¿Puedo tener VIH sin saberlo? Sí. No existen síntomas específicos

¿Puedo tener VIH sin saberlo?
Sí. No existen síntomas específicos cuya presencia permita confirmar por si
misma la existencia de infección por el virus del sida. Es frecuente estar
infectado o infectada durante muchos años sin saberlo. La única forma de
saberlo es realizándose la prueba del VIH.
¿Se nota cuando alguien tiene el VIH?
No. Cuando una persona es seropositiva, es decir, cuando está infectada
por el VIH pero se encuentra latente y todavía no ha comenzado a
manifestarse, es imposible saber sólo por su aspecto externo si está o no
infectada por el VIH. No hay signos externos que indiquen si una persona
está o no infectada por el VIH. Muchas personas con VIH no lo saben.
Desde que una persona adquiere el virus hasta que aparecen las primeras
manifestaciones del sida, puede pasar mucho tiempo, años. Estas personas
infectadas por el VIH, aunque no tengan síntomas, pueden transmitir el
virus. No hay que olvidar que la ausencia de síntomas no significa que no
pueda transmitirlo.
¿El VIH sólo afecta a un grupo limitado de personas?
El VIH/sida puede afectar a cualquier persona que no tome precauciones a
la hora de evitar la transmisión. Este grupo de personas comprende la
población en general, sin distinción de edad, raza, orientación sexual o el
número de relaciones sexuales que se tengan. No importa dónde, con
quién, cuándo o qué se haga, lo importante es que se tomen medidas de
prevención.
Si fuera seropositivo/a, ¿me lo habría dicho?
Cada persona tiene derecho a preservar su intimidad. Además hay personas
seropositivas que ni ellas mismas lo saben. No debemos dejar el cuidado de
nuestra salud en otras manos.
¿Se pueden mantener relaciones sexuales con personas seropositivas?
Sí, siempre y cuando se utilicen las medidas de prevención.
¿Qué son los antirretrovirales?
Son medicamentos que actúan contra el VIH dificultando el proceso de
replicación del mismo en distintos momentos de su ciclo vital, de manera
que el sistema inmunitario no resulte afectado. Retrasan el progreso de la
infección a sida pero no curan la infección.
En el momento actual hay un número elevado de antirretrovirales muy
eficaces que están mejorando sensiblemente la supervivencia y la calidad
de vida de las personas infectadas.
Si he tenido una práctica de riesgo ¿Cuánto tiempo tengo que
esperar para hacerme la prueba?
No hay que esperar, sino acudir al médico o centro de ITS donde valorarán
su caso.
¿En qué consisten las pruebas rápidas de detección del VIH?
La característica fundamental es que el resultado puede obtenerse en
menos de 30 minutos. Un resultado positivo a estas pruebas sólo tiene un
carácter provisional y requiere una confirmación posterior.
Estas pruebas son rápidas en cuanto al tiempo de espera desde la
extracción de la muestra hasta la obtención del resultado, no en cuanto al
periodo ventana.
Las pruebas rápidas emplean una pequeña muestra de sangre que se
obtiene de un dedo mediante un pinchazo con una lanceta. Son muy útiles
en situaciones que requieren un resultado inmediato. Pueden hacerse en
saliva y orina.
¿Pueden hacerme la prueba del VIH sin mi consentimiento?
La prueba diagnóstica del VIH es voluntaria, requiere el consentimiento de
la persona y se debe guardar la confidencialidad de la información tanto en
el sistema sanitario público como en el privado.
También existen centros en algunas ciudades en los que la prueba se realiza
de forma totalmente anónima.
Sólo se puede llevar a cabo la prueba sin el consentimiento de la persona
interesada cuando la situación es de urgencia, existiendo imposibilidad de
conseguir el mismo, e implicando un grave riesgo para la persona.
Las pruebas de detección sí son obligatorias en los siguientes casos: en las
donaciones de sangre, plasma sanguíneo y productos hemoderivados, en
los trasplantes e implantación de órganos humanos y en técnicas de
reproducción asistida.
¿Es eficaz el preservativo para evitar la transmisión del VIH?
SÍ. Los preservativos son una forma eficaz de protección frente al VIH y
otras ITS siempre que se usen de forma correcta y sistemática en todas las
relaciones sexuales con penetración (vaginal, anal u oral).
