La siguiente persona(s) ya no vive en el siguiente domicilio del

NEAL KELLEY
Registrar of Voters
REGISTRAR OF VOTERS
1300 South Grand Avenue, Bldg. C
Santa Ana, California 92705
(714) 567-7600
TDD (714) 567-7608
FAX (714) 567-7627
www.ocvote.com
Mailing Address:
P.O. Box 11298
Santa Ana, California 92711
Favor de completar la información abajo y enviar por fax al (714) 567-7627 o por correo al P.O. Box 11298
Santa Ana, California 92711.
La siguiente persona(s) ya no vive en el siguiente domicilio del Condado de Orange:
Nombre(s):
1.______________________________________
2.______________________________________
3.______________________________________
4.______________________________________
Domicilio Residencial del Condado de Orange:
_______________________________________
_______________________________________
Favor de proporcionar su nombre, domicilio y firma:
Nombre:
_______________________________________
Domicilio:
_______________________________________
_______________________________________
Firma (Requerida):
_______________________________________
Se enviará una tarjeta azul de confirmación al votante (s) mencionado arriba. El residente del domicilio actual
deberá escribir “NO VIVE AQUÍ” y devolver la tarjeta prepagada.