CONCEPTO DE DESCOMPRESIÓN

CONCEPTO DE DESCOMPRESIÓN. PROTOCOLOS DESCOMPRESIVOS.
FACTORES DE RIESGO.
Rocío Casajús Galvache
TEORÍA DE LA DESCOMPRESIÓN
Indice
• Teoría de Haldane: Fundamentos.
• Cálculo de una tabla de descompresión para inmersiones con aire.
• Procedimientos para descompresión:
superficie con aire y con oxígeno
Inmersiones sucesivas
Inmersiones en altitud
• Método de la profundidad equivalente.
• Recomendaciones de seguridad.
• Ordenadores de buceo.
MODELO DE HALDANE
Introducción
Ley Henry: vol N2 = sN2 x PN2 T = cte
• vol N2 = ml N2/ml líquido
• PN2 = presión parcial N2 (ATA)
• sN2 = coef. solubilidad (ml N2/ml líquido/ATA)
PP = m x (D + 10) (m.c.a.)
• D = profundidad
m = fracción molar = r/100
En una inmersión:
• a > Prof. > PP > cantidad de gas disuelto
Absorción y Eliminación de Gas Inerte
• Al respirar aire a presión:
Sangre pulmones satura con N2 a Pp del aire respirado.
Sangre saturada difunde N2 a tejidos hasta alcanzar equilibrio de
presiones.
Sangre regresa a pulmones y vuelve a saturarse con N2 a Pp del
aire respirado.
Repite proceso hasta Pp N2 tejidos equilibra con Pp N2 en el aire
respirado.
• Velocidad de absorción directamente proporcional al gradiente entre
tensión del g.i. en la sangre arterial y en el tejido.
• Exponencial respecto al tiempo.
• Absorción y eliminación son procesos simétricos.
Perfusión Sanguínea
•
•
Tejido con gran perfusión sanguínea:
Recibe mucha cantidad de gas inerte.
Se aproxima rápido a la saturación total.
Tejido con poca perfusión sanguínea:
Recibe poca cantidad de gas inerte.
Se aproxima despacio a la saturación total.
Solubilidad
Gas inerte muy soluble en el tejido:
• El tejido tiene gran capacidad para el g.i.
• La sangre tarda tiempo en saturar el tejido.
Gas inerte poco soluble en el tejido:
• El tejido tiene poca capacidad para el g.i.
• La sangre tarda poco en saturar el tejido.
Ejemplo: N2 más soluble en grasa que en agua.
LA VELOCIDAD DE SATURACIÓN VARÍA DE UN TEJIDO A OTRO
• Organismo formado por una serie de tejidos hipotéticos.
• Los tejidos están caracterizados por su periodo de semisaturación::
Tiempo, en minutos, que tarda un tejido en saturarse al 50%.
• Periodo de semisaruración depende de:
Perfusión sanguínea del tejido.
Solubilidad del gas en el tejido.
• Tejidos rápidos:
Tardan poco tiempo en saturarse.
• Tejidos lentos:
Tardan un tiempo mayor en saturarse.
• Tejidos = 5, 10, 20, 40 y 75 min.
Absorción y Eliminación de Gas Inerte por el Organismo
La velocidad con la que un tejido absorbe o elimina gas inerte es
directamente proporcional a la diferencia entre la PN2 en el ambiente, y la
tensión del N2 en el tejido.
Si PN2 > tensión, el tejido absorbe g.i.
Si PN2 < tensión, el tejido elimina g.i.
ECUACIÓN BÁSICA DE HALDANE
π = π0 + (P - π0) x (1 - 2-t/T)
T = 5, 10, 20, 40, 80 y 120 min.
CRITERIO DE ASCENSO DE WORKMAN
Paradas descompresión cada 3m.
Cada tejido, en cada parada, tiene un valor máximo permitido en la
tensión del g.i. en el tejido (valores M).
En una parada, para cada tejido:
• Si tensión g.i. ≤ M, el tejido permite ascender a la parada siguiente.
• Si tensión g.i. > M, permanecer en la parada durante el tiempo
necesario para que el tejido elimine g. i., y alcance tensión = M.
TIEMPO DE PERMANENCIA EN LAS PARADAS
ln
tmin
=
−T×
(P − π )
(P − π 0 )
ln 2
π = tensión máxima permitida
MODELO DE DESCOMPRESIÓN
Resumen
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•
•
Organismo absorbe y elimina g.i. de forma exponencial.
La velocidad de saturación varia de un tejido a otro. T = 5, 10, 20, 40, 80
y 120 min.
Ecuación básica para cálculo de descompresión.
Descompresión según valores M de Workman.
