OBESIDAD - Farmacologia Virtual

Titulo: OBESIDAD
Codificación CIE 10
E66.0 obesidad debida a exceso de calorías
E66.9 obesidad, no especificada
Problema: Nivel de peso corporal por encima del peso ideal o deseable, usualmente debido a la acumulación
de grasa en el cuerpo. Los estándares de peso varían con la edad, el sexo, el contexto cultural o racial. ÍNDICE
DE PESO CORPORAL (IPC) superior a 30 kg/m2 es considerado como obesidad y el IPC superior a 40 kg/m2
es considerado como obesidad mórbida. Sobrepeso se define como IPC entre 25 y 30 kg/m 2. El IPC es el peso
en kg dividido por la altura en metros cuadrados. Adicionalmente al IPC, la circunferencia de la cintura es otra
forma simple de investigar el sobrepeso, porque la grasa alrededor de la cintura se encuentra asociada con un
mayor riesgo cardiovascular. Se considera anormal el valor de cintura abdominal superior a 102 cm en el
hombre y a 88 cm en la mujer, colocando una cinta alrededor del abdomen, por encima de las crestas ilíacas.
Prevención y tratamiento no farmacológico:
Mantener el nivel adecuado de balance energético; que la ingesta de alimentos no exceda el gasto de la misma
en forma de energía.
El método más conocido es la dieta de baja ingesta calórica.
La dieta debe ser realista y factible, progresiva en un período de tiempo.
La dieta en bajo contenido de carbohidratos, produce pérdida de peso en más corto plazo (3 a 6 meses), que las
dietas bajas en calorías convencionales.
Se debe evitar la ingesta excesiva de alimentos como pan, arroz, patatas, galletas. Reducir la ingesta de azúcar y
dulces.
Ingerir moderadas cantidades de productos lácteos, carne, pescado o proteínas y cantidad muy limitada de
alimentos conteniendo grasa, con reducción de grasas saturadas.
La reducción de alimentos debe ser balanceada, equilibrada en sus componentes, considerando las
precauciones anteriores. En una dieta equilibrada, la ingesta de alimentos ricos en carbohidratos es del 55%,
30% de grasas y el 15% restante de proteínas.
Alimentación rica en frutas, vegetales y carbohidratos con un bajo índice de azúcares. Ingerir vegetales y
carbohidratos complejos con abundante fibra vegetal (de asimilación lenta), la cual presenta varios beneficios,
ayuda a la regulación del colesterol, previene el cáncer de colon, regula el tránsito intestinal y la elevación de
glucosa sanguínea (muy beneficiosa para los diabéticos), aumenta el volumen de las heces y aumenta la
sensación de saciedad, que puede servir de ayuda en las dietas para control del peso corporal. El requerimiento
diario aconsejado es de 30 gramos al día.
La reducción de alimentos debe ser balanceada, equilibrada en sus componentes, considerando las
precauciones anteriores.
Actividad física regular, al menos 30 minutos de actividad moderada, de preferencia caminar según
posibilidades, al menos cinco días a la semana.
Una meta realista puede ser la reducción de hasta 10 kg de peso, a ser mantenido durante un período de
muchos años.
No hay evidencia sobre el beneficio de los varios productos comerciales que se ofrecen para adelgazar.
Farmacoterapia en obesos adultos:
- No existen evidencias sobre la eficacia y/o seguridad de los fármacos en el tratamiento de la obesidad y han
sido descontinuados en la mayoría de países por sus efectos indeseables.
- La cirugía se recomienda en casos de obesidad mórbida, que no responde a las medidas convencionales y
generalmente son técnicas diseñadas para disminuir la capacidad física del estómago.