimentación: Beatriz Muñoz •Verde: Belén Tobalina y Eva M. Rull • V de Viajes: Raquel Bonilla • Director de Arte: Carlos Catalán. Maquetación: Nuria Blanco y Noelia Lázaro • Fotografía: Cipriano Pastrano y Connie G. Santos • Edición Gráfica: Juan R. Puyol y Sandra R. Poveda • Preimpresión: Rogelio González • Publicidad: Álvaro Martín Lunas y Javier Pérez Parra • AUDIOVISUAL ESPAÑOLA S.A. Pte. Consejo de Administración: Santiago Barreno • Subdirector General: Joaquín Parera • Directores: Miguel Ángel García Palomares (Técnica), • Andrés Navarro (Marketing y Distribución), • Álvaro Aguirre (Financiero), • Rafael López (Marketing promocional), • Monty Parera (Cataluña), • Javier Pérez Parra y Manuel Torres (Publicidad) ISBN: M-19813-2013 DOMINGO. 13 de SEPTIEMBRE de 2015 •3• DOMINGO. 13 de SEPTIEMBRE de 2015 •4• SALUD Una vuelta al colegio sin riesgos El regreso a las aulas representa la vuelta a algunos problemas de salud: desde dolores lumbares provocados por las pesadas mochilas hasta la práctica inadecuada de actividad física, pasando por la mala visión motivada por la luz de los dispositivos eléctricos o los dolores de oído producidos por un excesivo ruido en las clases MARINA ARMAS ● MADRID M uchos ya lo estaban deseando. La vuelta a la rutina es ansiada después del verano por muchos padres e incluso por algún pequeño de la casa. Esta misma semana se han iniciado las clases en muchas comunidades autónomas de España –los primeros dieron el pistoletazo de salida el pasado 8 de septiembre– y los niños tienen que vivir este momento como una experiencia ilusionante, divertida y sana. Pero no siempre es así, porque la vuelta a las aulas es un momento de cambios y reajustes. Llegados a este punto, al inicio del nuevo curso escolar uno se debe preguntar si los niños están listos para su regreso al colegio. Todavía se está a tiempo de ayudarles a afrontarlo con suavidad, porque la salud no debe olvidarse en este proceso. Llevar los libros de casa a clase y de clase a casa puede parecer un gesto insignificante, pero ¿quién no recuerda aquellas mochilas que arrastrábamos hasta nuestro pupitre cada día? ¿O cómo medio cerrábamos los ojos para intentar leer la pizarra? La tan imprescindible columna vertebral es la parte del cuerpo humano que más problemas da a los niños. En la actualidad, antes de los 15 años, cerca del 50,9 por ciento de los chicos y el 69,3 por ciento de las chicas ya han padecido dolor de espalda, como se desprende de la nueva Campaña de Prevención del Dolor de Espalda promovida por la Fundación Kovacs y la Organización Médica Colegial (OMC). Algo que limita sus actividades diarias y aumenta significativamente el riesgo de que sufran estos dolores de forma crónica. Para prevenir esta dolencia y reducir el impacto que pueda tener en el futuro se deben aminorar los factores que se asocian a un mayor riesgo de sufrir este dolor, como la incorrecta postura en el pupitre, el excesivo peso del material escolar, la inadecuada manera de transportarlo, la PASO DE CASA A LAS AULAS Que el primer año de colegio, o de guardería, es el año del ataque de los virus es una realidad. El primer año es un no parar con el termómetro, unos meses en los que el niño no se libra de la primera gripe, una otitis, la gastroenteritis y algunos catarros, cuando no es la varicela. inactividad física, la práctica inadecuada de deporte a nivel competitivo o el mobiliario escolar inapropiado. Porque si no se previenen y corrigen los factores que provocan este dolor lumbar, «los niños que sufren molestias de espalda crónicas tienen mayor riesgo de seguir padeciéndolas de adultos», explica Francisco Kovacs, presidente de la Fundación Kovacs. La medida de corrección más importante es el ejercicio físico, destinado tanto a desarrollar equilibradamente la musculatura como a mejorar su coordinación. Su efecto depende de que se mantenga en el tiempo, pero hay que tener en cuenta que cualquier ejercicio tiene un efecto positivo y es mucho mejor que no hacer ninguno. Reducir el excesivo peso del material escolar también sería una buena medida, por lo que es conveniente que «el peso de la mochila del colegio no supere el 10 por ciento del peso corporal del niño», añade Kovacs. CUIDADO DE LA VISTA Y es que el primer día de colegio es un gran reto para los niños, tanto para los que han ido a la guardería los meses anteriores como para los que se separan por primera vez de su hogar. Los más pequeños tienen un sistema inmunitario tremendamente inmaduro. Esto hace que tengan una facilidad pasmosa para coger infecciones y, dado que sus compañeros de clase tienen la misma facilidad, los virus crecen como la espuma y los niños «caigan como moscas». Virus que se contagian a través de la saliva cuando los niños tosen sobre los objetos que utilizan, las superficies por las que pasan y los juguetes que tocan. El rendimiento escolar de los niños puede padecer un deterioro si éstos sufren problemas de visión, como las ametropías (miopía, hipermetropía o astigmatismo) o problemas de visión ocular, producidos generalmente por las horas que ven la televisión y el uso de dispositivos móviles y tabletas. Por ello, es importante las revisiones visuales, puesto que el bajo rendimiento escolar está relacionado, en un 30 por ciento de los casos, con problemas visuales. Por ello, es esencial que los niños acudan al óptico–optometrista anualmente para realizar una revisión completa, «dado que el 25 por ciento de los menores en edad escolar tiene problemas visuales y en las revisiones pediátricas periódicas no se realizan los exámenes visuales completos», indica Alicia Ruiz, directora del Curso de Experto en Optometría Pediátrica y Terapia Visual de la Universidad Europea. Algunos pequeños son tachados de vagos o poco estudiosos cuando en verdad esconden un problema ocular no tratado. Pero, ¿cuáles son los indicios que pueden Pautas para volver a la escuela sin percances El regreso a las aulas no siempre es fácil. Los padres aún están a tiempo de ayudar a los más pequeños a afrontar esta vuelta a la rutina de la mejor manera posible sin olvidarse de la salud 1 Cómo detectar y solucionar defectos en la visión Mantener una rutina de revisiones oftalmológicas periódicas Acudir al oftalmólogo si se observa algún síntoma como: •Cerrar un ojo •Torcer la cabeza al mirar algo con atención •Enrojecimiento ocular con frecuencia •Dolores de cabeza y/o cuello al finalizar el día. Reducir el número de horas frente a la luz azul que emiten los dispositivos electrónicos 11% niños entre 6 y 7 años 9% adolescentes entre 13 y 14 años En ESPAÑA afecta a Acapara el 2% de los recursos de la sanidad pública El 50% sigue sin diagnosticar El 3-6% presenta asma refractaria a los tratamientos convencionales Entre el 60-70% En EUROPA afecta al 20% no tiene bien controlada la enfermedad de la población Fuente: Seaic, Separ y elaboración propia ayudar a los padres a sospechar que el niño no ve bien? «Que sea incapaz de leer la pizarra, que se acerque mucho a los objetos, comprensión lectora baja para su edad, enrojecimiento ocular frecuente, parpadeo constante, dolor de cabeza al final del día, tendencia a guiñar un ojo o a desviarlo o inclinar la cabeza para intentar fijar la vista», apunta Idoia Rodríguez, especialista en Oftalmología Pediátrica del Centro de Oftalmología Barraquer. Lectura, escritura, dibujo, trabajos en la pizarra y ahora cada vez más el uso de DOMINGO. 13 de SEPTIEMBRE de 2015 •5• Una mala visión en la escuela frena el aprendizaje y aumenta el estrés infantil afectando a su rendimiento escolar y deportivo 3 Cómo tener una espalda sana Hacer ejercicio o deporte de manera continuada (como mínimo dos veces por semana): previene el dolor de espalda y cualquier tipo de ejercicio (nadar, correr, ir en bici...) es mejor que ninguno Usar los dos tirantes de la mochila, llevar el peso en el centro de la espalda y a nivel de la cintura, y mantenerlo pegado al cuerpo 2 El peso de la mochila debe ser como máximo el 10% del niño Evitar episodios de asma Seguir con la toma de medicamentos prescritos por el especialista Los niños deben aprender a reconocer los síntomas de una crisis de asma y saber lo que debe hacer ante una crisis de asma Los tutores y profesores deben contar con información sobre el asma para ayudar al niño si sufre una crisis en horario escolar No cargar más peso del necesario en la mochila El asma es uno de los trastornos crónicos más frecuentes a nivel mundial Bronquio normal Músculo Bronquio con asma Pared y músculo inflamados reduce el paso de aire Secc Se cció cc iónn ió Pared bronquial Los escolares con dolor de espalda tienen más posibilidades de sufrirlo de manera crónica al ser adultos Secc Se cció ión ión ió Moco EN EL MUNDO En 2025 el número de afectados aumentará en 100 millones 30% del fracaso escolar tiene que ver con los problemas de visión 1 de cada 4 esco la tiene res de es dolores palda Del 10 al 12% de niños tienen asma Infografía: LA RAZÓN ordenadores y tabletas se encuentran entre las tareas visuales que los escolares realizan a diario. Y es que a menudo una importante herramienta de aprendizaje como es la visión puede ser pasada por alto, porque los ojos de los niños trabajan constantemente, tanto en el aula como en las clases de educación física, en los deportes y en sus juegos. Cuando su visión está disminuida, el aprendizaje y la evolución deportiva pueden sufrir. La reducción de horas ante las pantallas de dispositivos electrónicos, así como la utilización de gafas o lentes de contacto Los escolares que tienen dolores de espalda en su infancia tienen más posibilidades de sufrirlos de manera crónica en la edad adulta pueden proporcionar la corrección necesaria para muchos problemas de visión, aunque también puede ser necesario, en casos muy específicos, un programa de terapia visual para ayudar a desarrollar o mejorar las habilidades visuales. EN EL AULA El asma es otro aspecto que debe tratarse con cuidado en los colegios. Alrededor del 10 al 12 por ciento de población infantil padece esta enfermedad crónica de inflamación de las vías respiratorias. «En el colegio, al igual que en otras situaciones, se debe evitar el alérgeno o el desencadenante del asma del niño –comenta Paloma Ibáñez, presidenta del Comité de Alergia Infantil de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica– Es un entorno donde pasan muchas horas y donde los factores de riesgo se multiplican». El simple hecho de sentarse en el pupitre al lado de un niño que tiene animales y que puede tener alergia a los epitelios de los gatos, tomar comidas de los compañeros, asistir a un cumpleaños o correr al aire libre si es alérgico al polen son ejemplo de ello. Por ello, es «fundamental reconocer por parte del niño y de los profesores que puede padecer dificultad respiratoria y cómo tratarla y manejar los dispositivos de inhalación», añade Ibáñez. Cabe recordar que un tercio de las reacciones alérgicas –asma y alergia a los alimentos son las más frecuentes– se da por primera vez en la escuela. Una materia pendiente del nuevo curso es crear aulas acústicamente agradables. El oído es otro sentido que puede verse afectado en los colegios debido al exceso de ruido, que supone un verdadero problema para la concentración de los alumnos. Desde la Asociación Clave, Atención a la Deficiencia Auditiva alertan de cómo estas aulas ruidosas inciden en el fracaso escolar, ya que «la contaminación acústica supone un problema para los estudiantes, que no pueden comprender bien las explicaciones del profesor quien, a su vez, se ve obligado a alzar la voz». La eliminación del ruido de fondo y la aprobación de espacios acústicamente accesibles en los colegios son las asignaturas pendientes, porque son medidas que favorecerán la atención de todos los alumnos. Clave propone algunas medidas como el uso de fuentes de luz silenciosas o la instalación de techos, paredes y suelos con materiales que absorban el sonido. CONSEJOS Se debe impedir que la vuelta al colegio se convierta en una experiencia dura que acarree esta serie de problemas que acaban afectando a la salud de los niños. Para evitar estos inconvenientes, que en un futuro pueden repercutir de forma irreversible en la salud de los niños, también se debe dormir las horas justas y necesarias para evitar el insomnio. Al comienzo del curso escolar los niños tienen que cambiar su horario, ya que en verano están acostumbrados a que los padres sean más flexibles con su rutina. Así como tener cuidado con los accidentes escolares. Normalmente, los más pequeños regresan de las vacaciones con más ansias de jugar y pasárselo bien. Cualquier lugar –las escaleras, los columpios o las verjas del colegio– se convierte en idóneo para dar rienda suelta a su imaginación. Sin embargo, un mal uso de estos espacios puede conllevar caídas, fracturas, golpes fuertes, cortes o quemaduras. En definitiva, lesiones que pueden ser leves o más graves. Aunque muchas veces no se pueda evitar que los niños sufran complicaciones tras la vuelta al cole, sí se puede cuidarles de la mejor manera posible para protegerlos frente a los imprevistos. DOMINGO. 13 de SEPTIEMBRE de 2015 •6• SALUD / ALIMENTACIÓN Suspenso en atender a escolares alérgicos Hasta el 18% de las reacciones alérgicas alimentarias se producen en el entorno escolar. Entre las carencias más frecuentes en los colegios figura la falta de protocolos de intervención, así como la formación específica a profesores y personal de comedores y un botiquín con adrenalina B. MUÑOZ ● MADRID L a atención a los niños alérgicos sigue siendo una asignatura pendiente en la mayoría de los colegios, según denuncia la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (Seicap). Tan sólo Galicia y Baleares cuentan con un programa específico para este colectivo, a pesar de que entre el 10 y el 18 por ciento de las reacciones alérgicas alimentarias se producen en el entorno escolar. Incluso, una encuesta realizada por la citada sociedad científica revela que la mitad de los EN CIFRAS 4,8% DE NIÑOS ES ALÉRGICO A ALGÚN ALIMENTO 2/3 MENORES Y SUS CUIDADORES NO SABEN USAR UN AUTOINYECTOR DE ADRENALINA 40% DREAMSTIME VA AL COLEGIO SIN DESAYUNAR niños ha sufrido algún problema en las salidas organizadas por el centro escolar. Entre las carencias más frecuentes en los colegios figuran la falta de protocolos de atención ante reacciones alérgicas, de formación específica en alergias a profesores y personal de comedores y de un botiquín con adrenalina. Y es que un informe de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI) revela que dos tercios de los menores y sus cuidadores no saben cómo usar un autoinyector de adrenalina. Según datos de la Seicap, entre el 4 y el 8 por ciento de los niños tienen alergia a alimentos y casi la mitad de los padres están preocupados porque su hijo alérgico tenga que comer en el colegio. «Aunque los niños diagnosticados saben qué pueden comer y qué no y cuáles son los síntomas de una reacción, siempre puede ocurrir un accidente. Además, cada vez hay más niños que debutan con reacciones alérgicas en el colegio», advierte el doctor Luis Echeverria, coordinador del grupo de trabajo de Alergia Alimentaria de la Seicap. Las reacciones alérgicas en el entorno escolar pueden estar provocadas por distintas causas. «La falta de diagnóstico previo, la ingestión incontrolada del alimento, algo que es muy habitual entre niños; la ignorancia de la composición de una comida o de la existencia de reacciones José Manuel Moreno Coordinador del Comité de Nutrición de la Asociación Española de Pediatría y portavoz de «Únete a la tropa supersana» cruzadas entre alimentos; la ingestión inadvertida por etiquetado incompleto o incorrecto; o los contactos indirectos o contaminación como las servilletas o los utensilios de cocina pueden provocar una reacción alérgica, ya sea leve o, incluso, un shock anafiláctico», precisa este experto. HÁBITOS SALUDABLES El comienzo de las clases es un momento apropiado para incorporar hábitos saludables a la rutina de los niños, ya que, tal y como recuerda la Asociación Española de Pediatría (AEP), un estilo de vida sano durante la infancia contribuye a una buena salud durante la edad