Lesiones más frecuentes de la actividad física

INDICE
1.- HERIDAS
1.1.-Concepto
1.2.-Clasificación
1.3.-Tratamiento
2.- CONTUSION
2.1.-Concepto
2.2.-Manifestación
2.3.-Tratamiento
3.- DISTENSION
3.1.-Concepto
3.2.-Manifestación
3.3.-Tratamiento
4.- CONTRACTURA
4.1.-Concepto
4.2.-Manifestación
4.3.-Tratamiento
5.-DESGARRO
5.1.-Concepto
5.2.-Manifestación
5.3.-Tratamiento
6.- TENDINITIS
6.1.-Concepto
6.2.-Manifestación
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6.3.-Tratamiento
7.-ESQUINCE
7.1.-Concepto
7.2.-Tipos
7.3.-Manifestación
7.4.- Tratamiento
8.-FRACTURA
8.1.-Concepto
8.2.-Tipos
8.3.-Manifestación
8.4.- Tratamiento
9.-LUXACION
9.1.-Concepto
9.2.-Manifestación
9.3.-Tratamiento
10.-HEMORRAGIA NASAL
10.1.-Concepto
10.2.-Manifestación
10.3.-Tratamiento
11.-INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
11.1.-Concepto
11.2.-Manifestación
11.3.-Tratamiento
12.-CRISIS ASMATICA
12.1.-Concepto
12.2.-Manifestación
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12.3.-Tratamiento
13.-DESHIDRATACION
13.1.-Concepto
13.2.-Manifestación
13.3.-Tratamiento
14.-INSOLACION
14.1.-Concepto
14.2.-Manifestación
14.3.-Tratamiento
15.-ATAQUE EPILÃ PTICO
15.1.-Concepto
15.2.-Manifestación
15.3.-Tratamiento
1.- HERIDAS
1.1- Concepto
Una herida es un lesión que se produce en el cuerpo de un humano o animal. Puede ser producida por
múltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros en la piel.
1.2-Clasificación.
En las clasificaciones de herida se puede encontrar:
Contusión, Distensión, Contractura, Desgarro, Tendinitis, Esguince, Fractura, Luxación, Hemorragia
nasal, Insuficiencia respiratoria, Crisis asmática, Deshidratación, Insolación, Ataque epiléptico.
1.3-Tratamiento.
El tratamiento se clasifica según sea:
A). Si la herida es aguda:
- Sutura
- Adhesivos tópicos
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- Vendoletes
- PelÃ−culas de poliuretano
B). Si la herida es crónica:
- Apósitos o gasas
- Parches
- Colágena y polivinilpirrolidona
- Aplicación de piel cultivada, sintética, animal o humana
- Luz polarizada
C). Si la herida compromete tejidos:
- Injertos
- Colgajo
2.- CONTUSION
2.1-Concepto
Es la lesión producida por la fuerza vulnerante mecánica que se produce sin romper la piel y puede
producir magulladuras o aplastamientos u ocultar otras graves lesiones internas.
Se clasifican por su importancia en:
- Contusión simple: es la agresión en su grado mÃ−nimo provocando un enrojecimiento de la piel, sin
mayores complicaciones. P. ej.: una bofetada.
- Primer grado o equimosis: es la rotura de pequeños vasos que da lugar a cúmulos de sangre (cardenal)
que se sitúan en la dermis.
- Segundo grado o hematoma: la sangre, extravasada en mayor cantidad, se acumula en el tejido celular
subcutáneo (chichón).
- Tercer grado: muerte de los tejidos profundos. Al cabo de un tiempo, los tejidos profundos de la piel
mueren por falta de aporte nutritivo.
2.2- Manifestación.
Se manifiesta con dolores, inflamación, decoloración de la piel
2.3- Tratamiento
Las opciones de tratamiento son poner hielo en el área lesionada y elevarla por encima de los niveles de su
corazón. Esto puede reducir el dolor y la inflamación.
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Mantener presionada la herida puede ayudar a disminuir la inflamación.
3.- DISTENSIÃ N
3.1-Concepto
Se presenta cuando un músculo es sometido a un estiramiento exagerado, y presenta ruptura. Esta dolorosa
lesión, también llamada "´tirón muscular", puede ser causada por un accidente, uso inadecuado de un
músculo o utilización exagerada del mismo.
3.2- Manifestación
Se manifiesta con dolores y dificultad de movimiento en el músculo, decoloracion de la piel, hematomas e
hinchazón.
3.3- Tratamiento
Se puede tratar aplicando hielo para reducir la hinchazón, envolviendo hielo en una tela y nunca
aplicándolo directamente sobre la piel. Mantener durante 10 a 15 minutos cada hora el primer dÃ−a y cada 3
o 4 horas durante los primeros dÃ−as, luego aplicar hielo o calor y descansar el músculo durante al menos
un dÃ−a y intentar mantener el músculo levantado por encima del corazón.
4.- CONTRACTURA
4.1.-Concepto
La contractura muscular consiste en la contracción persistente e involuntaria de un músculo.
4.2.-Manifestación
Se manifiesta con una sobrecarga del músculo.
4.3.-Tratamiento
En el momento de la aparición de la lesión se evitará la realización de cualquier esfuerzo que pueda
agravarla. Es frecuente que el deportista intente volver a entrenar a pesar del dolor, en lo que constituye una
negación visceral de la lesión. Es importante no manipular, en ninguna forma, la zona dañada ya que un
estiramiento forzado o una presión excesiva agravarÃ−a la lesión.
Las terapias más indicadas en este tipo de lesiones son:
- Electroterapia de baja frecuencia.
- Infrarrojos.
- Masaje descontracturante una vez superada la fase aguda.
- Antiálgicos.
- Relajantes musculares.
- Estiramientos suaves
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5.-DESGARRO
5.1.-Concepto
Generalmente de las fibras interiores del mismo, que va acompañada por la rotura de los vasos
sanguÃ−neos que recorren el músculo afectado. Y se sufre con un dolor como una "clavada de aguja" que
impide contraerlo.
5.2.-Manifestación
Se manifiesta con dolor muy intenso, con sensación de desgarro profundo, fatigante, con tendencia a la
lipotimia. Luego el dolor tiende a disminuir de intensidad, pero se exacerba violentamente al menor intento de
movilizar la articulación. Frente a este hecho, se genera un espasmo muscular intenso e invencible, que hace
imposible todo intento de reducción.
Impotencia funcional: que en general es absoluta.
5.3.-Tratamiento
Deben plantearse las siguientes etapas:
- Diagnóstico correcto.
- Inmediato reconocimiento clÃ−nico, identificando complicaciones neurológicas, - vasculares, óseas, etc.
- Estudio radiográfico. Sólo en forma excepcional es permitida la reducción de una luxación sin estudio
radiográfico previo.
- Traslado a un centro médico.
- Anestesia general o local (excepcional: dedos).
- Maniobras de reducción suaves e inteligentemente realizadas.
- Inmovilización adecuada.
- Rehabilitación funcional.
6.- TENDINITIS
6.1.-Concepto
Tendinitis es la inflamación o irritación de un tendón, un cordón grueso que une el músculo al hueso.
Los tendones transmiten la energÃ−a generada por los músculos para ayudar a mover una articulación. La
tendinitis generalmente afecta sólo a una parte del cuerpo a la vez.
6.2.-Manifestación
El sÃ−ntoma más frecuente de la tendinitis es el dolor local en el sitio de inserción de la porción larga del
bÃ−ceps a nivel del codo. Puede provocarse el dolor flexionando el brazo contra resistencia. Este tipo de
tendinitis aparece tras un esfuerzo prolongado.
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6.3.-Tratamiento
 El tratamiento consiste en el reposo. A veces es necesario modificar el calzado: algunas zapatillas
deportivas, que pretenden proteger el tendón de Aquiles, son en ocasiones la paradójica causa del problema.
La tendinitis, en caso de dolor persistente, necesita ser operada por un traumatólogo.
7.-ESQUINCE
7.1.-Concepto
Lesión con desgarro de magnitud variable en el aparato cápsulo-ligamentosos de la articulación del
tobillo.
Se produce debido a un movimiento brusco, caÃ−da, golpe o una fuerte torsión de la misma, que hace
superar su amplitud normal. También se lo denomina "torcedura" en lenguaje común.
7.2.-Tipos
Se pueden distinguir tres grados:
Grado I: Distensión parcial del ligamento externo o interno.
Grado II: Gravedad mediana, con ruptura parcial o total del ligamento pero sin signos clÃ−nicos de
subluxación de la articulación.
Grado III: Rotura total del ligamento con arrancamiento óseo (tratamiento quirúrgico).
7.3.-Manifestación
Los esguinces se manifiestan con dolor, inflamación e impotencia funcional. Su tiempo de recuperación
varÃ−a en función de la gravedad y la cronicidad de la lesión.
Se distingue entre esguinces benignos, los ligamentos están simplemente distendidos y esguinces graves, los
ligamentos están rotos.
7.4.- Tratamiento
El tratamiento inicial puede resumirse en:
- Reposo: Es una parte esencial del proceso de recuperación. Si es necesario eliminar toda carga sobre el
tobillo lesionado. Si necesita bastones siga los consejos de su médico o fisioterapeuta sobre la forma de
usarlos.
- Hielo: Llene una bolsa de plástico con hielo triturado y colóquela sobre la zona inflamada. Para proteger
la piel, ponga la bolsa de hielo sobre una capa de vendaje elástico empapada en agua frÃ−a. Mantener el
hielo durante periodos de aproximadamente treinta minutos.
- Compresión: Comprimir la zona lesionada con un vendaje elástico. à ste protege el ligamento lesionado
y reduce la inflamación. La tensión del vendaje debe ser firme y uniforme, pero nunca debe estar
demasiado apretado.
- Elevación: Mientras se aplica hielo, eleve la zona lesionada por encima del nivel del corazón.
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8.-FRACTURA
8.1.-Concepto
Una fractura es una ruptura parcial o total del hueso. Cuando se produce una fractura, ésta se clasifica como
abierta o cerrada.
Fractura abierta - el hueso atraviesa la piel y es visible, o una herida profunda a través de la piel lo deja
a la vista.
Fractura cerrada - el hueso se rompe, pero la piel permanece intacta.
8.2.-Tipos
Hay varios tipos de fracturas
- Transversa - la ruptura se produce en lÃ−nea recta atravesando el hueso.
- Espiral: Ruptura del hueso en forma de espiral; es frecuente en las lesiones por torsión.
- Oblicua:Â Ruptura del hueso en forma diagonal.
- Por compresión: El hueso se aplasta, provocando que éste se vuelva más ancho o más plano.
- Conminuta: Ruptura en la que hay tres o más partes y fragmentos en el sitio de la fractura.
- SegmentarÃ−a:Â El mismo hueso se fractura en dos sitios diferentes por lo que queda un segmento
"flotante".
8.3.-Manifestación
La fractura se manifiesta con:
- Dolor en la zona lesionada.
- Hinchazón en la zona lesionada.
- Deformación evidente de la zona lesionada.
- Dificultad para utilizar o mover la zona lesionada de forma normal.
- Calor, moretones o enrojecimiento en la zona lesionada
8.4.- Tratamiento
Los tratamientos son:
- Evitar o prevenir la infección.
- Alinear los ejes del segmento e idealmente reducirlos en forma estable.
- Inmovilizar los fragmentos.
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- Cubrir el hueso con tejidos blandos. Suturar la piel se debe hacer sólo en condiciones óptimas, sin
tensión.
9.-LUXACION
9.1.-Concepto
Una luxación es la separación permanente de las dos partes de una articulación, es decir, se produce
cuando se aplica una fuerza extrema sobre un ligamento produciendo la separación de los extremos de dos
huesos conectados.
