GUIA: TRABAJADORAS EMBARAZADAS, QUE HAN DADO A LUZ, O EN PERIODO DE LACTANCIA INTRODUCCIÓN: IMPORTANCIA DE LA GUÍA desde el punto de vista preventivo, a las mujeres embarazadas y en periodo de lactancia El creciente número de mujeres que se incorporan al mercado laboral y que permanecen en él durante la etapa fértil, embarazo y lactancia, La realidad es que existen numerosas situaciones de riesgos en según determinan la importancia de esta guía. qué actividades, que desaconsejan la realización de trabajados por una El objetivo es profundizar sobre los actuales riesgos en el embarazo, gestante. para establecer recomendaciones. Todos sabemos que las trabajadoras embarazadas y lactantes son trabajadoras especialmente sensibles como se contempla en el Reglamento de los Servicios de Prevención y que una evaluación de riesgos debe contemplar especialmente como se puede ver afectada una trabajadora embarazada y lactante. Es la Directiva 92/85/CEE, relativa a la aplicación de medidas para promover la mejora de la seguridad y de la salud en el trabajo de la trabajadora embarazada, que haya dado a luz o en periodo de lactancia la que nos establece las pautas a seguir. Además, el artículo 25 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, establece que el empresario garantizará de manera específica la protección de los trabajadores que por sus propias características personales, sean especialmente sensibles a los riesgos derivados del trabajo. Asimismo, el artículo 26 establece una especial protección 1- Definiciones según la Directiva 92/85/CEE: - La comunicación podrá ser de forma directa a la empresa o a través del personal delegado de prevención o el servicio de Trabajadora prevención. embarazada; Cualquier trabajadora embarazada que comunique su estado al empresario, con arreglo a las legislaciones y/o prácticas nacionales. Trabajadora que ha dado a luz: Cualquier trabajadora que haya dado a 3- Procedimiento para la protección de la maternidad luz en el sentido de las legislaciones y/o prácticas nacionales, que comunique su estado al empresario, con arreglo a dichas legislaciones Toda empresa en cumplimiento de la Ley 31/1995, de Prevención de y/o prácticas nacionales. Riesgos Laborales debe establecer los siguientes procedimientos y Trabajadora en periodo de lactancia: cualquier trabajadora en periodo actuaciones para proteger la maternidad: de lactancia legislaciones y/o prácticas nacionales, que comunique su estado al empresario, con arreglo a dichas legislaciones y/o prácticas • La empresa ha de determinar los puestos alternativos exentos de riesgos y los que se pueden adaptar para ser ocupados por nacionales mujeres embarazadas. 2- ¿Cómo se debe comunicar la situación de embarazo? • La protección de la trabajadora empezará en el momento en que La embarazada tiene derecho, y no el deber de comunicar su situación esta lo comunique a la empresa. La obligación en esta materia al empresario/a. recae en la empresa de proteger estas situaciones especialmente Si la trabajadora quiere ser considerada mujer embarazada, deberá sensibles, siempre y cuando sea conocedora de ellas. comunicarlo a la empresa. • Lo podrá comunicar a través de: - Directamente, por parte de la trabajadora, a través de cualquier mecanismo probatorio. Si la trabajadora se encuentra en un puesto cualificado como “Exento de riesgos para mujeres embarazadas” no es necesario tomar ninguna medida de protección extraordinaria. • Si se encuentra en un puesto establecido como “Adaptable para • puesto de trabajo. mujeres embarazadas” se procederá siguiendo las indicaciones de adaptación. Si se han identificado algunos riesgos, se intentará adaptar el • Si no se puede adaptar el puesto, la trabajadora será considerada como no apta para aquel puesto y se procederá a • cambiarla puesto de trabajo. Si la trabajadora se encuentra en un puesto cualificado como “no recomendable para mujeres embarazadas” se deberá • Si todo lo anterior no es posible, se procederá a recomendar la suspensión del contrato de trabajo mientras dure el riesgo. cambiar a un puesto diferente compatible con su estado. El cambio de puesto se realizará de acuerdo a la normativa laboral aplicable y tendrá efecto hasta que el estado de salud de la Vigilancia de la salud trabajadora permita la reincorporación al puesto anterior. 5- Obligaciones del empresario 4- Identificación de los riesgos La ley impone la obligación de evaluar todos los riesgos a los que están En primer lugar, debemos identificar los riesgos que puedan afectar a la expuestos todos los trabajadores. mujer embarazada o a su futuro hijo, ya sea durante el embarazo como La Directiva relativa a las mujeres embarazadas exige expresamente a en la lactancia. los empresarios que tengan en cuenta los riesgos a los que están Una vez identificados, hay que evaluar dichos riesgos; se ha de expuestas las trabajadoras embarazadas, en periodo de lactancia o que actualizar de manera individualizada la evaluación de riesgos, han dado a luz a la hora de evaluar los riesgos derivados del ejercicio de analizando tareas, procedimientos, equipos, productos… y actualizar la actividad profesional. los datos sobre la salud de la trabajadora. El empresario debe evaluar: - ha dado a luz recientemente o en periodo de lactancia. Una vez evaluados estos datos: • Si el puesto de trabajo no conlleva ningún riesgo, la trabajadora será apta. los riesgos a los que está expuesta una mujer embarazada, que - La naturaleza, la intensidad y la duración de la exposición - MANIPULACIÓN DE CARGAS y TRANSTORNOS 6- Riesgos genéricos que pueden afectar a la trabajadora durante la MUSCULOESQUELÉTICOS reproducción, embarazo y lactancia. La manipulación manual y regular de cargas pesadas (es decir: más de tres kg.) implica un riesgo de lesiones fetales, bajo peso del recién FATIGA MENTAL EN EL TRABAJO: nacido y desprendimiento de la placenta. La embarazada dejará de Fatiga = disminución de la capacidad de respuesta o de acción de la manipular cargas. Esta medida es recomendable hasta los tres meses persona, de origen multicausal. Afecta al organismo. La mental es la posteriores al parto. alteración temporal de la eficiencia funcional mental y física. Esta Las recomendaciones son: alteración está en función de la intensidad y duración de la actividad - Reducir el manejo manual de cargas. precedente. La carga mental viene determinada por la necesidad de dar - Evitar posturas forzadas y/o estáticas. respuesta - Realizar cambios de postura frecuentes. - Efectuar micro pausas periódicas. - Se intentará unir tareas en una sola para evitar desplazamientos. - Adaptar el puesto de trabajo a la trabajadora. - Si lo requiere, podrá descansar tumbada. inmediata a informaciones complejas, numerosas y constantes. FATIGA FÍSICA EN EL TRABAJO: - POSTURAS FORZADAS ASOCIADAS A LA ACTIVIDAD PROFESIONAL - ACTIVIDADES EN SEDESTACIÓN Trabajo en espacios reducidos o en puestos que no se adaptan suficiente Cuando la mujer embarazada permanece durante mucho tiempo al aumento de volumen. sentada, la presión de la sangre en las venas de las piernas aumenta considerablemente pudiendo provocar lumbalgias y edemas - ACTIVIDADES REALIZADAS EN BIPEDESTACIÓN Los cambios fisiológicos que se producen durante el embarazo favorecen a una congestión la embarazada que permanece de pie. Permanecer de pie largos periodos de tiempo (que superen 4 horas) se asocia a partos prematuros. TRABAJOS EN ALTURA ESTRÉS LABORAL - Radiaciones ionizantes (ejemplo Rayos X): al interaccionar con Las trabajadoras embarazadas o que han dado a luz pueden verse más el organismo puede alterar el material genético. El daño puede directamente afectadas, ya que se producen cambios hormonales que ser en la trabajadora o en el feto. Riesgo de aborto y bajo peso pueden afectar. al nacer. Efectos mutágenos. TRABAJO NOCTURNO, A TURNOS, O/Y SOLITARIO - Radiaciones electromagnéticas o no ionizantes: No hay El trabajo nocturno altera los ritmos biológicos circadianos. Por ello es evidencia de riesgo para el desarrollo del embarazo en las recomendable reducirlo o eliminarlo. condiciones normales de uso en el trabajo ni por radiación El trabajo solitario no es recomendable entre las trabajadoras óptica (láser) ni por radiación electromagnética (microondas o embarazadas, ya que se pueden caer o pueden necesitar asistencia rayos UVA). médica urgente. FRÍO O CALOR EXTREMOS Las embarazadas presentan una tolerancia menor al calor y son más 7- Riesgos específicos que pueden afectar a la trabajadora durante propensas a desmayos o al estrés debido a al calor. la reproducción, embarazo y lactancia. La lactancia puede verse afectada a causa de la deshidratación provocada por el calor. CHOQUES, VIBRACIONES O MOVIMIENTOS El trabajo en condiciones de frío extremo puede resultar peligroso para Los golpes violentos y bruscos o vibraciones de baja frecuencia la trabajadora y para el feto. (conducir vehículos pesados, maquinaria industrial, o un movimiento excesivo) puede aumentar el riesgo de aborto. AGENTES QUÍMICOS: Las trabajadoras en periodo de lactancia no están expuestas a mayores Existe riesgo si no se identifica una sustancia tóxica o se superan los riesgos que las demás trabajadoras. límites de exposición ambiental. Se identificarán los agentes con los que se trabaja y se seguirán las AGENTES FÍSICOS: RADIACIONES medidas de prevención señaladas en las etiquetas del envasa y las fichas de seguridad. (Ver Anexo I). AGENTES BIOLÓGICOS El efecto que pueden provocar estos agentes son, según el RD 664/1997: - Alergia - Infección - Toxicidad Los colectivos con más posibilidad de afectación son: Personal de Riesgo de Agentes propagación a la biológicos eficaz colectividad Poco probable que cause 1 NO Innecesario enfermedad centros sanitarios y personal de laboratorio. También personal de residencia de ancianos, guarderías o colegios. Tratamiento Riesgo Infeccioso Puede causar una enfermedad Posible 2 y constituir un peligro para los Poco Probable generalmente Los grupos de riesgo son el 2, 3 y 4. trabajadores Puede provocar una enfermedad grave y constituir 3 Posible Probable un serio peligro para la salud generalmente de los trabajadores Provocan una enfermedad No conocido en 4 grave y constituyen un serio Elevado la actualidad peligro para los trabajadores EVALUACIÓN SI RIESGO NO RIESGO ADAPTACIÓN CONDICIONES DE TRABAJO ADAPATACIÓN DEL TIEMPO DE TRABAJO NO RIESGO SI RIESGO CAMBIO DE PUESTO DE TRABAJO ANEXO I: LISTA NO EXHAUSTIVA DE LOS AGENTES, PROCEDIMIENTOS b) Los agentes químicos que figuran en el Anexo I de la Directiva 90/394/CEE: • Fabricación de auramina, trabajaos que supongan la exposición a los Y CONDICIONES DE TRABAJO hidrocarburos aromáticos policíclicos presentes en el hollín, el alquitrán, la brea, el humo o los polvos de hulla. AGENTES FÍSICOS • Trabajos que supongan la exposición al polvo, al humo o a las nieblas Cuando se considere que pueden implicar lesiones fetales y/o provocar un producidas durante la calcinación y el afinado eléctrico de las matas de desprendimiento de la placenta, en particular: a) Choques, vibraciones o movimientos b) Manutención manual de cargas pesadas que supongan riesgos, en particular níquel. • Procedimiento con ácido fuerte en la fabricación de alcohol isopropílico. dorsolumbares. c) Ruido c) Mercurio y derivados d) Radiaciones ionizantes d) Medicamentos antimicóticos e) Radiaciones no ionizantes e) Monóxido de carbono f) Frío o calor extremos f) Agentes químicos peligrosos de penetración cutánea formal. g) Movimientos y posturas, desplazamientos (tanto en el interior como en el CONDICIONES DE TRABAJO exterior del establecimiento), fatiga mental y física y otras cargas físicas Trabajos en minería subterráneos vinculadas a la actividad de la trabajadora. AGENTES BIOLÓGICOS Los grupos de riesgo 2, 3, 4 (directiva 90/679/CEE) AGENTES QUÍMICOS En la medida que se sepa que ponen en peligro la salud de las mujeres embarazadas y del niño aún no nacido y siempre que no figuren en el Anexo II: a) Las sustancias etiquetadas R40 (posibles efectos cancerígenos), R45 (puede provocar cáncer), R46 (puede causar alteraciones genéticas hereditarias) por la Directiva 67/548/CEE ANEXO II LISTA NO EXHAUSTIVA DE LOS AGENTES Y CONDICIONES DE TRABAJO Bibliografía: Directiva 92/85/CEE del Consejo, de 19 de octubre de 1992, relativa a promover la A TRABAJADORAS EMBARAZADAS mejora de la seguridad y de la salud en el trabajo de la trabajadora embarazada, que haya dado a luz o en periodo de lactancia. AGENTES FÍSICOS NTP 414 Reproducción: fuentes de información Trabajos en atmósferas de sobrepresión elevada (locales a presión, submarinismo) Ley 31/1995, de 8 de noviembre de Prevención de Riesgos Laborales. AGENTES BIOLÓGICOS Toxoplasma, Virus de la rubéola (salvo si existen pruebas de que la trabajadora está suficiente protegida contra estos agentes por su estado de inmunización) AGENTES QUÍMICOS Plomo y derivados, en la medida en que estos agentes sean susceptibles de ser absorbidos por el organismo. B TRABAJADORAS EN PERIODO DE LACTANCIA AGENTES QUÍMICOS Plomo y derivados, en la medida en que estos agentes sean susceptibles de ser absorbidos por el organismo. CONDICIONES DE TRABAJO Trabajos en minería subterráneos