Estudios de laboratorio indican que los preservativos de látex constituyen
una barrera física efectiva que impide el paso de microorganismos u otras
partículas del tamaño del virus. Protegen frente a la transmisión del VIH,
otras infecciones de transmisión sexual y embarazos no deseados. Las
posibles roturas y deslizamientos del preservativo se deben más a fallos del
usuario que al producto en sí. Es importante respetar la fecha de caducidad,
que esté homologado, no guardarlos en sitios que tengan temperaturas
elevadas y vigilar no romperlo al abrir el envoltorio. También existen
preservativos de poliuretano para personas alérgicas al látex. En el caso de
usar lubricantes, deben ser siempre lubricantes de base acuosa. No se
deben utilizar aceites grasos como lubricación (vaselina, cremas o lociones
corporales).
¿Cómo se utiliza el preservativo masculino?
Es importante conocerlo bien y no olvidar:
Comprarlos en farmacias, o en otros lugares que ofrezcan garantía.
Comprobar que estén en buen estado, la fecha de caducidad y que
estén homologados por la autoridad sanitaria y con marcado CE.
Protegerlos del calor, la luz y la humedad excesiva (ojo con las
carteras y las guanteras de los coches, los cambios de temperatura
los pueden deteriorar)
Guardarlos en lugares frescos y secos.
Es importante
utilización:
seguir
adecuadamente
los
pasos
para
una
correcta
Abrir el preservativo con cuidado de no dañarlo con uñas, anillos y
dientes.
Una vez abierto, antes de colocarlo, comprobar si el preservativo está
al derecho o al revés (esto se puede hacer soplando un poco dentro
del preservativo para ver hacia qué lado lo tenemos que desenrollar).
Colocar el preservativo sobre el pene en erección, antes de cualquier
penetración vaginal, anal u oral.
Presionar la punta del depósito del preservativo para expulsar el aire
y dejar espacio para el semen. Si el preservativo no lleva depósito,
éste debe hacerse al colocarlo, dejando un espacio libre de 1 a 2 cm.
de largo en la punta del pene
Desenrollar el preservativo hasta cubrir completamente el pene.
Usarlo durante toda la penetración.
Es aconsejable lubricar el preservativo una vez puesto para facilitar la
penetración. Muchos ya vienen con el lubricante incorporado, pero si
no es suficiente se pueden comprar en las farmacias, teniendo en
cuenta que sean solubles en agua, ya que los aceites pueden
estropear el látex del preservativo.
Después de eyacular, antes de que la erección disminuya, hay que
retirar el pene sujetando el preservativo por la base.
Comprobar que no se ha roto (llenándolo de agua o presionando el
depósito), anudarlo y tirarlo a la basura, nunca al WC ni a la calle
(hay que tener en cuenta que los preservativos no son
biodegradables).
Usar uno nuevo cada vez que se mantenga una relación sexual y si se
cambia de práctica sexual (penetración vaginal, anal u oral).
Situaciones y causas de rotura de un preservativo
Entre las posibles causas de rotura de un preservativo destacan las
siguientes:
-
Aplicación de lubricantes oleosos.
-
Daños provocado por las uñas u otros objetos afilados
-
Inadecuado espacio o presencia de aire en la punta del condón
-
Existencia de piercing en los genitales
-
Desenrollar incorrectamente el preservativo
-
Conservación inadecuada
-
Reutilización del preservativo
-
Caducidad del preservativo
¿Qué es el preservativo femenino?
El preservativo femenino es un método de prevención alternativo al
masculino, que protege frente a la transmisión del VIH, otras infecciones de
transmisión sexual y embarazos no deseados y puede comprarse en algunas
farmacias. Generalmente es de poliuretano, por lo que no causa alergias ni
irritación como puede producir en algunas personas el látex, y se puede
emplear tanto con lubricantes solubles en agua o en aceite. Consiste en una
funda transparente con dos anillos flexibles uno en cada extremo. El interior
permite la sujeción dentro de la vagina y el otro, de mayor diámetro,
permanece en el exterior de la vagina cubriendo los genitales externos de la
mujer. Es más resistente que el preservativo masculino, es inodoro y viene
ya lubricado. Su inserción no es difícil, lleva incorporada una gran cantidad
de lubricante lo que facilita la colocación y el coito, se puede poner antes de
iniciar el contacto sexual y no hace falta extraerlo inmediatamente después
de la eyaculación.
¿Si en una relación sexual con penetración (vaginal/anal) se rompe
el preservativo, lo mejor es lavarse para que salga todo el semen y
evitar así la transmisión del VIH?
