Guía Ayuda en la marcha

Guías de autocuidados
Recomendaciones del enfermero/a y procedimiento terapéutico
28. Ayuda en la marcha
Para la ayuda en la marcha se utilizan dispositivos ortopédicos que sirven de
suplemento al apoyo del cuerpo con el suelo. Estos dispositivos están indicados para:
-
Mejorar el equilibrio
Ayudar en la marcha, para facilitar el impulso de una o de las dos
extremidades
Descargar parte del peso corporal
Suponen un ahorro energético
Ayudan a realizar una marcha correcta
Dispositivos
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Bastón inglés. apoyo antebraquial (antebrazo)
-
Muletas. Apoyo troco-axilar
Normas generales
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La abrazadera del bastón deberá estar colocada en el antebrazo.
El taco del bastón no tiene que estar roto y deberá estar ajustado a la caña del
bastón.
Se pueden usar acolchados en la empuñadura del bastón.
No use zapato con tacón estrecho o suela resbaladiza. No use zapatillas tipo
chanclas en la pierna de apoyo.
No mire al suelo, vista al frente.
Bastón inglés
-
Son regulables en altura, para que ésta sea óptima, la empuñadura debe
quedar a la altura del trocanter mayor (aproximadamente a la altura de la
muñeca, con el brazo extendido paralelo al cuerpo).
No debe caminar agachado, ni echado hacia atrás.
El taco del bastón deberá estar unos 8-10 cm paralelo a la pierna. (no lo aleje
demasiado ni lo pegue al pie)
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Un sólo bastón
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Se deberá usar en el lado contrario a la extremidad lesionada.
-
El bastón se moverá por delante y paralelo a la pierna sana. Seguidamente se
adelantará la pierna sana hasta la altura del bastón, y se moverá la pierna
lesionada a la altura de la pierna sana.
Dos bastones
Apoyo de las dos extremidades:
-
Marcha continua: Cada bastón se moverá a la par que la pierna a la que
acompaña, girando el cuerpo ligeramente.
-
Paso a Paso: Se avanzarán los dos bastones, seguidamente, la pierna sana
hasta la altura de los bastones, y por último, la pierna lesionada.
Apoyo de una extremidad
-
Marcha al paso: Avanzar los dos bastones, mover la pierna sana hasta la
altura de los bastones, volver a repetir.
Muletas
Regulación
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La altura de las muletas deberá ser aproximadamente unos dos dedos de
ancho por debajo de la axila.
El apoyo de la mano deberá quedar a la altura de la muñeca (brazo relajado
paralelo al cuerpo).
Apoyo
No apoyar en la axila (puede lesionar el nervio ocasionando hormigueos en las
manos). Apoyar en el lateral del tórax aproximadamente 5 cm por debajo de la axila
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Cómo usar los dispositivos de ayuda en:
Escaleras
-
Si no tiene barandilla usar las (muletas/bastones).
Si usa una muleta, apoye la otra mano en la barandilla.
Si usa dos muletas deje una al acompañante, o si puede lleve las dos
muletas/bastones en una mano, agarrando con la otra la barandilla (no corra
riesgos. Si es necesario, pida ayuda).
Para subir
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Siempre primero la pierna sana.
Si no puede apoyar la pierna lesionada, salte con la sana, ayudándose con los
brazos (muleta/bastón y barandilla), suba la muleta.
Repita otro peldaño.
Si no tiene barandilla, use las dos muletas/bastones, apoyándose en ellas, salte un
peldaño, suba las muletas y repita.
Para bajar
•
•
Siempre primero la pierna lesionada junto con la muleta/bastón, (así tiene el apoyo
de la muleta y la barandilla).
Si no puede apoyar la pierna lesionada, haga la misma operación saltando con la
sana (1º apoyo de la muleta/bastón en el peldaño inferior, con la otra mano agarre
la baranda). Si no hay barandilla, 1º apoye las muletas/bastones en el peldaño
inferior, salte con la pierna buena. Repita.
Como debe levantarse de la posición de sentado
-
Con una mano sostenga la empuñadura de la muleta/bastón. Con la otra
agarre con fuerza en el borde/asidero de la cama o silla de ruedas (ésta debe
estar frenada).
La otra muleta/bastón debe estar a su alcance.
Apoye la pierna sana en el suelo, extienda la pierna lesionada hacia afuera.
Haga impulso y póngase en pie, coloque la otra muleta/bastón.
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Precauciones
Uso adecuado de calzado.
Tenga mucho cuidado con suelos húmedos o con nieve o hielo.
Todos los salientes del suelo son peligrosos (alfombras, regletas de transición, pisos
irregulares).
Use con cuidado las zonas en pendiente o rampa.
Si se encuentra mareado, sin fuerzas. No use las muletas/bastones.
Mucho cuidado al abrir puertas (sobre todo con dos muletas y una pierna de apoyo).
No abra las puertas con el bastón en la mano, pase el bastón/muleta a la otra mano,
seguido abra la puerta, use la muleta/baston para hacer de tope y que no se cierre
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