adulta. El desayuno es la comida más importante del día. Además de mejorar el rendimiento en la escuela, ayuda a mantener un peso adecuado. Sin embargo, la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) advierte de que hasta el 40 por ciento de los niños va al colegio sin haber desayunado. Según explica el doctor José Manuel Moreno, coordinador del Comité de Nutrición de la AEP, el desayuno ideal debe «proporcionar al niño entre el 20 y el 35 por ciento de la ingesta energética diaria, y debe estar compuesto por leche o derivados lácteos; cereales y fruta fresca o zumo natural para aportar energía, proteínas y vitaminas al niño». Además, los pediatras recuerdan que debe tomarse sin prisas y sin estrés «porque comer relajado ayuda a tener una mejor digestión de los alimentos». Por otro lado, aconsejan a los padres tener en cuenta los menús de los comedores escolares a la hora de confeccionar las cenas con el propósito de «asegurarse de que tienen una dieta variada y equilibrada y que todos los días consumen fruta y/o verdura». En este sentido, este experto recomienda decantarse por las frutas y verduras de temporada, puesto que además de estar más sabrosas, contribuyen a tener un menú diverso y a que los niños aprendan a comer todo tipo de alimentos. Asimismo hace hincapié en la relevancia de reducir el consumo de sal «a 3 gramos al día en los menores de 7 años; 4 gramos diarios entre los 7 y 10 años y 5 gramos/día para los adultos». «Es aconsejable que los niños coman más veces al día y menos cantidad» -Empieza el cole y los padres siempre nos hacemos la misma pregunta, ¿cuál es el snack más saludable para los niños? -Sin duda, una pieza de fruta o un bocadillo de los de «siempre», es decir, de pan con tomate y jamón, pan con chocolate, pan con aceite… -¿Qué alimentos sería conveniente reducir o descartar? -Descartar, descartar sólo las chuches y las bolsas de snacks (patatas, gusanitos, etc). En cuanto a reducir, sólo excepcionalmente la bollería industrial y los zumos comerciales. -¿Qué deberían beber nuestros hijos en el colegio? -Agua, agua y agua. Después leche u otros lácteos. En la práctica no es posible hacer un zumo natural para la media mañana del cole, que también sería saludable. -¿Es imprescindible que coman más veces y menos cantidad? -No es imprescindible, pero sí es aconsejable. Es decir, entre cinco y seis comidas al día –dependiendo de la edad de los niños y de las actividades que realicen–. -¿Cinco veces al día es correcto? -Es muy aconsejable. Quedan periodos de ayuno cortos y comidas no demasiados abundantes. -¿El desayuno es prioritario? -Sí, porque sirve para regular la ingesta del día, estar atento en clase, etc. -Y no debemos olvidar el deporte... -Es tan básico como todo lo anterior. Os animo a entrar en la web de la Tropa Supersana para ver ejemplos. EL RINCÓN DE MARTA ROBLES DOMINGO. 13 de SEPTIEMBRE de 2015 •7• SALUD / NEUROLOGÍA El 20% de los niños sufre tics Se desencadenan, entre otras causas, por estrés emocional. Duran entre cuatro meses y un año. Suelen ser movimientos repetitivos y súbitos de cabeza, cuello o miembros superiores, y a veces por su corta duración no llegan a diagnosticarse A. JIMÉNEZ L ● MADRID os tics son movimientos que se producen de forma involuntaria. Son súbitos, rápidos, recurrentes, y los padecen más personas de las que pensamos. De hecho, ocurren con frecuencia en las primeras etapas de la vida. Tal y como explica José Matías Arbelo, coordinador del Grupo de Estudio de Trastornos del Movimiento de la Sociedad Española de Neurología (SEN), «el tic simple es muy frecuente en la infancia y se caracteriza porque afecta a un grupo muscular concreto: por ejemplo, parpadeo, elevación del hombro, giro del cuello». Algunos padres, al observar ese tipo de movimientos en sus hijos consultan por temor a que se trate de un trastorno neu- rológico severo. Arbelo especifica que existen tics simples y complejos, primarios (sin causa conocida) y secundarios a otras enfermedades o trastornos craneales. «Los simples afectan a un solo grupo muscular, mientras que los complejos afectan a más grupos musculares, es decir, el paciente tiene múltiples tics motores. TIPOS mayor de un año). «En el caso de los tics simples fonatorios, el paciente emite, por ejemplo, un carraspeo, tos o gruñido. Cuando se trata de tics complejos, lo que se produce es una coprolalia, es decir, el paciente emite tacos, palabras malsonantes sin voluntad. El 10 por ciento de los tics complejos son así», sostiene Arbelo. En cuanto a los tics primarios simples, «son benignos y transitorios y afectan al 20 por ciento de la población infantil. Generalmente se desencadenan en edades tempranas, entre otras causas, por estrés emocional. Duran entre cuatro meses y un año y luego desaparece». No obstante, el coordinador de la SEN destaca que «es importante diferenciar este tipo de tics del conocido como síndrome de Gilles de la Tourette (SGT) que, aunque también es primario, «es muy complejo y es crónico. Dura más de un año y el paciente no pasa siquiera tres meses asintomático. Se presenta normalmente antes de los 18 años y el afectado sufre tics motores complejos diarios que son cambiantes en diferentes zonas del cuerpo». El 10% de los pacientes que sufre tics complejos emite palabras malsonantes sin control Además de ser clasificados como simples y complejos, esta clase de trastorno puede ser de diversos tipos: los ya descritos motores, fonatorios, transitorios (duración mayor de cuatro semanas y máxima de un año) o crónicos (duración TRATAMIENTOS En lo que se refiere a los tics transitorios, «realmente basta con estar pendiente de la vida de los niños y hablar con el psicólogo del colegio, ver qué puede estar generando el estrés y así poder atajarlo para que meDREAMSTIME jore, así como consultar con el pediatra y no preocuparse ni estar mirando al niño constantemente», sostiene Arbelo. El problema se da con el síndrome de Tourette, ya que es más complicado porque, además de los tics motores y fonatorios, se le puede asociar a otros problemas, «como el trastornos obsesivo compulsivo (TOC), problemas del control de los impulsos y trastornos de déficit de atención por hiperactividad (TDAH)». En este síndrome las características se basan en que el paciente suele ser menor de 18 años, y hay antecedentes familiares de tics simples o los mencionados TOC. El factor genético influye en su aparición», añade el experto. Por tanto, en estos casos hay que tratar la enfermedad durante toda la vida. Hoy en día, existen alternativas farmacológicas (antiepilépticos, inhibidores de la dopamina en casos de SGT y ansiolíticos) y quirúrgicas en casos extremos. Esto último «consiste en colocar un estimulador cerebral para controlar parte de los síntomas del SGT. Y siempre es necesario el apoyo psiquiátrico y un seguimiento neuronal», concluye el especialista. CALEIDOSCOPIO JOSÉ MARÍA FERNÁNDEZ RÚA Cerco al virus chikungunya M enos de tres meses ha tardado un equipo de investigadores estadounidenses en desarrollar anticuerpos para combatir el virus chikungunya, después de que las autoridades de ese país encendieran la luz roja de alerta ante el alarmante número de focos de infección que transmiten los mosquitos. En este mismo espacio explicamos que virólogos de Estados Unidos y del Instituto Pasteur de París están estudiando bajo la dirección del profesor Marc Lecuit las características de esta enfermedad. En la lengua kimakonde, su nombre significa doblarse, en alusión al aspecto que tienen las personas infectadas, debido a los fuertes dolores articulares que padecen. Esta enfermedad vírica se caracteriza por la aparición súbita de fiebre, generalmente acompañada de dolores articulares. Otros signos y síntomas frecuentes son: dolores musculares, dolores de cabeza, náuseas, cansancio y erupciones cutáneas. Los dolores articulares suelen ser muy debilitantes, pero generalmente desaparecen en pocos días. Este avance se produjo antes de que se detectara en España un infectado de este virus que vive en la localidad valenciana de Gandía. INVESTIGACIÓN Según datos facilitados por la Universidad de Vanderbilt, hasta el momento se han contabilizado 1,2 millones de casos en 44 países, entre ellos España. Ann de Scott Carell coordina el equipo de expertos del Centro James Crowe de ese campus, que llevan a cabo el primer tratamiento con anticuerpos contra esta enfermedad, conseguidos del plasma de personas infectadas hace años. Los pormenores de la investigación se han publicado en «Cell Host and Microbe». Aunque este virus no se transmite de persona a persona, sí se extiende con un efecto dominó de un mosquito infectado a una persona. El gran paso conseguido ahora abre la puerta a una vacuna o un tratamiento eficaz para controlar la fiebre chikungunya, ya que la única arma que se utilizaba hasta el momento, además de antiinflamatorios para controlar los síntomas y la inflamación de las articulaciones, es limitar el contacto de las personas con los dos mosquitos portadores del virus, Aedes aegypti y Aedes albopictus. DOMINGO. 13 de SEPTIEMBRE de 2015 •8• SALUD / VENTANA DEL PACIENTE DREAMSTIME El proyecto «Ayúdate, Ayúdanos» ya ha logrado descender las recaídas de los pacientes alcohólicos en tratamiento EL CONSUMO EN ESPAÑA Algo más de 11 litros por persona al año es la cantidad de alcohol que se consume en España a lo largo del año, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Números que nos sitúan ligeramente por encima de la media del resto de los países de Europa (10,9 litros al año) y por delante de las tasas mundiales, con 6,2 litros por persona y año. «A LA BAJA» Una terapia española contra el alcoholismo, pionera en Europa El Hospital 12 de Octubre de Madrid ha creado una red terapéutica compartida por el sistema sanitario público y asociaciones que ha logrado incrementar el número de abstinentes en un 15% A. JIMÉNEZ ● MADRID L es doy mi teléfono para que me llamen cuando lo necesiten. A cualquier hora del día, pero siempre les pido que lo hagan estando sobrios». Y gracias a ese gesto, Manolo ha salvado de recaer a más de uno. Él conoce a la perfección «de qué va» el alcoholismo: te estrecha entre sus brazos con tanta fuerza que asfixia y mata. Afortunadamente, el cayó en brazos de quienes hoy son compañeros, amigos de batalla que trabajan unidos en la Asociación de Alcohólicos Rehabilitados de Carabanchel y Latina (Aracyl). Acude a terapia y ayuda a los recién llegados. Y no trabajan solos, un proyecto pionero en Europa puesto en marcha por el Servicio de Psiquiatría del Hospital Doce de Octubre de Madrid contribuye junto a ellos a que los pacientes no se rindan ante esta dura enfermedad. Bajo el nombre «Ayúdate, Ayúdanos», ya han logrado des- cender las recaídas de los pacientes alcohólicos en tratamiento e incrementar en más de un 15 por ciento el número de personas abstinentes. RED INTEGRAL Frente al modelo terapéutico tradicional, esta iniciativa consiste en la creación de una red de atención integrada por profesionales de este hospital, centros de salud mental, atención primaria y otras especialidades, en estrecha colaboración con las asociaciones de ayuda mutua de pacientes. Tal y como explica Gabriel Rubio, jefe de Sección de Psiquiatría del hospital, «hemos buscado la implicación de las asociaciones, se trata de un trabajo mutuo para que formen parte del programa. Nos coordinamos. Así, por ejemplo, yo asisto los miércoles y estoy en la asociación con los pacientes que hemos derivado previamente desde el hospital, respaldamos lo que hacen. Trabajamos así con diversas asociaciones». Algo que corrobora Manolo. «Lo que hacemos es unirnos, porque si sólo trabaja uno, no funciona. Dejan el consumo y parece que mejoran y se dan el alta ellos mismos, porque al principio les parece que “es fácil”, hasta que se dan cuenta luego de que es un problema crónico. En cuanto pruebas, vuelves a caer». Una tentación que se refleja en cifras: el cinco por ciento de la población española tiene problemas de abuso de alcohol y sólo un 10 por ciento recibe tratamiento. «Fíjate, con 13 años le di una charla a mi padre increíble para que no bebiera, y años después… caí yo». Pero, aunque no le guste echar cuentas, porque, según él, «cada día es uno más», «Con 13 años le di una charla a mi padre increíble para que no bebiera, y años después caí yo» lo cierto es que Manolo lleva 20 años sin beber. «Hace tres años estuve a punto de recaer porque, sin darme cuenta, entré en una depresión. Me asusté y por suerte llegué a tiempo de solucionarlo». Como él, hoy muchas personas se acercan a la asociación en busca de refugio, porque, tal y como describe Manolo, «arropamos. Se sienten protegidos, porque trabajamos con ellos desde la propia experiencia y el mensaje llega mucho mejor. Se sienten identificados». ATENCIÓN PRIMARIA Los pacientes en terapia presentan las dificultades de adherencia terapéutica propias de las enfermedades crónicas, como cirrosis o daño neurológico, por lo que se requiere de una vigilancia estrecha por todos los profesionales sanitarios para evitar complicaciones. De ahí la necesidad del programa. El doctor Rubio destaca la importancia de ese trabajo en red, con las mencionadas asociaciones y con otras especialidades médicas. «Con Atención Pri- Pese a estas cifras, lo cierto es que existe una tendencia a la baja en el consumo de bebidas alcohólicas por parte de los españoles. Así, los datos de consumo reflejan que el del periodo 2003-2005 fue casi un litro superior a las estadísticas del periodo 2008-2010. Por otro lado, en lo que se refiere al tipo de bebida, la más consumida, la que gana , es la cerveza, con un 50 por ciento, seguida de las bebidas de alta graduación (con un 28 por ciento) y en tercer lugar (concretamente, un 20 por ciento) el vino. En términos numéricos, la OMS calcula que la bebida está implicada en el 7,6 por ciento de la mortalidad masculina, y en una proporción algo menor (cuatro por ciento) en la femenina. maria (AP), antes la relación se basaba en la derivación del paciente. Y cuando éste tenía el hígado alterado, era enviado a Digestivo, pero no había una persona responsable o que orientara, por lo que bebía y dejaba de beber y al final hacía ingresos recurrentes. De ahí que más del 60 por ciento acabe en cirrosis alcohólica. Por eso, ahora en cada centro de Atención Primaria hay una enfermera y un médico colaboradores que forman parte de esa red de profesionales donde nos comunicamos y podemos llevar un mejor control». La iniciativa, única en Europa, ha sido galardonada con el segundo premio en la edición del Foro Premios Albert Jovell. De interés PARA LOS AFECTADOS: Asociación de Alcohólicos Rehabilitados de Carabanchel y Latina (Aracyl) Teléfono: 610368570 DOMINGO. 