El lavado vaginal o anal después de una relación sexual no protege frente a
la transmisión del VIH. En cuanto el esperma o el flujo vaginal entran en
contacto con la mucosa ya existe riesgo de transmisión, por poco tiempo
que pase. Si se rompe el preservativo lo primero que hay que hacer es
interrumpir la penetración y acercarse a un Centro de Atención Primaria, de
Planificación Familiar o de Enfermedades de Transmisión Sexual, para que
valoren la realización de la prueba diagnóstica del VIH y el examen de otras
ITS.
En caso de tratarse de una penetración vaginal se podría valorar tomar la
anticoncepción de emergencia para evitar un posible embarazo no deseado.
Excepcionalmente y en el caso de existir un riesgo elevado, puede estar
indicado el tratamiento antirretroviral como medida profiláctica.
¿Qué esperanza de vida tiene una persona VIH+?
Depende de muchos factores, como el momento de la enfermedad en que
se diagnostica, el estado inmunológico o la efectividad y la tolerancia a los
tratamientos. Hoy en día la esperanza de vida de una persona con VIH es
muy larga y cada vez lo es más.
Si soy seropositivo/a ¿Para qué protegerme en mis relaciones sexuales?
Ser seropositivo/a no quiere decir que se pueda prescindir de las medidas
de protección. Además de prevenir para evitar la transmisión del VIH a
otras personas, existe la posibilidad de que algunas cepas del virus sean
resistentes a alguno de los medicamentos disponibles, con lo que se
reducen las posibilidades de tratamiento si resultamos reinfectados/as con
una de estas cepas. Además es necesario protegerse para prevenir otras
infecciones de transmisión sexual ya que pueden acelerar la progresión de
la infección del VIH.
¿Los mosquitos pueden transmitir el VIH?
Las vías de transmisión están perfectamente delimitadas y estudiadas;
entre ellas no aparece la transmisión por picaduras de insectos. Tampoco el
resto de los animales, domésticos o no, pueden transmitir el VIH, ya que tal
y como indica su nombre es exclusivo de los seres humanos.
¿Qué es la profilaxis post exposición?
La profilaxis post exposición no ocupacional (PPENO) es una medida de
prevención secundaria dirigida a evitar el desarrollo de la infección por el
VIH tras una exposición accidental al virus, por vía sexual o parenteral,
fuera del ámbito sanitario.
La PPENO consiste en un tratamiento con fármacos antirretrovirales durante
28 días, debe iniciarse lo antes posible, preferiblemente en las 6 primeras
horas tras la exposición al VIH y siempre antes de transcurridas 72 horas.
La PPENO no debe suplir a la prevención primaria del VIH y sólo debe
considerarse en situaciones excepcionales que se producen de forma
esporádica. La PPENO está desaconsejada cuando se tienen prácticas de
riesgo repetidas.
La PPENO está recomendada en los siguientes casos:
1) personas receptoras de una penetración anal desprotegida o con
rotura de preservativo con una persona VIH positiva
2) personas que intercambian agujas o jeringuillas con una persona VIH
positiva.
Cada situación debe ser analizada de forma individualizada, y la decisión
última tomada conjuntamente entre médico y paciente, una vez valorados
los riesgos y los beneficios. El médico también valorará el riesgo de
transmisión de otras infecciones.
El tratamiento pautado en la PPENO no garantiza que la infección por el VIH
no se produzca. Además, puede tener riesgos y efectos secundarios para la
salud.
¿Hay una conexión entre el VIH y otras infecciones de transmisión sexual?
Sí. Tener una infección de transmisión sexual (ITS) puede aumentar el
riesgo de contraer el VIH. Esto es igual de cierto para las ITS que causan
heridas abiertas o lesiones en la piel (por ejemplo, sífilis, herpes,
chancroide) como las que no causan lesiones en la piel (por ejemplo,
clamidia, gonorrea).
Las ITS pueden causar una irritación o herida en la piel, que facilita la
entrada del VIH. Las ITS también pueden estimular una respuesta
inmunitaria en la zona genital que puede aumentar el riesgo de transmisión
del VIH.
Además, si una persona infectada por VIH también está infectada por otras
ITS, esa persona tiene de tres a cinco veces más probabilidad de infectar o
transmitir el VIH a otras personas a través de contacto sexual.
¿Qué significa sexo más seguro?
