Guía para el paciente de colonoscopía con NuLYTELY

EDUCACIÓN PARA PACIENTES Y CUIDADORES
Guía para el paciente de colonoscopía con
NuLYTELY
Esta información le ayudará a prepararse para la colonoscopía en el Memorial Sloan Kettering
Cancer Center (MSK).
Una colonoscopía es un examen de todo el colon (intestino grueso). El médico usará un tubo flexible
llamado colonoscopio para ver el interior del colon en un monitor de video. Durante el procedimiento,
el médico puede sacar una pequeña muestra de tejido (biopsia) para analizar, quitar un pólipo
(crecimiento de tejido) y tomar fotografías del interior de su colon.
Una semana antes del procedimiento
Consulte sobre sus medicamentos
Tal vez deba dejar de tomar algunos de sus medicamentos antes del procedimiento. A continuación
incluimos algunos ejemplos comunes.
Si toma medicamentos para diluir la sangre, por ejemplo, para tratar coágulos de sangre o
prevenir un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular, pregúntele al médico que se los receta
cuándo debe dejar de tomarlos. Algunos ejemplos de diluyentes de la sangre son warfarina
(Coumadin®), dalteparina (Fragmin®), heparina, tinzaparina (Innohep®), enoxaparina
(Lovenox®), clopidogrel (Plavix®) y cilostazol (Pletal®).
Si usa insulina u otros medicamentos para la diabetes, tal vez deba cambiar la dosis. Pregúntele
al médico que le receta el medicamento para la diabetes qué debe hacer el día antes y la
mañana del procedimiento.
Si por lo general toma laxantes para la constipación, deberá aumentar la cantidad que toma a partir
de 1 semana antes de la colonoscopía. Si no está seguro sobre lo que debe tomar o si tiene preguntas,
llame al consultorio de su médico.
Solicite una carta a su médico si es necesario.
Si tiene un cardioversor-desfibrilador implantable automático (CDIA), deberá obtener una carta de
autorización de su cardiólogo antes del procedimiento.
Procure que alguien lo lleve a su casa
Debe estar con alguien de 18 años o más para que lo lleve a casa después del procedimiento. Llame a
una de las siguientes agencias si no tiene a alguien que pueda hacerlo. Allí le ayudarán a encontrar a
alguien que lo lleve a su casa.
En Nueva Y ork:
Partners in Care (888) 735-8913
Prime Care (212) 944-0244
En Nueva Y ork o Nueva Jersey:
Caring People (877) 227-4649
Compre los suministros
Compre los suministros que deberá preparar para su colonoscopía, que incluyen:
Dos comprimidos de 5 mg de bisacodilo (Dulcolax®). Por lo general, se venden en cajas de 10
comprimidos.
Una botella de un galón de NuLY TELY ® con paquetes saborizantes (cereza, lima limón,
naranja y piña). Necesitará una receta de su proveedor de atención médica.
Coma una dieta baja en residuos
Debe comenzar una dieta baja en residuos 7 días antes de la colonoscopía. Una dieta baja en residuos
es una dieta en la que se comen muy pocos alimentos con contenido alto de fibra o que son difíciles de
digerir para el cuerpo. La fibra se compone de material vegetal que el cuerpo no puede digerir por
completo. Algunos ejemplos de alimentos con alto contenido de fibra son los panes y cereales
integrales, frutas secas, semillas y frutas crudas o disecadas. Al evitar estos alimentos antes de la
colonoscopía, se asegurará de que su colon esté limpio para el procedimiento.
Coma
Granos
Evite
pan blanco
semillas, frutas secas y coco
galletas comunes, como las galletas saladas
productos integrales, como pasta, cereales,
cereales cocidos, como crema de trigo o
galletas y panes
gachas de maíz
cereales fríos, como copos de maíz o arroz
inflado
arroz, fideos y pasta blancos
Frutas y
vegetales
vegetales frescos o enlatados bien cocidos,
sin semillas, como tallos de espárrago,
la mayoría de los vegetales crudos
la mayoría de las frutas frescas o disecadas,
remolacha, frijoles verdes, zanahorias, hongos,
como piña, pasas e higos
espinaca, calabacín (sin semillas) y calabaza
ciertos vegetales cocidos, incluidos guisantes,
brócoli, calabaza de invierno, coles de
papas cocidas sin cáscara
bananas maduras
melones, como cantalupo y melón de piel lisa
Bruselas, repollo, maíz (y pan de maíz),
cebollas, coliflor y papas con cáscara
frutas enlatadas o cocidas sin semillas ni
cáscara, como compota de manzana o peras
enlatadas
aguacate
Carnes y
proteínas
Colaciones
carnes magras y tiernas, de vaca, cordero,
pollo, pescado y cerdo
frijoles
huevos
tofu
pasteles y galletas comunes
mantequilla de maní
gelatina, pudín, flan y sorbetes
jalea, mermelada y conservas
helados y paletas
palomitas de maíz
lentejas
caramelos duros
pretzels
obleas de vainilla
Bebidas
café y té
jugos de frutas con pulpa o semillas
bebidas carbonatadas
jugo de ciruelas
leche
néctares
jugo de manzana, jugo de naranja sin pulpa y
jugo de arándanos
jugos de vegetales colados
Este también es un buen momento para conseguir líquidos claros para beber el día antes del
procedimiento.