13 de SEPTIEMBRE de 2015 •9• Rose es una revista positiva y esperanzadora, que además de hablarte del cáncer de tú a tú, te propone compartir experiencias de rabiosa actualidad sobre la vida: entrevistas con personalidades relevantes de cualquier disciplina, encuentros con emprendedores de éxito, tertulias para analizar opiniones sobre temas sociales que te inquietan, o abrirte a las nuevas tendencias de la moda, corrientes de nutrición, técnicas para ponerte forma y recetas sanas y equilibradas para premiar el esfuerzo sin renunciar a sabores irresistibles. Si aún no nos conoces, descubre Rose, tu revista femenina, en tu centro clínico, en www.revistarose.es y en nuestras redes sociales. D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 10 • SALUD / PÍLDORAS LA RESISTENCIA BACTERIANA CAUSARÁ DIEZ MILLONES DE MUERTES EN 2050 Actualmente en Europa hay 25.000 fallecimientos al año relacionados con infecciones hospitalarias y bacterias resistentes, lo que multiplica el gasto sanitario BELÉN DIEGO ● SANTANDER S egún expertos reunidos en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo en Santander, a menos que se haga algo al respecto, a la altura de 2050 las resistencias bacterianas habrán aumentado hasta provocar diez millones de muertes anuales en todo el mundo. Rafael Cantón, jefe del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid), recordaba durante el curso «Antibióticos y resistencias: un reto recurrente», organizado por MSD, que el incremento de las bacterias resistentes a antibióticos es lógico, considerando que el 40 por ciento de los pacientes son tratados con antimicrobianos. Si a eso sumamos la exposición ambiental a los antibióticos, como la que se produce al consumir productos de origen animal tratados con estos medicamentos, las oportunidades que damos a las bacterias para aprender a hacerse fuertes frente a los medicamentos son más de las que estos hábiles microorganismos necesitan. Reflexionaba Domingo Gargallo, de ABAC Therapeutics, que los seres humanos llevamos 65 millones de años en la Tierra, mientras que las bacterias habitan el planeta hace 3.500 millones de años. Nuestro ciclo reproductivo lleva meses, el de las bacterias minutos. Si fuera una carrera, no tendríamos muchas posibilidades. No obstante, el propio Gargallo y el resto de ponentes estaban de acuerdo en que los logros científicos en la lucha contra las bacterias han sido impresionantes. Desde el descubrimiento de la penicilina, el paso que hemos dado como especie para acabar con las bacterias ha sido espectacular. Rafael Cantón expresaba el optimismo general basado en los esfuerzos conjuntos de las autoridades sanitarias, la comunidad científica y las compañías farmacéuticas en esta materia. De hecho, contaba que en España pronto estarán disponibles seis nuevos antimicrobianos en los que los médicos confían para ofrecer a sus pacientes tratamientos más eficaces y con menos efectos secundarios. Incluso en el peliagudo asunto del gasto en medicamentos, los médicos tienen relativamente fácil plantear por qué hacen falta nuevos (y más caros) medicamentos. Emilio Bouza, jefe del Servicio de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Gregorio Marañón, indicaba en el encuentro que una infección asociada a un catéter en un paciente hospitalario añade a la factura sanitaria 18.000 euros. En un hospital de tamaño medio –recordaba– puede haber 100 casos al año. Por su parte, las infecciones por Clostridium difficile, de las que puede haber entre 100 y 200 casos anuales en un hospital de esas características, sumarían entre 6.000 y 7.000 euros más al coste de tratar a un paciente. Según los expertos, el futuro está en perseguir a las bacterias en vez de a las enfermedades EN CIFRAS 1.000 MILLONES CUESTAN LAS INFECCIONES HOSPITALARIAS EN ESPAÑA AL AÑO 69% DE LOS PACIENTES CON INFECCIÓN SE TRATAN CON ANTIBIÓTICOS INEFICACES 12% BAJA LA MORTALIDAD CUANDO LAS INFECCIONES SE ASISTEN DE FORMA ADECUADA CAMBIO DE RUMBO Para Gargallo, el futuro está en «perseguir» a las bacterias en lugar de a las enfermedades. A su modo de ver, habría que concentrar los esfuerzos en la búsqueda de nuevos fármacos orientados a tratar bacterias, no enfermedades. En lugar de investigar en busca de nuevos antibióticos de amplio espectro, que se administran en infecciones independientemente de cuál sea la bacteria que provoca la enfermedad, él propone intentar diseñar terapias dirigidas a cada microorganismo. «Necesitamos ese cambio de paradigma», confesaba, y añadía citando a Albert Einstein: «Hacer una y otra vez lo mismo esperando resultados diferentes es una locura». 3,5 MILLONES AHORRA EL HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN CON EL PROGRAMA PREVENGA OPINIÓN LA CIFRA El orgullo de mejorar el pronóstico de las pacientes El mercado en farmacia creció un JAVIER CORTÉS Jefe de Oncología Médica del H. Ramón y Cajal e Investigador del Instituto de Oncología Vall d´Hebron E l cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en mujeres, con un total de más de 25.000 nuevos casos diagnosticados cada año en nuestro país. Aunque la mayoría se curan, aún son muchos los pacientes que fallecen como consecuencia de la enfermedad. Y es aquí donde los oncólogos tenemos que poner nuestro mayor esfuerzo. En cómo hacer que estas pacientes que no podrán curarse puedan vivir más y mejor. Creo que la investigación clínica es el pilar fundamental sobre el que se cimenta el quehacer del oncólogo. Sin investigación, no hay avance; y sin avance, no hay cura. Pero lo que no podía imaginar es que una de nuestras líneas de investigación haya supuesto que un nuevo fármaco pueda ser beneficioso para miles y miles de mujeres cada año. De los cuatro fármacos aprobados en España para tratar pacientes con cáncer de mama en enfermedad avanzada, tres de ellos han sido liderados por nuestro grupo. La Agencia Europea del Medicamento ha dado luz verde a la utilización de un medicamento, la eribulina, en pacientes con cáncer de mama metastásico en segunda línea; es decir, tras haber dejado de funcionar el primer tratamiento. La eribulina es un fármaco de quimioterapia que deriva de una esponja marina. ¿Se puede pedir algo más? Sí, al menos dos cosas. La primera, que las pacientes sigan confiando en la oncología española. El nivel de la Medicina en general, y de la oncología en particular, es excelente en nuestro país. Tenemos la suerte de liderar algunos de los estudios más importantes del campo. El Hospital Ramón y Cajal de Madrid y el Instituto de Oncología Vall d´Hebron de Barcelona son buen ejemplo de ello. La segunda, e de importante, es la constante recomendación para que nuestros pacientes busquen aquellos centros y médicos de excelencia. Estoy convencido de que en unos años venceremos a esta enfermedad y que España jugará un papel fundamental en la cura del cáncer. 1,4% EN UNIDADES DURANTE EL MES DE AGOSTO El último informe del mercado de la farmacia en España revela que el pasado mes el sector creció un 1,4 por ciento en la venta de unidades y un 2,6 por ciento en valores. Durante ese periodo, la penetración de genéricos alcanzó el 40 por ciento en unidades en el acumulado del año, mientras que el mercado de prescripción creció un uno por ciento. D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 11 • FOTONOTICIA OPINIÓN Dieta saludable para pacientes con cáncer de próstata E CIRUJANOS DEL HOSPITAL GENERAL DE VILLALBA RECONSTRUYEN LA MANDÍBULA A UN PACIENTE Un equipo de cirujanos maxilofaciales del Hospital General de Villalba, integrado en la red pública sanitaria de la Comunidad de Madrid, ha realizado con éxito una compleja intervención quirúrgica a un varón de 84 años que sufría un tumor maligno de mandíbula. Para reconstruir el defecto tras la resección del tumor, colocaron una prótesis de titanio recubierta por tejido cutáneo, adiposo y muscular procedente del pectoral del propio paciente. «Para permitir al paciente una integración social plena hemos mantenido la función del habla, la masticación, la deglución y la estética facial», confirma Juan Rey, jefe del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital General de Villalba. TECNOLOGÍA SANITARIA Telefónica e Indra digitalizarán el sector de la salud a nivel global T elefónica Business Solutions e Indra han firmado un acuerdo global para abordar conjuntamente grandes proyectos integrados de Salud Digital en el ámbito hospitalario y de redes asistenciales. Este convenio de colaboración, que tendrá una duración inicial de dos años, ha MESA REVUELTA MARINA CASTAÑO Lo que sentimos S e habla de un trasplante de cabeza a un muchacho, un programador ruso que sufre atrofia muscular, una degeneración progresiva que desemboca en una muerte segura. El paciente no tiene nada que perder y por eso no duda en someterse a la disparatada cirugía en la que intervendrían ciento cincuenta médicos, que duraría un mínimo de treinta y seis horas y que no garantiza el éxito, ya que sería la primera que se haría en todo el planeta y que, como poco, la primera respuesta sería la del rechazo, porque unir el ce- rebro a la médula es el escollo más difícil con el que los cirujanos se van a tropezar. Pero pongámonos en el mejor de los casos y pensemos que esta operación va a resultar exitosa. ¿De qué manera se va a comportar ese cerebro con un nuevo cuerpo? ¿Podría darse la circunstancia de que no se sintiera compenetrado con órganos y miembros ajenos? ¿Estará dispuesto a dar órdenes e impulsos a esas nuevas piernas y esos nuevos brazos para que se muevan? ¿Recordará «¿De qué manera se va a comportar ese cerebro con un nuevo cuerpo? ¿Recordará las cosas que anteriormente le emocionaban?» sido firmado por Juan Carlos López Vives, CEO de Telefónica Business Solutions, Cristina Ruiz, directora general de Tecnologías de la Información e Indra Digital, y Antonio Martos, director global de Sanidad en Indra. Ambas compañías aportarán conjuntamente capacidades y porfolio en IT y soluciones de e-Health con el objetivo de aunar la experiencia de ambas para ofrecer soluciones de Hospital Digital al mercado global, con especial foco en Latinoamérica. La digitalización y modernización de las redes asistenciales, tanto en sector público como privado, son uno de los principales ejes de transformación a los que se enfrentan los prestadores de salud a nivel mundial. las cosas que anteriormente le emocionaban? ¿Seguirá igualmente estimulado o entrará en depresión al sentirse gobernando una anatomía distinta y hasta ajena? ¿Es tan independiente el cerebro como lo pudiera ser el corazón, el riñón o una arteria, susceptibles todos ellos de ser trasplantados? ¿Estamos ante un nuevo doctor Frankenstein con este médico italiano llamado Sergio Canavero, promotor de la controvertida cirugía, que pretende hacer un auténtico puzle con un cuerpo humano? ¿Se ha experimentado anteriormente con cobayas en laboratorio como para prever que la intervención no va a resultar un fracaso rotundo con toda seguridad? ¿Existe un código ético que regule semejante disparate? Y la pregunta definitiva, ¿hay peores cosas que la muerte? El paciente piensa que no, y por eso arriesga todo a una sola carta. n los últimos años, numerosos estudios están demostrando la relación de la alimentación rica en grasas y azúcares con múltiples enfermedades como las cardíacas, la diabetes o la obesidad en la población general. Ahora, investigadores de la Universidad de Harvard han estudiado la influencia de la dieta sobre la mortalidad en 926 pacientes con cáncer de próstata en el «Physicians Health Study». El estudio siguió a estos pacientes durante una media de 14 años después del diagnóstico, agrupándolos en función de si seguían una dieta occidental o una dieta más «saludable» (con mayor consumo de verduras, frutas, pescado, legumbres y cereales integrales). Encontraron que los hombres que comían principalmente una dieta occidental tenían 2,5 veces más riesgo de mortalidad por cáncer de próstata y un 67 por ciento más riesgo de muerte por cualquier causa que los que seguían una dieta saludable. Aunque no está claro cuál es el papel exacto que desempeña la alimentación en el desarrollo del cáncer de próstata, se ha observado que es más frecuente entre aquellos varones que comen elevadas cantidades de carnes rojas o productos lácteos. Todavía no existen suficientes evidencias y seguramente sean necesarios más estudios para aconsejar a los hombres con cáncer de próstata modificar su estilo de vida para mejorar la supervivencia. La principal conclusión es que, después del diagnóstico, seguir una dieta rica en carnes rojas y procesadas, productos lácteos con alto contenido de grasa y cereales refinados, lo que se conoce como dieta occidental, se relaciona con un riesgo significativamente mayor de mortalidad, tanto por cáncer de próstata como por cualquier causa, si se compara con el consumo de una dieta rica en verduras, frutas, pescado, cereales integrales y aceites saludables. [email protected] DR. PEINADO IBARRA Director médico del Instituto Laser Medical Rent D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 12 • SALUD / CONSULTORIO 10 «El fármaco para la PREGUNTAS espasticidad no utiliza cannabis sino dos ESPASTICIDAD EN sustancias de la planta» PACIENTES CON EM P. PÉREZ ● MADRID 1 ¿Cuál es la incidencia de la esclerosis múltiple (EM) en España? Aunque hay pequeñas variaciones geográficas, existe una incidencia anual de entre cinco y seis nuevos enfermos por cada 100.000 habitantes y una prevalencia de entre 80 y 100 por cada 100.000 habitantes. Es decir, en España hay unos 45.000 enfermos y sabemos que esta cifra está aumentando. 2 ¿Cuántos pacientes con EM sufren espasticidad y cuáles son los síntomas más comunes? Aproximadamente el 85 por ciento de los enfermos tiene espasticidad en algún momento de la evolución de la enfermedad y más de la mitad de ellos lo califican como moderado o grave. Los síntomas fundamentales son rigidez y dificultad para los movimientos, calambres musculares en las piernas o los brazos (menos veces del tronco) y sacudidas y espasmos dolorosos. Todo ello dificulta la deambulación, interfiere con el sueño y el descanso y condiciona la realización de muchas actividades habituales de la vida diaria. 3 ¿Cómo se combate de forma tradicional? Dado que la espasticidad es consecuencia de un incremento no habitual del tono en los músculos, los fármacos que utilizamos tienen efecto relajante muscular por diferentes mecanismos: diacepán (Valium®) y derivados, baclofeno (Lioresal®) y tizanidina (Sirdalud®), solos o en combinación, y en ocasiones se administra gabapentina y/o clonazepán. En pacientes seleccionados se pueden utilizar inyecciones de toxina botulínica y en menos casos utilizamos bombas de baclofeno que permiten administrarlo directamente en la médula a través de un catéter epidural. 4 ¿Qué beneficios aporta el fármaco derivado del cannabis? Desde hace años se sabe que los derivados cannabinoides tienen efecto relajante muscular y analgésico. Los pacientes que lo utilizan refieren mejoría del dolor y de los espasmos asociados a la espasticidad, lo que influye en la mejora de su calidad de vida. Se han descrito también mejoría de los síntomas urinarios y un efecto regulador del sistema inmune, aunque por el momento los estudios realizados al respecto son escasos. Hay que tener en cuenta que nuestro organismo tiene un sistema cannabinoide propio y que detrás de este fármaco hay muchos años de investigación de este sistema endocannabinoide y un programa clínico que incluyó a más de 1.500 enfermos con esclerosis múltiple. 5 ¿Cómo es el uso clínico de este tipo de molécula con este compuesto tan polémico? Las dos sustancias cannabinoides las utilizamos en forma de espray oral. La dosis es muy variable de un paciente a otro: habitualmente empezamos con dos pulverizaciones diarias aunque lo más frecuente es que necesite realizar entre 6 y 8 administraciones diarias y nunca más de 12. Antes de su prescripción medimos la situación funcional con dos escalas clínicas que miden espasticidad y dolor porque actualmente la administración impone un uso restrictivo: «Pacientes adultos con espasticidad moderada o grave debida a la esclerosis múltiple que no han respondido de forma adecuada a otros medicamentos antiespásticos y que han mostrado una mejoría clínicamente significativa de los síntomas relacionados con la espasticidad durante un periodo inicial de prueba del tratamiento». 6 ¿Cómo se comunica al paciente lo que está tomando? Es necesario que el paciente entienda qué podemos conseguir con este fármaco: la mejoría de los espasmos dolorosos y de la espasticidad le va a mejorar su calidad de vida. Un aspecto importante es que entienda que lo que va a utilizar no es cannabis sino que son dos sustancias extraídas de la planta del cannabis y que han demostrado ser eficaces en el control de los espasmos dolorosos y de la espasticidad de la esclerosis múltiple: son el tetrahidrocannabinol (THC) y el cannabidiol. Insisto, no administramos cannabis, el nombre comercial del fármaco es Sativex®. que son las que tiene la planta de la marihuana y muchos de estos compuestos o sus combinaciones son tóxicos para el sistema nervioso, aumentando casi tres veces el riesgo de desarrollar un brote psicótico, y ya hay varios estudios en los que se aprecia que a los tres años esos pacientes ya tienen problemas cognitivos además de una mayor inestabilidad e incoordinación. 