1 Nombre y Apellidos................................................................................ DNI.................... ASIGNATURA: DISEÑOS DE CASO ÚNICO ACTIVIDAD 1: DISEÑO DE DOS FASES A-B Un problema bastante común detectado por especialistas de la salud mental son los hurtos en la infancia. Sin embargo, existen pocas publicaciones en relación a las terapias aplicadas en estos casos. La Figura 1 muestra la frecuencia de hurtos por semana de Karen, una niña de 10 años con desordenes de hiperactividad, déficit de atención y, ocasionalmente, desorden compulsivo obsesivo. Desde los 4 años ha estado en familias de acogida a causa de maltratos físicos de sus progenitores. A los 8 años fue adoptada por los padres actuales. Los hurtos fueron identificados por el personal de la escuela pública a la que asistía. Habitualmente los objetos robados eran posesiones personales (lápices, cuadernos, etc.) o comida (caramelos, galletas, etc.) La conducta de hurto se definió en los siguientes términos: a) observar directamente a Karen cogiendo un objeto sin permiso, b) encontrarle objetos que no le pertenecían y c) obtener información de otros estudiantes o personal de la escuela de que Karen les había robado. Todos estos incidentes eran confirmados por la maestra del aula de educación especial a la que asistía u otro adulto. Los datos de la línea base se registraron durante 7 semanas siguiendo la pauta habitual. A todos los niños se les llamaba la atención al realizar una conducta inadecuada y se marcaba en su ficha. La intervención dirigida a Karen, dado que la atención social de los adultos influía positivamente en su conducta de hurto, consistió en no marcar su ficha, devolver el objeto a su propietario sin ningún comentario y continuar con la actividad escolar. En la fase de seguimiento se continúo registrando la conducta manteniendo la intervención. Como se muestra en la Figura 1, la media de incidentes por semana bajo la línea base es de 1,3. En cambio, en la fase de intervención la conducta desaparece en las últimas siete semanas. En esta fase la frecuencia media por semana es de 0,27 y en la fase de seguimiento de cero. 2 Figura 1. Frecuencia de incidentes de hurto registrados en las fases de línea base, intervención y seguimiento. FUENTE: Modificado de Luiselli, J. M. y Pine, J. (1999). Social control of childhood stealing in a public school: a case study. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 30, 231-239. Tabla 1. Datos del diseño A-B Fases 1 A 1 B 1 Seguimiento 0 2 1 1 0 3 0 0 0 4 0 1 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7 3 0 0 Sesiones 8 9 1 0 0 0 10 11 12 13 14 15 0 0 0 0 0 0 0 De los resultados de la prueba de la aleatoriedad de Edgington, se obtiene un valor p=3/13=0,23 Bl. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Trat. A A A A A A A B B B B B B B B B B B B B B B Resp. 1 1 0 0 2 2 3 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 A B 4/5 - 9/17 = 6/6 - 7/16 = 9/7 - 4/15 = 10/8 - 3/14 = 11/9 - 2/13 = 11/10 - 2/12 = 0,27 0,56 1,02 1,03 1,07 0,93 A B 12/11 - 1/11 = 1 12/12 - 1/10 = 0,90 12/13 - 1/9 = 0,81 12/14 - 1/8 = 0,73 13/15 - 0/7 = 0,87 13/16 - 0/6 = 0,81 13/17 - 0/5 = 0,76 En cuanto a la prueba U de Mann-Whitney se obtienen los siguientes resultados: 3 Estadísticos de contrasteb Rangos resp trat 1 2 Total N 7 15 22 Rango promedio 15,71 9,53 Suma de rangos 110,00 143,00 U de Mann-Whitney W de Wilcoxon Z Sig. asintót. (bilateral) Sig. exacta [2*(Sig. unilateral)] resp 23,000 143,000 -2,363 ,018 a ,039 a. No corregidos para los empates. b. Variable de agrupación: trat Por último, se realiza el análisis de Mínimos Cuadrados Generalizados (MCG) con los datos de la fase de línea base, tratamiento y seguimiento (k=1, dL=1,16 y dU=1,28): Datos directos Resumen del modelob Modelo 1 DurbinWatson 1,090a a. Variables predictoras: (Constante), x b. Variable dependiente: resp Coeficientesa Modelo 1 (Constante) x Coeficientes no estandarizados B Error típ. 1,286 ,227 -1,126 ,256 a. Variable dependiente: resp Coeficientes estandarizad os Beta -,625 t 5,672 -4,390 Sig . ,000 ,000 4 Datos transformados Resumen del modelob Modelo 1 DurbinWatson 2,286a a. Variables predictoras: (Constante), x b. Variable dependiente: resptrans Coeficientesa Modelo 1 (Constante) x Coeficientes no estandarizados B Error típ. ,880 ,201 -,847 ,227 Coeficientes estandarizad os Beta -,563 t 4,386 -3,733 Sig . ,000 ,001 a. Variable dependiente: resptrans CUESTIONES 1.- Desde el punto de vista analítico, se recomienda empezar la fase de tratamiento cuando la conducta estabiliza ¿Por qué en este estudio no se ha seguido este requisito? 2.- ¿Cuál es la posible amenaza que atenta a la validez interna de este diseño? ¿Cómo se podría solventar? 3.- ¿Sería ético, en este estudio, retirar la intervención y regresar a la fase de línea base? 4.- Evaluar la relación causal y el grado de impacto, teniendo en cuenta tanto los análisis visuales como estadísticos. 5 5.- ¿Es adecuado, en este ejemplo, llevar a cabo el análisis de mínimos cuadrados generalizados incluyendo la fase de seguimiento? Razonar la respuesta.