¿PUEDE UN DENTISTA RECETAR PSICOFÁRMACOS?

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REVI S TA DEL CONSEJO G E N E R A L D E D E N T ISTA S D E E S PA ÑA
2º TRIMESTRE 2015 – NÚMERO 18
ÓRGANO CONSULTOR
DE LA COMISIÓN EUROPEA
ESPAÑA OBTIENE
LA PRESIDENCIA
DE LA FEDCAR 2016
A FONDO
¿PUEDE
UN DENTISTA
RECETAR
PSICOFÁRMACOS?
ENTREVISTA AL
DR. ÓSCAR CASTRO
“El Congreso FDI 2017
será una oportunidad
excepcional para la
Odontología española”
EDITORIAL
EDITA
CONSEJO GENERAL
DE DENTISTAS DE ESPAÑA
C/ Alcalá, 79 2º. 28009 Madrid
www.consejodentistas.es
COMITÉ EJECUTIVO
PRESIDENTE
Dr. Óscar Castro Reino
VICEPRESIDENTE
Dr. José Antonio Zafra Anta
SECRETARIO
Dr. Juan Carlos Llodra Calvo
TESORERO
Dr. Joaquín de Dios Varillas
VICESECRETARIO-VICETESORERO
Dr. Jaime Sánchez Calderón
VOCAL 1º
Dr. Francisco José García Lorente
VOCAL 2º
Dr. Luis Rasal Ortigas
VOCAL 3º
Dr. Guillermo Roser Puigserver
VOCAL 4º
Dr. Alejandro López Quiroga
VOCALES SUPERNUMERARIOS
Dr. M. Ángel López-Andrade Jurado
Dra. Concepción M. León Martínez
Dr. Antoni Gómez Jiménez
REVISTA DEL CONSEJO GENERAL D E D E NTISTA S D E E SPA ÑA
Dentistas
DIRECTOR
Dr. José Mª. Suárez Quintanilla
DIRECTOR ADJUNTO
Dr. Guillermo Roser Puigserver
REDACTOR JEFE
J. Fernando Martín García
[email protected]
REDACCIÓN
Adriana Hernández Miñana
[email protected]
DIRECTOR DE ARTE
Santiago Plana Giné
MAQUETACIÓN
Daniel Salmador Hernández
PUBLICIDAD
Sonia Bautista
[email protected]
Tel. 638 03 14 62
T
6
Avenida San Luis 47. 2803
28033 Madrid
Tel. 91 766 99 34 Fax
F 91 766
7 32 65
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Dentistas es una publicación trimestral
ISSN-1696-2265
Soporte Válido Nº 41/03-R-CM
Depósito Legal: M-24573-2003
Tirada útil: 27.257 ejemplares.
Impreso en España
FDI EN MADRID
GRAN OPORTUNIDAD
PARA NUESTRO PAÍS
La designación de España
como sede del Congreso
2017 de la Federación
Dental Internacional (FDI) ha
supuesto la aparición de una luz
al ¿nal de un t~nel en el Tue nos
había metido la crisis económica,
social \ proIesional Tue ha asolado
nuestra profesión durante estos
~ltimos años
Esta excelente noticia tiene además
una serie de consecuencias para
nuestra profesión Tue no debemos
olvidar:
En primer lugar, supone el reconocimiento de las acciones políticas
\ profesionales Tue el ConseMo *eneral de Dentistas ha desarrollado
a nivel internacional durante los
~ltimos años, acciones e iniciativas,
Tue por cierto, no siempre han sido
comprendidas por todos
En segundo lugar, representa una
respuesta a las políticas de cohesión interterritorial Tue ha puesto
en marcha este Comitp EMecutivo, \
Tue ha facilitado la unanimidad en
el proyecto y en una designación de
la Tue todos, sin exclusiones, nos
debemos sentir orgullosos, ya Tue
es nuestro país y no un determinado territorio, Tuipn organiza el
evento
8na tercera reÀexión, y Tuizás la
más importante, es el hecho de
Tue esta designación supone un
reconocimiento de otros muchos
países a la Odontología española, a
todos sus profesionales, a su teMido
empresarial (I+D) y a su desarrollo
clínico y de investigación experimentado por nuestra profesión en
estos ~ltimos veinticinco años
1adie puede dudar Tue la FDI ha
meditado de manera escrupulosa
y profesional la candidatura española, apostando claramente por
su futuro y convirtiendo a nuestro
país, en uno de los pocos del mundo Tue ha organizado tres FDI en
los ~ltimos 0 años ±0adrid 17,
%arcelona 1 y de nuevo 0adrid
2017±
Este Congreso de la FDI supondrá
un excelente escaparate para
demostrar el potencial de nuestra
profesión y, por ello, en su organización nos debemos involucrar todos: ConseMo *eneral de Dentistas,
Colegios profesionales, Sociedades
Cientí¿cas, 8niversidades, Industria del sector, etcptera
Esta designación supone
un reconocimiento de otros
países a la Odontología
española, sus profesionales, su tejido empresarial
(I+D) y su desarrollo clínico
No debemos cometer el error de
obsesionarnos por alcanzar un n~mero determinado de congresistas
y visitantes, sino por demostrar
capacidad de organización y gestión, de innovación y talento y al
tiempo, volver a reivindicar nuestro
país, como un lugar confortable, en
el Tue siguen existiendo miles de
razones para volver
Iniciamos hoy la cuenta atrás de
un proyecto com~n Tue puede
cambiar para siempre la reciente
historia de nuestra profesión OMalá
podamos estar a la altura de la
con¿anza Tue se ha depositado en
todos nosotros
S
U
M
A
R
I
O
A FONDO
¿Puede un dentista recetar psicofármacos?.................................................................12
OBSERVATORIO
Calidad en los registros clínicos................................................................................................................18
ACTIVIDADES DEL CONSEJO..............................................................................................................................22
CONSULTA JURÍDICA
Limitaciones legales de los blanqueadores dentales................................34
AL DÍA.................................................................................................................................................................................................................36
DENTISTAS Nº18
COLEGIOS 360º ...........................................................................................................................................................................38
REVISTA DEL CONSEJO
AGENDA ......................................................................................................................................................................................................48
GENERAL DE
MUNDO EMPRESARIAL ...............................................................................................................................................50
DENTISTAS DE ESPAÑA
2º TRIMESTRE 2015
DENUNCIADA LA
VENTA ILEGAL DEL
BLANQUEANTE
DENTAL WHITE LIGHT
SMILE A PACIENTES
¿QUÉ TIPO DE IVA
DEBE APLICARSE EN
ALGUNOS DE LOS
PRODUCTOS
SANITARIOS?
X JORNADA INFORMATIVA
EL CONSEJO GENERAL
ANALIZA EL INTRUSISMO
Y SUS CONSECUENCIAS
EN LA PROFESIÓN
27
37
28
.
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T
A
.
DR. FERNANDO FOMBELLIDA
DOCTOR EN MEDICINA Y CIRUGÍA
Y EXPERTO EN PERIODONCIA
“Si practicas una alimentación
adecuada contribuirás a minimizar
el riesgo de desarrollar cáncer”
8
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con diferencia
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E N T R E V I S T A
DR. FERNANDO FOMBELLIDA
Doctor en Medicina y Cirugía.
“Si practicas una alimentación
adecuada contribuirás a minimizar
el riesgo de desarrollar cáncer”
¿Qué hace un periodoncista
escribiendo un libro sobre
nutrición y cáncer?
Siempre he sentido curiosidad por el estudio de diversos aspectos relacionados
con la salud. Tenía la sensación de que me
faltaba algo básico y útil en mi formación
como médico, saber más sobre alimentación. Comemos entre tres y cinco veces
al día durante toda nuestra vida y este
acto cotidiano debe tener una inÀuencia
notable en nuestra salud.
¿Cómo surgió la idea de escribir este
libro?
La idea vino del por entonces presidente
del Colegio de Dentistas de Guipúzcoa,
Txemi ErrazNin. Conocía mi a¿ción por
los temas relacionados con la nutrición y
fue él quien me propuso escribir una monografía sobre alimentación y cáncer oral.
Sin embargo, a medida que el proyecto
iba avanzando, la idea fue adquiriendo
cada vez más cuerpo y el resultado es
este libro sobre alimentación y cáncer
en general.
En el que participa también el chef Andoni Luis Aduriz
Desde el principio quería que fuera un
libro útil para el lector, que le ayudara a
cambiar sus hábitos en alimentación. Sabía que $ndoni, además de un magní¿co
chef es autor de una decena de libros, y
que junto a su equipo habían participado
en varios proyectos de investigación, por
eso le propuse compartir este proyecto.
8
Biografía:
ƒ Licenciado en Medicina
y Cirugía por la Universidad
del País Vasco.
ƒ Experto en Estomatología.
ƒ Práctica privada dedicada
a periodoncia e implantes en
San Sebastián.
ƒ Autor de dos monografías
y varios artículos.
ƒ Su vínculo con la gastronomía
le viene de familia: durante tres
generaciones, los Fombellida
estuvieron al frente de uno de
los exponentes de la renovación
de la cocina vasca, el emblemático restaurante Panier Fleuri,
primero en Rentería y después
en San Sebastián.
Esta relación ha resuelto con éxito el maridaje entre la base cientí¿ca y la puesta
en práctica con un recetario. Son recetas
para el día a día, que vienen acompañadas
de una justi¿cación cientí¿ca.
¿Cuánto tiempo ha sido necesario para
el desarrollo de este proyecto?
Llevamos casi 5 años de intenso trabajo.
En la literatura cientí¿ca existen cerca de
500.000 estudios que relacionan el estilo
de vida con el aumento o la disminución
del riesgo de desarrollar un cáncer. Una
de las mayores di¿cultades ha consistido
en distinguir el grano de la paja y traducir
el lenguaje cientí¿co a uno más cercano
y coloquial.
El prólogo del libro ha sido escrito
por el Dr. Cabanillas, catedrático
adjunto del Centro de Cáncer MD
Anderson de Houston, uno de los
centros más prestigiosos del mundo en materia de cáncer
El Dr. Cabanillas es una autoridad mundial en el tratamiento de los linfomas.
Aunque ninguno le conocíamos, en
ningún momento se negó a escribir el
prólogo, pero nos dijo que su decisión
“A día de hoy, la dieta juega un papel
importante tanto en el desarrollo como
en la prevención del cáncer”
"Un acto tan cotidiano
como comer cada
día debe tener una
influencia notable
en nuestra salud"
Arriba: diálogo entre el chef Andoni Luis Aduriz y el Dr. Fernando Fombellida
bajo el roble del restaurante Mugaritz
llegaría tras la lectura del libro. Nuestro
trabajo era serio y honesto y mantuvimos
la con¿anza en que el prólogo se llegaría
a escribir, como así sucedió. Posteriormente he tenido el honor de conocer
personalmente al Dr. Cabanillas y compartir con él una maravillosa experiencia
gastronómica en Mugaritz.
~+DVWDTX¨SXQWRSXHGHLQƪXLUODDOLmentación en la prevención del cáncer?
Una revisión realizada en la Universidad
Johns Hopkins de EE.UU., publicada el 1
de enero del presente año, concluyó que
dos tercios de los cánceres se deben a
mutaciones espontáneas, es decir, que
se producen al azar. El tercio restante
estaría relacionado directamente con el
estilo de vida (tabaco, dieta, obesidad y
ejercicio físico). A día de hoy, se acepta
que la dieta juega un papel importante
tanto en el desarrollo como en la prevención del cáncer.
El mercado ofrece varios libros sobre
este tema, ¿por qué uno más?
Precisamente porque no queremos que
sea uno más. Este libro aporta información actualizada sin crear falsas expectativas en el lector. No queremos vender
humo ni ser fatalistas ni exageradamente optimistas. Aspiramos a ser realistas.
Esto es muy importante, ya que en materia de alimentación estamos acostumbrados a sustancias prodigiosas, dietas
milagrosas, superalimentos… No debemos entender la alimentación anticáncer
en base a ciertos alimentos aislados, sino
como un conjunto bien integrado. Con
este libro se aprende mucho sobre alimentación y cáncer, pero el desafío real va
más allá, ya que aspiramos a que el lector
se ponga en marcha. Mediante un test
cada persona podrá tener una percepción
de su punto de partida y de los cambios
que tiene que ir realizando.
