Ley General de Sanidad

Ley General de Sanidad.
(Ley 14/1986, de 25 de Abril)
• Fundamentos:
• Preámbulo:
• Ley de Sanidad Española de 28 de Noviembre de 1855.
• Real Decreto de 12 de Enero de 1904.
• Reglamento de Sanidad Municipal y Provincial de 1925.
• Ley de Coordinación de Servicios Sanitarios de 1934.
• Ley de Bases de la Sanidad Nacional de 25 de Noviembre de 1944.
• Ley Orgánica 3/86, de 14 de Abril.
• Ley 14/86, de 25 de Abril.
• Título Preliminar:
• Artículo 1.1.!Derecho a la protección de la salud.
(Art. 43 de la Constitución Española).
• Artículo 1.2.!Atención Sanitaria a todos los ciudadanos.
• Artículo 1.3.!Atención Sanitaria a los extranjeros.
• Artículo 2.1.!Ley de aplicación en todo el Estado.
• Artículo 2.2.!Complementariedad de las CC.AA..
• Estructura de la Ley:
Esta Ley se desarrolla en 113 Arts., distribuidos en 7 Títulos:
• Título Preliminar: Del Derecho de la protección de la Salud.
• Título I: Del Sistema de Salud:
♦ Capítulo I: De los Principios Generales.
♦ Capítulo II: De las actuaciones Sanitarias del Sistema de Salud.
♦ Capítulo III: De la Salud Mental.
♦ Capítulo IV: De la Salud Laboral.
♦ Capítulo V: De la intervención pública en relación con la salud individual y colectiva.
♦ Capítulo VI: De las infracciones y sanciones.
• Título II: De las competencias de las Administraciones Públicas:
• Capítulo I: De las competencias del Estado.
• Capítulo II: De las competencias de las CC.AA.
• Capítulo III: De las competencias de las Corporaciones Locales.
• Capítulo IV: De la Alta Inspección.
• Título III: De la Estructura del Sistema Sanitario Público:
• Capítulo I: De la organización general del Sistema Sanitario.
• Capítulo II: De los Servicios de Salud de las CC.AA.
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• Capítulo III: De las Áreas de Salud.
• Capítulo IV: De la Coordinación general sanitaria.
• Capítulo V: De la Financiación.
• Capítulo VI: Del Personal.
• Título IV: De las Actividades Sanitarias Privadas:
• Capítulo I: Del ejercicio libre de las profesiones sanitarias.
• Capítulo II: De las Entidades Sanitarias.
• Título V: De los productos farmacéuticos.( Capítulo único).
• Título VI: De la Docencia y de la Investigación:
• Capítulo I: De la Docencia en el S.N.S.
• Capítulo II: Del Fomento de la Investigación.
• Título VII: Del Instituto de Salud CARLOS III .( Capítulo único).
Igualmente conforman la Ley lo siguiente:
• 10 Disposiciones Adicionales.
• 5 Disposiciones Transitorias.
• 2 Disposiciones Derogatorias.
• 15 Disposiciones Finales.
• Características básicas del S.N.S.:
Vienen recogidas en el Título I de dicha Ley.
Orientación hacia la prevención de la enfermedad y a la promoción de la Salud, en condiciones de igualdad y
totalidad.
Servicios de las CC.AA.
Participación comunitaria.
Carta de Derechos y Deberes de los Usuarios del S.N.S.( Arts 10 y 11, respectivamente, de dicha Ley):
Derechos:
• Al respeto a su personalidad.
• A la información sobre los servicios sanitarios.
• A la confidencialidad.
• Autorización para proyectos de investigación.
• A la información.
• A la libre elección.
• A que se le asigne un médico.
• A que se le extienda certificado acreditativo.
• A negarse al tratamiento.
• A la participación en las actividades sanitarias.
• A que quede constancia por escrito de todo su proceso.
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• A utilizar las vías de reclamación y propuestas de sugerencias en los plazos previstos.
• Libre elección de médico y especialista.
• A la obtención de medicamentos.
• A ejercer sus derechos en centros privados.
Deberes:
• Colaborar en el cumplimiento de las normas establecidas.
• Máximo respeto hacia los demás.
• Solicitar información sobre el funcionamiento de la Institución.
• Cuidar las instalaciones.
• Firmar el documento de Alta Voluntaria.
• Responsabilizarse de todas sus actuaciones.
• Utilizar las vías de reclamación y sugerencias.
• Exigir que se cumplan sus Derechos.
