DATOS DEL ALUMNO Apellido

CENTRO EDUCATIVO CATÓLICO CEFERINO NAMUNCURÁ
Nivel Inicial Nuestra Señora de la Guardia DIPREGEP Nº 6435
Francisco Beiró 840 - (1602) - Florida
Teléfonos: 4838-2012 al 15
DATOS DEL ALUMNO
Apellido:………………………………………….. Nombres:………………………………
Fecha Nac.:……………………Nacionalidad:………………….Nº de Doc:………………
Domicilio:…………………………..Localidad:…………………… Tel:..............................
En caso de urgencia llamar a:………………………………………..Tel:…………………...
……………………...…………………Tel:…………………...
DATOS DEL PADRE, MADRE, TUTOR O ENCARGADO
DATOS DEL PADRE
DATOS DE LA MADRE
Nombre y Apellido:…………………………. Nombre y Apellido:………………………….
Tel. Particular:………………………………. Tel. Particular:……………………………….
Dirección:…………………………………… Dirección:……………………………………
Lugar de trabajo:……………………………. Lugar de trabajo:…………………………….
Tel. laboral:…………………………………. Tel. laboral:………………………………….
Celular:……………………………………… Celular:………………………………………
Email:……………………………………….. Email:………………………………………..
Teléfonos alternativos y parentesco:………………………………………………………….
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Registros de
Firmas
Aclaración de
Firmas
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