¿Resulta difícil realizar una dieta que
reduzca el riesgo de padecer cáncer?
No. Lo que resulta difícil es modi¿car
nuestros hábitos alimenticios. La clave
no está solo en la información: saber lo
que debemos hacer y hacerlo son dos
cosas bien distintas. Por este motivo, el
capítulo “De comer por comer a comer
con conciencia” ofrece pautas, trucos para
facilitar el cambio de hábitos y estrategias
para que los cambios se mantengan en
el tiempo.
7DPEL¨QVHWUDWDODHYLGHQFLDFLHQW¬ƩFD
existente entre ciertos grupos de alimentos y su relación con el riesgo de
desarrollar cáncer.
Efectivamente y es el único libro de divulgación cientí¿ca para el público general
donde se analizan los diferentes grados
de evidencia cientí¿ca que relacionan el
consumo de los diferentes grupos de alimentos con el aumento o la disminución
del riesgo de desarrollar un cáncer. s
9
E N T R E V I S T A
Fernando Fombellida y Andoni Luis
Aduriz intercambiando impresiones
durante una sesión de trabajo
"En la literatura científica existen cerca de
500.000 estudios que relacionan el estilo de vida
con el aumento o la disminución de
desarrollar un cáncer "
s También hemos empleado numerosos
ejemplos para mostrar que, aunque la
evidencia cientí¿ca representa un soporte
importante, no equivale a la verdad absoluta. Ello es debido a que los estudios
cientí¿cos en materia de alimentación
plantean muchas limitaciones y aspectos
confusos.
¿Podría citar algunos ejemplos de evidencia de grado alto?
El consumo frecuente y abundante de
carnes rojas y carnes procesadas incrementa el riesgo de desarrollar cáncer de
colon y recto. Tomar bebidas alcohólicas
incrementa el riesgo de desarrollar cáncer
de boca, faringe, laringe, esófago, mama
y colorrectal (este último solo en el hombre). Por el contrario, comer de forma
frecuente alimentos con diferentes tipos
10
de ¿bra dietética disminuye el riesgo de
desarrollar cáncer colorrectal. Aunque
estas a¿rmaciones representan una evidencia de grado alto, esto no quiere decir
que en todas las personas se desarrolle
de la misma forma.
personas que compran los alimentos
adecuados, pero los cocinan de manera incorrecta, provocando que pierdan
sus propiedades anticancerígenas. Se
trata de aprender a cocinar desde una
perspectiva de la salud.
Uno de los ejes de este libro es “qué
comprar, dónde y cómo cocinar”.
Es importante conocer qué alimentos debes consumir todos los días varias veces,
cuáles deben representar un consumo
ocasional y reconocer a los “intrusos”
de tu despensa. La siguiente pregunta
es si merece la pena adquirir alimentos
biológicos o comprar los procedentes de
la agricultura y ganadería convencional.
Por último, cómo cocinar los alimentos
representa una parte muy importante
en todo este entramado, ya que hay
¿Cómo resumiría el libro en una frase?
No es fácil, pero creo que el mensaje
a destacar podría ser el siguiente: “si
practicas una alimentación adecuada,
no estarás exento de padecer un cáncer,
pero contribuirás a minimizar el riesgo
de desarrollarlo”.
Fernando Martín
Director de Comunicación
Consejo General de Dentistas.
Fotos cortesía de: Ángel Ispizua, Óscar
Oliva, Roberto Botija y José Ronco.
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A FONDO
SU USO EN ODONTOLOGÍA
¿PUEDE UN
DENTISTA RECETAR
PSICOFÁRMACOS?
Combatir el dolor, lograr la relajación muscular y controlar
la ansiedad asociada al tratamiento odontológico son las principales
razones que llevan al dentista a recetar psicofármacos,
una ayuda para el profesional y el paciente
El dolor es uno de los primeros síntomas que llevan a un
paciente hasta la consulta del
dentista. En la actualidad tenemos a
nuestra disposición un gran número
de fármacos que ayudan a mitigar las
molestias de las patologías dentales, tal y
como ocurre con los psicofármacos. Sin
embargo, en ocasiones, pueden aparecer
dudas sobre si estos medicamentos son
los más apropiados o incluso si existen limitaciones a la hora de recetarlos
por parte de de los profesionales de la
Odontología.
el doctor José Luis de la Hoz Aizpurua,
médico estomatólogo y ex presidente
de la Sociedad Española de Disfunción
Craneomandibular y Dolor Orofacial.
El abordaje terapéutico de los diferentes cuadros patológicos requiere, en
ocasiones, la utilización de fármacos
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
AMPARADA POR LEY
El paciente está consciente y
con sus funciones vitales
inalteradas, pero no siente
ansiedad ni miedo
El dentista es el encargado del diagnóstico y tratamiento de los cuadros clínicos
patológicos del aparato masticatorio.
"Los más frecuentes son los derivados
de la caries, la enfermedad periodontal
y las maloclusiones, pero también se deben tener en cuenta las patologías de los
tejidos blandos y duros (malformaciones
congénitas, tumores benignos y malignos,
traumatismos, lesiones mucosas…), así
como las alteraciones funcionales (disfunción craneomandibular) y los cuadros
locales, regionales y sistémicos que cursan con dolor en boca y cara", explica
12
que ayuden a la mejoría o curación del
proceso patológico. Para realizarlo de
modo seguro, el profesional se encuentra
amparado por la Ley 29/2006, de 26 de
julio, que marca las garantías y el uso racional de los medicamentos y productos
sanitarios: "la prescripción farmacéutica
comprende los medicamentos y productos sanitarios y el conjunto de actuaciones encaminadas a que los pacientes
los reciban y utilicen a sus necesidades
clínicas, en las dosis precisas según sus
requerimientos individuales, durante
el período de tiempo adecuado, con la
información para su correcto uso y al
menor coste posible".
En este sentido, la Ley 10/1986 del 17 de
marzo sobre odontólogos y otras profesiones relacionadas con la salud dental
(protésico dental e higienista dental) desarrollada en el Real Decreto 1594/1994,
de 15 de julio, especi¿ca en su artículo 1,
que "el odontólogo está capacitado para
realizar el conjunto de actividades de
prevención, diagnóstico y tratamiento
relativas a las anomalías y enfermedades
de los dientes, de la boca, de los maxilares y de sus tejidos anejos, tanto sobre
individuos aislados como de forma comunitaria. Asimismo estarán capacitados para prescribir los medicamentos,
prótesis y productos sanitarios correspondientes a su ejercicio profesional",
así como que "las prescripciones de medicamentos o productos sanitarios deberán cumplir los requisitos especi¿cados
en la Ley 25/1990, de 20 de diciembre,
del Medicamento, en el Real Decreto
1910/1984, de 26 de septiembre, que
regula las características de la receta
médica".
"De acuerdo con estas consideraciones,
el dentista tiene atribuciones legales para
aplicar todas las modalidades terapéuticas disponibles y prescribir los fármacos necesarios para el tratamiento de
las patologías del aparato masticatorio.
Para ello, los Colegios Profesionales de
dentistas tienen talonarios o¿ciales de
recetas de psicofármacos que ponen a
disposición de sus colegiados", matiza
el Dr. de la Hoz, quien añade que "entre
los fármacos más utilizados por dentistas
están los analgésicos, antiinÀamatorios,
antimicrobianos, relajantes musculares
y las medicaciones tópicas en forma de
geles o colutorios”.
EL PAPEL DE LOS
PSICOFÁRMACOS
Su uso en nuestro país está en auge, derivado según los expertos por la crisis
económica que ha disparado los casos
de depresión y ansiedad en los hogares
españoles. De hecho, según datos de la
Agencia Española del Medicamentos y
Productos Sanitarios, la utilización de
antidepresivos en nuestro país se ha
Según datos de la Agencia
Española del Medicamentos y Productos Sanitarios
(AEMPS) la utilización de
antidepresivos en nuestro
país se ha triplicado en los
últimos diez años
triplicado en diez años: en la actualidad,
el 11,4 por ciento de los españoles toma
hipnosedantes (somníferos, tranquilizantes y sedantes), mientras que en 2005 ese
porcentaje era del 5,1 por ciento.
Según las estadísticas, el insomnio, la
ansiedad y la depresión son, por este
orden, las patologías que encabezan el
ranking de las causas que provocan el
uso de psicofármacos en la población, ya
que esto resta calidad de vida e impide
realizar una vida normal. Los médicos
de Atención Primaria y los internistas
son los profesionales que, con mayor
frecuencia, prescriben este tipo de medicamentos, pero, ¿qué papel juegan
estos fármacos en la medicina de hoy en
día? Un psicofármaco es una sustancia
química que actúa sobre diversas área
cerebrales modificando nuestros s
A FONDO
s niveles de percepción. Estos agentes
inciden en el sistema nervioso central
y pueden modi¿car desde la conciencia
hasta la conducta, pasando por la percepción, por lo que pueden mitigar el
dolor de una enfermedad o trastorno
puntual. En cualquier caso, el Ministerio
de Sanidad y todos los profesionales de
la salud coinciden en señalar que el uso
de estos fármacos debe realizarse bajo
supervisión médica, ya que un mal em-
El dentista tiene atribuciones
legales para, dentro de su
capacitación profesional
y su prudente juicio clínico,
prescribir todos los fármacos
necesarios para el tratamiento de las patologías del
aparato masticatorio
pleo puede provocar graves consecuencias para la salud, como dependencia,
adicción, somnolencia, falta de atención,
náuseas o falta de apetito sexual.
VINCULACIÓN ENTRE ODONTOLOGÍA Y PSICOFÁRMACOS
Aunque pueda parecer que la relación
entre Odontología y psicofármacos es
muy escasa, lo cierto es que su vinculación puede llegar a ser muy estrecha
a la hora de tratar todos los problemas
dentales relacionados con el dolor. "El
dentista puede prescribir psicofármacos
utilizando las recetas pertinentes. Los
más habituales que suele manejar un
dentista son los ansiolíticos de la familia de las benzodiacepinas", asegura el
doctor de la Hoz, quien detalla que "las
dos indicaciones principales en las que
un dentista prescribe estos fármacos son
para lograr la relajación muscular en
cuadros que cursan con dolor y tensión
muscular masticatoria y el control de la
ansiedad asociada al tratamiento odontológico. Por otro lado, de forma mucho
menos frecuente se utilizan algunos fármacos psicótropos antidepresivos para
el manejo terapéutico del dolor orofacial
crónico (analgésicos coadyuvantes)".
A pesar de ello, las dudas pueden asaltar
a los profesionales, ya que, tal y como
matiza de la Hoz, “el concepto de prescripción médica que marca la ley es de
fácil entendimiento y aplicación para
grupos farmacológicos más habituales pero, aún hoy, cuando se re¿ere a
la prescripción de fármacos relajantes
musculares (benzodiacepinas, ciclobenzaprina ...), psicótropos (ansiolíticos,
antidepresivos), analgésicos opioides,
fármacos para el tratamiento de dolor
orofacial crónico (antidepresivos, anticonvulsivantes y estabilizadores de
membrana para el manejo terapéutico
del dolor orofacial crónico como fármacos coadyuvantes o neuromoduladores),
la toxina botulínica y las fórmulas magistrales se presentan algunas di¿cultades conceptuales".
En cualquier caso, la ley es clara y no
existen requisitos excepcionales que
marquen el procedimiento del dentista. De hecho, las limitaciones son las
mismas que las que tienen los médicos
y el hecho de ser un odontólogo recién
licenciado no es óbice para poder pres-
COMBATIR EL DOLOR
a causa más frecuente que lleva al
paciente hasta una clínica
dental todavía sigue siendo
las odontalgias, el famoso
“dolor de muelas”. Así lo
confirma un 12 por ciento
de los encuestados en el
monográfico sobre “Disfunción craneomandibular
y dolor orofacial” publicado
en RCOE en septiembre de
2013. A este síntoma le sigue el de la artralgia o dolor
L
14
de la Articulación Témporomandibular (ATM, 5,3 por
ciento) y la mialgia o dolor
referido en la musculatura
masticatoria (4,1 por ciento)
manifestada como cefalea.
