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V Congreso Latinoamericano de Sedimentología
I Congreso Venezolano de Geocientíficos del Petróleo
Hotel Maremares, Lechería – Edo. Anzoátegui
Venezuela - 13 al 15 de mayo de 2009
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
Nombre Completo: *
C.I / Pasaporte
Nombre que aparecerá en el carnet de identificación (máx 15 caracteres):
Institución: *
Siglas:*
Departamento:
Dirección para la Correspondencia.*
Residencial
Trabajo
Dirección:*
Urbanización:*
Código Postal:*
Estado:*
Ciudad:*
País:*
E-mail:*
Teléfono:*
(DDD + TEL)
FAX:
PERFIL
Perfil: *
¿Es autor/co-autor de trabajo para el Simposium?.*
INSCRIPCIÓN EN EL CONGRESO Y EN LOS CURSOS
CATEGORÍA
Después del 15 –04
Hasta el 15/04 /09
Socios AVGP-IAS
$240
$340
Profesional No Socio
$250
$350
Estudiantes
$100
$150
Cursos
Ver costos en la página Web
Defina su categoría:*
Estudiante
Ver costos en la página Web
Profesional
Maestría
Socio AVPG – IAS
Si
No
Inscripción en curso
Si
No
Doctorado
TOTAL A SER CANCELADO:
PDVSA - Edificio Sede PDVSA Guaraguao, Planta Baja, Módulo A, Oficina 16. Puerto la Cruz – Edo. Anzoátegui
Teléfono: +58-281-260.23.43 – Fax : +58-281-260.30.48 / E-mail: [email protected] [email protected]
Persona contacto: Alfredo Monserat
V Congreso Latinoamericano de Sedimentología
I Congreso Venezolano de Geocientíficos del Petróleo
Hotel Maremares, Lechería – Edo. Anzoátegui
Venezuela - 13 al 15 de mayo de 2009
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
FORMA DE PAGO ESCOGIDA
Cheque o Tarjeta de Crédito y/o Débito (Durante el evento).
Depósito Bancario a nombre de Asociación Civil Venezolana de Geocientíficos del Petróleo
No del Depósito Bancario:*
Enviar planilla junto con el depósito bancario escaneado a [email protected] y/o [email protected] , por favor
confirmar el envío.
Campos con asterisco(*) deben ser llenados obligatoriamente.
Nota. Se les recuerda a todos los participantes del V Congreso Latinoamericano de Sedimentología y I Congreso
Venezolano de Geocientíficos del Petróleo que para participar en las excursiones es obligatorio poseer Seguro Médico
vigente.
PDVSA - Edificio Sede PDVSA Guaraguao, Planta Baja, Módulo A, Oficina 16. Puerto la Cruz – Edo. Anzoátegui
Teléfono: +58-281-260.23.43 – Fax : +58-281-260.30.48 / E-mail: [email protected] [email protected]
Persona contacto: Alfredo Monserat
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I Congreso Venezolano de Geocientíficos del Petróleo
Hotel Maremares, Lechería – Edo. Anzoátegui
Venezuela - 13 al 15 de mayo de 2009
INSCRIPCIÓN EN CURSOS, TALLERES Y EXCURSIONES
Nombre Completo: *
C.I / Pasaporte
Nombre a ser impreso en el carnet de identificación (max 15 caracteres):
institución: *
Siglas:*
Departamento:
Dirección para correspondencia.*
Residencial
Profesional
Dirección:*
Urbanización*:
Ciudad:*
País:*
E-mail:*
Tel:*
FAX:
(DDD + TEL)
PERFIL
Perfil: *
Es autor/co-autor de trabajos en el Congreso?.*
CURSOS
CURSOS

EXCURSIONES
y
TALLERES
Atributos Sísmicos en la Caracterización de Yacimientos

Sedimentología de Carbonatos

Calibración e Integración de Datos Bioestratigráficos

Icnología, Sedimentología y Estratigrafía Secuencial aplicada al Análisis de Núcleos

Sistemas Hiperpícnicos
EXCURSIONES

Geología de las Islas del Norte del Estado Anzoátegui

Ambiente Reciente: Laguna-Barrera-Litoral, Píritu-Río Unare

Cuenca Oriental: Relación de la Roca Madre Cretácica con las Rocas Yacimiento

Neógeno de la Península de Araya
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V Congreso Latinoamericano de Sedimentología
I Congreso Venezolano de Geocientíficos del Petróleo
Hotel Maremares, Lechería – Edo. Anzoátegui
Venezuela - 13 al 15 de mayo de 2009
INSCRIPCIÓN EN CURSOS, TALLERES Y EXCURSIONES
TALLERES

Taller de Núcleos: Ejemplos de Yacimientos de hidrocarburos de las Cuencas Sedimentarias de Venezuela
FORMA DE PAGO
TOTAL A SER CANCELADO:
N° del Depósito Bancario:*
Realice el depósito de banco y envíenos la planilla llena con sus datos y el recibo de depósito escaneado a:
[email protected] [email protected]
Campos con asterisco (*) deben ser rellenados obligatoriamente.
Nota. Para realizar las excursiones se requiere Seguro Médico Vigente.
PDVSA - Edificio Sede PDVSA Guaraguao, Planta Baja, Módulo A, Oficina 16. Puerto la Cruz – Edo. Anzoátegui
Teléfono: +58-281-260.23.43 – Fax : +58-281-260.30.48 / E-mail: [email protected] [email protected]
Persona contacto: Alfredo Monserat