” MEJORANDO LA ADECUACIÓN INTERCULTURAL PARA INCREMENTAR LAS COBERTURAS EN CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO (CRED) E INMUNIZACIÓN EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN EL C.S. KAÑARIS DURANTE EL PERIODO DE NOVIEMBRE 2014 – JUNIO 2015” EQUIPO DE MEJORA DE LA CALIDAD DEL C.S. KAÑARIS Obst. Katiuska de Lourdes Gómez Carhuatocto Lic. Enf. Rosario del Pilar Quispe Flores Obst. Karla Sánchez Tantalean Med. Edson Yosimar Díaz García Med. Silvia Perales Sánchez Tec. Enf. Jesús Carlos Mendoza Gaspar GENERALIDADES UBICACIÓN, POBLACIÓN EXTENSIÓN Y El C. S “KAÑARIS” se encuentra ubicado en el Distrito de Kañaris, Provincia Ferreñafe y Departamento de Lambayeque. LÍMITES: Por el Norte: Distrito de Pomahuaca. Por el Sur: Distrito Incahuasi y Querocotillo. Por el Este: Distrito Pucará. Por el Oeste: Distrito Salas POBLACIÓN ASIGNADA: 2928 Habts. ESTRATOS DE POBREZA: Quintil 1. POBLACIÒN QUECHUA HABLANTE CARACTERISTICAS DEL ESTABLECIMIENTO: Categoría I:3 Equipo de salud consta de 19 trabajadores: • PERSONAL ASISTENCIAL (79 %) Médico Cirujano 02 ( SERUMS) Enfermera 03 (01 nombrado y 02 SERUMS) Obstetra 02 (02 SERUMS) Biólogo 02 (01 nombrado y 01 SERUMS) Odontólogo 01 (SERUMS) Psicólogo 03 (SERUMS) Tec. de Enfermería 02 (nombrados) • PERSONAL ADMINISTRATIVO (21 %) Tec. Informático 01 (CAS) Tec. Transporte 01 (CAS) Personal limpieza 02 (CAS) HORARIO DE ATENCIÒN: 8: 00 a.m. a 14:00 hrs y de 14:00 hrs. a 20:00 hrs. Atención de emergencia las 24 horas. INTRODUCCIÒN Los niños de 0 a 3 años representan para salud un grupo vulnerable, frente a las enfermedades respiratorias, parasitarias, diarreicas, etc.; asimismo, el desenvolvimiento que el pequeño ira incrementando en las diferentes áreas de desarrollo donde la madre juega un papel importante en la crianza. El Distrito de Kañaris representa para el equipo de salud una población con costumbres y creencias muy arraigadas donde la sensibilización ha jugado una estrategia importante para el acercamiento a la comunidad y el involucramiento en la mejora de su propia salud. Los indicadores de las estrategias de CRED e Inmunizaciones muestran deserción por innumerables circunstancias: falta de seguimiento por el personal de salud, poca importancia de las madres sobre la atención de sus niños, factores externos como la lluvia, el acceso geográfico y factores internos como el idioma (población QUECHA-HABLANTE), religión (diferentes sectas religiosas), machismo, suman a las desventajas que impiden mejorar las coberturas deseadas. Este proyecto busca mejorar las coberturas en indicadores de crecimiento y desarrollo e inmunizaciones en niños menores de 3 años con un ENFOQUE INTERCULTURAL. PROBLEMAS ENCONTRADOS MATRIZ DE PRIORIZACIÓN Nº PROBLEMAS DE INTERES CRITERIOS DE CALIFICACIÓN FRECUEN IMPORTAN FACTIBILI TOTAL CIA CIA DAD 1 DEFICIENCIA EN LA INSCRIPCION DEL RECIEN NACIDO EN SISTEMA INTEGRAL DE SALUD (SIS) 3 3 1 7 2 ALTA INCIDENDIA DE PARASITISMO EN NIÑOS 3 3 1 7 3 ALTO INDICE DE IRAS 2 3 2 7 4 FALTA DE SEGUIMIENTO A GESTANTES 2 3 3 8 5 FALTA DE ADECUACIÓN INTERCULTURAL QUE NO PERMITE INCREMENTAR COBERTURAS PARA EL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO (CRED) E INMUNIZACIÓN EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS. 3 3 3 9 2 2 1 5 3 2 3 8 2 3 2 7 2 3 2 7 3 3 1 7 6 7 8 9 10 DESINTERES POBLACIONAL POR LAS MEDIDAS PREVENTIVAS EN SALUD FALTA DE ORGANIZACIÓN EN EL C. S. CON ENFOQUE INTERCULTURAL FALTA DE INVOLUCRAMIENTO POR PARTE DEL PERSONAL DE SALUD EN LAS DIFERENTES ESTRATEGIAS DEFICIENCIA EN EL ASEGURAMIENTO A LA POBLACIÓN ADSCRITA AL C.S. KAÑARIS FALTA DE CAPACITACION PARA EL LLENADO CORRECTO DEL HIS PROBLEMA PRIORIZADO FALTA DE ADECUACIÓN INTERCULTURAL QUE NO PERMITE INCREMENTAR COBERTURAS PARA EL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO (CRED) E INMUNIZACIÓN EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS. DIAGRAMA DE ISHIKAWA OBJETIVO GENERAL PROMOVER LA ADECUACIÓN INTERCULTURAL PARA INCREMENTAR LAS COBERTURAS EN CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO (CRED) E INMUNIZACIÓN EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS. PLAN DE ACCIÒN OBJETIVO ESPECIFICO 1 ESTRATEGIA ACTIVIDADES Conformación del Equipo de Mejora Fortalecer el conocimiento del Equipo