8 ¿Qué elementos hay que tener en cuenta para que este fármaco no interfiera en la vida de los pacientes? ¿Crea dependencia? Ya tenemos bastante experiencia con el fármaco y si los pacientes hacen una titulación inicial correcta, una vez que se alcanza la dosis eficaz no ha sido necesario suspender el tratamiento cuando se utiliza a largo plazo, ni por intolerancia ni por efectos adversos al mismo. No hay necesidad de aumentar la dosis con el uso a largo plazo, no se han descrito efectos sobre la cognición y en dos estudios específicos realizados al respecto tampoco hemos visto síntomas de dependencia cuando ha sido necesario suspenderlo. Vuelvo a insistir en la importancia de resaltar que no utilizamos marihuana sino dos de los más de 60 compuestos que tiene la planta del cannabis. 9 Dr. José Mª Prieto González Neurólogo responsable del CSUR de Esclerosis Múltiple del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela y profesor asociado de Medicina de la Universidad de Santiago de Compostela 7 Si no existiera el compuesto farmacológico, ¿se ha planteado el uso terapéutico del cannabis en su tradicional forma de consumir para los pacientes? Si, y de hecho hay pacientes que lo utilizan fumado con eficacia variable en la espasticidad y el dolor. Esta variabilidad es así porque la composición no está estandarizada y, por lo tanto, ni su pureza ni su potencia. Pero hay problemas con la forma «tradicional» de consumo: sabemos que fumar el cannabis aumenta el riesgo de cáncer de pulmón; además, la planta del cannabis tiene drogas psicotrópicas adictivas y con el llamado «uso tradicional» el paciente está administrando a su organismo más de 60 sustancias ¿Se prescribe de forma crónica o por etapas o dosis determinadas? Como he dicho antes, es necesario hacer una titulación progresiva: se empieza por una dosis baja y cada 2 o 3 días se aumenta la dosis hasta conseguir la desaparición de los espasmos dolorosos sin efectos secundarios. Suele ser suficiente con 6-8 aplicaciones diarias hasta una máximo de 12. Actualmente en todo el mundo ya han sido tratados más de 30.000 pacientes con buena tolerancia a largo plazo y sin efectos secundarios distintos de los que ya conocíamos. 10 ¿Qué otras aplicaciones existen para este tipo de moléculas? Los derivados cannabinoides no son compuestos de uso tan reciente en medicina. Además de en el control del dolor, tienen efectos psicomotores, en el control del apetito, impiden los vómitos y se están probando como neuroprotectores en la isquemia y en el traumatismo cerebral. Por esta razón en EE UU, Puerto Rico, Argentina, México, Canadá, Nueva Zelanda, Australia y algunos países de Europa se utilizan para evitar las náuseas y vómitos causados por la quimioterapia del cáncer y en la pérdida apetito y la anorexia de los pacientes con sida. D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 13 • SALUD / PSIQUIATRIA Romper el estigma puede ayudar a salvar vidas «PREVENSUIC», APP EN ESPAÑOL PARA PREVENIR EL SUICIDIO El suicidio sale del tabú para prevenir una cuestión que en términos de visualización y concienciación aún está atrasada. Debe tratarse como un problema de salud pública que existe y que se puede evitar, para que deje de ser la principal causa de muerte externa, que provoca el doble de muertes que los accidentes de tráfico MARINA ARMAS ● MADRID E Radiografía del suicidio en España l lema de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el Día Mundial de la Prevención del Suicidio 2015, celebrado el pasado 10 de septiembre, es «Tender mano y salvar vidas», lo que enfatiza la importancia de mantenerse cercano a las personas que pudiesen tener un riesgo más alto de cometer tal acción. La OMS revela que cada año, por cada suicidio consumado, hay mayor cantidad de intentos de suicidio. Un intento previo de suicidio es el factor de riesgo más importante. El presidente de la Fundación Mental España para la Prevención de los Trastornos Mentales y el Suicidio y de la Sociedad Española de Suicidología, Andoni Anseán, asegura que en España «no se tiene presente la posibilidad y el riesgo del suicido, el tema está como si no existiese» y que esto hace que «muchas señales de alerta se dejen de ver». En España, el suicidio es la principal causa externa de muerte, provocando el doble de fallecimientos que los accidentes de tráfico y 70 veces más muertes que la violencia de género. En 2013 se alcanzó la mayor cifra de suicidios, con 3.870 casos, de los cuales 2.911 correspondieron a hombres. A pesar de estas cifras, no existe ningún plan a nivel nacional de prevención del suicidio. El jefe del servicio de Psiquiatría de los hospitales de Torrevieja y de Vinalopó, Jesús E. Mesones, afirma que «cada día más de diez personas en España se quitan la vida, lo que convierte el suicidio en un En 2013 Mujeres Total Hombres 10,6 (75,2%) (24,8%) Suicidio y lesiones autoinflingidas 3.870 3.870 2.911 959 Nº de muertes por causas externas en 2013 Causas accidentales suicidios día 2.672 ] Prevensuic es la primera aplicación en español para la prevención del suicidio. La herramienta, que tiene como objetivo poner solución a este grave problema de salud pública, sirve de apoyo a familiares, pacientes y profesionales sanitarios. ] Con el objetivo de detectar y abordar la conducta suicida, se caracteriza además por ser intuitiva, poder descargarse de forma gratuita para pacientes y familiares, y que está distribuida entre profesionales médicos por Pfizer. Accidentes de tráfico Casos por Comunidad Mayor número de casos 1.807 Psicofármacos y drogas Navarra Cantabria La Rioja Menor número de casos 636 Cataluña Accidentes laborales 552 Homicidio C.Valenciana Andalucía 315 Violencia de género 54 Fuente: Estadísticas de defunción por causa de muerte 2013, INE 2015 problema prioritario de salud pública». En este sentido, Anseán ha afirmado que «la concienciación y las estrategias globales sobre prevención del suicido están muy lejos», aunque aparecen aplicaciones como «Prevensuic», distribuida por Pfizer, que van en el buen camino. Uno de los principales objetivos para mejorar el ámbito de la prevención es visualizar el suicidio como un problema de salud pública que existe y que se puede prevenir. «La complejidad de la mente y el comportamiento humano son inabordables –apunta Mesones–, pero los profesionales sanitarios debemos prestar una mayor atención a la detección de posibles con- ] «Hay que colaborar con todos los agentes implicados en la prevención del suicidio, un problema actual que tiene un elevado coste en vidas y que requiere una actuación urgente», afirma el director médico de Pfizer, Juan Álvarez. Infografía LA RAZÓN ductas suicidas con el objetivo de contribuir a reducir el número de suicidios en nuestro país». Más del 90 por ciento de las personas que presentan estas conductas padecen algún trastorno mental diagnosticable. Los profesionales sanitarios deben conocer y valorar los antecedentes de estos pacientes, pues es fundamental para la prevención. «El 40 por ciento de los médicos no conocen los antecedentes suicidas de sus pacientes, el 90 por ciento de las personas que se suicidan han visitado al médico en los últimos 12 meses y casi uno de cada cinco el mismo día del acto», añade Anseán. ] El sistema cuenta con un «Plan de Seguridad», que sirve de estrategia de afrontamiento de la ideación suicida a través de otras funcionalidades como Google Maps y Whatsapp. Este apartado permite a la persona con ideación suicida acceder rápidamente a recursos de valor, como el contacto con profesionales o allegados, rutas para llegar a centros sanitarios o comunitarios o lugares que le hagan sentir mejor y un registro de pensamientos que permitan olvidar las conductas suicidas. Además de una serie de consejos y un registro de razones para vivir y de fotos que evocan recuerdos de momentos positivos. Jose Ramón Pagés / Coordinador nacional de la Fundación Anaed de ayuda a la depresión «Podrían prevenirse el 70% de los suicidios» -¿Se conocen datos de depresión en jóvenes? -Se estima que uno de cada 10 jóvenes entre 15 y 29 años está pasando por el trance de una depresión. Así como un dos por ciento de los niños de entre 5 y 16 años. Y cada año se va incrementando. -¿A qué se debe ese aumento? -La crisis, que afecta a los jóvenes exactamente igual que a un adulto, porque son parte de una familia y, por lo tanto, van a vivir lo que les pase a la familia, tanto bueno como malo. Y esta sociedad, que es realmente difícil de llevar adelante. Un mundo bastante desorganizado y en el que nos encontramos en la era de la comunicación, pero en la que estamos cada vez mas solos aunque a la vez compartimos nuestra soledad. -¿Cómo reconocer una situación de depresión y ansiedad? -Normalmente a los jóvenes les pasa igual que a los adultos. Es usual el mal humor (sobre todo en hombres), dormir todo el día, pero también no dormir casi nada, la tristeza, la ansiedad, la falta de ganas de hacer cosas, estar todo el día tumbado en el sofá sin querer levantarse... Son síntomas típicos de no querer vivir. A lo mejor no es que es vago, sino que tiene una depresión de caballo. -¿Cómo prevenirlo? -Lo primero de todo, acudir a un especialista. No hace falta ir de primeras a un psiquiatra, pero sí a un terapeuta. -¿Cómo impedir que las depre- siones aumenten los casos de suicidio? -Acudiendo a un especialista y hablándolo. De los 3.870 suicidas que hubo en 2013 en España, creemos que un 70 por ciento prácticamente podrían haberse evitado. Las mujeres tienen el triple de depresiones que los hombres, pero hay más casos de suicidio en hombres. Se debe a que la mujer comparte su situación y busca soluciones. Los hombres se lo callan y muchos se suicidan sin llegar a saber que tienen una depresión, y que hay gente que les puede ayudar. D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 14 • D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 15 • CIENCIA Uno de cada tres pacientes busca información de salud en la red. Y para dar respuestas e información completamente fiable nació la comunidad online Saluspot, un proyecto que cuenta con la participación de Telefónica Digital y que se ha convertido en un punto de encuentro entre profesionales sanitarios y los internautas Saluspot, encuentro online entre médico y paciente DREAMSTIME 65 A. JIMÉNEZ ● MADRID ÁREAS DE ESPECIALIZACIÓN DIFERENTES OFRECE LA WEB V ivimos más, pero no siempre mejor. Aunque cerca del 17 por ciento de la población supera los 65 años, lo cierto es que en el camino se van sumando problemas de salud que terminan convirtiéndose en crónicos. Enfermedades que requieren una atención periódica y específica y que no siempre resulta fácil mantener. Por ello, la salud digital se ha ido convirtiendo en la mejor alternativa para ayudar a los pacientes a que reciban la atención adecuada y personalizada. Un claro ejemplo de ello es Saluspot, una comunidad online de salud interactiva formada por usuarios, profesionales sanitarios y entidades relacionadas con la salud que proporciona respuestas a las dudas de las personas que buscan información en internet. Gracias a esta web (www.saluspot.com) cualquier persona puede preguntar de forma gratuita y anónima a miles de facultativos para recibir consejos que le ayuden a mejorar su salud y recibir respuestas de calidad a las dudas médicas que tengan. Asimismo, por un pequeño importe pueden realizar preguntas personalizadas a un profesional sanitario de su elección, con la posibilidad de adjuntar documentación sobre su caso. Otra de las ventajas de Saluspot es que permite solicitar una cita online con el profesional que quiera directamente desde la web, sin necesidad de llamar al centro. Y puede comprobar la relevancia, el currículum y las referencias de cada doctor entrando en su perfil público. En definitiva, se trata de un primer encuentro entre profesionales y pacientes que no pretende, ni mucho menos, sustituir a una consulta médica real. Algo que aclara Gonzalo Castellano, CEO de Saluspot: «cuando un usuario pregunta en Saluspot lo que busca casi siempre es una respuesta profesional a una duda de salud, una solución a su problema. Por lo general no solicita un diagnóstico de forma explícita, simplemente quiere saber, quiere que le digan qué tiene o qué puede hacer. Puede que sea por algo que sufra en primera persona o alguien cercano y necesite en- 24/7 EL SERVICIO ESTÁ DISPONIBLE TODOS LOS DÍAS DEL AÑO LAS 24 HORAS DEL DÍA tender qué le sucede, si es grave o no, si tiene cura, etc.; quizá quiera una segunda opinión para contrastar lo que le ha dicho su médico en la calle. En definitiva, acude a Saluspot en busca de orientación y un consejo que le dé tranquilidad y pautas profesionales para actuar de forma correcta. Esto es algo que tiene que quedar muy claro a la gente: para recibir diagnóstico o tratarse de un problema de salud, cualquiera que sea, hay que ponerse siempre en manos de un profesional sanitario». Creada en 2011, se trata de una iniciativa privada e independiente que está presente en España, Chile, Portugal, Brasil, México, Ecuador, Argentina y Colombia. En 2014 Telefónica Digital adquirió una participación estratégica de la compañía para liderar el mercado de consumo de la salud digital. Se trata del acuerdo más importante hasta la fecha en lo que a salud digital en el sector consumo se refiere en cuanto a alcance global y número de usuarios. El hecho de que esté presente en nuestro país y en Latinoamérica conlleva una importante ventaja debido a que se eliminan las diferencias horarias que puedan existir (gracias al servicio 24/7). De este modo, una pregunta formulada a cualquier hora puede encontrar respuesta profesional en poco tiempo. En la actualidad, Saluspot cuenta con 65 áreas profesionales de salud distintas, ha generado más de 2,5 millones de visitas a centros médicos y lleva más de 26 millones de respuestas dadas (ofrece una respuesta cada dos segundos). Entre las especialidades más consultadas, Castellano destaca que «el ranking de especialidades con mayor número de preguntas del último mes ha sido ginecología y obstetricia, seguida de dermatología y venereología, urología, medicina general y fertilidad. En cuanto a especialidades con mayor número de preguntas en general el orden varía: «ginecología y obstetricia, medicina general, psicología, dermatología y venereología y odontología y estomatología», continúa el CEO de Saluspot. Los usuarios, tras recibir su respuesta, tienen la opciónde solicitar una cita con el doctor de su elección FIABILIDAD Y CALIDAD Los usuarios de esta web pueden estar tranquilos sabiendo que las respuestas que reciben son totalmente fiables, lo que genera una gran tranquilidad teniendo en cuenta el fraude y la desinformación que circula hoy en día por la red. «Estamos hablando de salud, algo que nos afecta a 26 MILLONES DE RESPUESTAS HAN DADO YA A LOS PACIENTES QUE LA HAN UTILIZADO todos y que genera millones de búsquedas relacionadas en internet, hasta el punto de ser, según un estudio de PewResearch, la tercera actividad que más se realiza en la red, por detrás tan solo del uso del correo y del buscador. En Saluspot nos aseguramos de que las fuentes que facilitan la información son cien por cien profesionales y están debidamente autorizadas para ejercer. Además, los usuarios siempre tienen la opción, una vez resuelta su consulta de salud, de solicitar una cita con el doctor de su elección de forma cómoda y rápida», concluye Gonzalo Castellano. Y no sólo pueden manejar este portal de salud a través del ordenador, sino que también pueden hacerlo vía teléfono móvil, puesto que, desde el pasado mes de marzo, ya funciona una aplicación que está disponible en castellano, y también en portugués desde julio, para los sistemas operativos Android, iOS y Firefox. Y como la seguridad es lo primordial, en esta joven y dinámica comunidad sostienen que una de las mayores preocupaciones era que los usuarios tuvieran la certeza de que toda la información de salud es de total confianza. Por este motivo cuentan hoy en día con el sello de Confianza Online y la calificación como Web Médica Acreditada por el Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, que se basa en los criterios de calidad para webs de salud de la Unión Europea. D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 16 • VERDE Frente a la tala ilegal En Alemania y Reino Unido hay penas