Paradas de descompresión cada 3 metros de profundidad.
CÁLCULO DE UNA TABLA DE DESCOMPRESIÓN
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•
Situación de partida.
Exposición en el fondo.
Estimación 1ª parada: tensión > valor M.
Tensiones al llegar a la 1ª parada.
Confirmación de la 1ª parada.
Tiempo de permanencia en la 1ª parada.
Exposición en la 1ª parada.
Tiempo y exposición paradas siguientes.
Superficie.
CÁLCULO DESCOMPRESIÓN
INMERSIÓN 40mts./30min.
Situación de partida.
π0 = 7,9 m.c.a. para todos los tejidos
Exposición en el fondo.
P = 39,5 m.c.a.; t = 30 min; π0 = 7,9 m.c.a.
Tejido (min) =
5
10
20
40
πf (mca) = 39,0 35,6 28,3 20,7
80
15,1
120
12,9
Estimación de la 1ª parada.
Tejido (min) =
5
1ª par. (mca) =
6
80
-
120
-
10
6
20
6
40
3
Ascenso hasta la 1ª parada: 6 metros.
Da = (40+6)/2 = 23 m.c.a. ta = (40-6)/18 = 2 minutos
P = 26,1 m.c.a.; ta = 2 min; π0 = πfondo
Tejido (min) =
5
10
20
40
80
120
π0 (mca) = 39,0 35,6 28,3 20,7 15,1 12,9
πa (mca) = 35,9 34,4 28,2 20,9 15,3 13,1
Confirmación de la 1ª parada: 6 metros.
πa > M parada: parar.
πa ≤ M parada: tomar parada siguiente.
Tiempo de permanencia en la 1ª parada: 6 metros.
P6mts = 12,6 m.c.a.; π0 = πascenso ; π = M en 6 m.c.a.
Tejido (min) =
5
10
20
40
80
tmin (min) = 2
3
T = 20 min. tejido director
Exposición en la 1ª parada: 6 metros.
P6mts = 12,6 m.c.a.; t = 3 min; π0 = πascenso
Tejido (min) =
5
10
20
40
π0 (mca) = 35,9 34,4 28,2 20,9
π (mca) = 28,0 30,2 26,7 20,5
80
15,3
15,2
Tiempo de permanencia en la parada de 3 metros.
P3mts = 10,3 m.c.a.; π0 = π6mts ; π = M en 3 m.c.a.
Tejido (min) =
5
10
20
40
80
tmin (min) = 4
11
21
T = 40 min. tejido director
Descompresión final.
3 minutos en 6 metros; 21 minutos en 3 metros.
Descompresión final: 3min en 6m; 21min en 3m.
120
-
120
13,1
13,1
120
-
DESCOMPRESIÓN EN SUPERFICIE CON OXÍGENO
•
•
•
•
Paradas en el agua hasta 9 m.c.a.
Tiempo en superficie: 5 minutos.
1 minuto ascenso desde última parada en el agua (9 mts) hasta la
superficie.
3:30 minutos en superficie para embarcar al buzo y desvestirlo.
0:30 minutos en el descenso desde superficie hasta 12 mts en la
cámara respirando oxígeno.
Parada en la cámara a 12 m respirando O2.
2 minutos ascenso a superficie respirando O2.
DESCOMPRESIÓN EN SUPERFICIE CON AIRE
Paradas en el agua hasta 3 o 6 m.c.a.
Tiempo en superficie: 5 minutos.
• 1 minuto ascenso desde última parada en el agua hasta la superficie.
• 3:30 minutos en superficie para embarcar al buzo y desvestirlo.
• 0:30 minutos en el descenso desde superficie hasta la primera
parada en la cámara.
Paradas en la cámara a 6 y 3 mts.
INMERSIONES SUCESIVAS CON AIRE
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Nitrógeno residual.
Grupo de inmersión sucesiva: A, B,....., N, O, Z.
Intervalo en superficie.
Tiempo de nitrógeno residual.
Descompresión:
Tiempo = tiempo real fondo + tiempo nitrógeno residual.
Profundidad de la 2ª inmersión.
INMERSIONES EN ALTITUD CON AIRE
Profundidad teórica de la inmersión: según la altitud y la profundidad
real de la inmersión.
Profundidad real de las paradas: según la altitud y la profundidad teórica
de las paradas.
MÉTODO DE LA PROFUNDIDAD EQUIVALENTE
Para utilizar las tablas de aire cuando la mezcla tiene %O2 mayor al del
aire.
Deq: Profundidad de una inmersión imaginaria con aire que daría igual
PN2 que la inmersión llevada a cabo con la mezcla de fracción de O2
mayor.