9.2.-Manifestación
La luxación se manifiesta con:
- Dolor: Se inicia como muy intenso, con sensación de desgarro profundo, fatigante, con tendencia a la
lipotimia. Luego el dolor tiende a disminuir de intensidad, pero se exacerba violentamente al menor intento de
movilizar la articulación.
- Impotencia funcional: que en general es absoluta.
- Deformidad: por aumento de volumen, edema (codo), pérdida de los ejes (hombro y cadera).
9.3.-Tratamiento
Lo primero que se deberá hacer será:
- Inmovilizar la articulación afectada.
- Reposo absoluto de la zona.
- No tratar de colocar el miembro afectado en su lugar bajo ningún concepto, y tampoco administraremos
ningún medicamento.
10.-HEMORRAGIA NASAL
10.1.-Concepto
La hemorragia nasal se refiere al sangrado continuo de la nariz o del conducto nasal. Hay dos tipos de
hemorragia nasal:
- Hemorragia Nasal Anterior - la sangre proviene del frente de la nariz, por lo común de las paredes
semi-rÃ−gidas que separan las dos ventanas nasales. Este es el tipo más común de hemorragia nasal.
- Hemorragia Nasal Posterior - el sangrado empieza en lo profundo de la nariz. Con frecuencia es más
difÃ−cil de tratarse y más grave que la hemorragia nasal anterior.
10.2.-Manifestación
Se manifiesta por:
- Irritación o ruptura del recubrimiento de la nariz
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- Herida del tejido nasal, que ocurre con mayor facilidad cuando la estructura nasal no es normal o el conducto
está inflamado debido al frÃ−o o alergias
- Tejido nasal excepcionalmente seco
- Hurgarse o golpearse la nariz
- Sonarse o frotarse la nariz con mucha fuerza
- Un coágulo de una hemorragia anterior desplazado o trastornada
- La introducción de un objeto a la nariz
- Tumores de la nariz y/o de los senos nasales
- Hipertensión (presión arterial alta)
- Uso de aspirina u otros medicamentos disolventes de la sangre (anticoagulantes)
- Otras causas de tendencia excesiva a sangrar, incluyendo hemofilia
10.3.-Tratamiento
Se recomienda sentarse y apretar suavemente la parte blanda de la nariz entre el pulgar y el Ã−ndice, de tal
manera que las fosas nasales queden cerradas, durante unos 5 a 10 minutos. Asimismo, se aconseja inclinarse
hacia adelante para evitar tragar la sangre y respirar a través de la boca. Se debe esperar 5 minutos al menos
antes de verificar si el sangrado se ha detenido. Casi todas las hemorragias nasales se pueden controlar de esta
manera si se da suficiente tiempo para que el sangrado se detenga.
11.-INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
11.1.-Concepto
La insuficiencia respiratoria es aquella situación en la que el organismo no es capaz de conseguir una
oxigenación adecuada de la sangre arterial y/o no puede eliminar la cantidad suficiente de anhÃ−drido
carbónico de la sangre venosa que llega al pulmón.
11.2.-Manifestación
Se manifiesta con:
- Confusión
- Fatiga fácil
- Letargo
- Dificultad para respirar
- Somnolencia
11.3.-Tratamiento
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El tratamiento son:
- Medicamentos broncodilatadores para contrarrestar algo de la obstrucción de las vÃ−as respiratorias
- Ventilación con presión positiva no invasiva o ventilación mecánica si se necesita
- OxÃ−geno si el nivel de éste en la sangre está bajo
12.-CRISIS ASMATICA
12.1.-Concepto
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vÃ−as aéreas, caracterizada por crisis de tos,
sibilancias, dificultad respiratoria y disnea, usualmente reversibles, pero a veces graves y ocasionalmente
fatales. El asma es la enfermedad crónica más frecuente durante la infancia, con una prevalecÃ−a difÃ−cil
de estimar, pero que oscila, según diferentes estudios, entre el 5-20 %.