de cárcel; en España, multas En marzo de 2013, España tenía que haber transpuesto el Reglamento europeo para erradicar el comercio de madera ilegal. Desde el Ministerio de Agricultura aseguran que aprobarán el Real Decreto antes de que concluya la legislatura B. TOBALINA ● MADRID E ntre el 50 y el 90 por ciento de la madera que se extrae o se comercializa a nivel mundial se hace de manera ilegal, según el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (Pnuma); una práctica que supone unas pérdidas de entre 27.000 y 90.000 millones de euros al año, y que va en aumento. Pero esta semana cinco países africanos han dado un paso decisivo para combatir este comercio ilegal, al firmar un acuerdo sin precedentes gracias al cual Kenia, Tanza- nia, Uganda, Madagascar y Mozambique, lucharán de forma conjunta para, si no erradicar, sí al menos frenar el comercio regional de madera extraída de forma ilegal en el este y en el sur del continente africano. La declaración histórica que ha tenido lugar durante la celebración del XIV Congreso Forestal Mundial ha sido aplaudida por diferentes entes, que han calificado el acuerdo como un paso significativo para solucionar una de las causas de pérdida de nuestros bosques. Y es que en estas regiones existe un creciente comercio de madera y otros productos madereros de origen ilegal que circulan a través de Tanzania, Kenia, Uganda, Ma- D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 17 • WWF/UK W W F BIODIVERSIDAD EN JAQUE ] La deforestación y la tala ilegal está poniendo en jaque el hábitat de diversas especies. En el caso de las selvas tropicales centroafricanas, que conforman la segunda mayor superficie de bosque tropical después de la Amazonia, sus bosques son claves para gorilas y chimpancés. En el caso de Indonesia, la destrucción de más de la mitad de los bosques para distintos fines, como el aceite de palma, está llevando a la extinción especies tan singulares como el rinoceronte de Sumatra, el tigre y el orangután. Por todo ello, acuerdos como la Declaración de Zanzíbar resultan clave. También saber qué comprar, y no sólo por los sellos que certifican que es madera extraída legalmente, porque la deforestación y la tala ilegal también está promovida para impulsar la agricultura comercial. Así, durante los últimos diez años, cada minuto se ha talado una superficie de bosque tropical equivalente a cinco campos de fútbol y la mayoría de esa destrucción ilegal fue impulsada por la demanda exterior de productos agrícolas, como carne, aceite de palma, soja y productos madereros, según revela el estudio publicado por Forest Trends. EN CIFRAS 50-90% DE LA MADERA QUE SE EXTRAE O SE COMERCIALIZA A NIVEL MUNDIAL ES ILEGAL, SEGÚN PNUMA 58.500 mill LA TALA ILEGAL SUPONE A NIVEL GLOBAL ENTRE 27.000 Y 90.000 MILLONES AL AÑO DE PÉRDIDAS 2030 EL ESTE DE ÁFRICA HABRÁ PERDIDO 12 MILLONES DE HECTÁREAS DE BOSQUE ENTRE 2010 Y 2030, SEGÚN WWF 5,3 mill DE HECTÁREAS HAN PERDIDO MOZAMBIQUE, TANZANIA Y ZAMBIA EN 12 AÑOS 9 mill DE EUROS PIERDE AL AÑO KENIA POR EL COMERCIO TRANSFRONTERIZO ENTRE TANZANIA Y KENIA dagascar, Zambia, Mozambique y Malawi, así como hacia la parte oeste y central del continente. Ahora bien, todavía queda un largo camino por recorrer y no sólo en los países donde se produce in situ la tala ilegal. Y es que aunque desde marzo de 2013 entró en vigor el Reglamento europeo que tiene como objetivo la lucha contra la tala ilegal, lo cierto es que han pasado dos años y seis meses y España sigue sin garantizar la correcta aplicación de esta normativa al no haber aprobado aún el Real Decreto correspondiente, «ya que aprobó un régimen sancionador, pero no el marco legislativo al respecto», recuerda Elena Do- mínguez Salinas, técnica de Sensibilización de Mercados de WWF España. De hecho, la Comisión Europea ya abrió un proceso de infracción a España por no haberlo hecho efectiva esta normativa. Algo que se espera que suceda en breve. «El Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente, consciente del problema que supone la tala ilegal, está respondiendo al requerimiento de la Comisión Europea. En cuanto a la adopción de un marco legislativo, la designación de la Autoridad Competente se va a formalizar en el Real Decreto que está enviado para información del Consejo de Estado y para información pública, el cual se aprobará dentro de este año», aseguraron desde la citada cartera. «Las autoridades competentes para realizar los controles serán las Comunidades Autónomas», añaden desde el Ministerio de Agricultura. Ahora bien desde diferentes organizaciones, además de recordar que hay que dotar con los suficientes medios y recursos para poder hacer frente a la tala ilegal (algo que está por ver), inciden en que las sanciones, éstas sí aprobadas, «no son lo suficientemente disuasorias. Las cuantías son muy bajas», precisa Domínguez Salinas. Máxime si se compara con otros países de nuestro entorno. En concreto, en julio de este año se publicó la Ley 21/2015 de 20 de julio por la que se modificaba la Ley de Montes de 2003 añadiendo una tipificación de infracciones y sus correspondientes sanciones. Así, las infracciones leves, es decir en los casos en los que la madera tenga un valor inferior a 50.000 euros, las multas serán de 100 a 1.000 euros. En las infracciones graves (para madera por un valor de entre 50.000 y 200.000 euros), las multas serán de 1.001 a 100.000 euros. Y en las muy graves, la sanción prevista es entre 100.001 y 1.000.000 de euros, salvo que el importe de la madera indebidamente comercializada, o el doble coste de reposición del daño causado, fueran superiores al millón de euros. En este caso, la sanción será equivalente al importe mayor. Puede parecer mucho, pero como apunta la técnica de WWF, «en Alemania y en Reino Unido han impuesto penas hasta de cárcel». La situación se repite en el caso de Bélgica. Las penas allí «van desde 960 a 24.000.000 euros, y /o pena de prisión de ocho días a tres años. Las multas administrativas van desde 480 a 1.200.000 euros. Consideramos que las sanciones son suficientemente disuasorias, pero el problema es que en Bélgica las autoridades competentes no tienen la capacidad suficiente para controlar a los operadores, y que los controles, en nuestra opinión, no se hacen con la debida diligencia. De hecho, no se les sanciona», según los datos de WWF Bélgica facilitados por la técnica. Y es que aunque las penas de cárcel pueden disuadir, lo cierto es que de poco sirven si no se hacen los debidos controles. De ahí la importancia de poner el personal y los recursos necesarios con el fin de poder frenar la entrada de madera talada ilegalmente que continúa llegando a nuestro país. ENTRADAS BAJO SOSPECHA De hecho, esta misma semana Greenpeace ha denunciado la entrada en nuestro mercado de madera sospechosa de proceder de talas ilegales de Camerún. Durante el año 2015 cinco empresas belgas, siete holandesas y dos españolas (Maderas Rias Baixas S. L. y Maderas Medina S. L.) han estado involucradas en el comercio de madera de la compañía de Camerún CCT, empresa que compra y exporta madera procedente de compañías madereras involucradas en la tala ilegal. Y es que el problema continúa siendo la dificultad para garantizar la legalidad del origen de la madera, ya que en muchos casos «el documento en el que se acredita el origen de la madera, aunque aparentemente parecezca legal, es falso», explica la técnica de Sensibilización de Mercados. Y no es el único caso, también entra en nuestro país madera procedente de talas ilegales en Brasil y República Democrática del Congo, según ha denunciado en diversas ocasiones Greenpeace. De ahí, la importancia de que España haga efectivo ya el reglamento europeo, que es de obligatorio cumplimiento, y por el que las empresas están obligadas a tomar medidas directas para evitar el riesgo de introducir en el mercado europeo madera ilegal. En Bélgica también hay penas de prisión de hasta 3 años, pero el problema es que no se hace el debido control D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 18 • VERDE / BIODIVERSIDAD DREAMSTIME Las Islas Canarias de Fuerteventura y Lanzarote constituyen un auténtico santuario marino para los cetáceos, ya que albergan hasta 28 especies diferentes Un tercio de los cetáceos habita en las Islas Canarias Diversas campañas oceanográficas, dentro del proyecto Indemares a cargo de la Fundación Biodiversidad, descubren en las costas orientales de Fuerteventura y Lanzarote un santuario marino de 771 especies marinas diferentes MARINA ARMAS ● MADRID E spaña es uno de los países más ricos en términos de biodiversidad marina de toda Europa. Las costas orientales de las Islas Canarias de Fuerteventura y Lanzarote han mostrado que constituyen un «auténtico santuario marino para los cetáceos», ya que albergan hasta 28 especies. Un tercio del conjunto de cetáceos del mundo se puede avistar en este espacio marino protegido, según diversas investigaciones del proyecto Indemares, el cual tiene como objetivo contribuir a la protección y uso sostenible de la biodiversidad en los mares españoles, mediante trabajos de identificación de espacios de valor para la Red Natura 2000, y que está coordinado por la Fundación Biodiversidad, del Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente. Estas campañas oceanográficas han constatado en esa zona la presencia de zifios, rorcuales, cachalotes, orcas, delfines y calderones, que representan en sí mismo «un extraordinario valor biológico». Además, según estas exploraciones, en el sur de Fuerteventura se sitúan los bancos de Amanay y El Banquete, dos montañas submarinas de origen volcánico que poseen una gran variedad de comunidades y que albergan «una riqueza inusualmente elevada de biodiversidad, contrario a sus pronósticos iniciales. OASIS DE VIDA EN MAR ABIERTO Antes del proyecto, existían únicamente estudios específicos sobre la estructura geológica de los bancos o sobre el entorno y la formación del archipiélago canario, por lo que el territorio era prácticamente desconocido. De hecho, antes del proyecto, los expertos esperaban que los bancos de Amanay y El Banquete presentasen una riqueza biológica relativamente pobre debido a «la situación geográfica en mar abierto y a la elevada profundidad de la zona». La franja en la que se sitúan los bancos está influenciada principalmente por la corriente de Canarias, que es una derivación de la corriente del Golfo, y por los EN CIFRAS 28 ESPECIES DE CETÁCEOS EN FUERTEVENTURA Y LANZAROTE 1,5 MILLONES DE HECTÁREAS PROTEGIDAS DE ALTO VALOR ECOLÓGICO 14 COMUNIDADES SE ENCUENTRAN EN LOS FONDOS ROCOSOS 13 COMUNIDADES INCLUIDAS EN LA CATEGORÍA DE «ARRECIFES» afloramientos costeros de agua sobre la plataforma noroeste del continente africano. Por ello, los vientos alisios que barren la superficie del mar favorecen los afloramientos de aguas desde capas más profundas («upwelling») cargadas de nutrientes, un mecanismo que permite que la zona oriental de Lanzarote y Fuerteventura tenga mayor productividad que el resto del archipiélago. Así, «lo que parecía un desierto en las profundidades se presentó como un oasis de vida en mar abierto en el que se han identificado hasta el momento 771 especies», aseguran desde la Fundación Biodiversidad. ARRECIFES En los fondos rocosos se han identificado hasta 14 comunidades, 13 de ellas incluidas en la categoría «Arrecifes» de la Directiva Hábitats, donde se encuentran hábitats dominados por el coral negro «Antipathella wollastoni» que forma densos jardines, y la comunidad de concreciones calcáreas de algas (rodolitos) y macroalgas foliosas, ambas situadas en las zonas más superficiales de los bancos. Mientras, los hábitats de fangos batiales con poca materia orgánica y oxígeno, en los que la biodiversidad es muy pobre, están caracterizados por la presencia del coral solitario «Flabellum chunii» y los fangos con pennatuláceos o plumas de mar; siendo estos dos últimos hábitats propuestos por el proyecto para que la Comisión Europea los incluya en la Directiva como sensible. De esta manera, con la propuesta para esta zona de Lugar de Importancia Comunitaria (LIC) a nivel europeo, queda protegida, gracias a los resultados del proyecto Life + Indemares, una superficie de casi un millón y medio de hectáreas de alto valor ecológico. D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 19 • VERDE / PUZZLE PLANETA TIERRA BERENJENAS RESISTENTES A SEQUÍAS EXTREMAS Investigadores de la Politécnica de Valencia han obtenido ya 58 híbridos distintos de este fruto S. V. ● MADRID U n equipo de investigadores de la Universidad Politécnica de Valencia está liderando un proyecto internacional cuyo objetivo final es obtener berenjenas adaptadas al cambio climático, resistentes a condiciones extremas de temperatura y sequía, así como a diversas patologías. Se trata del proyecto «EggPrebreed», que está coordinado por el Instituto Universitario de Conservación y Mejora de la Agrodiversidad Valenciana (Comav) de la UPV, y en el que participan expertos de Sri Lanka y de Costa de Marfil. El cultivo de berenjena es uno de los más importantes a nivel mundial, fundamentalmente en las zonas tropicales y subtropicales. Está catalogado como uno de los treinta y cinco más importantes para la seguridad alimentaria según el Anexo 1 del Tratado Internacional sobre los Recursos Fitogenéticos para la Alimentación y la Agricultura. De ahí la CURIOSIDADES ¿Por qué se forma el hielo en las nubes? El fitoplancton en regiones oceánicas remotas contribuye al desarrollo de raras partículas en el aire que desencadenan la formación de hielo en las nubes, según un estudio publicado esta semana en la revista científica «Nature.». Los investigadores han demostrado que los residuos orgánicos de la vida en los océanos, que se expulsan a la atmósfera junto con la espuma del mar cuando las olas rompen, estimula que las gotas de las nubes se importancia de este proyecto que se centra en la adaptación al cambio climático de este cultivo en países del sudeste de Asia y África Occidental, zonas especialmente vulnerables frente al cambio climático, y en el que la berenjena es un cultivo clave. Para ello, los investigadores están trabajando en el cruzamiento de especies silvestres con variedades propias de la zona, como estrategia previa al desarrollo de nuevas variedades (premejora de berenjena). Hasta el momento, han obtenido 58 híbridos distintos a partir del cruzamiento entre variedades autóctonas de berenjena y diferentes especies silvestres, procedentes de África, Oriente Medio, Sudeste Asiático y América, capaces de crecer en condiciones extremas, desde temperaturas diurnas superiores a 35 grados a nocturnas por debajo de los cero grados, a zonas desérticas, etc. Entre ellas, trabajan con Solanum incanum y Solanum torvum. «Gracias precisamente a esta tolerancia a estreses abióticos y bióticos, las especies silvestres se utilizan como base fundamental para los cruzamientos y la obtención de nuevas berenjenas injerto. Se cruzan con las variedades de Sri Lanka y Costa de Marfil y una vez se obtienen los híbridos, éstos se vuelven a cruzar con estas berenjenas autóctonas de la zona, para introducir solo los genes y caracteres que nos interesa», apunta Jaime Prohens, director del Comav. Estos resultados son especialmente útiles para todos los que trabajan en mejora genética de nuestros cultivos; constituyen un primer paso para la obtención de nuevas variedades resistentes a cambio climático, «lo cual puede llevar entre cinco y diez años», en el entorno de países del sudeste asiático, como Sri Lanka, y de África occidental, como Costa de Marfil. «EggPrebreed» forma parte de la iniciativa global «Adaptando la Agricultura al Cambio Climático: Coleccionando, Protegiendo y Preparando los Parientes Silvestres», dirigida por el Global Crop Diversity Trust, y está financiado por el Gobierno de Noruega. CON LUPA congelen en partículas de hielo, lo que afecta a cómo se comportan las nubes e influyen en el clima mundial, algo importante para mejorar las proyecciones futuras del cambio climático. Las nubes en la atmósfera de la Tierra están hechas de gotitas de agua líquida, partículas de hielo o una mezcla de ambas. Las