Actuaciones de las Administraciones Públicas:
• Educación sanitaria.
• Atención Primaria, curación, rehabilitación, promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
• Asistencia sanitaria especializada.
• Prestación terapéutica precisa.
• Programas a grupos de riesgo.
• Promoción y mejora de los sistemas de saneamiento.
• Planificación familiar.
• Promoción y mejora de la Salud Mental.
• Protección, promoción y mejora de la Salud Laboral.
• Control y prevención de riesgos alimentarios.
• Control sanitario de los productos farmacéuticos.
• Promoción y mejora de las actividades de Veterinaria de Salud Pública.
• Difusión epidemiológica.
• Formación del personal sanitario.
• Fomento de la investigación científica.
• Control y mejora de la asistencia sanitaria.
Previsiones específicas:
• Sanidad Ambiental:
• Calidad del aire.
• Aguas.
• Alimentos e industrias alimentarias.
• Residuos orgánicos, sólidos y líquidos.
• Suelo y subsuelo.
• Formas de energía.
• Transporte colectivo.
• Sustancias tóxicas y peligrosas.
• Vivienda y urbanismo.
• Medio escolar y deportivo.
• Medio laboral.
• Lugares, locales e instalaciones de esparcimiento público.
• Otros.
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• Salud Mental:
◊ Se realizará en el ámbito comunitario.
◊ La hospitalización será en Unidades Psiquiátricas de los Hospitales.
◊ Rehabilitación y reinserción.
◊ Prevención Primaria y atención a los problemas psicosociales.
◊ Salud Laboral:
⋅ Promover la salud del trabajador.
⋅ Prevención de riesgos laborales.
⋅ Vigilar las condiciones ambientales del puesto de trabajo.
⋅ Vigilar la salud de los trabajadores.
⋅ Elaboración de un mapa de riesgos laborales.
⋅ Promover la información, formación y participación de los trabajadores y
empresarios en materia de Salud Laboral.
◊ Competencias de las Administraciones Públicas( Título II):
3.1. Administración del Estado:
3.1.1. Competencias exclusivas:
⋅ En materia de Sanidad Exterior y Relaciones y Acuerdos Sanitarios
Internacionales.
⋅ Competencias de actuación sin menoscabo de las CC.AA.:
• Control sanitario del medio ambiente.
• Regulación de alimentos.
• Registro general de alimentos e Industrias y todo lo relacionado con
ellos.
• Reglamentación para componentes de la Industria alimentaria.
• Reglamentación, autorización y homologación de los medicamentos
de uso humano.
• Reglamentación y autorización de las actividades de las personas
dedicadas al manejo de productos.
• Aprobación y homologación de instalaciones y equipos.
• Reglamentación sobre Transplantes.
• Catálogo y registro general de centros y servicios.
• Programas de formación postgraduada.
• Homologación de los puestos de trabajo.
• Vigilancia y análisis epidemiológicos y de zoonosis.
• Sistemas de información sanitaria.
• Lucha contra el fraude.
• Elaboración de informes generales.
• Información y comunicación recíprocas.
3.1.3. Alta Inspección:
• Supervisar la adecuación entra planes.
• Evaluar el cumplimiento de fines y objetivos comunes.
• Supervisar el destino y utilización de los fondos.
• Supervisar las transferencias.
• Verificar la inexistencia de discriminación de cualquier tipo y la
participación democrática.
3.2. Administraciones de las CC.AA:
Ejercerán las competencias asumidas en su Estatuto de Autonomía y las
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transferidas; si no tuvieran dichas transferencias, la red sanitaria de la S.S. se
coordinará con el Servicio de Salud de dicha Comunidad Autónoma.
Competencias de la Administración de la Junta de Andalucía:
• En materia de Sanidad interior, las atribuidas en virtud del Estatuto
de Autonomía para Andalucía.
• La Consejería de Salud será la encargada de ejecutar las directrices y
criterios generales de política sanitaria.
• La Consejería de Salud cooperará con los municipios.
3.3. Administraciones Locales:
⋅ En materia de Salud Pública:
⋅ Control sanitario del medio ambiente.
⋅ Control sanitario de industrias, servicios, actividades y transportes.
⋅ Control sanitario de edificios y lugares de vivienda y convivencia humanas.
⋅ Control sanitario de todo lo relacionado con el manejo de alimentos.
⋅ Control sanitario de cementerios.
⋅ Desarrollo de programas para grupos de riesgo.
⋅ En materia de gestión y participación sanitaria:
⋅ Participación en órganos de dirección.