3 días antes del procedimiento
Unos días antes del procedimiento, recibirá una llamada telefónica de un enfermero de endoscopía. El
enfermero repasará las instrucciones de esta guía con usted y le preguntará por sus antecedentes
médicos. El enfermero también revisará sus medicamentos y le dirá cuáles tomar la mañana del
procedimiento. Use el siguiente espacio para anotarlos.
El día antes del procedimiento
Siga una dieta de líquidos claros
Deberá hacer una dieta de líquidos claros un día antes del procedimiento. No beba nada rojo, morado
o naranja el día anterior a la colonoscopía. Asegúrese de beber muchos líquidos que no sean agua,
café o té. Beber suficiente líquido es una parte importante de la preparación para la colonoscopía.
Trate de beber al menos un vaso de 8 onzas por hora mientras esté despierto.
Beba
Sopas
Evite
caldo, concentrado de caldo o
cualquier producto con partículas
consomé claros
de alimentos disecados o
condimentos
Dulces
gelatina (como Jello®)
cualquier cosa roja, morada
cubos de hielo saborizados
o naranja
puede usar edulcorantes, como
azúcar o miel
Bebidas
jugos de fruta claros, jugo de
jugo con pulpa
arándano blanco, uva blanca,
néctares
manzana
leche
refrescos, como 7-Up®, Sprite®,
bebidas alcohólicas
ginger ale, soda, Gatorade®
café negro (sin crema)
té
Cómo hacer la preparación intestinal NuLYTELY®
La mañana antes del procedimiento, agregue agua potable tibia a NuLY TELY ®; llene hasta la línea
superior de la botella. Agregue un paquete saborizante si lo desea. Use únicamente los paquetes
saborizantes que se proporcionan con NuLY TELY ®. Con la tapa puesta, agite la botella hasta que el
polvo se disuelva. La mezcla será clara, aunque haya usado un paquete saborizante. Coloque la
botella en el refrigerador. Los pacientes nos dicen que sabe mejor si está frío. No mezcle NuLY TELY ®
antes de la mañana del procedimiento.
Hora del procedimiento
Un empleado de la Oficina de admisiones lo llamará
después de las 14:00 el día previo al procedimiento. Le dirá
a qué hora debe llegar al hospital para el procedimiento. Si
tiene un procedimiento programado para un lunes, lo
llamarán el viernes anterior. Si no recibe una llamada,
llame al (212) 639-7882.
Si necesita cancelar el procedimiento por cualquier motivo, llame al médico que se lo programó.
No coma ni beba nada después de la medianoche antes del procedimiento. Eso
incluye agua, chicle y caramelos duros.
Cómo tomar la preparación intestinal NuLYTELY®
Vaciar el colon es una parte muy importante de la colonoscopía. Si tiene heces en el colon durante la
colonoscopía, es posible que el médico no pueda realizar el procedimiento. La preparación intestinal
NuLY TELY ® le provocará movimientos intestinales frecuentes, así que asegúrese de estar cerca de
un baño la noche anterior al procedimiento.
A las 15:00 del día anterior al procedimiento, tome 2 comprimidos de bisacodilo por boca con
un vaso de agua.
A las 17:00 del día anterior al procedimiento, empiece a beber la preparación intestinal
NuLY TELY ®. Beba un vaso de 8 onzas de la mezcla cada 15 minutos hasta vaciar la botella. Cuando
haya terminado de beber la preparación intestinal NuLY TELY ®, siga bebiendo líquidos claros hasta
la medianoche o hasta que se acueste.
Si siente demasiada distensión abdominal, beba un vaso de 8 onzas de NuLY TELY ® cada 20
minutos.
Si tiene náuseas y vómitos, espere 30 minutos, luego empiece a beber NuLY TELY ® de nuevo.
Los movimientos intestinales por lo general empiezan en el lapso de 1 hora de beber la primera
dosis; sin embargo, en algunas personas puede tardar más.
Aplique jalea de petróleo (Vaseline®) o pomada A & D® en la piel que rodea el ano después de
cada movimiento intestinal. Eso ayuda a prevenir la irritación.
Beba 4 a 6 vasos de líquidos claros cuando haya terminado de beber NuLY TELY ®. Puede
seguir bebiendo líquidos claros hasta la medianoche, pero no es obligatorio.
El día del procedimiento
Cosas para recordar
No coma ni beba nada la mañana del procedimiento. Eso incluye agua, chicle y
caramelos duros.
Tome solamente los medicamentos que le hayan indicado que tomara la mañana del
procedimiento. Tal vez los haya anotado en la primera página de esta guía. Tómelos con unos
tragos de agua.