Significa una reducción muy considerable del riesgo de transmisión sexual
de infecciones incluido el VIH. Para ello, es preciso seguir los siguientes
principios básicos:
Utilizar el preservativo para la penetración, anal o vaginal, en
todas las relaciones sexuales y desde el principio de la
penetración.
Evitar la eyaculación en la boca o utilizar el preservativo para
el sexo oral. Si se produce eyaculación no tragar el semen.
El riesgo de transmisión del VIH depende de la probabilidad de que la pareja
esté infectada, de las prácticas sexuales y de otros factores, como por
ejemplo la presencia de otras ITS.
¿Cuál es el riesgo de infección por el VIH en una penetración anal?
La penetración anal siempre produce microlesiones (en el ano y en el pene)
y supone un alto riesgo de transmisión del VIH y otras ITS. El VIH está
presente tanto en el semen como en la sangre, por tanto la transmisión del
VIH puede ocurrir por la presencia de sangre sin que exista eyaculación. El
riesgo de infección por VIH existe tanto para el que penetra como para el
que es penetrado aunque es mayor para el segundo, y aumenta con la
presencia de lesiones genitales e ITS.
Si tiene una penetración anal, receptiva o insertiva, con un hombre del que
desconoce su estado serológico con respecto al VIH o son una pareja
serodiscordante (uno positivo y otro negativo al VIH), use correctamente un
preservativo desde el principio de la penetración junto a un lubricante no
graso (soluble en agua). Los lubricantes grasos (cremas corporales,
vaselina, mantequilla, etc.) dañan el preservativo y podría romperse.
¿Me puedo infectar por una felación?
Aunque el riesgo potencial de transmisión del VIH es mucho menor que en
la penetración anal o vaginal, la felación no está completamente exenta de
riesgo.
El riesgo es mayor si la persona infectada eyacula en la boca de quien la
realiza. Si no hay eyaculación se reduce mucho el riesgo de infección por
VIH, pero el riesgo de adquirir otras ITS como sífilis, gonorrea, hepatitis B,
herpes o condilomas es importante, tanto en la persona a la que realizan la
felación como quien la realiza.
El riesgo de transmisión, tanto del VIH como de otras ITS, se reduce si se
utiliza correctamente el preservativo.
¿Me puedo infectar por un cunnilingus?
Existe riesgo teórico de transmisión del VIH, aunque es extremadamente
bajo. De mujer a mujer no se ha confirmado hasta la fecha ningún caso de
transmisión.
El cunnilingus comporta riesgo potencial de transmisión del VIH cuando se
le practica a una persona infectada, debido al contacto del flujo vaginal
infectado o sangre (que contienen virus) con la mucosa bucal, pero el riesgo
es extremadamente bajo. En cambio, al igual que en la felación, el riesgo de
adquirir otras ITS es importante.
El cunnilingus no tiene riesgo de transmisión si lo realiza una persona
infectada ya que el VIH no se transmite a través de la saliva.
El riesgo se puede reducir utilizando métodos de barrera
preservativos abiertos, toallitas de látex o protectores de plástico.
como
¿Se transmite el VIH por un anilingus?
Existe riesgo teórico de transmisión del VIH, aunque éste es
extremadamente bajo. La transmisión del VIH podría producirse si se realiza
un anilingus a una persona infectada habiendo presencia de sangre en las
heces o en la zona anal (hemorroides, fístulas, etc). En cambio, ésta
práctica sexual sí está relacionada con la transmisión de otras ITS como la
sífilis, gonorrea, hepatitis A, y algunas parasitosis, por lo que se recomienda
el uso de métodos de barrera (preservativos abiertos en su longitud, por
ejemplo).
¿Puedo infectarme por masturbar a otra persona o que ésta me
masturbe a mí?
No. La presencia de fluidos transmisores (sangre, semen, flujo vaginal) en
la piel sana de otra persona no tiene riesgo de transmisión del VIH.
Existiría riesgo teórico en el caso de que en la piel hubiera heridas abiertas
o sangrantes, ya que constituirían una vía de entrada al organismo de esa
persona. En este caso, pueden utilizarse guantes de látex o cubrirse los
dedos con un preservativo.
¿Cuánto tiempo sobrevive el VIH fuera del organismo humano?
El VIH fuera del organismo es muy lábil, se inactiva con facilidad, pierde
enseguida su capacidad infectante y es incapaz de reproducirse.