“Aún hoy en día la causa más frecuente por la
que los pacientes acuden
al dentista es el dolor de
muelas y, por ello, los tratamientos (instrumentales,
quirúrgicos y farmacológicos) están orientados a
eliminar o aliviar dicho dolor, pero en muchas ocasiones dichos tratamientos
(extracciones, endodoncias,
cirugías orales…) producen
cierto grado de dolor. Por
ello parece razonable pensar
que los dentistas deberían
tener sólidos conocimientos
de la prevención y el tratamiento del dolor adquirido
a lo largo de su formación
académica”, asegura José
Luis de la Hoz Aizpurua.
Los fármacos psicótropos
deben prescribirse
en receta oficial y el farmacéutico tiene obligación
de dispensarlos a los
pacientes que presenten
dicha receta debidamente
cumplimentada por
el dentista
cribir estos fármacos. Un odontólogo no
debe ser menos e¿caz que un médico a
la hora de combatir el dolor y la ansiedad tras un tratamiento de Odontología.
Lo que sí es necesario es que, siempre
que sea posible, exista una supervisión
por parte del médico de cabecera del
paciente.
FARMACIA, EL ÚLTIMO ESCALÓN
Llegar a la farmacia con una receta
privada de un odontólogo no tiene por
qué signi¿car una barrera para que el
paciente obtenga su medicación. Todo
lo contrario, pues, tal y como con¿rma Núria Casamitjana, responsable
del Centro de Información del Medicamento del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona, "el odontólogo puede
prescribir cualquier medicamento si
es en el ámbito de su competencia. No
hay que olvidar que todos los fármacos
tienen una actividad terapéutica, y su
correcta indicación es el único límite a
su administración".
Los fármacos psicótropos deben prescribirse en receta o¿cial y el farmacéutico tiene obligación de dispensarlos a
los pacientes que presenten dicha receta
debidamente cumplimentada por el
dentista. "Si la receta está correctamente prescrita con toda la información
que la legislación contempla sobre el
LOS
PSICOFÁRMACOS
MÁS UTILIZADOS
as benzodiacepinas son los
más recetados en Medicina
y en Odontología, ya que bajo
este paraguas se engloban los
tranquilizantes o ansiolíticos, los
somníferos y los antidepresivos.
La clave de su éxito está en
sus cualidades sedantes y en su
capacidad para facilitar la relajación muscular. Entre sus ventajas
está el hecho de que hay que
tomar una dosis muy alta para
que resulten tóxicos, aunque,
a largo plazo, pueden generar
dependencia física y psíquica derivada de una larga duración del
tratamiento, una excesiva dosis
administrada o su asociación con
el alcohol. Por ello, al igual que
ocurre con otros psicofármacos,
siempre deben tomarse bajo
supervisión médica y con un
control profesional.
L
prescriptor, paciente y medicamento
(Real Decreto 1718/2010 sobre receta
médica) y el medicamento se encuentra
dentro del ámbito de la competencia
del odontólogo, el farmacéutico lo dispensa", con¿rma Casamitjana, quien
detalla que puede darse el caso de que
"no se dispense la receta por faltar algún
dato imprescindible o si no se dispone
en aquel momento del medicamento
prescrito, si la legislación permite su
sustitución por otro equivalente, el
farmacéutico puede sustituirlo con la
conformidad del paciente".
Por su parte, la prescripción de fármacos analgésicos mayores tipo opioides
requiere la utilización de talonarios de
recetas o¿ciales de estupefacientes cuya
solicitud está regulada por las comunidades autónomas. "Dichos talonarios
deben ser solicitados por cada colegiado
en los Colegios Profesionales de odontólogos y estomatólogos de su comunidad
autónoma. Las Juntas Provinciales no
cuentan, de momento, con estos talonarios, por lo que, en la práctica, dada la
baja demanda de este tipo de talonarios,
el procedimiento de obtención es complicado", asegura el doctor de la Hoz.
Conocer todas las posibilidades que
ofrecen los psicofármacos en la consulta
del dentista permite a los profesionales
de la Odontología tratar con mayor e¿cacia el dolor que acusan los pacientes.
La ley garantiza la seguridad a la hora de
prescribir estos medicamentos y, siempre que se realice con receta o¿cial bien
cumplimentada, no existen limitaciones
para que el dentista sea quien administre estos fármacos. No existe ni habrá
motivos para la controversia.
Texto: Raquel Bonilla
Redacción Dentistas
15
E L O B S E R V AT O R I O
CUIDA LA CALIDAD
DE LOS REGISTROS CLÍNICOS
SEGURIDAD
DEL PACIENTE
Muchas veces, la mejor forma
de explicar algo es mediante
el ejemplo. Veamos este caso clínico
real. La Sra. M. es paciente de la consulta del Dr. B. desde hace más de 20
años, aunque solo acude cuando tiene
una molestia. En su primera visita al
Dr. B, este anotó en su ¿cha los antecedentes clínicos y los fármacos que
tomaba. Desde entonces no ha vuelto
a actualizarlos de forma completa. Se
limita a preguntar, antes de prescribir,
si hay alguna novedad respecto a su
estado de salud.
Tras más de tres años sin acudir a la
consulta, la Sra. M. llegó con un absceso periapical provocado por una caries
penetrante en un canino. El Dr. B. propuso realizar la endodoncia del canino,
y poner un perno muñón colado y una
corona, y así salvar la pieza y no modi¿car la prótesis esquelética. Prescribió
amoxicilina-clavulánico, como había
pautado en otras ocasiones a la Sra. M.
Previamente preguntó sobre la existencia de alguna novedad en su estado de
salud. La Sra. M., que es una persona
mayor, respondió que no.
La Sra. M. compró el antibiótico esa tarde y tras la primera toma presentó una
reacción ana¿láctica grave que requirió
ingreso hospitalario y casi acaba con su
vida. La Sra. M. había desarrollado una
alergia a los antibióticos beta lactámicos
el año anterior, conocida por su médico
de cabecera, pero no por su dentista.
COMENTARIO DEL EXPERTO
Los eventos adversos realmente graves son afortunadamente escasos en la
práctica odontológica. Sin embargo, los
errores en la prescripción de fármacos
18
Es una necesidad mantener
actualizados los antecedentes
clínicos, alérgicos,
y los datos sobre la
medicación que toman
los pacientes
pueden ser potencialmente mortales.
En el caso anteriormente descrito, hay
varios factores que deberíamos analizar
desde el punto de vista de la seguridad
del paciente.
- El primero es la falta de actualización
de los antecedentes clínicos y de los medicamentos que tomaba la Sra. M. Dado
que con mucha frecuencia los pacientes
son tratados en la misma clínica durante
largos períodos de tiempo, es necesario
mantener actualizados los antecedentes
clínicos, alérgicos y los datos sobre la
medicación que toman los pacientes.
Unos antecedentes clínicos tomados
20 años antes son insuficientes para
prescribir un fármaco a un paciente.
- Lo segundo a analizar sería la validez
de la respuesta dada por una persona
mayor ante una pregunta genérica planteada por el dentista.
RECOMENDACIONES
Proponemos una serie de medidas básicas que pueden evitar la mayor parte
de los eventos adversos graves:
1. Actualizar los antecedentes clínicos,
alérgicos y farmacológicos de los pacientes, al menos una vez al año.
2. Usar preferentemente cuestionarios
autocumplimentados por los pacientes, que completemos posteriormente
nosostros. Si preguntamos nosotros los
antecedentes clínicos deberemos rellenar todos los ítem de la historia, tanto
si son positivos como si son negativos.
3. Extremar las precauciones en pacientes mayores o con algún tipo de discapacidad. Son pacientes frecuentemente
polimedicados y que muchas veces no
recuerdan bien
todos los fármacos que toman.
En caso de duda,
preguntar a la familia o al médico
de atención primaria.
4. Marcar con
señales de alerta las historias
clínicas de los
pacientes que
presentan alergias a fármacos
o sustancias habitualmente utilizadas en la consulta.
5. No prescribir nunca un fármaco a
un paciente sin tener la historia clínica
ante nosotros.
6. Acostumbrarnos a preguntar siempre
que prescribamos un fármaco por una
posible alergia a ese fármaco.
7. Preguntar con posterioridad sobre
los efectos positivos o negativos del
fármaco.
BERNARDO PEREA PÉREZ
Director del OESPO.
Director de la Escuela de Medicina Legal y Forense. Universidad Complutense (Madrid).
FDI
2017
MADRID
Annual World
Dental Congress
Te esperamos en Madrid
Resérvalo en tu agenda
Más de 6.000 m2 de exposición
80 dictantes
130 países
Más de 200 empresas del sector
5 salas simultáneas
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MADRID - Recinto Ferial IFEMA
www.fdi2017madrid.org
ACTIVIDADES DEL CONSEJO
De izquierda
a derecha: Dª.
Silvana Escuder,
vocal del Colegio
de Dentistas de la I
Región (COEM). D.
Juan Carlos Llodra,
secretario del
Consejo General de
Dentistas de España.
D. José Antonio
Zafra, vicepresidente del Consejo
General. D. Patrick
Hescot, presidente
electo FDI. D. Óscar
Castro, presidente
del Consejo General
de Dentistas de
España. D. Jean-Luc
Eiselé, Executive Director FDI. D. Steeve
Girod, Congress
Manager FDI.
ESPAÑA, SEDE DEL
CONGRESO MUNDIAL
DE LA FDI EN 2017
Madrid fue la ciudad elegida
para albergar
este Congreso Internacional
l Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España será el
próximo an¿trión del Congreso Dental
Mundial de la FDI. Este gran evento se
llevará a cabo en Madrid, entre el 29
de agosto y el 1 de septiembre de 2017.
La capital de España fue seleccionada
de entre varias candidatas (Barcelona,
Shangai y Abu Dhabi) por el Consejo
Ejecutivo de la FDI durante su reunión
celebrada en Marrakech el pasado 20
de abril a la que acudieron los doctores Óscar Castro, José Antonio =afra
y Juan Carlos Llodra, presidente, vicepresidente y secretario del Consejo
General de Dentistas respectivamente,
acompañados por las doctoras Laura
Ceballos y Silvana Escuder.
El Dr. Oscar Castro, presidente del Consejo General de Dentistas de España,
al conocer la noticia de la elección de
E
22
¿QUÉ ES LA FDI?
La FDI (Federación Dental Internacional)
es una organización internacional mundial compuesta por más de 200 miembros pertenecientes a Asociaciones Nacionales Dentales así como grupos de
especialistas. Representa a más de un
millón de dentistas en todo el mundo y
está dirigida por un Consejo de miembros delegados de Asociaciones que
trabajan en asuntos sobre la práctica
dental, educación, ciencia y promoción
y desarrollo de la salud dental en todo
el mundo. Si quieres saber más visita
www.fdiworldental.org
Del 29
de agosto al 1
de septiembre
2017
nuestra ciudad por parte de la FDI se
mostró contento: “nuestra Organización
está sumamente orgullosa de que España haya sido elegida, y sinceramente
pensamos que ha sido un gran acierto.
Tenemos muchas ganas de acoger este
importante evento".
"Madrid dispone de un excepcional
Centro de Convenciones, de una red
de transporte excelente y e¿ciente y de
una amplia oferta hotelera, requisitos
fundamentales para lograr un Congreso exitoso. Todo el equipo del Consejo
General, los presidentes de Colegios y
las Sociedades Cientí¿cas nos vamos a
dedicar en cuerpo y alma para asegurar
un evento memorable", explicaba el
presidente.
"Se trata de una oportunidad excepcional para posicionar a España como país
de referencia en Odontología y salud
bucodental. Asimismo es una ocasión
única para acoger a un elevado número
de dentistas y ofrecerles la oportunidad
de acceder a las técnicas más punteras y a destacados profesionales con
reconocido prestigio internacional",
declaraban desde el Consejo General.
El presidente
del Consejo General
de Dentistas de España
firmando el contrato
del Congreso FDI 2017.
DR. ÓSCAR CASTRO REINO
Presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Odontólogos
y Estomátologos de España.
“El Congreso de la FDI se ha convertido
en una cita obligada a nivel internacional”
ablamos con el presidente del
Consejo General de Dentistas
para conocer su opinión ante
la elección de Madrid como sede del
próximo congreso de la FDI en 2017.
H
¿Cómo ha recibido la noticia de que
Madrid haya sido elegida?