⋅ Colaborar en la construcción, remodelación y equipamiento de los centros y
servicios sanitarios.
⋅ Establecimiento con la Administración sanitaria de la J.A. de convenios
específicos de gestión de los centros propios de los Ayuntamientos.
⋅ Participar en la gestión de los demás centros.
⋅ Participar en la elaboración de los planes de salud de su ámbito.
Los municipios podrán disponer de sus propios servicios y personal sanitario,
cuando así lo precisen.
El Gobierno de Andalucía podrá delegar en los municipios cualquier función
en materia sanitaria.
⋅ Organización general del sistema sanitario público:
Se regula en el Capítulo I del Título III de la L.G.S.
4.1. Características del S.N.S.:
⋅ Extensión de sus servicios a toda la población.
⋅ Atención integral a la salud.
⋅ Coordinación e integración de todos los recursos sanitarios públicos.
⋅ Financiación pública.
4.1.1.Características del sistema sanitario público en Andalucía:
⋅ Extensión de sus servicios a toda la población.
⋅ Financiación pública.
⋅ Uso preferente de los Servicios Públicos.
⋅ Atención integral de la salud.
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Está compuesto por :
⋅ Centros, servicios y establecimientos adscritos al mismo.
⋅ Centros, servicios y establecimientos de otras entidades.
⋅ Centros, servicios y establecimientos de las Diputaciones, Ayuntamientos y
otras Administraciones.
Podrán formar parte del Sistema Sanitario de Andalucía:
⋅ Centros, servicios y establecimientos de otras administraciones según
convenio.
⋅ Centros, servicios y establecimientos según convenio de vinculación.
La dirección y coordinación será a cargo de la Consejería de Salud.
4.2. Consejo Interterritorial del S.N.S.:
Órgano permanente de comunicación e información, coordinación,
contratación y planificación.
Integrado por un representante de cada una de las CC.AA. y por igual nº de
miembros de la Administración del Estado; su presidente es el Ministro de
Sanidad y Consumo.
4.3. Los Servicios de Salud de las CC.AA.:
Regulados en el Capítulo II del Título III de la L.G.S.
Integrados por todos los Centros, Servicios y Establecimientos de la propia
Comunidad Autónoma, Diputaciones, Ayuntamientos y otras
Administraciones territoriales Intracomunitarias, gestionados por la propia
Comunidad Autónoma.
Su ordenación territorial será a cargo de las CC.AA.
Autogestión y autocontrol.
Cada Comunidad Autónoma elaborará un Plan de Salud, así como las
Corporaciones Locales.
4.4. El Área de Salud:
Se regulan en Capítulo III.
Son las estructuras fundamentales del Sistema Sanitario.
La delimitación de estas Áreas se hará en base a factores geográficos,
socioeconómicos, demográficos, laborales, epidemiológicos, culturales,
climatológicos y de dotación de vías y medios de comunicación, así como las
instalaciones sanitarias del Área.
Extenderá su acción a una población >200000 Hab. e <250000 Hab.,
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excepto Baleares, Canarias y Cuta y Melilla.
Cada provincia tendrá como mínimo 1 Área de Salud.
Actividades del Área de Salud:
⋅ En la Atención Primaria:
• Atención a la familia, al individuo y a la comunidad.
• Desarrollar programas de promoción de la salud, prevención,
curación y rehabilitación.
• En Atención Especializada:
♦ Asistencia de mayor complejidad.
♦ Desarrollo de funciones asistenciales, docentes, preventivas,
rehabilitadoras e investigadoras.
Las Áreas de Salud serán dirigidas por un órgano propio y
estarán formadas por:
♦ El Consejo de Salud del Área.
♦ El Consejo de Dirección del Área.
♦ El Gerente del Área.
Las Áreas de Salud se dividirán en Zonas Básicas de Salud.
Para su delimitación se tendrá en cuenta:
♦ La distancia máxima de las poblaciones más alejadas de los
servicios.
♦ El grado de concentración o dispersión de la población.
♦ Características epidemiológicas de la zona.
♦ Las instalaciones y recursos sanitarios.
4.5. Coordinación General Sanitaria:
Su regulación se establece en el Capítulo IV del Título III de
la L.G.S.
Incluirá:
♦ Evaluación de las necesidades, recursos y mapas sanitarios.
♦ Determinación de fines y objetivos mínimos.
♦ Actuaciones y prioridades.
♦ Evaluación y rendimiento de programas, centros y servicios.
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