12.2.-Manifestación
Se puede manifestar con:
- ataque de tos, aunque su hijo no esté resfriado;
- carraspeo;
- respiración acelerada o irregular;
- fatiga inusual;
- problemas al sentarse o quedarse parado;
- sueño inquieto.
12.3.-Tratamiento
Tener siempre presentes las indicaciones formuladas por el médico y recordar que las dosis recomendadas
habitualmente no producen efectos adversos importantes.
Es preciso conocer los primeros pasos del tratamiento y los alcances de la medicación que pueden utilizar
para controlar rápidamente la crisis de asma y saber que hacer si no mejora en el tiempo estipulado .
Al inicio de la crisis de asma, el niño debe recibir rapidamente dos aplicaciones de broncodilatadores de
acción corta como el salbutamol en aerosol.
La repetición de esta dosis dependerá de cada caso y de la severidad de la crisis.
13.-DESHIDRATACION
13.1.-Concepto
La deshidratación es la pérdida excesiva de agua y sales minerales de un cuerpo. Puede producirse por
estar en una situación de mucho calor, ejercicio intenso, falta de bebida o una combinación de estos
factores. También ocurre en aquellas enfermedades donde está alterado el balance hidroelectrolÃ−tico,
básicamente, esto se da por lo general, por falta de ingestión, o por exceso de eliminación.
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13.2.-Manifestación
Los sÃ−ntomas pueden incluir dolores de cabeza, similares a los experimentados durante una resaca, un
repentino episodio de nieve visual, disminución de la presión sanguÃ−nea, vértigo y desvanecimiento al
ponerse de pie debido a una hipotensión ortostática. Si no se trata puede dar como resultados delirios,
inconsciencia y en casos extremos la muerte.
13.3.-Tratamiento
La deshidratación se trata:
- Bebiendo muchos lÃ−quidos.
- Evitando hacer ejercido en las horas de pleno calor.
- Vistiendo con ropa ligera y fresca
- Comiendo comidas ricas en lÃ−quidos
- Descansando de vez en cuando si se realiza trabajo o ejercicio fÃ−sico duro
14.-INSOLACION
14.1.-Concepto
Enfermedad causada por la exposición prolongada a temperaturas altas, ingestión limitada de lÃ−quidos o
fallo de los mecanismos del cerebro reguladores de la temperatura
.14.2.-Manifestación
Se suele manifestar con:
- Cara congestionada.
- Dolor de cabeza.
- Sensación de fatiga y sed intensa.
- Náuseas y vómitos.
- Sudoración abundante en la insolación que cesa en el golpe de calor; en este caso, la piel está seca,
caliente y enrojecida.
14.3.-Tratamiento
Sigue los siguientes pasos:
- Colocar al paciente en un lugar fresco y ventilado, a la sombra.
- Posición decúbito supino semisentado.
- Aplicar compresas de agua frÃ−a en la cabeza.
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- Darle a beber agua fresca a pequeños sorbos.
15.- ATAQUE EPILEPTICO
15.1.- Concepto
La epilepsia tiene su origen en unos cambios breves y repentinos del funcionamiento del cerebro. Por esta
razón, se trata de una afección neurológica, la cual no es contagiosa ni está causada por ninguna
enfermedad o retraso mental. Algunas personas con retraso mental pueden experimentar ataques
epilépticos, pero tener estos ataques no implica necesariamente el desarrollo de una deficiencia mental.
15.2.- Manifestación
La epilepsia es un trastorno con muchas causas posibles. Cualquier cosa que impida o distorsione el patrón
de actividad neuronal normal puede conducir a la aparición de una crisis epiléptica. Se ha observado que
algunas personas epilépticas tienen una cantidad más alta de neurotransmisores activos,lo cual incrementa
la actividad neuronal. En otros se ha observado una cantidad baja de inhibidores de dichos neurotransmisores,
lo cual también aumenta la actividad neuronal. En ambos casos aparece la epilepsia.
15.3.- Tratamiento
El tratamiento mas adecuado es:
- CirugÃ−a
- Medicamentos
- Radioterapia
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