Con mucha alegría y entusiasmo. Lo que
empezó como una mera oportunidad
hace unos meses en el pasado Congreso
en Nueva Delhi se ha plasmado ¿nalmente en una realidad.
¿Cómo y cuándo le comunicaron la
noticia?
En la pasada reunión de la FDI que
tuvo lugar en Marrakech a ¿nales de
abril ya tuvimos alguna sospecha de que
nuestras candidaturas, la de Barcelona
y la de Madrid, estaban muy bien posicionadas y magní¿camente valoradas.
Pero como siempre suele ocurrir, desde la toma de decisión ejecutiva hasta
que nos lo comunicaron o¿cialmente,
transcurrió un mes. Se nos comunicó
o¿cialmente el 22 de mayo, con la orden
expresa de reserva de información hasta
cuando el contrato entre el Consejo y
la FDI no estuviese ¿rmado. Ello explica que no pudiésemos hacerlo público
hasta el pasado 29 de mayo.
Además de España, ¿qué otros países presentaron su candidatura para
el Congreso FDI 2017?
España presentó a Madrid y Barcelona,
ambas tuvieron que competir con dos
candidaturas muy potentes: Shangai
y Abu Dhabi. 4uisiera aprovechar la
oportunidad para agradecer públicamente a los presidentes de la I Región
y del COEC el enorme esfuerzo que han
realizado, junto a sus equipos, para conseguir que las dos visitas de inspección
que la FDI realizó a nuestro país en enero (Barcelona) y marzo (Madrid) fuesen
un éxito. La perfecta organización y plani¿cación de ambas visitas, así como la
calidad de los dosieres de Madrid y Barcelona, que se presentaron a la FDI, fueron determinantes para demostrar que
tenemos capacidad sobrada para que
se nos confíe esta responsabilidad. s
“Será una oportunidad excepcional para
reunirnos con las autoridades políticas españolas”
23
ACTIVIDADES DEL CONSEJO
comunicación. Desde el punto de
vista cientí¿co, es evidente que no
siempre se tiene la oportunidad
de poder asistir a un evento que
reunirá a las máximas ¿guras de
las diferentes áreas del conocimiento. En de¿nitiva, nos va a dar
mayor visibilidad, mayor cuota de
presencia en el marco internacional y nos va a permitir demostrar
una vez más que la Odontología
española puede estar orgullosa de
su nivel de excelencia, a pesar de
los múltiples peligros y amenazas
existentes en el sector.
s Nunca estaré lo su¿cientemente
agradecido con los que han hecho
posible que hoy podamos enorgullecernos de haber podido traernos
el Congreso de la FDI a España.
Además de darle la enhorabuena a
Madrid por haber sido ¿nalmente
la elegida, quiero darle las gracias
a Barcelona por habernos apoyado
desde el primer momento. Nuestra
aspiración desde el principio ha
sido que fuese España el país an¿trión, independientemente de la
ciudad elegida por la FDI.
Para los que no conocen bien la
estructura de los Congresos de la
FDI, ¿podría explicarnos cómo es?
La FDI tiene una amplia tradición
en organizar congresos dentales
mundiales habiéndose convertido
en una cita internacional obligada.
Los Congresos de la FDI tienen
una duración de 4 días completos y
congregan un amplísimo elenco de
dictantes de primer orden mundial. En
cada Congreso suelen participar entre
70-80 conferenciantes venidos de todo
el mundo. 4ueremos aprovechar esta
oportunidad única para que dictantes
nacionales puedan tener su espacio en
ese cuadro de ponentes. Asimismo, y de
forma paralela, tiene lugar una amplia
exposición comercial.
Además de este componente cientí¿co,
abierto a todos, el Congreso de la FDI
reúne a unos 400 delegados de más de
130 países. Tienen lugar las dos Asambleas generales anuales, diferentes foros
y reuniones de los grupos de trabajo de
la FDI, se aprueban las declaraciones de
principio de la FDI, entre otras acciones
políticas importantes.
Como verá, el Congreso FDI tiene una
doble relevancia indudable: desde el
punto de vista político es la cita más
importante del año desde el cientí¿co,
reúne a miles de congresistas y a los
D. Patrick Hescot, presidente electo FDI,
le estrecha la mano a D. Óscar Castro,
presidente del Consejo General de Dentistas de España, tras su visita a Madrid,
ciudad elegida para celebrar el próximo
Congreso de la FDI en 2017.
dictantes más destacados de la esfera
nacional e internacional.
¿Qué oportunidades supone para el
país anfitrión organizar el Congreso?
Al reunir a todos los líderes de la Odontología mundial, desde el punto de vista
político permite una gran visibilidad
de nuestra organización colegial, tanto a nivel de proyección internacional
en la que España estará en el foco de
atención durante un año, como a nivel nacional. En este sentido, será una
oportunidad excepcional, aprovechando
la presencia de las máximas autoridades mundiales de la Odontología, para
plani¿car reuniones con nuestras autoridades políticas y con los medios de
“El Congreso de la FDI nos dará una mayor visibilidad, presencia internacional y permitirá demostrar
el nivel de excelencia de la Odontología española”
24
¿Cómo piensan organizar este
Congreso de la FDI?
Hemos contratado los servicios de
una secretaría técnica con amplia
experiencia en organizar Congresos
de esta naturaleza. Sin embargo,
desde el principio, queremos hacer
copartícipes a todos los presidentes de Colegios, a las Sociedades
Cientí¿cas y al sector empresarial dental
nacional. Todos tendremos que arrimar
el hombro para hacer que este Congreso
sea recordado como ejemplo de éxito y
de trabajo impecable. Es nuestro deseo y
con¿anza poder contar con la experiencia
y el buen hacer de todos para lograr que
Madrid 2017 sea recordada con el mismo
cariño que lo fue en su día el Congreso de
la FDI que se desarrolló en Madrid en
1978 y en Barcelona en 1998.
¿Desea añadir algo más?
Tan solo volver a agradecer a todos los
que han hecho posible que nuestro país
sea elegido como sede del Congreso de
la FDI en 2017. Me gustaría terminar
con unas palabras dirigidas a los responsables, tanto de FIRA Barcelona como
de IFEMA y del Convention Bureau de
Madrid por su profesionalidad. Gracias
a todos los presidentes de Colegios y
Sociedades Cientí¿cas que, sin dudarlo
un instante, ya nos han brindado su colaboración y ayuda. Gracias también al
sector empresarial dental nacional que
ya se ha prestado a participar. Este no
será un Congreso del Consejo General,
sino un evento de todos. Será el Congreso exitoso de la Odontología española.
ACTIVIDADES DEL CONSEJO
incremento en el número de quejas y
reclamaciones de los pacientes. Por este
motivo, el Consejo General de Dentistas ha pedido una regulación especial
de la publicidad sanitaria con la que el
Estado pueda garantizar una protección
adecuada e igualitaria en todas las comunidades autónomas, evitando así que
los ciudadanos reciban una información
inapropiada que pueda crear confusión,
falsas expectativas o engaños.
Representantes
del Consejo General
de Dentistas reunidos con
la Comisión de Sanidad.
ESPECIALIDADES EN ESPAÑA
PRIMERA COMPARECENCIA
DEL CONSEJO
GENERAL ANTE LA
COMISIÓN
DE SANIDAD
El Dr. Óscar Castro traslada en el Congreso
de los Diputados algunos de los temas más
preocupantes en materia de salud oral
urante su comparecencia ante
los representantes de la Comisión de Sanidad y Servicios
Sociales del Congreso de los Diputados
de Madrid, el equipo del Dr. Óscar Castro puso sobre la mesa los principales
problemas que afectan al ámbito de la
Odontología e informó sobre la actual
situación del sector.
D
CALIDAD DE LA PROFESIÓN
Durante su intervención, el presidente
del Consejo General ofreció su colaboración con las instituciones competentes para que se adopten las medidas necesarias para proteger adecuadamente
la salud y los derechos de la población
con una normativa que garantice de
forma e¿ciente el cumplimiento de los
principios éticos de la profesión y que
mejore la calidad y seguridad de los
servicios asistenciales.
NO AL NEGOCIO DE LA SALUD
BUCODENTAL
Asimismo, el Dr. Castro destacó la cada
vez más preocupante mercantilización
de los servicios de salud bucodental y
el aumento de un tipo de publicidad
sanitaria inadecuada, poco ética y que,
en algunos casos, pudiera llegar a ser
engañosa, lo cual está provocando un
Los parlamentarios allí reunidos se comprometieron
a estudiar las propuestas expuestas por los
miembros del Consejo General
26
Por otro lado, el Dr. Castro señaló que
España es el único país de la Unión Europea –junto con Luxemburgo– donde
no existen especialidades reconocidas
o¿cialmente, lo que representa una situación de agravio comparativo y desigualdad para los dentistas españoles.
Además, las especialidades oficiales
permitirían mejorar la asistencia clínica
en nuestro país.
AUMENTO EXPONENCIAL DE
DENTISTAS
Por último, el presidente del Consejo
General alertó de los problemas que
supone la actual plétora profesional
como son la precarización del ejercicio profesional y la disminución de la
calidad asistencial, por lo que solicitó
limitar la creación de nuevas facultades
de Odontología, establecer un númerus
clausus efectivo, adoptar criterios de
calidad adecuados y transparentes para
la formación universitaria y ampliar la
cartera de servicios públicos de manera
razonable, viable y homogénea en todas
las Comunidades Autónomas.
RESPUESTA DE LA COMISIÓN
Por su parte, los parlamentarios asistentes a la reunión pusieron de mani¿esto el
apoyo a las preocupaciones planteadas
por el Consejo General de Dentistas y
tildaron de justas dichas reivindicaciones, ya que en último término se trata
de proteger y mejorar la salud de los
ciudadanos. En este sentido, se comprometieron a estudiar en profundidad
las propuestas con el ¿n de adoptar las
medidas necesarias para llevarlas a cabo,
ya que la salud bucodental también es
una parte más del sistema sanitario.
Denunciada la venta
ilegal del blanqueante dental White Light
Smile a pacientes
El Consejo General de Dentistas
ha denunciado la venta ilegal del
blanqueante dental White Light
Smile solicitando a las autoridades que tomen las medidas cautelares oportunas para suspender
su publicidad, venta y retirada
del producto en el mercado.
Según la legislación vigente, los
productos para blanquear con
una concentración de agente
blanqueador (directas o liberadas
en reacción) superiores a 0,3%
de peróxido de carbamida o 0,1%
de peróxido de hidrógeno solo
pueden ser distribuidos de forma
exclusiva a dentistas.
AMAZON, EBAY O GROUPON
SON ALGUNOS DE LOS PORTALES ONLINE DONDE SE
VENDE ILEGALMENTE
Debido a la elevada concentración de agente blanqueante que
contienen White Light Smile
(35% de peróxido de carbamida) este producto únicamente
puede ser utilizado y aplicado
por odontólogos y estomatólogos en una clínica dental. Sin
embargo, White Light Smile se
está vendiendo directamente a
pacientes a través de su página
web, portales de Internet o por
televisión lo que, además de ser
ilegal, pone en peligro la salud
de la población.
El Consejo General recuerda que
el blanqueamiento dental debe
realizarse en una clínica odontológica para que el dentista
efectúe el reconocimiento previo
y realice el tratamiento de forma
segura.
COMUNICADO
DEL CONSEJO GENERAL
A LA AEMPS POR
LA VENTA DE FÉRULAS
DENTALES QUE SE AJUSTAN
POR EL PROPIO PACIENTE
ras descubrir la venta en internet de férulas dentales de
descarga para el bruxismo
que se adaptan por el paciente, el Consejo General de Dentistas ha alertado a
la Agencia Española de Medicamentos
y Productos Sanitarios (AEMPS) de los
problemas que pueden provocar en la
articulación temporo-mandibular.
Según la explicación del Consejo General "este tipo de férulas de descarga, al
ser blandas y no fabricarse de acuerdo a
la impresión tomada en la boca del paciente, podrían incrementar la patología
de la articulación temporo-mandibular
y provocar lesiones más graves".
Tras estas declaraciones, la AEMPS ha
solicitado al Consejo General de Dentistas un informe para comprobar si
resulta inexcusable la adaptación de
T
dichas férulas por un profesional sanitario y los riesgos para la salud que
pudieran derivarse.