No se coloque lociones, cremas, talco, maquillaje ni perfume.
Quítese joyas y bisutería, incluidos aros que tenga en el cuerpo (piercings).
Deje sus objetos valiosos, como tarjetas de crédito y alhajas, en el hogar.
Si lleva lentes de contacto, utilice gafas en su lugar.
Lo que debe traer
Una lista de los medicamentos que toma en el hogar;
inhalador de rescate (por ejemplo, albuterol para el asma) si tiene uno;
estuche para las gafas;
Su poder para la atención médica, si es que completó uno
Dónde estacionar
Hay estacionamiento disponible en MSK en el estacionamiento de East 66th Street entre Y ork Avenue
y First Avenue. Para llegar al estacionamiento, entre por East 66th Street desde Y ork Avenue. El
estacionamiento está ubicado aproximadamente a 1/4 cuadra hacia First Avenue, de la mano
derecha (norte) de la calle. Hay un túnel para peatones que conecta el estacionamiento con
el hospital. También hay estacionamientos comerciales cerca: 4 sobre East 69th Street entre First
Avenue y Second Avenue y 3 sobre East 65th Street entre First Avenue y Second Avenue. Si tiene
preguntas sobre los precios, llame al (212) 639-2338.
A dónde ir
Su procedimiento se realizará en la Sala de endoscopía del hospital principal, que está ubicado en 1275
Y ork Avenue. Tome el elevador M hasta el 2.o piso.
Si estacionó en el estacionamiento de 66th Street y Y ork Avenue, siga los letreros hacia el elevador A.
Tome el elevador A hasta el 2º piso e ingrese a la Sala de endoscopía por las puertas de vidrio.
Qué esperar
Cuando llegue al hospital, médicos, enfermeros y otros integrantes del personal le pedirán que diga su
fecha de nacimiento y su nombre y que lo deletree muchas veces. Eso es para su seguridad. Es posible
que pacientes con el mismo nombre o nombres parecidos tengan procedimientos el mismo día.
Después de ponerse una bata de hospital, conocerá a su enfermero. El enfermero le colocará un
catéter intravenoso (IV) en una vena, por lo general en la mano o el brazo. Primero recibirá líquidos
por vía IV, pero luego se usará para darle anestesia (un medicamento que provoca sueño). El médico
le explicará el procedimiento y responderá cualquier pregunta que tenga.
Cuando sea la hora del procedimiento, lo llevarán a la sala de procedimientos y lo ayudarán a pasar a
la mesa de examen. Le conectarán equipos para monitorear el corazón, la respiración y la presión
arterial. También recibirá oxígeno por la nariz. Estará apoyado sobre su lado izquierdo con las rodillas
flexionadas.
Recibirá anestesia por la vía IV y eso hará que se quede dormido. Cuando esté dormido, el médico
examinará su recto. Luego, le colocará un tubo flexible llamado colonoscopio en el recto. El
colonoscopio está conectado a un monitor de video. Eso le permite al médico observar el interior del
colon. El médico usará aire y líquido para mover el colonoscopio a lo largo del colon mientras observa
si detecta algo inusual en el monitor de video.
Después del procedimiento
En la sala de recuperación
Despertará en la sala de recuperación. El enfermero seguirá monitoreando su corazón, respiración y
presión arterial. Muchos pacientes sienten distensión abdominal y tienen cólicos después de una
colonoscopía. Eso es normal y desaparece al expulsar gases. Cuando esté totalmente despierto, el
enfermero le sacará la vía IV. Si hay alguien esperándolo, el enfermero les explicará las instrucciones
del alta a ambos antes de que usted se vaya a casa.
En el hogar
Si le hicieron una biopsia, tal vez note unas gotas de sangre que le sale del recto. Eso es normal
después de una biopsia aunque no debería ver más que unas pocas gotas y no debería durar
más de 24 horas.
Puede retomar sus actividades normales 24 horas después del procedimiento.
No beba bebidas alcohólicas durante 24 horas después del procedimiento.
Empiece a comer alimentos livianos en cuanto le den el alta. Vaya retomando su dieta normal.
Si su médico desea que limite su dieta durante un período de tiempo, se lo dirá.
Comuníquese con su médico o el enfermero en caso de que presente lo siguiente:
Temperatura igual o mayor que 101 °F (38,3 °C);
Grave dolor o dureza estomacales
Sangrado del recto que dura más de 24 horas
Sangrado entre deposiciones
Debilidad, vahídos o náuseas
Hemorragia abundante
Si tiene preguntas o inquietudes, consulte a su médico, enfermero/a u otro integrante de su
equipo de atención médica. Puede encontrarlos de lunes a viernes de 9:00 a 17:00 en el
____________________. Después de las 17:00, los fines de semana y días festivos, llame
al ____________________. Si no figura ningún número, o si no está seguro, llame al
(212) 639-2000.
©2014 Memorial Sloan Kettering Cancer Center - Impreso el 13 de junio de 2014, a las 17:03 [B-274]