¡Libera la cultura! www.asllibreslliurescat.org DADES ALTES SOCIS / DATOS ALTAS SOCIOS Núm. associat / Núm. asociado Nom / Nombre Data / Fecha Cognoms / Apellidos Adreça / Dirección Localitat / Localidad Província / Provincia CP: Data naixement / Fecha nacimiento DNI: E-mail Tel. Pagament en efectiu / Pago en efectivo (Quota / Cuota 15€ any / año) Vols rebre el nostre butlleti de notícies (Newsletter)? ¿Deseas recibir nuestro boletín de noticias (Newsletter)? Número rebut / Numero recibo Sí No De acuerdo con lo establecido en la ley Orgánica 15/1999 de 13 de Diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, la Associació LLibres LLiures Catalunya le informa que todos los datos que nos facilite serán incorporados a nuestros archivos con el fin de atender, informar y gestionar los cobros de las cuotas establecidas así como otras acciones para la debida gestión y comunicación en al relación asociación-socio para la consecución de los fines de la asociación. Asimismo le informamos que los datos de su domicialización en la Entidad por usted asignada. Queda informado de poder ejercer sus derechos de acceso, reetificación y oposición que constan en la citada ley dirigiendo un escrito al titular del fichero, Associació LLibres LLiures Catalunya C/ Cantabria 72 local 2, 08020 Barcelona. Signatura del soci / Firma del socio C/ Cantabria, 72, loc. 2 08020 Barcelona Tel. 93 533 09 15 [email protected] Facebook: Associació Llibres Lliures Twiter: twitter.com/LlibresLliures