de Salud sobre el trabajo de Adecuación Intercultural en el Establecimiento de Salud Implementación del Proyecto de Mejora Reuniones para socializar el tema de interculturalidad Reuniones para análisis de problemática situacional OBJETIVO ESPECIFICO 2 ESTRATEGIA ACTIVIDADES El Personal de Salud que domine el QUECHUA servirá como traductor de la madre brindando confianza y seguridad Promover la interacción de la percepción de salud con Adecuación Intercultural en la comunidad y el Equipo de Salud. La Comunicación (la palabra, los gestos) como un trabajo intercultural Llamar al paciente por su nombre dirigiéndolo al consultorio de atención con frases en quechua: HAMUY….JAMACUY.(ven, descansa ) Elaboración de una cartilla para el personal con frases sencillas en idioma quechua OBJETIVO ESPECIFICO 3 ESTRATEGIAS ACTIVIDADES Identificación de Agentes Comunitarios de Salud (ACS) Reunión para seleccionar Agentes Comunitarios. Taller de capacitación con los Agentes Comunitarios. Tema "Rol de un Agente Comunitario de Salud" Fortalecer las relaciones con actores locales de la comunidad para el acercamiento y la confianza en las familias Sensibilización a los Agentes Comunitarios de Salud sobre el rol que cumplen en la comunidad Taller de Capacitación a las Parteras sobre Signos de Alarma en la Gestación, Parto, Puerperio y Recién Nacido Involucramiento a los Agentes Comunitarios de Salud para establecer el nexo entre madre Equipo de Salud Conformación de Sistemas de Vigilancia Comunal (diferentes caseríos) Capacitación al Personal de Salud Impulsar la importancia del Control sobre la nueva Calendarización de de Crecimiento y Desarrollo Inmunización Rutinario del Niño e Inmunización, como medida preventiva ante las enfermedades Talleres de capacitación dirigido a los Agentes Comunitarios de Salud OBJETIVO ESPECIFICO 4 Organizar adecuadamente los Servicios de Salud en el Establecimiento con enfoque Intercultural ESTRATEGIAS Implementación de los Servicios de Salud con Adecuación Intercultural ACTIVIDADES Colocación de mantas con diseños de la Zona (cama de evaluación del niño, camillas de los diferentes ambientes) Elaboración de imágenes con Interculturalidad Accesibilidad de los Servicio de Salud mediante la atención Itinerante Salidas Extramurales Campañas Itinerantes INNOVACION DEL PROYECTO PARTICIPACIÓN DEL RR.HH COMO INTERMEDIARIO PARA LA COMUNICACIÓN DIRECTA CON LOS POBLADORES Y EN EL PROCESO DE ADECUACION Amplitud y Originalidad IMPLEMENTACION DE AMBIENTES CON ENFOQUE INTERCULTURAL METODOLOGIA COSTO- EFECTIVIDAD RESULTADOS SENSIBILIZACIÓN A LA COMUNIDAD REUNIONES: ACTORES SOCIALES Y CON EL PERSONAL DE SALUD COMO SE TRABAJO EL IDIOMA IMPLEMENTACION CON ADECUACION INTERCULTURAL TRABAJO ITINERANTE COMO PARTE DE LAS MEJORAS DE LOS INDICADORES NIÑO Impacto en los Resultados de la Organización y Definición del Proyecto El desarrollo del Proyecto se sustenta en la necesidad de mejorar las coberturas en control de Crecimiento y Desarrollo Rutinario en Niños e Inmunizaciones con Adecuación Intercultural. Aceptación de la comunidad por su cultura aceptada y respetada; disminuyendo las barreras ideológicas ante el Servicio, siendo este cada vez más accesible y mostrando el aumento de demanda a través de la evaluación de indicadores. . Fortalecimiento Organizacional. Organización e implementación de los Agentes Comunitarios de Salud (ACS) en los 12 caseríos. Asistencia de la población para el Control de Crecimiento y Desarrollo Rutinario e Inmunización se han incrementado en comparación al año 2014. RESULTADOS SOSTENIBILIDAD Y MEJORA 1. Participación e involucramiento de la Municipalidad 2. Participación e involucramiento del Personal de Salud •Mejora de capacidades y competencias •Cambio de enfoque de la atención de curativo a preventivo promocional “INTEGRAL”. 3. Articulación entre Municipio y Servicios de Salud 4. Seguimiento individual de la condición de salud de la madre gestante y el niño. 5. Compromiso e involucramiento de las madres, los padres, las familias, la comunidad y las autoridades comunales. 6. Creación de los espacios de articulación, con la principal característica de brindar atención integral. 7. COSTO CERO CON GRAN EFECTIVIDAD. MIRANDO HACÌA EL HORIZONTE… PORQUE SOY EL FUTURO DE KAÑARIS