partículas de hielo influyen en el tiempo que existe una nube y la cantidad de lluvia, granizo o nieve que produce, además de ayudar a controlar la temperatura del clima al reflejar la luz del sol (manteniendo las temperaturas de la superficie frías) o atrapar el calor cerca de la superficie de la Tierra (manteniendo las temperaturas más cálidas). ARRANCA EL AUTOBÚS DEL SOL La Asociación que representa a 62.000 familias afectadas por los recortes a la fotovoltaica (Anpier) ha puesto en marcha esta semana en Madrid la campaña «El camino del sol», con la que aspira a provocar la mayor movilización social para pedir un cambio en el modelo energético. RAMÓN TAMAMES Catedrático de Estructura Económica/ Cátedra Jean Monnet El verano ecológico (II) E n la anterior columna sobre «El verano ecológico», me referí a las palabras del presidente Obama al presentar su programa de reducción de gases de efecto invernadero a través de una serie de regulaciones de la Agencia de Protección Ambiental (EPA). Y además de esa presentación de su plan, el verano ecológico del presidente estadounidense se completó, a los pocos días, ya en septiembre, con un viaje a Alaska. Donde hay conciencia de que la perforación para encontrar petróleo y gas es más que peligrosa a efectos de conservación de un hábitat tan frágil como es el Ártico. En efecto, los trabajos de prospección y sondeos de hidrocarburos presentan toda una serie de riesgos para las comunidades indígenas, y también para la fauna local; incluyendo especies como osos polares y ballenas boreales. Y en ese sentido, la desenfrenada búsqueda de petróleo y gas va haciéndose incompatible con la lucha contra el cambio climático; al no haber, hasta ahora, tecnologías fiables para la limpieza del crudo derramable en aguas heladas. En esa dirección, la compañía Shell no ha publicado aún los resultados de sus trabajos de restauración, tras varias operaciones fallidas en el estado de Alaska en 2012. Lo cierto es que, tanto respecto de los polos como de otros lugares del planeta, va extendiéndose la idea de que la mayor parte de las reservas conocidas actualmente de combustibles fósiles deberían permanecer en el subsuelo para siempre si realmente se quiere que la temperatura no supere los 2ºC respecto a la era preindustrial. Y para corroborar esa previsión, en agosto de 2015, los ministros de Asuntos Exteriores de una veintena de países, se reunieron en Anchorage a fin de discutir la cuestión como parte de las negociaciones para la COP-21 de París. En definitiva, estamos ante un problema bien claro, que ya han sabido apreciar a fondo algunas de las grandes corporaciones energéticas, inicialmente sólo de hidrocarburos: la necesidad de ir pasando a las energías alternativas de manera progresiva. «Los trabajos de prospección presentan una serie de riesgos para los indígenas» DOMINGO. 14 3 de SEPTIEMBRE de 2014 5 • 20 • VERDE / DESARROLLO SOSTENIBLE El vuelo de 10 minutos del avión de hidrógeno Investigadores prueban en vuelo un aparato no tripulado alimentado por pila de combustible. Sigue la carrera por solucionar los retos de esta tecnología, que se empezará a ver comercialmente en 2025 EVA M. RULL ● MADRID E stas últimas semanas han sido pródigas en anuncios de aviones de hidrógeno. El departamento de Ingeniería Mecánica de la Universidad de Sharjah hacía publico el éxito de su prototipo de vehículo no tripulado impulsado con hidrógeno criogenizado, es decir, enfriado hasta cambiar su estado a líquido (ocupa menos que el gas). En concreto, el aparato ha volado durante diez minutos, y se convierte en el primero que se prueba en la región de Emiratos Árabes. Según explican los investigadores responsables, la pila de combustible se configura como una solución que en un futuro garantizará la larga duración de los vuelos de este tipo de aparatos. «Esto multiplica las posibilidades para el uso de los UAV en trabajos como el control de fronteras, inspección de infraestructuras, trabajos en incendios y rescates o vigilancia medioambiental, incluso podrían sustituir en muchos casos las labores de los satélites», explican los responsables de la prueba piloto. Otro de los aparatos que se han testado y publicitado mucho es el Global Observer, un UAV alimentado por hidrógeno que podría operar a unos 16.000 metros de altitud durante unos cinco días y realizar operaciones de observación de la tierra. Aún está en fase de prueba, como tantos otros prototipos, aunque hubo un test de vuelo hace tres años en el que el aparato se mantuvo en al aire durante cuatro horas. Otro UAV conocido es el Phantom Eye de Boeing, aunque hay otros muchos. «A día de hoy se han realizado muchas horas de vuelo con hidrógeno, sobre todo en Estados Unidos y en España. Sólo hay que recordar la prueba que Boeing realizó en España hace unos años y que fue un verdadero hito en el sector del hidrógeno. Se probó por primera vez un aparato tripulado, biplaza y de hélice que estuvo en el DOMINGO. 14 3 de SEPTIEMBRE de 2014 5 • 21 • aire 20 minutos propulsado por hidrógeno y alcanzó los 1.000 metros de altitud en el aeródromo de Ocaña, en Toledo», afirma Amalio Garrido, cofundador de Drage and Mate International, una firma que busca soluciones de almacenamiento para el hidrógeno en el sector aeronáutico. Como en otros sectores sujetos a patentes y complicados procesos de I+D: «hay mucho secretismo en el sector y sólo se anuncian los éxitos», afirma José Manuel Gil, ingeniero técnico aeronáutico de Inventia Kinetics. «Desde 2009, cuando hizo su primer vuelo, la máxima autonomía alcanzada hasta ahora, utilizando pila de hidrógeno, la consiguió en 2013 el Ion Tiger, un modelo de avión no tripulado del Naval Research Laboratory de la Marina de los Estados Unidos, que resistió 48 horas en vuelo utilizando hidrógeno líquido», explica Alejandro Herrera, ingeniero aeronáutico del Colegio Oficial de Ingenieros Aeronáuticos de España. Pero, ¿cómo funciona un avión de hidrógeno? Se puede quemar directamente el hidrógeno en un motor de explosión, para alimentar el motor y producir el movimiento, y sin embargo, «todo el sector de la aviación está apostando por sistemas híbridos y motores eléctricos», opina Garrido. Es decir, que la movilidad del avión pasa por una pila de combustible y un motor eléctrico. Dentro de la pila se suceden una serie de reacciones electroquímicas entre el hidrógeno y el oxígeno que producen por un lado agua y por otro una corriente de electrones que alimentarían al motor. Al igual que la automoción, la aeronáutica está muy interesada en resolver los problemas técnicos que a día de hoy tiene el hidrógeno, ya que el combustible representa nada menos que una cuarta parte del gasto de explotación. Lo primero es conseguirlo de forma más eficiente, de manera que el consumo energético para su producción sea menor que la energía que se obtiene de él, cosa que a día de hoy con sistemas como la electrólisis (proceso por el que se separa el hidrógeno del oxígeno del agua), no es posible. El otro problema es el almacenamiento y manejo del hidrógeno. «Hay dos inconvenientes. En forma de gas comprimido ocupa mucho espacio y en forma líquida necesita mantener una temperatura constante de -270 grados. Almacenarlo en forma líquida es lo interesante en cuanto a peso y volumen, pero hay que resolver PRODUCCIÓN MÁS BARATA merciales, contarían con un sistema de propulsión que combinaría los motores turbofan actuales con varios cohetes. En el caso del Spaceliner, once cohetes alimentados por hidrógeno se encargarían de enviar el aparato al espacio. Cuatro minutos serían suficientes para alcanzar la altura máxima (por encima de los 30.000 metros, mientras que los aviones comerciales actuales lo hacen a unos 10.000 metros). Una vez aquí, entraría en juego la fase de vuelo suborbital, lo que permitiría recorrer unos 26.000 km en una hora. «Aunque en general una de las ventajas del hidrógeno es la posibilidad de alcanzar altitudes de vuelo superiores, no tienen por qué llegar a salir de la estratosfera ni ser lanzados. La mayoría ya cuenta con sistemas de propulsión híbridos, utilizando uno u otro en las distintas fases del vuelo, lo que les permite despegar y aterrizar por sí mismos», opina Herrera. Recientemente Airbus y la Agencia Espacial Alemana hacía dos anuncios. Ambos trabajan en modelos de aviones hipersónicos, que se lanzarán a gran altura para después aprovechar el movimiento orbital de la Tierra. Todo ello gracias al hidrógeno el problema tecnológico. Es donde se centra ahora mismo gran parte de la investigación. Drage and Mate trabaja en una patente en la que se propone utilizar algunos componentes químicos para hacer la reacción in situ y crear el hidrógeno a bordo», explica Garrido. AVIONES COMERCIALES «Los UAV constituyen un mercado para este tipo de propulsión, dado sobre todo el menor riesgo de pérdidas en caso de accidentes. En España, por ejemplo se puede mencionar el Ápeiron de la Universidad CEU Cardenal Herrera de Valencia, en colaboración con el Laboratorio de Investigación en Fluidodinámica y Tecnologías de la Combustión –instituto mixto del CSIC y la Universidad de Zaragoza– e iniciativa privada, y las investigaciones en este sentido que desarrolla el INTA. Pero no tiene por qué reducirse a ellos», señala Herrera. De hecho, el gigante Airbus anunciaba también hace unos días una patente de Como se apuntaba anteriormente uno de los retos del hidrógeno es conseguir su producción eficiente. Una solución será aprovechar el excedente de energía de las plantas renovables, es decir, cuando no existe sol ni viento. Siemens acaba de hacer público su solución, Silyzer 200, que podría mejorar el rendimiento de este tipo de instalaciones gracias a al técnica de la electrólisis PEM. Esta emplea agua, electricidad y una membrana de avión hipersónico. El aparato volaría 4,5 veces más rápido que el sonido con lo que sería posible conectar Madrid con Los Ángeles en tres horas o Londres y Nueva York en tan sólo una. Doce años después de la desaparición del Concorde parece ser que volverán los vuelos más rápidos que el sonido. Hay que recordar que el Concorde consumía 25,680 litros de queroseno cada hora. De ahí que la compañía europea haya anunciado que el combustible de estos nuevos aparatos será de hidrógeno. La agencia espacial alemana también se ha lanzado con otro anuncio. Ha revivido su viejo proyecto de avión hipersónico, el Spaceliner, que podría unir Australia y Europa en unos escasos 90 minutos. Estos aparatos hipersónicos, más parecidos a naves espaciales que a los actuales aviones co- EN TIERRA Sin embargo, estos anuncios hay que encuadrarlos bien con la realidad del sector y sus largos y complejos procesos de certificación. «En principio no creo que las compañías estén pensando en cambios drásticos. El camino es introducir en los aviones actuales, con su misma configuración, estos nuevos modelos de propulsión. Es probable que para 2025 haya aviones volando con alguno de sus equipos alimentado por hidrógeno. Habrá una introducción paulatina. Primero alimentará el sistema eléctrico de emergencia, luego podrá dar servicio a la cabina de pasajeros y más tarde alimentar el sistema de apoyo a la navegación. Todo esto antes de que sea el combustible de la propulsión», concluye Garrido. «Es la línea que se plantea Airbus antes de la propulsión por hidrógeno. Sobre todo, por el potencial de cara a una significativa reducción de las emisiones, del consumo de combustible y del ruido externo. Plantean diferentes iniciativas donde pretenden utilizar la pila de hidrógeno para generar electricidad y alimentar a los sistemas auxiliares, llegando a otras posibilidades como el funcionamiento en modo eléctrico de los aviones una vez se encuentren en tierra», remata Herrera. Antes de que lleguen esos aviones cohete, alimentará sistemas auxiliares, como la iluminación de la cabina intercambio de protones. El rendimiento alcanzado hasta ahora ha sido del 75 por ciento. La compañía ha descartado la tecnología alcalina «para producir hidrógeno a través de electrólisis porque la membrana permite aprovechar toda la capacidad generada aun en los picos más altos de producción», explican desde Siemens. Además, se ha elegido la electrólisis para la producción de hidrógeno frente a la de gasificación o de reformado con vapor, que son los sistemas utilizados actualmente en la industria petroquímica y de alimentación, ya que éstas requieren combustible fósil y el producto que se obtiene puede contener impurezas. Su solución podrá contribuir, dicen, a cumplir con los objetivos de reducción de CO2 de la UE y garantizar el suministro eléctrico, ya que según un estudio que han realizado recientemente en colaboración con la Universidad de Munich, la demanda de electricidad crecerá un 80 por ciento en el año 2030. D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 22 • VIAJES Reportaje gráfico: Castro Celanova Samaná La sonrisa del Caribe Viajamos hacia la región más pura y auténtica de República Dominicana, donde el turismo de masas todavía no ha llegado y su gente nos aguarda para regalarnos su eterna sonrisa El impresionante salto de agua de El Limón con 40 metros de caída de agua CASTRO CELANOVA ● SAMANÁ U no no toma verdadera conciencia de la vegetación de Samaná hasta verlo desde el avión, justo antes de aterrizar. En ese momento entendemos cuál es el resultado de que este rincón caribeño sea el lugar con mayor concentración de cocoteros del planeta: un majestuoso vergel que lo cubre todo de un verde infinito, casi imposible de imaginar. Una vez en tierra, empezamos a percibir todos esos detalles que siempre hemos asociado al Caribe: el aire se vuelve denso y nos llega cargado de aromas exóticos desconocidos. La sofocante humedad, a la que pronto uno se acostumbra, obliga a ralentizar los movimientos y a dosificar los esfuerzos. La música suena con fuerza en cualquier rincón, como si esta gente viviera en una fiesta sin fin, entre sones de bachatas y merengues. Las carreteras que conducen hasta los centros hoteleros, estrechas y sinuosas, atravie- san pequeñas poblaciones sin atisbo alguno de turistas. Es suficiente hacer una parada en alguna de ellas para constatar que el estilo de vida en Samaná dista años luz de nuestro famoso estrés urbano: aquí el reloj no dicta órdenes, las prisas simplemente no existen, los móviles pierden cobertura, y «tranquilidad» es la palabra que mejor define el carácter de sus habitantes. La humildad de la gente es notable, pero sorprende gratamente la pulcritud de sus ropas, tanto en niños como en adultos, y la coquetería de las mujeres, siempre afanadas por estar guapas con los rulos en la cabeza para conseguir un pelo lo más liso posible. Pero lo que de verdad nos llega al corazón es esa sonrisa perpetua y sincera que continuamente nos regalan a cambio de una simple mirada. HACIA CAYO LEVANTADO Santa Bárbara de Samaná, pese a ser la capital, no deja de ser una pequeña población apacible que sólo se ve alterada entre enero y marzo, momento en el que D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 23 • PARQUE NATURAL DE LOS HAITISES MECA DEL SURF Las playas de Cabarete se han convertido en una auténtica meca para los surferos, gracias a la calidez de sus aguas y la fuerza de sus olas Playa Bonita, en Las Terrenas, está considerada como una de las más bellas playas del Caribe miles de ballenas jorobadas se concentran frente a su bahía, después de recorrer miles de kilómetros, para realizar su cortejo de apareamiento, uno de los mayores reclamos turísticos de la zona. Las distancias en la ciudad no son grandes, lo que nos invita a recorrerla a pie; pero siempre tendremos la opción de coger un «motoconcho», esas peculiares y fotogénicas motos con remolque que hacen las veces de taxis colectivos y muy económicos. Desde el muelle de Santa Bárbara salen a diario pequeñas embarcaciones con rumbo al famoso Cayo Levantado, un pequeño islote –apenas un kilómetro cuadrado– adornado con dos de las playas más bellas de Samaná. Sus aguas, tranquilas y transparentes, ofrecen condicioces idóneas para la práctica de deportes acuáticos, como el snorkel. La isla es también conocida como «Isla Bacardí», porque en ella están las