Impreso de Solicitud de Permisos Especiales (documento pdf)

AYUNTAMIENTO DE ZARAGOZA
AREA DE TRÁFICO
PERMISOS ESPECIALES
POLICÍA LOCAL
TLF. 976-72-41-45
FAX. 976-72-41-91
[email protected]
SOLICITUD PERMISO ESPECIAL PARA:
CARGA Y DESCARGA CIRCULACIÓN DE VEHICULO CON MMA SUPERIOR A 12,5 TM
REALIZAR OPERACIONES DE MUDANZAS.
CARGA Y DESCARGA EN ZONAS PEATONALES.
CORTE DE CALLE PARA EL TRÁFICO RODADO.
CIRCULACION DE VEHICULO CON DIMENSIONES Y/O PESOS ESPECIALES.
CEREMONIAS PRIVADAS. ( BODA, etc.)
OTROS ....................................................................................................................
DATOS A RELLENAR POR EL SOLICITANTE.
(LOS DATOS QUE FIGURAN SOMBREADOS O CON ASTERISCO (*) DEBERAN RELLENARSE
OBLIGATORIAMENTE)
PERSONA O RAZÓN SOCIAL SOLICITANTE:
*
CIFó NIF
CALLE Y NUMERO
APELLIDOS Y NOMBRE ó RAZÓN SOCIAL
*
*
TELEFONO
POBLACION
*
DATOS DEL VEHÍCULO
MATRICULA
*
ANCHURA
MARCA Y MODELO
MATRICULA DEL REMOLQUE
*
MMA (PESO MAXIMO VEHICULO)
*
LONGITUD
ALTURA
*
Nº DE EJES (SOLO GRÚAS)
*
DATOS RELATIVOS A LA OPERACIÓN A REALIZAR
OPERACION A REALIZAR
*
HORA DE INICIO SOLICITADA
FECHA DE LA OPERACIÓN A REALIZAR
HORA DE TERMINACIÓN
*
LUGAR EXACTO DE LA OPERACIÓN A REALIZAR
*
OTROS DATOS DE INTERES
FECHA DE LA SOLICITUD
DE
*
FIRMA DEL AGENTE QUE RECIBE LA SOLICITUD *
DEL 2006
BORRAR
IMPRIMIR
FIRMA DEL SOLICITANTE
D.N.I.:……………………
Nº DE AGENTE:
NOTA IMPORTANTE:EL PERMISO SE CONCEDERÁ CON LOS DATOS FACILITADOS POR EL SOLICITANTE EL PERMISO SE SOLICITARÁ,AL MENOS, CON 48 HORAS DE ANTELACIÓN AL INICIO DE LA OPERACIÓN.