Norte salud el tu A Ñ O 2 · N ° 18 · N O V I E M B R E 2 0 1 2 Revista mensual del Servicio de Salud Metropolitano Norte Moderno sistema operó por primera vez en INCANCER Hospital Clínico San José presentó nuevo sistema de tele radiología Subsecretario inicia programa Mi Hospital se pone a Punto en Til Til Moderno sistema de detección de ganglio centinela E operó por primera vez en Incancer n el Instituto Nacional del Cáncer (INC) se realizó la primera cirugía en el sistema público de salud con un nuevo y moderno equipamiento, llamado Declipse Spect. La beneficiaría de esta tecnología fue la paciente Ana Briones Romero, de 68 años, quien padece de cáncer de mama, y el equipo médico encargado de la operación estuvo liderado por el Dr. Dunstan Espinoza y el Dr. Juan Manuel Donaire. Este importante hito para el INC contó con la presencia de la ministra del Servicio Nacional de la Mujer (SERNAM), Carolina Schmidt; del subsecretario de Redes Asistenciales de Salud de Salud, Dr. Luis Castillo, y del Director del Servicio Metropolitano Norte, Dr. Claudio Caro. En la oportunidad, la secretaria de Estado celebró la incorporación de esta tecnología al servicio público, mientras que el subsecretario destacó que se constituyó en un hito porque integra elementos de tecnología que permiten avanzar en la calidad de la cirugía pues la mejora en la localización y biopsia guiada de ganglio linfático centinela permitirá la realización de un procedimiento quirúrgico más sensible y fiable, así como también menos invasivo. Con respecto a esto, y en el marco del mes de la prevención del cáncer de mama, el Director del Instituto del Cáncer (S), Dr. Patricio Gayán Pérez señaló que “para llevar a cabo este importante procedimiento, el equipo médico se ha capacitado y esta experiencia será parte de un protocolo multicéntrico internacional de evaluación del Declipse Spect y con esta orientación el INC se coloca en la vanguardia de la tecnología actual para el enfrentamiento del cáncer”. Además indicó que el Instituto, en su rol independiente, evaluará los resultados de esta tecnología “mientras la Declipse Spect esté en nuestro servicio por los próximos seis meses”. La importancia en la llegada de esta nueva tecnología se ve acrecentada debido al gran número de casos existentes en nuestro país que padecen de cáncer de mama, melanoma o cabeza y cuello. Según datos del Ministerio de Salud, el cáncer de mama afecta a cerca de 10 mil mujeres al año, de las cuales 1.500 fallecen, lo que se traduce en la mortalidad de cuatro mujeres diariamente en Chile. En el caso del cáncer de melanoma o cáncer de piel, las estadísticas señalan que más de 200 personas mueren cada año por esta causa, convirtiéndose en el problema oncológico que más ha aumentado en Chile durante las últimas décadas. En su funcionamiento en Chile, será un alto porcentaje de pacientes los que se verán beneficiados, ya que cerca del 30% de los usuarios del Instituto Nacional del Cáncer padecen de cáncer de cabeza y cuello, mama o melanoma. Declipse Spect: revolucionaria tecnología oncológica La nueva tecnología que actualmente funciona en el Instituto Nacional del Cáncer se llama Declipse Spect y fue traída desde Alemania para ser exhibida en la Comisión Mundial de Energía Nuclear realizada en la Universidad Católica. El Declipse Spect ha sido probado con excelentes resultados en diferentes países del mundo como España, Reino Unido, Rusía, Corea, Francia, Estados Unidos, Argentina, Colombia y Perú, entre otros, otorgándoles una mejor calidad a los pacientes en su tratamiento oncológico. Esta es la primera máquina que combina la detección de radiación con una sonda más la imagen de SPECT logrando ser una tecnología capaz de entregar en tiempo real, imágenes en tres dimensiones para navegación intra-operatoria, estos son tumores o ganglios que no pueden verse o palparse los que pueden hacerse visibles con esta tecnología logrando una identificación precisa y un tratamiento menos invasivo para el paciente. Hospital Clínico San José presentó nuevo y moderno sistema de tele radiología C Tele-Asistencia (un especialista se comunica a distancia mediante una pantalla con el médico tratante y el paciente), y la Tele-Dermatología (envío de fotografías de la lesión a un especialista en otro lugar). Sólo en lo que va de este año, más de 10 mil personas de diversas regiones del país se han beneficiado con alguna de estas modalidades de diagnóstico a distancia. “Todo este proyecto de telemedicina tiene como objetivo primero acercar los especialistas a aquellos lugares donde sólo hay médicos generales. Segundo, mejorar la satisfacción de los usuarios y la accesibilidad a las consultas especializadas donde por lejanía u otras razones los especialistas no están ahí. Y tercero, el programa de imagenología digital permite mejorar el manejo de los hospitales”, explicó el Subsecretario. Con la presencia del Subsecretario de Redes Asistenciales, Dr. Luis Castillo, el director del Servicio de Salud Metropolitano Norte, Dr. Claudio Caro y el director del Hospital Clínico San José, Raúl Vásquez, se llevó a cabo la presentación de un nuevo y moderno sistema de tele radiología, implementado hace algunos meses en el centro asistencial. El programa de Gobierno, iniciado en el año 2011, ha buscado desde su implementación mejorar las urgencias de los hospitales a nivel nacional, y en el caso de Til Til consistirá en pintar el acceso al centro de especialidades y consultas, cambiar los sillones de la sala de espera, modernizarla con colores y renovar los televisores, así como también mejorar los baños del hospital, en un proyecto que contempla una inversión de 100 mil dólares. Subsecretario de Redes Asistenciales visita Hospital de Til Til para anunciar inicio de programa Mi hospital se pone a punto “Hemos puesto el programa Mi Hospital Se Pone a Punto en la mayoría de los hospitales grandes del país y la verdad es que ha sido muy bien acogido por los usuarios, ya que las mejoras han sido considerables. Creo que este hospital va a quedar muy bonito y será un elemento muy importante que la población verá cuando esté listo”, indicó el Subsecretario. El método forma parte de la última innovación tecnológica en el sistema de salud pública, la TeleMedicina, que el MINSAL puso en marcha para suplir la falta de especialistas en horarios no hábiles (durante la noche o en festivos y fines de semana) o bien en pequeños hospitales de zonas geográficas alejadas. La Telemedicina, en los hospitales públicos de Chile, consta actualmente de tres ramas: la Tele-Radiología, (transmisión electrónica de las imágenes radiológicas desde un lugar a otro, con el propósito de entregar un diagnóstico, interpretación y/o consulta a distancia), la E n una visita al Hospital Comunitario de Til Til, el Subsecretario de Redes Asistenciales, Dr. Luis Castillo, junto al Director del Servicio de Salud Metropolitano Norte, Dr. Claudio Caro y al Director del centro de salud, Dr. Felipe Astorga, anunció el inicio del programa Mi Hospital se Pone a Punto, que se desarrollará durante los próximos meses en el establecimiento. El Hospital Clínico San José es uno de los 11 recintos del país donde la Tele-Radiología comenzó a funcionar, paulatinamente, desde agosto de este año, específicamente en Maule, Reloncaví, Chiloé y la Región Metropolitana. En la actualidad, está en marcha una licitación para otros 21 hospitalesbase de Chile, con lo cual se cubrirá el cien por ciento de los establecimientos de alta complejidad del territorio. “Este nuevo sistema tiene que ver con las directrices de la medicina actualmente, a que debe apuntar directamente a solucionar los problemas de los pacientes donde se encuentre. A raíz de este mismo programa del Ministerio, nosotros como Servicio de Salud hemos conectado la radiología con los Sapu de atención primaria con el Hospital Roberto del Río, entonces cuando hay alguna duda en algún consultorio, se utiliza este sistema para entregar un mejor resultado al paciente”, explicó el Dr. Claudio Caro. Se estima que este proyecto permita conectar, prácticamente, a los 60 hospitales de mayor complejidad, de Arica a Magallanes, durante el primer semestre del próximo año, objetivo para el cual fueron solicitados 1.700 millones de pesos adicionales en el presupuesto de salud 2013. Dentro de los avances que ya se han puesto en marcha en el Hospital de Til Til es la implementación de telemedicina, moderna tecnología a través de la que se realizan interconsultas a distancia con el Hospital San José, lo que ha facilitado el acceso de los usuarios a una mejor atención. E n el jardín infantil Las Ardillitas de la comuna de Quilicura se inició la segunda etapa de vacunación contra la infección por W 135, proceso que comenzó en su primera fase en Peñalolén. EL En la actividad, donde se entregaron las primeras dosis de la vacuna a los niños de la comuna, estuvieron presentes el Ministro de Salud, Jaime Mañalich, el Subsecretario de Salud Pública, Jorge Díaz, la Seremi de Salud, Rosa Oyarce, el Seremi de Educación, Allan Wilkins y el director del Servicio de Salud Metropolitano Norte, Dr. Claudio Caro. Junto a Quilicura, se comenzó a vacunar también simultáneamente en las comunas de Estación Central, Pedro Aguirre Cerda, La Granja y La Pintana, para seguir con Valparaíso, Puente Alto y el resto de las comunas de la Región Metropolitana. Las autoridades hicieron un llamado a las familias a respetar el cronograma de vacunación establecido para no causar aglomeraciones en los consultorios públicos. Además, insistieron en que la prevención más eficaz de la enfermedad debe realizarse en el hogar, con medidas como lavarse las manos antes de atender a los niños, ventilar los espacios de la casa o salas de clases, mantener limpios juguetes u otros utensilios, taparse la nariz y boca al estornudar, entre otros. E La hipertensión arterial es, hoy día en Chile, una de las principales causas cardiovasculares de muerte, siendo afectado por esta enfermedad cerca del 34% de la población mayor de 17 años, cifra que aumenta entre los 45 y 64 años, donde alcanza un 54% de afectados. En Chile existen, actualmente, más de dos millones de hipertensos. Las causas de la hipertensión son variadas, es decir, se conjugan diversos factores para producir lo que se denomina hipertensión arterial esencial, la más común en la población, en la que el origen de las alzas de presión son poco claras y cuyas causas comunes son el consumo elevado de alcohol, el estrés, el exceso de peso, el sedentarismo, el consumo de tabaco y una dieta alimentaria inadecuada. Existe también la hipertensión arterial secundaria, menos común en los chilenos y en la que las causas son completamente identificables e incluyen enfermedades hepáticas, pulmonares, cardíacas o renales, tumores de la glándula suprarrenal o estrechamiento hereditario de la arteria aorta. IENTA vacunación contra la meningitis El proceso de inmunización, que se extenderá hasta el 31 de diciembre, incluye a niños de entre 9 meses y 4 años y 11 meses 29 días, considerados el segmento poblacional más vulnerable a esta bacteria. A su vez, los lugares de vacunación serán, inicialmente, los jardines infantiles y salas cuna, sin embargo, los niños que no asisten a este tipo de establecimientos, podrán recibir su vacuna en los consultorios municipales o centros de salud privados en convenio. OR En Quilicura se dio inicio a la segunda etapa de M N TE SS Hipertensión arterial ¿Cómo prevenir complicaciones cardiovasculares? Además, es necesario evitar el consumo de tabaco y el exceso de café, ya que tanto la nicotina como la cafeína son sustancias hipertensivas. Es importante también controlar, dentro de lo posible, los factores que originan el estrés, uno de los principales elementos patógenos de la sociedad que produce hipertensión. Es de suma importancia recordar que la prevención y el autocuidado son la mejor manera de evitar esta crónica enfermedad. Para prevenir la aparición de esta enfermedad en nuestro organismo es esencial tomar una serie de medidas que nos ayudarán a tener una vida más saludable. Una de ellas es evitar una dieta alimentaria con exceso de sal y grasas, ya que éstas se acumulan en las paredes arteriales y provocan vasoconstricción. También se debe realizar ejercicio aeróbico diariamente y prevenir la obesidad, reduciendo el peso a valores normales. Principios guía de los centros de salud de atención primaria • Enfoque familiar y comunitario. • Compromiso con una población a cargo, definida numérica y territorialmente. • Continuidad de los cuidados. • Cuidados de salud con énfasis en la promoción y prevención. • Trabajo en equipo. • Comunidad partícipe del proceso de cuidados sanitarios. • Involucramiento intersectorial • Excelencia clínica Neuroradiología 1.- ¿Cuáles son las principales patologías que atiende la neuroradiología? Esta especialidad abarca principalmente al sistema nervioso central, cerebro y médula espinal, básicamente. En cuando a las patologías, hay una amplia gama, En relación al cerebro están las patologías isquémicas, es decir, infartos, hemorragias, entre otras, patologías tumorales, inflamatorias y vasculares; pero lo que más vemos en este hospital son las patologías vasculares, Dr. Carlos Wong principalmente infartos y hemorragias Neuroradiólogo cerebrales, principalmente. En cuanto a la Hospital Clínico San José columna, lo que más se ven son patologías degenerativas, como artrosis o hernias en los discos intervertebrales. 2.- ¿Cuál es la importancia para la neuroradiología de contar con equipamientos modernos y de alta tecnología? El equipamiento es básico, nosotros como neuroradiólogos trabajamos con ellos y a medida que la tecnología se va sofisticando y que van apareciendo nuevas técnicas de imágenes, es básico para nosotros poder acceder a ellas, o sea, la sensibilidad y la especificidad es mucho más alta mientras más moderno sea el equipo. Para una medicina moderna, resolutiva y de buen diagnóstico, el contar con equipamiento adecuado, es fundamental. 3.- ¿Cuáles son los equipos fundamentales para el desarrollo de la neuroradiología? El equipo fundamental es el de rayos X, para radiografías de tórax, de huesos, que a pesar de ser un equipamiento que existe hace mucho tiempo es imposible dejarlo de lado, es súper fundamental. También está la parte del ultra sonido como las ecografías, que es un método que no causa ningún daño en el paciente, es de fácil acceso y de resultados instantáneos, es muy eficiente. Entonces está, por un lado, todo lo que es rayos X, radiología simple; el escáner que en el fondo fue una derivación de este sistema, y por otro lado, el ultra sonido y por último las resonancias magnéticas. ¿Sabía Usted Qué? Las causas principales de las cefaleas son el estrés y la tensión Existen varios factores que pueden provocar los molestos dolores de cabeza, pero en la mayoría de la población, las cefaleas son producidas por factores tensionales, provocados por contracciones musculares. La cefalea tensional puede ocurrir a cualquier edad, aunque es más frecuente entre los adultos y los adolescentes. Este tipo de dolores de cabeza son considerados afecciones crónicas si suceden dos o más veces a la semana, durante algunos meses o más. Las cefaleas tensionales ocurren cuando los músculos del cuello y el cuero cabelludo se tensionan o contraen, como respuesta al estrés, la depresión, un traumatismo craneal o la ansiedad. Los principales síntomas de este tipo de dolores se pueden describir como fuerte presión en los oídos y en la cabeza, dolor en ambos lados del cráneo, incluso en la parte posterior y la nuca, rigidez en la cabeza y en los músculos del cuello. Algunas de las formas de aliviar un dolor de cabeza tensional son relajar y descansar los ojos diariamente, darse pequeños masajes en la frente, hombros y cuello, aplicar compresas calientes y frías alternadamente, beber líquidos calmantes como té de hierbas e inhalar sustancias relajantes como gotas de aceite. 4.- Existe una técnica relativamente nueva llamada “neuroradiología intervencional”, ¿en qué consiste esta especialidad y cuáles son sus beneficios? Consiste en hacer un diagnóstico y tratamiento por vía intra arterial o intra vascular, por ejemplo, un paciente que tiene una hemorragia intra craneana porque se le rompió un aneurisma, que es un pequeño globito en las arterias que tiene las paredes más débiles por lo que existen más posibilidades de reventarse, es tratado por vía intra arterial a través de unos catéteres muy chiquititos que se introducen hasta donde está el aneurisma y lo sella, transformándose en una alternativa a abrir el cráneo y operar. 600 360 7777 SALUD RESPONDE Salud Responde es una plataforma de atención telefónica que responde las inquietudes de la comunidad, entregando apoyo y acompañamiento todos los días del año, las 24 horas del día. Esteservicioesatendidoporunequipomultidisciplinario compuesto por médicos, enfermeras y matronas que le entregarán la asistencia que usted necesita. ENCUÉNTRANOS Edición periodística, contenidos y diseño gráfico: Equipo de Comunicaciones y Relaciones Públicas SSMN www.ssmn.cl Salud Norte Servicio de Salud Norte