palmeras que aparecen en los anuncios de la conocida marca de ron. Una de sus playas es de uso exclusivo para los clientes del Bahía Prín- PASIÓN POR EL BÉISBOL El béisbol es el deporte nacional en República Dominicana. Fue introducido en la isla a finales del siglo XIX convirtiéndose rápidamente en el deporte más popular y practicado cipe que ocupa gran parte del islote y está considerado como el mejor hotel de todo el Samaná. Aquellos que huyen del «todo incluido» de los grandes hoteles pueden optar por un alojamiento con un trato más personal y con mayor contacto con la población local; esto se puede encontrar en el pintoresco pueblo de Las Terrenas, que presume de tener una de las playas más bellas de Samaná, no en vano se llama Playa Bonita. Además, desde aquí, tenemos la oportunidad de efectuar una de las salidas Esta península es el rincón caribeño con mayor concentración de cocoteros del planeta imprescindibles que nos ofrece Samaná: el Salto del Limón, un conjunto de cascadas al que se llega tras un duro ascenso que podemos efectuar a pie –sólo apto para los que se encuentren en una magnífica forma física– o a caballo, que es la opción cómoda y divertida. La excursión ecuestre se puede contratar con facilidad en alguna de las «paradas» que se encuentran bordeando la carretera que lleva al pueblo de El Limón, y suele llevar incluída la comida al regreso. Cualquiera que sea la opción elegida, no debemos olvidar el repelente para los mosquitos, porque aquí atacan sin piedad. Normalmente se recorre un sendero llamado «El Café», con varias paradas para reponer fuerzas o comprar algún producto local. El último tramo es obligatorio hacerlo a pie, hasta llegar a la base de la cascada. Una vez allí, toda la dureza del camino queda olvidada cuando contemplamos la fuerza con la que el agua cae desde casi 40 metros de altura sobre una poza en la que podremos darnos un baño glorioso antes de retomar el camino de regreso. Santa Bárbara es el punto de partida idóneo para acercarnos hasta el Parque Natural de Los Haitises, una de esas rarezas que, a veces, nos regala la naturaleza. Está formado por un conjunto de 58 «mogotes» (cayos cubiertos de vegetación) diseminados entre la laguna de San Lorenzo y la desembocadura del río Barracote, que albergan una variada población animal y vegetal. La única forma de llegar hasta el Parque es en barco –que varias empresas nos ofrecen en el mismo muelle de Santa Bárbara– acompañados por un guía local, que se encarga de explicar el recorrido en varios idiomas, así como de ofrecer piña, coco y ron durante la travesía. Las barcazas llegan a internarse entre los canales más remotos de los manglares, e incluso nos permiten desembarcar y poder entrar en alguna de sus cuevas; la más interesante es la Cueva de la Línea, que está decorada con pictogramas realizados por los indios Tainos. N 10 km Salto del Limón Las Terrenas Parque Nacional Los Haitises Cayo Levantado Samaná ■ Cómo llegar: las compañías Iberia (www.iberia.com) y Air Europa (www.aireuropa.com) ofrecen vuelos directos desde Madrid hasta Santo Domingo varias veces a la semana. ■ Dónde alojarse: el Hotel Bahía Príncipe Cayacoa de cinco estrellas es el refugio perfecto, pues está situado en la misma bahía de Samaná, a corta distancia del embarcadero. www.bahia-principe.com. ■ Más información: en www.dominicana.com.do y www.peninsulasamana.com. D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 24 • VIAJES / HOTELES PREMIO LITERARIO LA MAMOUNIA En su afán por fomentar las artes, La Mamounia creó hace unos años un premio literario que este 19 de septiembre celebra su quinta edición. Una excelente forma de contribuir al enriquecimiento cultural de Marruecos, promoviendo la literatura marroquí en francés. El jurado internacional francófono, compuesto por siete personalidades, escogerá el premiado entre cinco libros publicados en lengua francesa por un autor marroquí que recibirá 200.000 MAD (aproximadamente 18.500 euros). Las esculturas de Marinetti acompañan al huésped que tiene el privilegio de alojarse en uno de los establecimientos más emblemáticos de Marrakech Marinetti en La Mamounia: ecuación ideal Hasta noviembre de 2015 el Hotel La Mamounia de Marrakech disfruta de los coloridos y alegres animales en bronce policromado obra del gran escultor, representante de Pop Art, Julien Marinetti MANENA MUNAR ● MARRAKECH L a Maumonia ha supuesto un mundo en sí mismo desde su fundación como hotel en los tiempos del protectorado francés cuando los arquitectos Prost y Marchisio, allá por el 1923, supieron transformar esas quince hectáreas en un oasis en el centro de la ciudad. A mediados de siglo Marruecos se consideraba como la primera experiencia africana para muchos europeos que querían conocer otro mundo sin alejarse demasiado de casa. El exotismo y los contrastes de Ma- rrakech atrajeron a gente cosmopolita que encontraba en la ciudad africana una forma placentera de vida y una sensualidad nueva para la mayoría. Todos estos encantos en grado superlativo los ofrecía La Mamounia que, incluso antes de la Segunda Guerra Mundial, permitía a una clientela escogida llevar sus propios muebles para que se sintieran como en casa. La última renovación a cargo de Jacques García, que tras tres años de trabajos se terminó en el otoño del 2009 fue un rotundo éxito gracias a la sabiduría del aclamado diseñador al recrear y exaltar el estilo arábigo-morisco que prevalece en todos y cada uno de los detalles del hotel. De hecho, La Mamounia ha sido galardonada de nuevo, ésta vez con los premios 2015 Africa’s Leading Hotel, en los World Travel Awards; Luxury Classic Hotel of the Year 2015, de los Luxury Travel Guide Awards, y Mejor Hotel del Mundo y Mejor Hotel en África y Oriente Medio, según los lectores de «Condé Nast Traveler». dos entre olivos centenarios, naranjos o palmeras, las coloridas esculturas representando perros, pingüinos, pandas o patos con tamaños entre los 36 y 240 centímetros engalanan los jardines del príncipe Mamoun. Su famoso «Doggy John» con esa apariencia entre tierna y feroz que el bronce no ha mitigado, guarda celosamente el vergel, mientras los pingüinos parecen ir a la búsqueda de la piscina para amainar el calor marroquí y un coloso oso panda transmite buenas vibraciones a los sensuales salones del hotel. La original obra del artista que nació en 1967 y creció en el barrio parisino de Saint-Germain-desPrés, desde que tuvo su primer éxito en 1998 con «Doggy John», ha viajado de Nueva York a Singapur, a Londres o a París, integrándose en cada lugar. Sin embargo, la luz de Marrakech ilumina de forma especial las 60 esculturas animalísticas de Julien Marinetti de una manera única, resaltando sus colores y avivando su apariencia. Desde tiempos inmemoriales, el cuidado del cuerpo, el relax y la limpieza han ido unidos a la FICHA EL GUARDIÁN DEL OASIS ¿Y qué mejor marco que La Mamounia, mecenas de arte y la cultura, para exponer la imponente obra de Marinetti? Salpica- cultura árabe. El hamman o baño turco más que un ritual es una forma de vida, incorporada en la cotidianidad. Cada barrio de las ciudades marroquíes cuenta con sus baños, donde se practica el hamman por lo menos una vez a la semana. Jaques García ha hecho del spa de 2.500 metros cuadrados de La Mamounia un paraíso sensorial en donde el cuerpo y la mente encuentran bienestar y descanso rodeados de una atmósfera mágica en la que prevalecen los motivos marroquíes. La nueva marca cosmética alemana de Amala (lo más puro en sánscrito) con la que el spa cuenta desde el 1 de abril, viene a consolidar la filosofía de este espacio, con sus productos elaborados a partir de ingredientes de la agricultura biológica, con materias cien por cien orgánicas y aromas naturales. El famoso «Doggy John» es una de las obras más conocidas del escultor ■ Dirección: avenue Prince Moulay Rachid, Marrakech, Marruecos. ■ Instalaciones: habitaciones dobles y suites, 4 restaurantes a la carta y spa. ■ Más información: en el teléfono +212 524 388 600 y en la página web www.mamounia.com/es. D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 25 • VIAJES / BODEGA PERSONAL Tres tenores del vino español Solar Viejo se fundó en 1937 y forma parte de la historia del vino de Laguardia El Grupo Freixenet cuenta con tres bodegas en las regiones clave de España JUAN MANUEL IBÁÑEZ MADRID N o es fácil en el mundo del espectáculo reunir en un mismo escenario a tres grandes figuras. Tampoco en el mundo del vino, pero hoy tenemos la oportunidad de presentarles tres bodegas unidas por un nexo común: su pertenencia al grupo Freixenet, que representa genuinamente a las zonas vinícolas que son consideradas casi unánimemente como las joyas del vino español: Ribera del Duero, Rioja y Rías Baixas. No son bodegas nuevas, pero tampoco se encuentran entre las más famosas, son bodegas que han ido creciendo silenciosamente, paso a paso, apoyándose en sólidos pilares de profesionalidad y espíritu de superación –como es tradicional en la casa madre– y que en estos momentos se sienten ya en el momento de dar el do de pecho. La primera piedra de este proyecto global se puso en 1999, cuando el grupo adquirió Valdubón, una pequeña bodega situada en Milagros (Burgos), puesta en marcha por un grupo de particulares apenas dos años antes, cuando la D.O. Ribera del Duero terminaba de afirmarse en el mercado después de casi dos décadas de vida. El plan de expansión se concretó en la ampliación de la bodega acometida en 2003, con el fin de poder aprovechar al máximo el fruto de las 55 ha de viñedo con que contaba la bodega, plantadas mayoritariamente en vaso y con una notable proporción de viñas viejas. La apuesta de Valdubón se centró siempre en vinos modernos, frescos, amables y fáciles de beber, lejos del estereotipo que en su día proyectó la D.O. Ribera del Duero, donde abundaban los vinos tánicos y con una presencia excesiva de la madera. Este enfoque ha sido muy apreciado en numerosos países, donde los vinos de Valdubón son ampliamente reconocidos. El paso siguiente –casi obligado– era Rioja. También en este caso se optó por la adquisición en 2004 de una bodega ya existente, Solar Viejo, fundada en 1937 en el casco histórico de Laguardia –capital de la Rioja Alavesa y de los grandes riojas del siglo XXI–, cuyas instalaciones actuales se sitúan en el Camino de la Hoya. Los vinos de Solar Viejo buscan también –como los de Valdubón– llegar y hacer felices a todo el mundo. El vino tiene que ser fácil, amable, elegante y asequible en todos sus aspectos. Orube Crianza 2012 responde plenamente a esos requisitos y su sutileza ha sido reconocida con una Medalla de Oro en el Mundial de Bruselas, uno de los concursos de vinos más prestigiosos del mundo. La añada 2012 fue bastante cálida –aunque mucho menos de lo que será esta de 2015– y muy seca, lo que se tradujo en unos rendimientos muy bajos que favorecieron claramente la calidad de los vinos. Fue calificada oficialmente como ‘muy buena’. En ella cabe destacar el equilibrio global, que permitió que vinos de 14º muestren frescor y una buena acidez. La tercera pieza de este retablo no podía ser otra que la del gran blanco de España: un albariño de las Rías Baixas. Nuevamente el grupo –siempre con el objetivo de poner en marcha sus proyectos a la mayor brevedad– puso sus ojos en una de las más modernas bodegas de la D.O.: Vionta, cuya adquisición se produjo en 2013. La bodega está situada en una atalaya entre las rías de Pontevedra y Arousa, en el corazón del valle del Salnés, y cuenta con unas instalaciones de bello diseño y dotadas de todos los adelantos tecnológicos que hoy día se requieren para elaborar grandes vinos blancos. Y, por supuesto, también cuenta con un importante viñedo propio de 33 ha y con la fidelidad de medio centenar de viticultores que aseguran el suministro de uvas de alta calidad. Estas viñas se reparten entre el Valle del Salnés (Cornazo) y el Valle del Ulla (O Bao). Su desarrollo ha sido espectacularmente rápido gracias a la contrastada experiencia de sus gestores en proyectos similares, que han conseguido de inmediato menciones destacadas en guías y concursos y, como consecuencia, el favor del público. Un aprecio que también comparten los mercados exteriores, a los que se destina ya el 30% de la producción, incluidos mercados tan duros como el Reino Unido, USA o México. Valdubón elabora en Milagros vinos de la Ribera diferentes, con estilo propio En Vionta, sus excelentes viñas y su tecnología punta garantizan un gran albariño FICHAS DE CATA Orube Crianza 2012 Valdubón Crianza 2012 Vionta 2014 J. M. I. ● MADRID J. M. I. ● MADRID J. M. I. ● MADRID Rubí intenso. Nariz potente, compleja, con unn perfecto ensamblaje de la madera y una fruta roja y negra en su punto idóneo de madurez. En la boca es también intenso y expresivo, con grandes dosis de redondez y armonía y una acidez muy equilibrada, desembocando en un final de boca largo y persistente. Responde al estilo de los riojas de hoy en día –más intensidad, más fruta–, pero sin olvidar nunca la armonía. Rubí-picota intenso. En la nariz se percibe una excelente integración de la fruta roja y negra con la aportación de la madera. En la boca se aprecia un cuerpo medio, finura, con buena expresión frutal y una acidez viva pero equilibrada que refuerza la persistencia final. No es un Ribera al uso, en el sentido de que se apuesta más por la elegancia que por la potencia, consiguiéndose un vino muy placentero. Color amarillo pajizo. La nariz es potente, con finas notas florales, un toque anisado y un fondo de frutas blancas (manzana, melón). La boca es expresiva e intensa, con muy buena estructura –gracias a su crianza sobre lías— y con una acidez viva, pero en su justo equilibrio, dando paso a un final de boca persistente y muy vivo. Un gran albariño de una añada muy difícil en la zona. D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 26 • VIAJES / PASAPORTE I CUMBRE MUNDIAL DE TURISMO DE COMPRAS España apuesta por el shopping para cambiar su modelo turístico ENTREVISTA Magali Silva Ministra de Comercio Exterior y Turismo de Perú «EL TURISMO ES EL SECTOR CON MAYOR POTENCIAL DE PERÚ» Entre enero y abril, el número de visitantes españoles que llegaron al país latinoamericano creció un 6% mercio de Madrid», detalló Olcese. Según los últimos datos de Global l turismo de compras es un filón Blue referentes a la evolución del meral que pocos quieren, ni deben, cado «Tax Free», los turistas de shoprenunciar. Y España es consciente de ping provenientes de fuera de la Unión ello, hasta el punto de que nuestro país Europea gastan alrededor de cinco acogerá los días cinco y seis de octubre veces más que los viajeros europeos. la primera cumbre mundial dedicada En concreto, el gasto promedio por acto de compra en España asciende a 509 al turismo de compras. Se trata del euros, tomando como referenSummit Shopping, Tourism & cia los últimos 12 meses. Economy, «el primer enLideran este ranking de cuentro internacional gasto promedio los visidedicado exclusivamente tantes procedentes de a impulsar el turismo de ES EL GASTO Hong Kong (1.049€), Chicompras como motor de PROMEDIO DEL na (993€) y Tailandia crecimiento económico VISITANTE POR (980€), y entre las prefey social que nace con la COMPRA rencias de los turistas se vocación de situar a llevan la palma los artículos Madrid en el mapa mundial de moda, complementos y joyedel shopping», explicó Aldo Olría y relojería. cese, presidente del Comité OrganiEl turismo de calidad y de compras zador, el pasado jueves durante la constituye un nuevo nicho de negocio presentación del evento. Prueba del interés que despierta la de alto valor añadido, fundamental celebración de este encuentro mundial para el desarrollo de las ciudades por es la presencia de numerosos repre- su capacidad de generar crecimiento sentantes de las instituciones públicas, económico de forma directa y rápida, ya que Soraya Sáenz de Santamaría, incidencia en la creación de puestos de vicepresidenta del Gobierno, será la trabajo, así como en la desestacionaliencargada de inaugurar el evento, zación y diversificación del turismo. mientras que el ministro de Industria, En este sentido, las previsiones