El documento elaborado por la Sociedad
Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial (SEDCYDO)
mani¿esta que las férulas de descarga
siempre deben estar fabricadas por un
material acrílico rígido para proporcionar una adecuada estabilidad articular.
Además, tanto su recomendación, ubicación y ajuste en boca debe ser únicamente llevado a cabo por un odontólogo/estomatólogo colegiado. Algunos
de los problemas mencionados por la
SEDCYDO son: lesiones de gravedad en
el tejido periodontal, tejido mucoso y
en la ATM, que a su vez podrían provocar limitación de la apertura bucal,
osteoartritis crónica de la ATM, etc.
La AEMPS está estudiando retirar las férulas autoajustables debido a los riesgos para la salud que pudieran derivarse al no adaptarse por un profesional odontológico
27
ACTIVIDADES DEL CONSEJO
LAS PENAS POR INTRUSISMO
EN ODONTOLOGÍA
SIGUEN SIENDO MUY LEVES
Las denuncias de los pacientes son fundamentales
ajo el título “El intrusismo
profesional, consecuencias en
la Odontología” el Consejo
General de Dentistas celebró su X Jornada de Información Odontológica.
Los ponentes coincidieron en que la
última reforma del Código Penal, que
entrará en vigor el próximo uno de julio, introduce ligeras modificaciones
en el ámbito sanitario que siguen sin
ser su¿cientes para reducir el elevado
número de infracciones que se producen
en la Odontología española. A pesar de
los cambios, las penas siguen siendo
leves e incluso “ridículas” por lo que
continúan sin conseguir el ¿n disuasorio
que deberían tener.
B
De izda. a dcha.: D. Ángel Rodríguez Brioso, presidente de la Comisión de Intrusismo
Profesional del Consejo General de Dentistas. D. Ricardo de Lorenzo y Montero, presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario. D. José Antonio Zafra Anta,
vicepresidente del Consejo General. D. Enrique Peñaranda Ramos, catedrático de Derecho Penal de la Universidad Autónoma de Madrid. D. Honorio-Carlos Bando Casado,
profesor honorario de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid.
EL PACIENTE NO DENUNCIA
Asimismo se señaló que este tipo de
delitos siguen sin denunciarse. En este
sentido se recordó que, al ser perseguible de o¿cio, las autoridades competentes deberían ser más e¿cientes a la
hora de intervenir. Del mismo modo,
una mayor cooperación por parte de
los pacientes a la hora de denunciar
estos casos, contribuiría a detectar más
delitos y perseguirlos.
CONSECUENCIAS SANITARIAS
Otro de los aspectos apuntados fue el
notable desconocimiento sobre la trascendencia que tiene el intrusismo en
la Odontología debido a sus riesgos y
consecuencias sanitarias.
LENTITUD PROCESAL
Otra de las preocupaciones señaladas
fue la disparidad de criterios en las
ESPAÑA OBTIENE LA PRESIDENCIA DE FEDCAR 2016
En la pasada asamblea general de la Federación Europea de Autoridades Competentes en Odontología (FEDCAR) se
decidió por unanimidad otorgar a España y al Dr. Miguel Ángel López-Andrade
Jurado, la presidencia de dicha asociación
europea hasta la primavera de 2016, fecha en la que se celebrará la asamblea
general de primavera en nuestro país.
Esta asociación agrupa aquellos países
europeos que tienen un consejo general
28
independiente o perteneciente al Ministerio que se encarga de la inscripción,
reglamentación y vigilancia de los profesionales dentistas. Asimismo se encargan
de definir un código ético y deontológico,
mantener al día un buen sistema de formación continuada para dar cumplimiento a las directivas europeas, actualizar el
registro de los profesionales colegiados y
velar por mejorar la salud bucodental de
la población.
diferentes Comunidades Autónomas,
así como la lentitud en el sistema de
justicia.
LOS MÁS INTRUSISTAS
En cuanto a los profesionales que más
incurren en intrusismo profesional en
el ámbito de la Odontología se advirtió
que los protésicos dentales están detrás
del 90 por ciento de los casos.
ACTIVIDADES DEL CONSEJO
PAGAR
O FINANCIAR
si se financian los tratamientos conviene
asegurarse que el dentista sea de confianza
nte los numerosos casos de
pacientes de Corporación Dermoestética que –tras el cierre
por concurso voluntario de acreedores- se
encuentran ahora con importantes deudas económicas contraídas por la ¿nanciación de tratamientos que han quedado sin ¿nalizar e incluso sin comenzar,
el Consejo General de Dentistas advierte del peligro de pagar o ¿nanciar en su
totalidad y por anticipado el coste de los
tratamientos odontológicos, algo que
suele ser habitual en algunas franquicias
dentales. Con este tipo de ¿nanciación,
en caso de que el tratamiento no pudiera terminarse o llevarse a cabo, debido
a circunstancias ajenas al paciente,
A
este adquirirá una deuda económica por
un tratamiento que nunca llegará a recibir. Por este motivo, la entidad colegial
recomienda que, en estos casos, únicamente se abonen los importes correspondientes a los tratamientos que se
hayan realizado. Y es que hace unos años,
la franquicia Dental Line cerró, de forma
no ordenada, multitud de clínicas dentales en numerosas provincias de España, interrumpiendo los tratamientos y
dejando a los afectados sin los servicios
y bienes que habían ¿nanciado o pagado
previamente. En caso de que los tratamientos odontológicos se ¿nancien conviene asegurarse que el dentista sea de
con¿anza.
LA FDE Y ORAL B CONTINÚAN SU COLABORACIÓN
PARA FUTUROS PROYECTOS Y CAMPAÑAS
La Fundación Dental Española (FDE) ha
mantenido una reunión con Procter &
Gamble en la que se puso de manifiesto la intención de seguir colaborando
en futuras campañas y proyectos del
Consejo General. Este encuentro sirvió
para “seguir contando con el máximo
apoyo de marcas referentes del sector
bucodental como Oral-B ya que permite continuar desarrollando las campañas
30
institucionales”, destacó el presidente
del Consejo General, el Dr. Óscar Castro.
Asimismo, el Dr. Castro recalcó que “sin
este tipo de colaboraciones, el Consejo
General de Dentistas no podría poner en
marcha muchas de sus iniciativas con las
que se persigue concienciar a la población sobre la importancia del cuidado de
la salud oral así como de tener unos correctos hábitos de higiene bucodental”.
El Consejo respalda
la decisión de equiparar la regulación del
cigarrillo electrónico
a la del tabaco
convencional
ebido al aumento en
el consumo de cigarrillos electrónicos entre los
más jóvenes por la oferta
de sabores atractivos y por
la publicidad como innovación tecnológica inocua, el
Consejo General de Dentistas ha decidido actuar
al respecto. La entidad
que representa a todos
los dentistas en España ha
respaldado la solicitud realizada por el Comité Nacional para la Prevención
del Tabaquismo (CNPT) al
Ministro de Sanidad, D. Alfonso Alonso,
para equiparar la regulación del cigarrillo
electrónico a la del tabaco convencional.
Las razones son que este tipo de cigarro contiene sustancias potencialmente
tóxicas (nicotina, formaldehído y acetaldehído), no ayuda a dejar de fumar
y constituye una puerta de entrada al
consumo de tabaco convencional, según
observa el Consejo General. El objetivo
de este apoyo es preservar la salud pública mediante la prevención y el control del
tabaquismo, y reducir la importante carga
de morbimortalidad asociada al tabaco.
D
EL DR. FRANCISCO RODRÍGUEZ
LOZANO, NUEVO PRESIDENTE DE
LA RED EUROPEA DE PREVENCIÓN
DEL TABAQUISMO
El estomatólogo Francisco Rodríguez Lozano, antiguo presidente del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT) ha sido elegido para presidir
la Red Europea de Prevención del Tabaquismo (ENSP, siglas en inglés). Entre
sus objetivos impulsará las iniciativas de
los gobiernos europeos en la regulación
del consumo de tabaco.
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ACTIVIDADES DEL CONSEJO
GUÍA DIP
LA NUEVA APP
DEL CONSEJO GENERAL
Una ayuda para los dentistas que quieren
trabajar en el extranjero
l Consejo General de Dentistas con la colaboración del Colegio
O¿cial de Dentistas de la
I Región ha desarrollado
la "Guía del Departamento Internacional Profesional (DIP)". Esta nueva
aplicación móvil ofrece
ayuda e información de
interés para aquellos
dentistas que decidan
ejercer su profesión en el
extranjero.
A través de la app, los
usuarios podrán conocer los principales aspectos de carácter
legal, laboral o ¿scal sobre el ejercicio
profesional de la Odontología en 15
países europeos, además de Australia
y Estados Unidos. También encontrarán
un diccionario especí¿co de Odontología en cinco idiomas (alemán, francés,
holandés, inglés e italiano) e información general sobre la situación de la
El Consejo General
de los Dentistas falla
los premios de su
Concurso de selfies
“Sonríe a la vida”
E
profesión en cada uno de los países;
ayuda para gestionar y tramitar la documentación para poder trabajar en los
países receptores; enlaces a páginas web
y datos de contacto que pudieran ser de
utilidad para los dentistas.
Esta nueva app se une a las otras dos
que ya tiene el Consejo General: "Dentistas Pro" y "Mi dentista".
NUEVAS LÍNEAS ICO 2015
YA DISPONIBLES
Con el fin de acercar las posibilidades de
financiación a los Colegios de Dentistas,
el Consejo General continua con su adhesión al convenio suscrito entre Unión
Profesional y el Instituto de Crédito Oficial
(ICO). Los Consejos y Colegios Profesionales se convierten en agentes colaboradores del ICO pudiendo asesorar a los
colegiados sobre las alternativas de financiación que ofrece el ICO para pymes
32
on motivo del Día Mundial de la
Salud Bucodental, celebrado el pasado 20 de marzo, el Consejo General de
Dentistas ha recogido todas las fotos de
los Colegios participantes para el concurso de selfies “Sonríe a la Vida” y ha
seleccionado a los ganadores.
El primer premio ha recaído en Dª. Carmen González Orta y D. César Cánovas
García quienes recibirán un televisor de
plasma cada uno. El segundo premio,
consistente en un iPad, ha sido otorgado
a Dª Beatriz Herrero Rodríguez.
Con esta divertida iniciativa, el Consejo
General de Dentistas quiso sensibilizar
a la población sobre los beneficios de
tener una buena salud oral, el cuidado
de la higiene y las revisiones periódicas.
C
y autónomos. Las Líneas de Mediación
ICO apoyan a las empresas españolas y
a los autónomos mediante la financiación
de inversiones productivas y activo circulante. Los préstamos son concedidos por
entidades financieras privadas, que son
quienes asumen el riesgo de crédito de
cada operación. Los términos de dichos
préstamos son establecidos por el ICO en
condiciones de transparencia.
CREATE IT.
MAYOR SEGURIDAD · MAYOR CAPACIDAD
SERIE DE AUTOCLAVES
n.es
NSK Dental Spain SA www.nsk-spain.es
Módena, 43 · El Soho-Európolis · 28232 Las Rozas de Madrid · tel: +34 91 626 61 28 · fax: +34 91 626 61 32 · e-mail: [email protected]
CONSULTA JURÍDICA
Limitaciones legales de los
blanqueadores dentales
Rocío Mirallas Sánchez
Asesoría Jurídica. Consejo General de Dentistas.
Cada vez es más abundante el
número de personajes famosos, así como de imágenes publicitarias
retocadas, que muestran sonrisas exageradamente níveas, como cualquier
otra tendencia o exigencia estética.
Actualmente se ha impuesto la moda
de lucir dentaduras blancas y perfectas.
Efectivamente no hay nada de malo en
preocuparse por la salud y la estética
de los dientes, siempre y cuando los
usuarios de tales tratamientos conozcan
los límites y los riesgos de la utilización
de estos productos, así como dispongan
de la información necesaria para poder
elegir correctamente y no comprometer
la salud de sus bocas.