El tiempo que sobrevive el VIH fuera del organismo es muy variable,
dependiendo de diversos factores (temperatura, humedad relativa, etc.). Se
considera que el 90-99% del VIH existente en un fluido fuera del organismo
se inactiva en el plazo de unos minutos a unas horas. Para valorar el riesgo
de infección se deberá tener en cuenta el grado de posible exposición al
virus y el tiempo que ha pasado desde que ese fluido ha podido dejar el
organismo portador.
Hasta hoy no se ha demostrado ningún caso de transmisión del VIH a
través de un contacto casual con un medio supuestamente contaminado
(pinchazo accidental con una jeringuilla en el parque, en la calle o en la
playa, manipulación de preservativos usados, etc.). En general, en caso de
contacto con alguno de estos objetos, no se recomienda la realización de la
prueba del VIH.
Otras infecciones como el VHB, VHC o el tétanos sí deben descartarse tras
una exposición de este tipo.
¿Puede infectarse una persona a través de transfusiones?
En nuestro país, desde 1987, todos los bancos de sangre realizan un control
analítico exhaustivo de las donaciones y un cribaje de la idoneidad de las
personas que donan. Desde esa fecha no existe ningún caso documentado
de infección por VIH a través de sangre o hemoderivados.
¿Puedo contagiarme por convivir con una persona VIH+?
No. La convivencia diaria con una persona VIH+ no conlleva riesgo de
transmisión.
Por el contacto cotidiano con una persona VIH+, ya sea en el trabajo,
escuela, contacto social, familiar, etc., no se transmite el VIH. Por lo tanto,
no se transmite por compartir platos, beber del mismo vaso, toser,
estornudar, tocarse, besarse o acariciarse, duchas, piscinas, alimentos,
objetos, baños, aseos, lugares públicos en general.
El VIH no se transmite:
-
Por el aire ni por el agua.
-
A través de animales o insectos (como los mosquitos).
-
Por compartir instrumentos que no impliquen contacto sanguíneo o
de fluidos sexuales.
-
Por las heces, el fluido nasal, la saliva, el sudor, las lágrimas, la orina
o los vómitos, a no ser que contengan sangre.
Los niños VIH+ no presentan riesgo de transmisión para los demás niños en
el colegio ni para las otras personas.
¿Qué puedo hacer en caso de que sufra discriminación por estar
infectado por el VIH?
Si el caso se ha producido en el ámbito sanitario, se puede poner en
contacto con la oficina del defensor del paciente de la comunidad autónoma,
en aquellas comunidades autónomas en las que exista esta figura o con las
unidades de atención al paciente de hospitales o centros de salud.
Ante otro tipo de situaciones de discriminación se puede contactar con:
-
El defensor del pueblo estatal o autonómico,
comunidades autónomas en las que exista esta figura.
en
aquellas
-
El Plan Nacional sobre el Sida o el plan autonómico de sida.
-
Asociaciones con asistencia jurídica para casos de discriminación.
¿Quién es el responsable de prevenir la transmisión del VIH?
La responsabilidad de evitar la transmisión del VIH y del cuidado de la salud
sexual corresponde a cada persona. No podemos esperar que sea el otro el
que tome la decisión sobre nuestra propia salud.
Son muchas las personas que no saben que están infectadas ya que no se
han realizado la prueba del VIH o que habiéndosela hecho resultaron
negativos y han tenido prácticas de riesgo después del diagnóstico.
La prevención del VIH es una responsabilidad individual y compartida que
supone un compromiso personal y colectivo.
¿Existe una vacuna para prevenir la infección por VIH?
A pesar de la intensa investigación, los expertos consideran que al menos
hasta pasada una década no tendremos una vacuna contra el SIDA segura,
eficaz y sostenible. E incluso después del desarrollo de la vacuna, se
tardarán muchos años antes de que millones de personas en riesgo de
infección por VIH en todo el mundo puedan ser inmunizados. Hasta
entonces, otros métodos de prevención del VIH, como la práctica de sexo
más seguro y el uso de jeringas estériles, seguirán siendo de vital
importancia.
Soy una persona VIH+ y quiero viajar ¿Qué debo hacer?
Algunos países han impuesto restricciones de entrada y de visado a las
personas con VIH. El alcance de las restricciones varía. En algunos países es
obligatorio que todos o determinados viajeros se sometan a una prueba del
VIH. También, en algunos países se prohíbe la entrada de personas VIH+,
ya sean turistas o migrantes, o se autoriza la deportación de los extranjeros
VIH positivos.
Fte. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad