INFORME DE SOCIOS FUNDADORES Remita este formulario con la solicitud de carta constitutiva a la oficina internacional o úselo para añadir socios fundadores adicionales. Consulte el dorso para criterios de tipo de afiliación y códigos clave. Agrupe las unidades familiares. NOMBRE DEL CLUB_____________________________________________DISTRITO_______________________PAÍS__________________________ APELLIDO NOMBRE ESTADO/PROVINCIA CIUDAD DIRECCIÓN POSTAL CÓDIGO POSTAL PAÍS AÑO DE NACIMIENTO (OBLIGATORIO) NÚMERO DE TELÉFONO SEXO ❏ Varón ❏ Mujer ¿EXSOCIO O SOCIO TRASLADADO? SI ES ASÍ, INDIQUE EL NOMBRE DEL CLUB ❏ SÍ ❏ NO CORREO ELECTRÓNICO ❏ SOCIO FAMILIAR ❏ EXSOCIO LEO/ADULTO JOVEN: REMITIR LL2 NOMBRE DEL CABEZA DE FAMILIA: __________________________________________________________ ❏ SOCIO ESTUDIANTE: CÓDIGOS CLAVE 1. ______ 2. ______ CÓDIGOS CLAVE: 1. __________ 2. __________ 3. __________ ❏ AÑO DE GRADUACIÓN: _________ NOMBRE APELLIDO ESTADO/PROVINCIA CIUDAD DIRECCIÓN POSTAL CÓDIGO POSTAL PAÍS AÑO DE NACIMIENTO (OBLIGATORIO) NÚMERO DE TELÉFONO SEXO ❏ Varón ❏ Mujer ¿EXSOCIO O SOCIO TRASLADADO? SI ES ASÍ, INDIQUE EL NOMBRE DEL CLUB ❏ SÍ ❏ NO CORREO ELECTRÓNICO ❏ SOCIO FAMILIAR ❏ EXSOCIO LEO/ADULTO JOVEN: REMITIR LL2 NOMBRE DEL CABEZA DE FAMILIA: __________________________________________________________ ❏ SOCIO ESTUDIANTE: CÓDIGOS CLAVE 1. ______ 2. ______ CÓDIGOS CLAVE: 1. __________ 2. __________ 3. __________ ❏ AÑO DE GRADUACIÓN: _________ NOMBRE APELLIDO CIUDAD ESTADO/PROVINCIA DIRECCIÓN POSTAL CÓDIGO POSTAL PAÍS AÑO DE NACIMIENTO (OBLIGATORIO) NÚMERO DE TELÉFONO SEXO ❏ Varón ❏ Mujer ¿EXSOCIO O SOCIO TRASLADADO? SI ES ASÍ, INDIQUE EL NOMBRE DEL CLUB ❏ SÍ ❏ NO CORREO ELECTRÓNICO ❏ SOCIO FAMILIAR ❏ EXSOCIO LEO/ADULTO JOVEN: REMITIR LL2 NOMBRE DEL CABEZA DE FAMILIA: __________________________________________________________ ❏ SOCIO ESTUDIANTE: CÓDIGOS CLAVE 1. ______ 2. ______ CÓDIGOS CLAVE: 1. __________ 2. __________ 3. __________ ❏ AÑO DE GRADUACIÓN: _________ NOMBRE APELLIDO CIUDAD ESTADO/PROVINCIA DIRECCIÓN POSTAL CÓDIGO POSTAL PAÍS AÑO DE NACIMIENTO (OBLIGATORIO) NÚMERO DE TELÉFONO SEXO ❏ Varón ❏ Mujer ¿EXSOCIO O SOCIO TRASLADADO? SI ES ASÍ, INDIQUE EL NOMBRE DEL CLUB ❏ SÍ ❏ NO CORREO ELECTRÓNICO ❏ SOCIO FAMILIAR ❏ EXSOCIO LEO/ADULTO JOVEN: REMITIR LL2 NOMBRE DEL CABEZA DE FAMILIA: __________________________________________________________ ❏ SOCIO ESTUDIANTE: CÓDIGOS CLAVE 1. ______ 2. ______ CÓDIGOS CLAVE: 1. __________ 2. __________ 3. __________ ❏ AÑO DE GRADUACIÓN: _________ ESPACIO PARA USO EXCLUSIVO DE LA OFICINA CM/FM - $30 _____ TCM/TFM - $20 _____ STU - $0/$21.50 _____ LL/YA - $0 _____ TOTAL ____________ Página _____ de _____ CRITERIOS DE CALIFICACIÓN DE TIPO DE AFILIACIÓN SOCIOS TRASLADADOS Los socios que se trasladen en un plazo de 12 meses de otro club al club que está siendo fundado se consideran socios trasladados y pagan una cuota de traslado de fundación de 20 dólares. Los socios que se trasladen deben hacerlo en plena vigencia de derechos en el club anterior para que se les considere socios trasladados. SOCIOS FAMILIARES El Programa de Afiliación Familiar ofrece a las familias la oportunidad de recibir un descuento especial en las cuotas cuando ingresan juntas a un club de Leones. El primer socio familiar (cabeza de familia) paga las cuotas internacionales íntegras (43 dólares), y hasta cuatro socios familiares adicionales pagan solo la mitad de las cuotas internacionales (21,50 dólares). Todos los miembros de la familia pagan la cuota de fundación de una sola vez (30 dólares). El Programa de Afiliación Familiar está abierto para los miembros de familia que (1) sean elegibles para ingresar a un club de Leones, (2) pertenezcan o vayan a ingresar al mismo club, y (3) vivan en el mismo hogar y estén emparentados por nacimiento, matrimonio u otra relación legal. El parentesco incluye padres, hijos, cónyuges, tíos, primos, abuelos, familiares políticos y dependientes legítimos. La afiliación familiar está limitada a no más de cinco socios que califiquen por hogar, y los clubes nuevos deben tener un mínimo de diez socios que paguen las cuotas íntegras. Este requisito de residencia en el mismo hogar no es imprescindible para los socios familiares menores de 26 años si están estudiando en la universidad o haciendo el servicio militar. Use los códigos clave que se indican abajo para informar sobre (1) la relación con el cabeza de familia, (2) el documento utilizado para verificar dicha relación, y (3) el documento utilizado para verificar la dirección. CÓDIGOS CLAVE 1. Relación con el cabeza de familia SP – Cónyuge/compañero(a) CD – Hijo(a) PT – Padre/madre SB – Hermano(a) GP – Abuelo(a) CN – Primo(a) AT – Tía UC – Tío IN – Pariente político MS – En servicio militar o universidad OL – Otra relación legal 2. Verificación de relación ML – Licencia matrimonial BC – Certificado de nacimiento NT – Notario OT – Otro RS – Certificado de sacramento religioso (Bautismo, Primera Comunión, Confirmación, Bar Mitzvah, Bat Mitzvah, Bris, etc.) 3. Verificación de dirección ST – Tarjeta de identificación emitida por el gobierno/estado/provincia (que muestre el mismo nombre y dirección) DL – Licencia de conducir BL – Factura NT – Notario OT – Otro PP – Pasaporte BS – Estado de cuenta bancaria SOCIOS ESTUDIANTES Los estudiantes en edades comprendidas entre la mayoría de edad y 30 años que se unan a cualquier tipo de club de Leones califican para el Programa Socio Estudiante y no pagan la cuota de fundación y solo pagan la mitad de las cuotas internacionales. Los estudiantes mayores de 30 años que se unan a un club de Leones Universitario pagan una cuota de fundación de 10 dólares y las cuotas internacionales completas. Los estudiantes de clubes de Leones Universitarios nuevos o clubes con mayoría de socios estudiantes, deben remitir por adelantado el pago de las cuotas internacionales anuales, al régimen de cuota estudiantil. Use los códigos clave siguientes para confirmar la prueba de matriculación y la verificación de la edad. Especifique la fecha en que se espera se gradúen los estudiantes. CÓDIGOS CLAVE 1. Prueba de matriculación ID – Tarjeta de identificación de estudiante CS – Programa de clases 2. Verificación de edad DR – Licencia de conducir TR – Expediente escolar BL – Factura OT – Otro SC – Tarjeta de identificación estatal BC – Certificado de nacimiento PP – Pasaporte LEONES LEO/EXLEOS Todos los exLeos están exonerados del pago de las cuotas de fundación. Los exLeos en edades comprendidas entre la mayoría de edad y los 30 años, que hayan sido socios Leo al menos durante un año y un día, se consideran Leones Leo y pagan solamente la mitad de las cuotas internacionales. Remita el Formulario de Certificación y Crédito de Años de Servicio Previos de Socio Leo a León (LL-2) ADULTOS JÓVENES Los adultos jóvenes, hasta los 30 años de edad, están exentos de pagar la cuota de fundación y pagan sólo la mitad de las cuotas internacionales cuando ingresan en un club de Leones Leo con un mínimo de 10 exLeos. Remita el Formulario de Certificación y Crédito de Años de Servicio Previos de Socio Leo a León (LL-2) TK-21A.SP 8/13