El aumento en la demanda de los blanqueamientos dentales ha provocado la
proliferación de establecimientos en los
que se prestan tales servicios, por parte
de personas sin los conocimientos legalmente exigidos y con productos cuya
composición se desconoce. La voraz mercantilización que ha sufrido el mundo
de la Odontología y esa especie de democratización de precios que ciertos
modelos de negocio han introducido
en este sector, como la demanda generalizada de ciertos tratamientos, están
generando una vorágine consumista
que, en muchos casos, al incumplir los
requisitos legalmente establecidos ponen en riesgo la salud bucodental de la
población. En este sentido cabe destacar
que es muy frecuente hoy en día encontrar
en la red la venta online de blanqueamientos dentales, que incumplen todas y cada
una de las exigencias legales: información
defectuosa, etiquetados insu¿cientes e
incorrectos, carencia de autorizaciones
otorgadas por las autoridades sanitarias,
puesta a disposición del consumidor de
34
productos blanqueadores que por sus
concentraciones está prohibido.
En este sentido, y acudiendo al marco
legal, indicar que los blanqueamientos
dentales se incluyen dentro del catálogo de “Productos Cosméticos” (con
ciertas matizaciones que procedemos
a explicar).
El Real Decreto 1599/1997, de 17 de octubre, por el que se regulan los productos cosméticos, recopiló en un solo texto
toda la normativa vigente, incorporando
a nuestro Ordenamiento la Directiva
76/768/CEE del Consejo, de 27 de julio
de 1976, relativa a la aproximación en
todos los Estados Miembros en materia
de productos cosméticos, posteriormente este Real Decreto ha sido modi¿cado
en diversas ocasiones para ir incorporando novedades legislativas.
La Directiva 76/768/CEE ha sido modi¿cada mediante la aprobación de la
Directiva 2011/84/UE del Consejo, de
20 de septiembre de 2011, relativa a productos cosméticos para adaptar su anexo
III al progreso técnico, tales disposiciones se trasponen a nuestro Ordenamiento Jurídico a través de la Orden del
Ministerio de Sanidad SSI/2260/2012,
Es muy frecuente la venta
online de blanqueamientos que incumplen las
exigencias legales
de 16 de octubre, por la que se modi¿ca
el anexo III del Real Decreto 1599/1997,
de 17 de octubre, sobre productos cosméticos. Recogiéndose cómo quedan
regulados los blanqueadores dentales
para las distintas concentraciones de
peróxido de hidrógeno en nuestro país:
O 8QDFRQFHQWUDFLyQ”GHSHróxido de hidrógeno, presente en los
productos bucales o liberada de otros
compuestos o mezclas en esos productos se considera segura. Por tanto, se
sigue permitiendo el uso de peróxido
de hidrógeno en dicha concentración
en los productos bucales, incluidos los
blanqueadores dentales y su venta directa a los consumidores.
O(QFRQFHQWUDFLRQHV!\”
de peróxido de hidrógeno, se considera que estos productos pueden ser
seguros siempre y cuando se cumplan
las siguientes condiciones:
- Que se realice un examen clínico adecuado, a ¿n de garantizar que no existen factores de riesgo o cualquier otra
patología bucal en la utilización en el
paciente de estos productos.
- Que la venta de los productos con estas
concentraciones de peróxido de hidrógeno queda restringida exclusivamente
a los dentistas, así como el primer uso
del producto en cada ciclo de utilización
o bajo su supervisión directa, siempre
que se garantice un grado de seguridad
equivalente.
- Que no se utilicen en menores de 18 años.
O En concentraciones superiores
DO ya no se consideran productos
cosméticos sino “Productos de Cuidado
Personal” (nueva denominación introducida por la Ley 10/2013, de 24 de
julio que los califica como productos
de cuidado personal).
La Agencia Española del Medicamento
y Producto Sanitario (AEMPS) podrá,
cuando la naturaleza del producto lo requiera, limitar su utilización a determinados sectores profesionales. Asimismo,
limita el uso de peróxido de hidrógeno
con concentraciones superiores al 6%
de la siguiente forma:
- La distribución de estos productos será
exclusiva a dentistas (odontólogos/estomatólogos).
- El uso para estas concentraciones es
también exclusivo para odontólogos y
estomatólogos, ya que para garantizar la
seguridad es preciso que sea el dentista
quien supervise la situación en que se
encuentra cada usuario antes de proceder a su aplicación.
- Los usuarios con determinados antecedentes o con una lesión previa en el
tejido gingival no deben ser tratados
con estos productos.
- No podrán ser utilizados en menores
de 18 años.
- Además deberán cumplir ciertas exigencias para su comercialización (Declaración de responsable según artículo
71 bis, Ley 30/1992 presentada ante la
AEMPS).
La intención de la Directiva europea es
la de prohibir la utilización de concentraciones superiores al 6% de peróxido
de hidrógeno en productos de higiene
bucal, especialmente en blanqueamientos dentales. Sin embargo, en algunos
Estados miembros su legislación nacional ampara el uso de concentraciones
superiores al 6% de esta sustancia dado
que cali¿can tales productos, no como
cosméticos sino como “Productos Sanitarios” (sujetos a una legislación especí¿ca). Sin embargo, la Comisión Europea
ha manifestado que esta clasi¿cación
realizada por algunos Estados miembros
EQUIVALENCIA ENTRE
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
Y PERÓXIDO DE CARBAMIDA
La Agencia Española del Medicamento y Producto Sanitario
indicó en 2010 en unas Instrucciones para la solicitud de
comercialización de productos de
“higiene” personal (actualmente
cuidado personal) la equivalencia
entre el peróxido de hidrógeno y el peróxido de carbamida:
6% peróxido de hidrógeno-16%
peróxido de carbamida.
es un sinsentido, que tan solo responde
a una estrategia legal para justi¿car su
comercialización, pero que desde luego
el espíritu de la Comisión es el de prohibir su utilización en concentraciones
superiores a las indicadas. No obstante,
sigue siendo una cuestión controvertida
y muy dispares las argumentaciones,
Antes de realizar un
blanqueamiento el
dentista valorará su
adecuación para evitar
consecuencias negativas
tanto favorables como contrarias, sobre
las virtudes y “des-virtudes” del uso de
estas sustancias en porcentajes superiores al 6%.
En España, la utilización de blanqueamientos con concentraciones superiores
al 6% está permitida (con las exigencias indicadas anteriormente), además
yendo un paso más allá que el resto de
Estados europeos que han contemplado estos atajos legislativos, se ha
optado por incluirlos en la clasi¿cación de
“Productos de Cuidado Personal”, dando
por tanto cabida en nuestro ordenamiento al uso de concentraciones mayores al 6% de peróxido de hidrógeno.
Ante esta situación habría que exigir
una mayor diligencia a los profesionales dentistas, así como informar a la
ciudadanía sobre todos estos aspectos
relacionados con los blanqueamientos
dentales:
- La necesidad de acudir a un dentista
para que valore si ese tratamiento es
adecuado para con la salud del paciente.
- Las consecuencias negativas de someterse a un blanqueamiento sin la supervisión de un profesional y sin la correcta
autorización del producto.
- Informar de los riesgos de estos tratamientos para que los ciudadanos puedan
elegir libremente y no caer en engaños
que pongan en riesgo su salud.
35
AL DIA
EL NÚMERO
DE DENTISTAS
AUMENTÓ
UN 2,6%
en 2014 según el INE
egún el último índice del Instituto Nacional de Estadística
(INE) el número de dentistas
colegiados en España ha aumentado en
5.460 personas desde el año 2010 hasta
el 2014. La tasa de dentistas colegiados por cada 1.000 habitantes en este
último año se ha incrementado en un
S
0,72 por ciento, tal y como representan
las estadísticas de profesionales sanitarios colegiados. De las 15 profesiones
analizadas por el INE, la de dentista es
la décima que más porcentaje de mujeres cuenta entre sus colegiados, con
un 53,6 por ciento, por encima de los
médicos y por debajo de los podólogos.
Atendiendo a la distribución por edad,
los odontólogos cuentan con profesionales jóvenes, ya que el 60,8 por
ciento son menores de 45 años y solo
un 4,8 por ciento tienen 65 o más años.
Asimismo, es una profesión que cuenta
con un índice muy bajo de colegiados
jubilados, solo un 2,1% ya no trabaja.
PUEDES CONSULTAR TODOS LOS DATOS DE LA ESTADÍSTICA EN LA PÁGINA DEL INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA:
¿QUÉ TIPO DE IVA DEBE APLICARSE
EN ALGUNOS DE LOS PRODUCTOS SANITARIOS
UTILIZADOS POR LOS DENTISTAS?
a Dirección General de Tributos ha contestado las consultas realizadas por el Consejo General de Colegios de
Farmacéuticos sobre el tipo impositivo de diversos productos
sanitarios. Según informan, se debe aplicar el 10% de IVA a los
siguientes productos del sector odontológico:
OLas prótesis, órtesis e implantes dentales, así como sus componentes y accesorios.
OLos rellenos óseos y los implantes a base de ácido hialurónico, así como las pastas y productos para la fijación de dichas prótesis dentales con la excepción de aquellos productos
que contengan en su composición ácido hialurónico que sean
L
36
www.ine.ess
IVA
utilizados de forma externa, sin perjuicio de que les pueda resultar también aplicable el tipo reducido por algún otro precepto
de la Ley 37/1992.
O Guantes, gasas, vendas y artículos análogos con fines médicos, quirúrgicos, odontológicos o veterinarios.
O Catguts estériles y ligaduras estériles similares para suturas
quirúrgicas (incluidos los hilos reabsorbibles estériles para cirugía
u odontología)
O Cementos y demás productos de obturación dental.
Para el resto de productos sanitarios, el Consejo informará
puntualmente del tipo impositivo que debe aplicarse.
La SEPA pide la
colaboración
de los profesionales
para poner en marcha
un estudio sobre
enfermedades
periimplantarias
a Sociedad Española de Periodoncia (SEPA) está desarrollando un
proyecto de investigación cuyo objetivo principal es conocer la prevalencia
de enfermedades periimplantarias en
pacientes que han recibido implantes
dentales.
En el proyecto participarán aproximadamente 100 profesionales, que facilitarán
datos clínicos de unos 800 pacientes.
Para que el estudio tenga representatividad a nivel nacional la Sociedad ha
solicitado la colaboración de todos los
profesionales del sector.
El único requisito es tener experiencia
colocando implantes de al menos 7 años
y haber colocado un mínimo de 500
implantes durante tu vida profesional.
L
EL RENDIMIENTO
DEPORTIVO
puede verse condicionado
por la salud bucodental
on la llegada de las vacaciones disponemos de más
tiempo libre para dedicarnos a los hobbies que más nos gustan,
entre ellos, las a¿ciones y los deportes.
Son muchos los que aprovechan estos
meses para aumentar sus sesiones
de entrenamiento con el objetivo de
reunirse con los amigos, pasar las
horas y, por supuesto, cuidarse. A la
hora de practicar deporte escuchamos
recomendaciones relativas al cansancio, el calor, los tirones, las roturas,
el calentamiento, las lesiones… pero
pocas veces se habla de cuidar la salud
bucodental. Aunque parezca que esta
parte del cuerpo nada tiene que ver
C
SI ESTÁS INTERESADO EN PARTICIPAR,
PONTE EN CONTACTO CON LA SEPA
P
O INFÓRMATE DESDE
es
SU WEB: www.sepa.es
con la ejecución de nuestro deporte
favorito, la realidad indica que se trata
de un factor fundamental.
Un problema oral puede ser el desencadenante de infecciones y molestias
para el resto del organismo. A través
de la sangre llegan a los músculos y
órganos, depositándose en los tejidos
y las articulaciones dando lugar a
problemas respiratorios, musculares
e incluso cardiovasculares.
De ahí que la prevención y las revisiones sean una vez más el consejo
fundamental para evitar numerosos
problemas de la salud bucodental que
afectan de manera directa al rendimiento deportivo.
37
COLEGIOS 360º
REUNIÓN DEL CONSELLO
GALEGO Y LA CONSELLERÍA
DE SANIDADE
on motivo de la aparición
de publicidad engañosa en
el sector de la Odontología y
sus graves consecuencias para los ciudadanos, los representantes del Consello Galego de Dentistas trasladaron
esta problemática a los miembros de
la Consellería de Sanidade de la Xunta de Galicia. El Dr. D. José Manuel
Alvarez, presidente de la XI Región
Pontevedra y Ourense y el Dr. D. Alejandro López Quiroga, presidente del
Colegio de Lugo y vocal del Consejo
General de Dentistas, le solicitaron a
Dª. Mercedes Lanza una legislación
clara y el cumplimiento de las normativas existentes. Asimismo se acordó
presentar la normativa más adecuada
C
¿ESTÁS AL DÍA
y avanzada al respecto en España para
su valoración y posible aplicación en
Galicia. Los representantes de la Consellería se mostraron muy receptivos y
se comprometieron a colaborar a tales
efectos.
