RUBRO 1 - IDENTIFICACIÓN B P S D G I Acto que se realiza
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N° de REGISTRO DE CONTRIBUYENTE N° de REGISTRO EMPRESA C.I. ATYR Acto que se realiza BPS N° de RUT DGI BPS RUBRO 1 - IDENTIFICACIÓN Vigencia del acto DGI Inicio de actividades Reinicio de actividades Modificación (completar solo los campos que se actualizan) Día Mes Año RUBRO 2 - DATOS DE LA ENTIDAD Nombre o denominación Tipo de entidad Persona física Sociedad de hecho Soc. en comandita por acc. Pers. de derecho público Fideicomiso Comisión Administradora Núcleo familiar Condominio Sociedad colectiva Sociedad de respons. limitada SA con acciones nominativas SA con acciones al portador Asociaciones Entidad pluripersonal no resid. Grupo de interés económico Asoc/soc. agrarias Represen. diplomat. extranjeras Organismos internacionales Día Mes Año Número Inscripción en el Registro Nac. Com. Fecha de constitución Sucesión indivisa Soc. en comandita simple Cooperativas Fundaciones Entidad Gremial Otros Día Mes Año Nombre de fantasía Si Residente No No residente con Establecimiento permanente RUBRO 3 - DOMICILIO FISCAL DEL LOCAL PRINCIPAL Arrendatario Calidad en que ocupa el domicilio fiscal Propietario Departamento Localidad Complemento del domicilio Ruta N° torre, Edif., block Nombre del establecimiento Km. Si No Sub-arrendat. Calle País de residencia Comodatario Calle interna Nº de Padrón Nº de Secc.Judicial Usufructuario Otros Número Apart. Código postal Manzana Manzana Nº de Secc. Policial Solar Solar Paraje Otros detalles de ubicación: (Ej.: Entre calle y calle) Persona o empresa Contactos Teléfono fijo Fax RUBRO 4 - DOMICILIO CONSTITUIDO Departamento Localidad Calle Complemento del domicilio Ruta N° torre, Edif., block Nombre del establecimiento Km. Teléfono móvil Correo electrónico Indicar si el Domicilio Constituido es igual al Fiscal Número Apart. Código postal Manzana Nº de Manzana Secc. Policial Calle interna Nº de Padrón Nº de Secc.Judicial Solar Solar Paraje Otros detalles de ubicación: (Ej.: Entre calle y calle) Persona o empresa Contactos Teléfono fijo Fax Teléfono móvil Correo electrónico RUBRO 5 - ACTIVIDAD ECONÓMICA Alta Baja Actividad Principal Actividad Secundaria Actividad Secundaria RUBRO 6 - OBLIGACIONES Alta Baja Obligación IRAE IVA - Construcc. IVA - Serv.Pers. IVA - AGROP. IVA - GRAL IVA - Peq.Emp. PAT - Entidades PAT - P.F. ITP ICOSA IMEBA IMEBA ADIC. FIS ENT.ASEGURA. ICO ME Características 01 02 03 04 05 Alta Baja Obligación SAFI IMESI NUM. 1 IMESI NUM. 2 IMESI NUM. 3 IMESI NUM. 4 IMESI NUM. 5 IMESI NUM. 6 IMESI NUM. 7 IMESI NUM. 8 IMESI NUM. 9 IMESI NUM. 10 IMESI NUM. 11 IMESI NUM. 12 IMESI NUM. 13 IMESI NUM. 14 Características 01 02 03 04 05 Alta Baja Obligación Características 01 02 03 04 05 IMESI NUM. 15 IMESI NUM. 16 IMESI NUM. 17 IMESI NUM. 18 IMESI NUM. 19 MONOTRIBUTO IRP F I IRP F II IRNR Característica 01 02 03 04 05 Contribuyente Agente de retención Agente de percepción Resp. Por obl. Tributarias de 3os Responsable sustituto RUBRO 7 - OTROS DATOS Condición Importador Exportador Usuario directo Z. Franca Usuario Indirecto Z. Franca Establecim. de Temporada No Contrib./ Cont. Exonerado Responsable Sust. Y/o Ag. Ret. Oblig a Dec. IRPF II en DGI por Activos Responsable Sustituto Obligado a declarar IRPFII en BPS Otros (detallar) Día Mes Día Mes Balance Asimilado a Exportador Administradora de Crédito Ent. no resid. Sin activ. empr. Imprenta Autorizada WEB Responsable Sustituto por IASS Día Imprenta Autorizada Entidad Colaboradora Ent. Resid. Atribuidora de rent. Comercio autorizado Tax free Mes Antecedentes En caso de inicio o reinicio por Transferencia, indicar la forma Nombre o denominación del antecesor Compra total Otros (detallar): Compra parcial Sucesión Escisión Fusión N° de Registro de Empresa N° de R U T RUBRO 8 - RÉGIMEN DE APORTACIÓN AL B.P.S. Industria y comerc. Civil Rural Construcción RUBRO 9 - DATOS DEL TITULAR Persona Física (Indicar) VF Trab. A domicilio Alta SS VF SS VF SS VF SS Tipo de Vínculos Dueño Director Socio Cónyuge colab. Ingresar Código (*) Socio sin Administración Socio Administrador conjunto Representante Otro (detallar) Tipo de documento N° de documento C.I. DNI Pasaporte 1° Apellido 2° Apellido 1° Nombre Fecha de Nacimiento Tipo de residencia Domicilio Particular Estado Civil NO Residente Departamento Sexo Residente Localidad Km. Permanencia VF SS VF Administrador Sindico Socio Administrador indistinto SS País de origen del documento 2° Nombre Firma País de residencia Calle Complemento del domicilio N° torre, Edif., block Ruta Serv. Domestico Nombre del establecimiento Número Calle interna Nº de Padrón Nº de Secc.Judicial Adjunto Apart. Manzana Nº de Secc. Policial Código postal Solar Paraje Otros detalles de ubicación: (Ej.: Entre calle y calle) Teléfono fijo Fax Teléfono móvil Correo electrónico Persona Física (Indicar) Otro correo electrónico o contacto Alta VF SS VF SS VF SS VF SS Tipo de Vínculos Dueño Director Socio Cónyuge colab. Socio Administrador conjunto Ingresar Código (*) Socio sin Administración Representante Otro (detallar) Tipo de documento N° de documento C.I. DNI Pasaporte 1° Apellido 2° Apellido 1° Nombre Fecha de Nacimiento Tipo de residencia Domicilio Particular Estado Civil NO Residente Departamento Sexo Residente Localidad Ruta Km. Nombre del establecimiento Otros detalles de ubicación: (Ej.: Entre calle y calle) Teléfono fijo Fax Teléfono móvil SS País de origen del documento 2° Nombre Firma País de residencia Calle Complemento del domicilio N° torre, Edif., block Permanencia VF SS VF Administrador Sindico Socio Administrador indistinto Número Calle interna Nº de Padrón Nº de Secc.Judicial Correo electrónico Adjunto Apart. Manzana Nº de Secc. Policial Código postal Solar Paraje Otro correo electrónico o contacto OBSERVACIONES Firma del Representante o Autorizado Aclaración de firma Documento de Identidad TIMBRE PROFESIONAL El/los firmante/s declara/n que los datos establecidos en este formulario son correctos y completos y que conoce/n las sanciones aplicables en caso de falsa declaración, previsto en los Art.96 del Código Tributario y 239 del Código Penal. Impreso Secc. Publicaciones - D.G.I.