para Energía y Turismo, José Manuel Soria, el sector de las grandes marcas a nivel clausurará la cumbre. Además, la cita global apuntan a un crecimiento del 88 contará con la participación de otros por ciento hasta 2019 (Fuente: Eurorepresentantes institucionales, como monitor), impulsado por los turistas Cristina Cifuentes, presidenta de la de elevado poder adquisitivo, cuya principal motivación para viajar son Comunidad de Madrid; Manuela las compras y que proceden Carmena, alcaldesa de Madrid; especialmente de China, Jaime García-Legaz, secreAsia y del Golfo Pérsico. tario de Estado de Comer«Nuestro objetivo es cio, o Ana Pastor, minisllegar a un turista global tra de Fomento, entre VECES MÁS GASTA que buscan marcas glootros. Sin embargo, aunUN TURISTA DE bales. Esta cumbre nace que el apoyo institucional COMPRAS QUE UNO con vocación internacioes clave, los organizadoDE SOL Y PLAYA nal y ya tenemos prevista res son conscientes de que la celebración de nuevas «el cambio de modelo turísediciones anuales para las que tico debe estar liderado por el ya estamos barajando sedes a nivel sector privado, de ahí que el evento cuente con patrocinadores globales mundial», confirmó a este diario Isabel como El Corte Inglés, Iberia y EY, así Atkinson, directora general del Sumcomo con patrocinadores como Global mit Shopping Tourism & Economy Blue, MasterCard y la Cámara de Co- Madrid 2015. R. B. ● MADRID E 509 € 5 RAQUEL BONILLA ● MADRID E conomista de profesión, a la ministra de Turismo de Perú le apasiona viajar y se considera una privilegiada por tener en sus manos la posibilidad de mostrar a los demás lo mejor de su país, no en vano es la responsable de uno de los sectores con mayor proyección de Perú. -¿Cuál es el peso de la industria turística en la economía global de su país? -En 2014 recibimos un total de 3.214.934 visitantes extranjeros, lo que se tradujo en una influencia en la economía nacional de alrededor del cuatro por ciento, muy lejos todavía del ejemplo de España, donde el turismo supone el 11 por ciento del PIB. -A pesar de que la cifra puede parecer pequeña, la evolución ascendente es imparable, ¿no es así? -Sí, de hecho nuestro volumen de turistas internacionales ha crecido un 8,7 por ciento en lo que va de año. -¿Cuál es su objetivo a nivel turístico a corto y medio plazo? -Nuestra meta para el año 2016 es la de llegar a los cuatro millones de visitantes extranjeros. Hace pocos años celebrábamos con mucho esfuerzo que recibimos la cifra récord de un millón de turistas y en poco tiempo hemos superado los tres millones, por lo que estamos convencidos de que el turismo es uno de los sectores con mayor proyección de Perú. Tenemos el reto de aumentar el volumen de turistas, pero también será fundamental incrementar el ingreso de divisas de cada viajero. Ahora cada turista gasta unos 964 dólares de media en nuestro país y aspiramos a aumentar esa cifra. -¿En qué están trabajando para lograr ese incremento del gasto turístico? DESTINOS PERFIL Air Europa unirá Madrid y Paraguay La apertura de ruta coincide con la temporada alta del país y el comienzo del verano austral. Por ello, Air Europa inicia a partir de diciembre dos vuelos semanales entre Madrid y Asunción, capital de Paraguay, en un moderno Airbus 330-200 con capacidad para 300 pasajeros. El número de reservas se sitúa ya por encima de la media en inauguraciones anteriores. En su objetivo de ser una aerolínea de referencia entre Europa, América y el Caribe, la compañía del Grupo Globalia tiene también previsto un plan de expansión hacia México, Panamá, Quito, Bogotá y Santiago de Chile. ● Pilar Ferrer Los Barruecos, mejor destino 2015 de Guía Repsol E l Monumento Natural de Los Barruecos ha sido elegido El Mejor Rincón 2015 por los usuarios de Guía Repsol. Con un total de 125.938 votos recibidos, este destino de Malpartida de Cáceres (Extremadura) ha superado a la Plaza Mayor de Graus (Aragón), con 109.704 votos. «La promoción que brinda el concurso de Guía Repsol es impagable», asegura Alfredo Aguilera, alcalde de Malpartida, quien prevé un aumento del turismo de «entre un 50 y un 80 por ciento. De hecho, ya hemos percibido un repunte». Este concurso avalado por la Guía Repsol es una oportunidad única para dar a conocer el patrimonio cultural y natural de pequeños municipios a los cerca de dos millones de viajeros que visitan cada mes la página web de la guía. D O M I N G O . 1 3 d e S E P T I E M B R E d e 2 0 1 5 • 27 • RUBÉN MONDELO -Hemos desarrollado nuevos segmentos hasta hace poco inexistentes en Perú, como el de congresos, porque consideramos que es fundamental para lograr esos objetivos. En concreto, la creación del centro de convenciones supondrá un antes y un después, porque hasta ahora todos los eventos se hacían en carpas y por fin tendremos un espacio fijo. Además, a su alrededor se ha PERFIL proyectado la construcción ● Desempeña el de hoteles, por lo que la ofercargo de ministra de ta será muy completa. Este Comercio Exterior y segmento es clave, ya que se Turismo desde julio trata de un tipo de viajero de 2013. cuyo gasto medio ronda los ● Licenciada en 1.900 dólares. Economía. -De los más de tres millones ● Además de una de turistas que reciben al dilatada trayectoria año, ¿qué importancia económica, tienen los visitantes ha ejercido la procedentes de España? docencia en temas -Durante el año 2014 se regiseconómicos. tró la llegada de 131.174 españoles, lo que se traduce en un aumento del siete por ciento respecto al año 2013. De esta manera, España es el principal país emisor de turistas de Europa hacia Perú, representando el 4,1 por ciento del total de llegadas a Perú. -¿La atracción de los españoles por Perú va en aumento? -Sí. De hecho, durante el periodo com- -Estamos trabajando en varios frentes, prendido entre enero y abril de este año hablando directamente con las aerolíneas se han registrado 42.918 llegadas interna- y también con operadores turísticos para cionales a Perú procedentes de España, lo lograr una buena conexión y una oferta que representa un crecimiento del seis adecuada. Desgraciadamente viajar a por ciento respecto al mismo periodo del Perú todavía es caro para un español, por eso debemos dar un primer paso para año anterior. -¿Qué están haciendo desde Turismo romper ese círculo vicioso que hace que de Perú para atraer a más visitantes si hay baja afluencia, el precio del billete de avión sea muy alto. españoles? GeoPlaneta PRECIO: 22 euros 360 PÁGINAS Recorrer Croacia es una verdadera aventura con todo tipo de opciones. Esta guía es la más vendida del destino en español e incluye experiencias y fotografías sugerentes, los lugares imprescindibles y toda la información de primera mano sobre: Zagreb, Zagorje, Eslavonia, Istria, Kvarner, norte de Dalmacia, Split y centro de Dalmacia, Dubrovnik y sur de Dalmacia. interés económico, algo que confío en que cambiará en los próximos años. -¿Qué considera que deben mejorar para despertar ese interés? -Además de la conectividad y las infraestructuras, es clave ofrecer un buen servicio turístico, porque eso es lo que hace que un viajero repita o recomiende un destino. De la calidad en el servicio tenemos un buen ejemplo en los españoles. OFERTAS DE LA SEMANA PUBLIC ACIONES CROACIA -España es un referente turístico mundial. ¿Cómo es la inversión privada española en Perú en ese terreno? -España es nuestro primer inversor. En todos los sectores de la economía están ustedes presentes, pero todavía no hay demasiadas marcas españolas en turismo, porque probablemente aún es un sector que no ha despertado el suficiente LA FOTOGRAFÍA INOLVIDABLE Anaya Multimedia PRECIO: 29,95 euros Bajo el título de la «Fotografía inolvidable» el lector encontrará excelentes ideas, astucias y secretos para lograr las mejores fotos de su vida. La obra incluye tanto fotos de la vida diaria, de la cotidianidad, como de viajes, con los datos acerca de los ajustes de la cámara para entender las técnicas y sacarle el máximo partido a cada ejemplo que propone el autor. Compañía Mapa Tours V. El Corte Inglés Logitravel Iberia Halcón Viajes Nautalia Renfe Mapa Tours V. El Corte Inglés Logitravel Skyscanner Destino Turquía India Peñíscola Las Palmas Ibiza Atenas Sigüenza Polonia París Riviera Maya Nueva York Fecha Octubre Consultar Consultar Consultar Consultar Consultar Septiembre Salida 28/09 Puente octubre Septiembre Octubre Precio* desde 529 € desde 1.335 € desde 28 € desde 39 € desde 196 € desde 906 € desde 30 € desde 1.129 € desde 429 € desde 690 € desde 370 € Descripción Circuito 8 días Vuelos + 8 días Hotel P.C. Trayecto Vuelos + Hotel Vuelos + 8 días Tren del medievo Circuito 8 días Vuelos + 4 días Vuelos + 7 noches Vuelos ida y vuelta * Precios sujetos a posibles cambios de las compañías ÚLTIMA HORA LOGITRAVEL NAUTALIA TENERIFE TAILANDIA Desde 202 euros Desde 1.506 euros Septiembre-octubre ● Vuelos y traslados ● Hotel de 4* ● Circuito 15 días Vuelos y hotel ● Traslados, visitas y seguro ● ● LA PUBLICACIÓN MÁS GALARDONADA DE LA PRENSA ESPAÑOLA Premio Jaime I de Periodismo ● Premio de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica ● Premio a las Mejores Iniciativas de Servicio al Paciente de la Fundación Farmaindustria ● Premio del Colegio de Ingenieros de Montes ● Premio de la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder) ● Premio de la Fundación Internacional de Osteoporosis ● Premio de la Fundación Biodiversidad ● Premio Biocultura ● Placa de la Sanidad de la Comunidad de Madrid ● Premio de la Fundación Pfizer ● Premio Foro Español de Pacientes ● Premio de la Sociedad Española de Diabetes ● Premio de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) ● Premio de la Sociedad Española de Medicina de Atención Primara (Semergen) ● Premio del Colegio de Farmacéuticos ● Premio de la Federación Española de Sociedades de Nutrición ● Premio de la Fundación Dental Española ● Premio de la Federación de Personas con Discapacidad Física ● Premio PRsalud ● Premio de la Fundación Bamberg ● Premio Ediciones Mayo a la mejor labor divulgativa ● Premio Estrellas del Mar de Iberocruceros ● Premio del Instituto Danone ● Premio de la Asociación Multisectorial de Empresas de Tecnología de la Información ● Dos premios de la Fundación Farmacéutica Avenzoar ● Instituto Novartis de Comunicación en Biomedicina ● Medalla de oro del Foro Europa 2001 ● Premio del Instituto Barraquer ● Dos Premios del Club Español de la Energía ENTREVISTA Conchita Compositora y cantante española La prostitución T A vuela pluma Esta cantante y compositora es enigmática y sensible, y bajo una aparente capa de ingenuidad atrapa y seduce con canciones como «Puede ser», «Tres segundos» o «No dejes de soñar». Actualmente, mientras cosecha este éxito, está inmersa en un nuevo proyecto en francés. L anza besos por los niños hospitalizados, ¿por qué? -Gracias a una campaña de la Fundación Atresmedia que tiene como objetivo instaurar el 13 de mayo como el día del niño hospitalizado. Me llamaron para ver si quería hacer el tema principal de la campaña, un tema de lanzar besos. ¡Y además con niños! No lo dudé. Tengo algo con los más pequeños, ya que estudié Magisterio de Primaria y me encantan. Además, creo que no hay nada más injusto que un niño en un hospital. -¿Que le inspiró para escribir «Un beso redondo»? -Hice el tema gracias a un email muy inspirador que me mandaron y lo escribí el mismo día que me llamaron. Me contaron que querían hacer un lanzamiento de besos y lo que querían transmitir. Y en eso me basé. Era hacer una canción alegre dirigida a los niños, pero también a todo un público para que la canción llegara a más gente. ¡Es una campaña muy bonita! Todo el mundo debería estar lanzando besos a todas horas. Con tan poquito hacemos mucho. Eso es lo más bonito de todo, ver lo que puede hacer una canción y hasta dónde puede llegar. -Gracias a su éxito se ha creado la web www.telanzounbeso.com... -Salió muy bien el tema e hicimos un vídeo con los niños hospitalizados en el Gregorio Marañón. Tuvo más de 300.000 visualizaciones y entró en lista de lo más vendido. En ese momento es cuando se pensó en hacer la página, donde te puedes descargar la canción y compartir el vídeo. Los beneficios que generen las descargas (iTunes, Spotify y Deezer) y el visionado del videoclip se destinarán a organizar actividades para los niños en más de 150 hospitales el próximo 13 de mayo. Queremos hacer que sea un día especial. Todos los derechos de la canción van para eso. Lo bonito es que todo el mundo que se ha involucrado en esto son voluntarios, lo hacen sin cobrar nada, pero han puesto todo su esfuerzo y empeño para que salga adelante. -Una causa infantil, ¿qué suponen para ti los niños? -Esa inocencia. Todos tenemos un niño dentro. Siempre que se puede echar una mano y más cuando es un niño en un hospital, ¿cómo vas a decir que no? A veces tú buscas las causas y otras veces ellas te buscan a ti. Cuando te llaman Domingo, 13 de septiembre de 2015 PALOMA PEDRERO «No hay nada más injusto que un niño en un hospital» POR MARINA ARMAS A tu Salud Verde para algo así, yo no soy capaz de decir que no, nunca se me pasa por la cabeza. -¿Qué valor cree que se les da a los esfuerzos que hacen los médicos con todos esos niños enfermos? -Desgraciadamente, bastante poco. Hasta que no lo ves no eres consciente de ello. Con toda esta iniciativa he podido verlo de cerca y ver cómo están con los niños día a día. Yo sólo he puesto la música en esta ocasión, pero lo importante es toda esa gente que está ahí todos los días. Hasta que no ves al labor que hacen en los hospitales no te paras a pensar que hay gente que realmente le dedica tiempo a causas como ésta, que son voluntarios en verdad porque lo hacen fuera de su tiempo de trabajo. -No es la primera vez que participa en una causa así, ¿de dónde le viene esa vena solidaria y comprometida que tiene? -Creo que la tenemos todos porque echar una mano no cuesta nada. Si todos nos volcáramos con una causa, todo sería más fácil. He cantado en varios hospitales e ido a actividades de ONG, pero causas benéficas creo que hacemos todos todo el rato. Siempre que se pueda echar una mano hay que hacerlo. ema dolorosísimo para los seres humanos con conciencia. Hombres y mujeres. Porque es asunto cruel el que existan personas que tengan que vender su cuerpo –y más– para poder sobrevivir. Porque la prostitución viene siempre de la pobreza. Siempre. Aunque haya algunos que todavía defiendan que hay mujeres a las que les gusta el trabajo del sexo. Dicen, los que así piensan, que es una forma tan digna como otra de ganar dinero fácil y que a muchas les va el puterío. ¿Lo dicen por que ellos como clientes han tenido esa sensación? Conozco a algunos hombres que me han confesado ejercer como compradores de sexo y, sin atreverse a expresarlo abiertamente, me han trasmitido que a ellos, varones de primera, las chicas les esperan con ganas. Ignorantes. Nadie en su sano juicio puede gozar teniendo que poner su boca, su pecho, sus recovecos y toda su piel a disposición de un desconocido «No se puede inválido. legalizar algo que Porque una conduce siempre a persona que necesita la indignidad de pagar para los que lo sufren» tener una relación sexual es que es mentalmente inválida. Incapaz de buscarse el amor con amor. Otra cosa es que haya prostitutas que terminen enfermas, tan enfermas de desamor y desesperanza que ya apenas sientan lo que la vida les ha obligado a hacer. Excepciones, desde luego, porque si hay alguien que se manifiesta con toda rotundidad y dolor contra esta violencia brutal son ellas mismas. Mujeres esclavizadas, muchas de ellas engañadas por mafias en sus míseros países de origen, a las que prometieron un trabajo digno, y que viven aquí secuestradas y explotadas por delincuentes en un clima de terror. La prostitución es una catástrofe, un mal. Y no se puede legalizar algo que conduce siempre a la indignidad de los que lo sufren. Es indecente también que se incluya en el cálculo del PIB, indicador que explica la evolución económica de un país, para que este aumente. Y el nuestro lo hace. La prostitución es una lacra que sólo se cura con la igualdad. Y con la transformación moral de los ciudadanos.