EN ENDODONCIA?
Foto de grupo de los ponentes junto con los asistentes al curso.
a terapia endodóncica
se demanda cada vez
más. La forma de abordar
los tratamientos endodóncicos ha cambiado en los
últimos años, de ahí que el
dentista precise conocer las
técnicas rotatorias que facilitan un pronóstico fiable.
L
38
El abordaje del tratamiento endodóncico ha cambiado,
el dentista necesita
conocer las nuevas
técnicas
Durante doce horas, en dos
días, los Dres. Benjamín
Martín Biedma y Natalia
Barciela Castro explicaron
el desarrollo de las limas
rotatorias de niquel-titanio,
la gutapercha termoplástica, los agentes irrigantes,
cómo hacer una radiología
en endodoncia, la obturación
termoplástica y los caminos
para solventar las posibles
complicaciones que puedan
surgir en la práctica. El curso
fue impartido por el Colegio
de Odontólogos y Estomatólogos de Jaén, como parte
de su programa informativo.
NUEVAS TÉCNICAS EN EL TRATAMIENTO DE LA CARIES
na de las patologías más
comunes en la boca,
como es la caries,
también evoluciona y
se actualiza. El curso
“El arte y la ciencia de
la restauración dental”, impartido por el
Dr. Luis Suñol Periú y
organizado por el Colegio de Odontólogos
y Estomatólogos de
Asturias, actualizó las
técnicas que se usan
en operatoria dental
adhesiva teniendo en
cuenta la nueva aparatología y los nuevos
materiales, dando
U
especial importancia a
los diseños cavitarios,
para restauraciones
directas e indirectas,
tanto en piezas anteriores como posteriores, siempre bajo el
prisma de la función y
la estética.
Posteriormente se
detallaron las técnicas
clínicas indirectas para
dientes anteriores
y posteriores, para
el tratamiento de
las lesiones careosas más novedosas
usando los materiales
compuestos de última
generación, así como
el instrumental de
reciente aparición en
el mercado (lámparas
halógenas, de plasma,
óxido de aluminio…).
Además, se recalcó la
importancia de que
cada profesional cree
su propio protocolo de
actuación del paciente
a tratar, basándose
en una historia clínica
completa, una inspección detallada y pruebas complementarias
(radiología y análisis
de saliva), ello permitirá realizar un diagnóstico y tratamiento
individualizado.
El Dr. Suñol, responsable de impartir el curso
sobre restauración dental.
LOS NIÑOS QUE RESPIRAN
POR LA BOCA PUEDEN SUFRIR
ALTERACIONES DENTOFACIALES
l Colegio de Dentistas de Santa Cruz de
Tenerife ha organizado una conferencia sobre
las alteraciones dentofaciales
que puede causar la respiración por la boca durante
las fases de crecimiento de
los niños debido a diferentes
patologías. Para solventarlo
será necesaria la coordinación de los dentistas junto
con otros especialistas, como
alergólogos, pediatras y neumólogos.
El doctor Enrique Ibarra
García explicó que cuando
la respiración oral se con-
E
vierte en un hábito que no
corresponde a una actividad
física o a un proceso catarral, entre otras causas, y se
mantiene durante las etapas
de crecimiento y desarrollo
cráneo-facial del niño, éstos
pueden sufrir deformidades
dentofaciales junto con otras
alteraciones como hiperactividad, enuresis nocturna o
alteraciones del habla.
Un diagnóstico y un tratamiento temprano de los
factores responsables de la
respiración bucal pueden
prevenir secuelas y evitar la
necesidad de una ortodoncia.
COLEGIOS 360º
CÓMO ACABAR CON EL
ESTRÉS EN ODONTOLOGÍA
egún la Dra. Helga Mediavilla Ibáñez, psicóloga clínica
y máster en dirección odontológica y gestión clínica, "la profesión
de dentista es una de las más estresantes, dado que hay muchos estímulos
estresantes que afrontar". De ahí que
esta experta sea la encargada de impartir el curso “Prevención del estrés
en Odontología” en el Colegio O¿cial
de Odontólogos y Estomatólogos de
Gipuzkoa. La importancia en la comunicación con los pacientes, quitarles
el miedo al sillón y relajarles ante un
tratamiento o futura visita, cambiar
nuestra forma de hablar con los compañeros, laboratorios y proveedores,
tener claro cómo plani¿carse y plantearse objetivos reales en el trabajo y
o aprender a desconectar para aliviar
el exceso de atención, fueron algunos
de los temas tratados en la formación.
S
5 MEDIDAS PARA
PREVENIR EL ESTRÉS
1. Aceptarlo. A diario pueden surgir
problemas de la nada, desacuerdos, imprevistos o frustraciones, pero no tenemos que ser perfectos ni omnipotentes,
tenemos límites. Saberlo y aceptarlo nos
permite dejar de quejarnos y aprender a
anticiparlo, prevenirlo y modificarlo.
2. Identificarlo. Conoce lo que te
estresa, cómo reaccionas ante el estrés
y solo así podrás controlarlo o incluso
evitarlo.
3. Sonreír. Produce contagio emocional
y facilita las relaciones interpersonales.
Usa el sentido del humor o simplemente sonríe, aunque al principio lo hagas
de forma forzada y sin ganas.
4. Respirar. El estrés produce tensión
muscular, así que tómate tu tiempo
para relajarte: relaja, suelta y afloja.
5. Delegar y organizarse. Deja algunas
de tus tareas a los demás, ellos también lo harán bien. Establece prioridades y fija fechas límite para realizar tus
tareas.
ARRANCA EL PROYECTO SOLIDARIO DE ODONTOLOGÍA EN MELILLA
”UNA SONRISA PARA EL CETI “
l proyecto solidario premiado y ¿nanciado por el
Consejo general de Dentistas de España, en diciembre 2012
en la celebración de su Gala de la
Odontología, por ¿n ha visto la luz.
La iniciativa del Colegio O¿cial de
Odontólogos de Melilla junto con
la Fundación de Odontología Social
ha derivado en la creación del primer Centro de Estancia Temporal
de Inmigrantes (CETI) en el que
colegiados voluntarios atenderán a
menores inmigrantes con pocos recursos para revisar y mejorar su salud
bucodental. Asimismo, el centro está
adaptado para que los niños puedan
convivir en él el tiempo necesario.
E
40
COLEGIOS 360º
Se presenta la nueva
junta de gobierno
del CODECS
En el acto del pasado 14 de mayo, el Colegio O¿cial de Dentistas
de Castellón presentó a los miembros que representará a la nueva
junta de este organismo:
OPresidente: D. Victorino Aparici Simón.
OVicepresidente: D. José Gil Flor.
OSecretario: D. Luís Cerda Marín.
OVicesecretaria: Dª. Olga Casorrán Martínez.
OTesorero: D. Joaquín Chillida Dols.
OVocales: D. Vicente Compañ Mariño, D. Enrique García Sorribes,
Dª. Inés Royo Felis, Dª. Mª José Nadal Febrer, Dª. Clara Mata
Pérez, D. Francisco Monzó Codina y Dª. Salomé García Monfort.
LUIS CÁCERES
REPITE COMO
PRESIDENTE DE LOS
DENTISTAS ANDALUCES
La nueva junta directiva del Consejo Andaluz de Dentistas posa con los
presidentes de los diferentes Colegios de Dentistas de Andalucía.
an quedado renovados los cargos del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Dentistas para los próximos cuatro años. Al frente
seguirá estando Luis Cáceres Márquez, como
presidente y al que le acompañarán Miguel Ángel López-Andrade Jurado, como vicepresidente; Eugenio Cordero Acosta, como secretario;
Lucila Rodríguez-Armijo Sánchez, como tesorera
y Víctor Núñez Rubio, como vocal de la Comisión permanente.
H
Nueva junta de gobierno del COEDCS en el acto de toma de posesión.
EL COLEGIO DE DENTISTAS DE
SEVILLA EXIGE MAYOR REGULACIÓN DE LA PUBLICIDAD SANITARIA
t6OEFMBTEFOVODJBTQPSUSBUBNJFOUPTEFOUBMFTFOFM$PMFHJPTFFMFWBODPOUSBDMÓOJDBT
GSBORVJDJBEBTRVFSFBMJ[BOFTUFUJQPEFQSÈDUJDB
e exige, por parte del Colegio
de Dentistas de Sevilla, una
regulación de la publicidad sanitaria que evite la mercantilización de
los servicios sanitarios y de las prácticas
publicitarias inadecuadas con campañas agresivas y engañosas. Alrededor
de un 70 por ciento de las denuncias
que los pacientes ponen en Sevilla se
elevan contra clínicas franquiciadas al
S
42
confundir a los pacientes sobre el precio
¿nal del tratamiento. Los expedientes
abiertos por estas denuncias son los
que tardan más en cerrarse o no llegan
nunca a acuerdo. Aunque Murcia, País
Vasco y Navarra ya la tienen regulada,
Luis Cáceres, presidente del Colegio
de Dentistas de Sevilla, considera que
esta regulación debe ser estatal, como
la tienen en otros países.
COLEGIOS 360º
FORMACIÓN EN CODES SOBRE LAS
ENFERMEDADES PERIIMPLANTARIAS
t&TUBFOGFSNFEBEJOĘBNBUPSJBQVFEFOMMFHBSBTVGSJSMB
IBTUBVOQPSDJFOUPEFMPTQBDJFOUFT
a sesión de formación
"Periimplantitis: ¿cuál es
la situación de una realidad
clínica?" del Colegio de Odontólogos y
Estomatólogos de Asturias (CODES)
contó con el experto el Dr. Ignacio
Sanz Sánchez. Esta enfermedad afecta
a los tejidos, blandos y duros, alrededor del implante osteointegrado
como respuesta del organismo a una
infección bacteriana. La prevalencia
de este grupo de patologías se dispara
a partir de los cinco o siete años de
tener los implantes, pudiendo afectar
hasta un 80 % de los pacientes y un
12-35 % de los implantes. El objetivo
es dar a conocer cuáles son las herra-
L
mientas diagnósticas de las que dispone el dentista, así como cuales son las
variables clínicas que se deben monitorizar para distinguir los implantes
sanos de los enfermos. Asimismo, se
dieron a conocer los factores de riesgo
que se asocian a estas patologías, con
el ¿n de que el odontólogo puedan
detectarlas precozmente e instaurar
un tratamiento lo antes posible; la
evidencia cientí¿ca para cada una de
las opciones terapéuticas disponibles;
las estrategias preventivas a nivel de
la consulta y en la higiene diaria por
parte del paciente; y el plan de mantenimiento global en el paciente portador de implantes dentales.
El Dr. Sanz Sánchez en el
curso que impartió en el CODES.
LOS PACIENTES QUE TOMAN
BIFOSFONATOS DEBEN VIGILAR
MÁS SU SALUD BUCODENTAL
l Colegio de Dentistas
de Santa Cruz de Tenerife, a través de la
doctora Dolores Cristina Martínez Viso, dedicó una jornada
a hablar sobre el protocolo de
actuación que hay que aplicar si
entre nuestros pacientes contamos
con alguno que tome bifosfonatos.
Estos fármacos se utilizan para
prevenir y tratar la pérdida de densidad ósea y requieren una mayor
vigilancia de la salud bucodental,
para prevenir la aparición de la
osteonocrosis del maxilar, una
patología poco frecuente, por la
E
44
que las células de la mandíbula
comienzan a morir. La Agencia
Española de Medicamentos y
Productos Sanitarios recomienda que, en caso de pacientes que
requieran intervenciones dentales
y estén tomando estos fármacos,
interrumpan el tratamiento durante un tiempo como medida
de prevención. Este organismo
oficial insta a los pacientes que
vayan a iniciar la ingesta de este
tipo de medicamentos visitar antes
siempre al dentista para realizar
una revisión general del estado
de su boca.
Un nuevo espacio
para las actividades Colegiales
Dentro de la web del Consejo General de Dentistas
www.consejodentistas.es
COLEGIOS: un lugar donde poder compartir todas
vuestras informaciones, fotos, links o archivos multimedia
sobre vuestras actividades colegiales.
Para acceder:
1 Entra en la web del Consejo (www.consejodentistas.es)
2 Accede a la sección “Dentistas” donde se te pedirán tus
claves RIDO.
3 Ve al apartado “Circulares Colegios”.
4 Descárgate el manual con las pautas necesarias para
administrar y gestionar los contenidos.
COLEGIADOS: una oportunidad para estar al día de
los actos, cursos y noticias de tu colegio profesional.
Conócelo en la web del Consejo General de Dentistas
(www.consejodentistas.es), a través del apartado “Dentistas”.
COLEGIOS 360º
¿CÓMO ACTUAR ANTE UNA
SITUACIÓN DE EMERGENCIA
EN LA CONSULTA?
l Colegio de Odontólogos
y Estomatólogos de Asturias (CODES) celebró la
sesión de formación “Soporte vital
básico instrumentalizado y des¿brilación semiautomática”. Este curso
surge con el objetivo de formar al
dentista en la atención al paciente en
las principales situaciones de emergencia que pueden surgir en la consulta, en especial aquellas que conllevan una pérdida de consciencia y,
dentro de las mismas, la actuación
ante la parada cardiorrespiratoria.
En estas situaciones en necesario
disponer de los conocimientos y las
E
destrezas necesarios para identi¿car
los diferentes tipos de paradas cardiacas y poder realizar una primera
atención hasta el momento de la
llegada de los equipos especializados. Para ello, es fundamental estar
habilitado en el uso de des¿briladores semiautomáticos. Durante
el curso se trataron las maniobras
de desobstrucción de la vía aérea,
la posición lateral de seguridad, la
ventilación con mascarilla facial y
cómo sobrevivir a un síncope, crisis
convulsivas, hipoglucemia, crisis
hipertensivas, disnea o ictus, entre
otras situaciones de emergencia.
CIRUGÍA PARA
SOLUCIONAR
LESIONES EN ENCÍAS
Los cuatro ponentes encargados de impartir el curso: Dña. Montserrat
Suárez Ardura, Dña. Nuria Pérez Villanueva, D. Ramón Rodríguez González, D. José Manuel Cuervo Menéndez.
JORNADAS
DE ORIENTACIÓN
PROFESIONAL PARA
JÓVENES DENTISTAS
espués de la carrera, ¿qué hago?
Esta es la pregunta que se suele
hacer casi todo estudiante. Para ayudar
a los colegiados menores de 35 años, el
Colegio de Dentistas de Málaga organizó
unas jornadas informativas de orientación en el ejercicio de su nueva profesión. Durante dos días, varios expertos
hablaron sobre el funcionamiento de un
Colegio Profesional, las redes sociales,
cómo hacer una buena comunicación
digital, qué hacer en caso de querer
abrir una consulta privada, el actual
criterio de la Seguridad Social sobre
autónomos y la contratación por cuenta
ajena, qué formación de posgrado es
la más adecuada, la aventura de ir a
trabajar al extranjero, etcétera.
D
l Colegio de Dentistas de Tenerife ha organizado un curso
sobre cirugía para solucionar lesiones en encías, a cargo del
especialista italiano Dino Calzavara Mantovani. Durante la
primera parte, el doctor Dino Calzavara hizo hincapié en el diagnóstico
de la recesión gingival y explicó en detalle la técnica quirúrgica para tratar esta lesión, entre otros temas. En una segunda parte, el protagonista
fue el implante y se trataron materias como la biología de la osteointegración, la cicatrización del alveolo y el implante en el mismo. El
especialista italiano presentó también casos clínicos sobre el implante
inmediato. Por último, Dino Calzavara ofreció una conferencia sobre el
manejo del tejido blando en implantes en casos complejos.
E
46
GUÍA
DIP
Con la colaboración del
DEPARTAMENTO INTERNACIONAL PROFESIONAL
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del Consejo
General
Una ayuda para los
dentistas que quieran
trabajar en el extranjero
(MENQL@BH®MCDHMSDQ¤RCDB@QœBSDQKDF@KK@ANQ@KƥRB@K
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"NMRDINRO@Q@FDRSHNM@QXSQ@LHS@QK@CNBTLDMS@BH®MMDBDR@QH@
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QUE PUEDEN SER DE UTILIDAD PARA LOS DENTISTAS
Y también están disponibles de forma gratuita
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LOCALIZA EN UN SOLO GESTO
CLÍNICAS DENTALES Y DENTISTAS
La nueva aplicación permite a los pacientes localizar
las clínicas dentales que se encuentren a su alrededor o realizar
búsquedas de dentistas o de centros determinados.
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DE LA ORGANIZACIÓN
COLEGIAL Y DEL SECTOR A TU ALCANCE
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AGENDA
JUNIO 2015
SEPA
Sociedad Española
de Periodoncia y
Osteointegración
Europerio 8
8ª Conferencia de la Federación
Europea de Periodoncia. Del 3 al 6 de junio 2015
ExCel exhibition and convention centre, Londres
(Reino Unido)
www.sepa.es / www.efp.org
SECOM
Sociedad Española de
Cirugía Oral y
Maxilofacial
23 Congreso Nacional
Del 4 al 6 de junio 2015
Palacio de Congresos Auditorio Príncipe Felipe (Oviedo)
www.secom.org
SEPTIEMBRE 2015
SEGER
Sociedad Española
de Gerodontología
XV Congreso
Del 18 al 20 junio 2015
Centro de Congresos
Hotel La Toja (Pontevedra).
www.seger.es
OCTUBRE 2015
SEPES
Sociedad Española de
Prótesis Estomatológica
y Estética
45 Reunión Anual
Del 9 al 11 de octubre 2015
Nuevo Palacio de Congresos
FIBESSEVILLA (Sevilla)
www.sepessevilla.com
AEDE
Asociación Española
de Endodoncia
17th ESE Biennial Congress
Del 16 al 19 septiembre 2015
Centro de convenciones
internacional (Barcelona)
www.aede.es /www.e-s-e.eu
AIO
Asociación Iberoamericana de Ortodoncistas
XXI Congreso Internacional
Del 24 al 26 de septiembre
2015
Sonesta Hotel El Olivar,
Lima (Perú)
www.iberortodoncia.com
NOVIEMBRE 2015
SECIB
Sociedad Española de
Cirugía Bucal
XIII Congreso Nacional.
Del 29 al 31 octubre 2015
Palacio de Congresos y de la
Música Euskalduna Jauregia
(Bilbao)
www.secibbilbao2015.com
48
SEOEME
Sociedad Española de
Odontoestomatología
para el Minusválido y
Pacientes Especiales
XII Congreso
6 y 7 noviembre 2015
Facultad de Filosofía y Letras (Cádiz)
www.seoemecadiz2015.es
ENERO 2016
MAYO 2016
SEPA
AAMADE
Asociación de Anomalías
y Malformaciones
Dentofaciales
29 y 30 enero 2016
(Madrid)
www.aamade.com
Sociedad Española
de Periodoncia
y Osteointegración
50ª Reunión Anual SEPA
y la 6ª Reunión de Higiene
Bucodental
Del 12 al 14 de mayo 2016
Valencia
www.sepa.es
MAYO 2016
SEOC
Sociedad Española
de Odontología
Conservadora
Del 19 al 21 de mayo 2016
Granada
www.seoc.org
SEOP
Sociedad Española
de Odontopediatría
38ª Reunión Anual
Del 26 al 28 de mayo 2016
La Coruña
www.odontologiapediatrica.com
JUNIO 2016
SEDO
Sociedad Española
de Ortodoncia
Del 1 al 4 de junio 2016
Sevilla
www.sedo.es
OCTUBRE 2016
SEDCYDO
Sociedad Española
de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial
Del 16 al 18 de junio 2016. Toledo
www.sedcydo.com
NOVIEMBRE 2016
AIO
Asociación Iberoamericana de
Ortodoncistas
XXII Congreso Internacional. Madrid
www.iberortodoncia.com
SEPES
Sociedad Española de Prótesis
Estomatológica y Estética
46 Reunión Anual
Del 13 al 15 de octubre 2016. Bilbao
www.sepes.org
SECIB
Sociedad Española de Cirugía Bucal
Del 17 al 19 de noviembre 2016
Málaga
www.secibonline.com
CONGRESO FDI
MADRID 2017
Congreso anual World Dental Federation
Del 29 de agosto al 1 de septiembre 2017.
Recinto ferial IFEMA. Madrid
www.fdi2017madrid.org
49
MUNDO EMPRESARIAL
ZAMBON® OFRECE UN CURSO
GRATUITO DE HERRAMIENTAS
2.0 PARA ODONTÓLOGOS
a compañía farmacéutica
Zambon, desde su portal
especí¿co para profesionales de la Odontología, ofrece un curso
online gratuito con el que los dentistas
mejorarán el uso de las nuevas tecnologías para dinamizar su clínica
y mejorar su imagen de marca en la
red. Tienes toda la información en
www.espidident.es
L
HENRY SCHEIN CELEBRA
SU III SIMPOSIO CEREC E INLAB
urante los días 15 y 16 de
mayo tuvo lugar, en el Hotel
Barceló Sevilla Renacimiento
de la ciudad de Sevilla, un gran acontecimientos sobre CAD/CAM organizado
por Henry Schein.
Más de 300 profesionales asistieron a
los distintos talleres y ponencias donde
se mostraron las técnicas más novedosas en todo tipo de intervenciones,
cirugías y diagnóstico para una mejora
y rapidez en la calidad de los tratamientos. “Bajo el eslogan “30 años innovando
en CAD/CAM” se mostró la evolución
de la tecnología dental para poder
o descuides tu higiene bucodental
en verano. PHB dispone de una
amplia gama de productos en formato
viaje. El kit dental se compone de un
cepillo dental plegable y dentífrico de
15 ml para poder llevar siempre encima. Existen 5 variedades: Total, White,
Gingival, Sensitive y Fresh para que
cada persona encuentre el producto
que mejor le va.
N
50
l nuevo catálogo consumo 2015 incorpora las
últimas novedades e innovaciones del sector con una
amplia gama de productos
de consumo para la clínica
dental. Casa Schmidt ofrece
al profesional la posibilidad
de poder realizar consultas
en su nuevo catálogo online
con solo entrar en la página
web: www.casa-schmidt.es,
así como solicitar el catálogo impreso a través de sus
delegados comerciales o de
su centro de contacto.
E
D
KIT DENTAL
PHB DE VIAJE
CASA SCHMIDT
PRESENTA SU
CATÁLOGO DE
CONSUMO 2015
proporcionar el mejor tratamiento posible al paciente y para conseguir una
clínica más e¿ciente”, explicó Juan M.
Molina, Director General de Henry
Schein Dental en España y Portugal.
IVOCLAR VIVADENT ACTUALIZA SU
INFORME CLÍNICO SOBRE EL SISTEMA
ALL-CERAMIC IPS E.MAX
a actualización de la
Memoria Científica
elaborada por ivoclar vivadent reúne una selección de estudios sobre el
sistema de cerámica sin
metal IPS e.max que se
han llevado a cabo en
L
los últimos doce años.
Además de los numerosos estudios in-vivo e
in-vitro, que se presentan
de una manera claramente estructurada, se introduce un nuevo estudio
sobre IPS e.max CAD-on.
360º
Damos Cobertura
a todas sus necesidades.
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toda España
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900 21 31 41 Península y Baleares
900 21 31 31 Canarias
www.casa-schmidt.es
Planificación
¿Empezamos
juntos?
PASCAL MAGNE
Diploma in
Implant Dentistry
Restauraciones Estéticas
y Cerámicas Adheridas
29 octubre del 2015
18 al 21 de junio del 2015
Corte histológico perteneciente al Dr. Elías Harrán, Endodoncista.
Diploma in
Esthetic Dentistry
Diploma in
Clinical Endodontics
23 de octubre del 2015
25 de septiembre del 2015
Con la colaboración de docentes de las Universidades de:
Universidad de
Göteborg, Suecia.
Ronda General Mitre 72-74 bajos - 08017 Barcelona
Tel. 93 209 43 42 - Fax. 93 202 22 98
[email protected] - www.plenido.com
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