Tabla de crecimiento NIÑA

Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
¡Al fin llegué!
Mi libro de controles
Este libro pertenece a:
Departamento de Pediatría
Clínica Alemana de Santiago
12a Edición 2015 - 2016
1
2
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Queridos papás
Queremos compartir con ustedes
este momento tan importante en
sus vidas. Sabemos que la tarea
de ser padres no es siempre fácil,
requiere de mucho amor, paciencia y tranquilidad. Posiblemente,
durante los primeros días se sientan desconcertados al escuchar
muchos consejos y recomendaciones de amigos y familiares.
Pensando en esto, Clínica Alemana ha publicado este libro en el
que se entregan informaciones
prácticas, que junto a su propio
instinto, les ayudarán a conocer
algunos aspectos importantes
del desarrollo de su hijo. Aquí encontrarán, espacios para los controles pediátricos, calendario de
vacunas y registros importantes
para el futuro.
Esperamos les sirva de mucha
ayuda, ya que aunque no sean papás por primera vez, cada niño es
diferente.
Felicidades!
3
Indice
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Datos
Todo acerca de mí
7
En casa
La llegada a casa
11
Lactancia materna
15
Apego seguro
25
Inicio de las comidas
31
Crecimiento (Tablas)
34
Dentición
40
Desarrollo psicomotor
42
Baño
45
Sueño
47
Llanto
49
Coceduras
51
Seguridad en el automóvil
52
Plan de vacunas
57
Ictericia
63
Fiebre
66
Diarrea
67
Tos
69
Heridas
70
Controles
73
Lactancia
Apego
Alimentación
y
Crecimiento
Consejos
Vacunas
En caso de
Controles
5
6
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Todo acerca de mí
Mi nombre es
Nací el día
en Clínica Alemana.
Mi RUT es
Mi mamá se llama
Mi papá se llama
Mi dirección
Mi teléfono
celular de mi mamá
Datos de mi parto
Mi peso al nacer
Mi APGAR
Talla
1 min.
Perímetro craneano
5 min.
Enfermedades que presenté
Exámenes preventivos
TSH
PKU
Otros
EOA (Emisiones otoacústicas)
Estudio de caderas
Datos de mi pediatra
Su nombre
Su teléfono
y su celular
10 min.
7
8
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
La llegada a casa
9
10
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
La llegada a casa
Con la llegada a casa del recién
nacido se inicia una etapa de cambios
y adaptación para toda la familia.
Consejos útiles para la mamá
Reposo
Relativo, levantarse progresivamente de acuerdo a
la indicación médica.
Higiene
Ducha diaria y lavado de cabello como es habitual.
Aseo genital con agua 3 o más veces al día.
Alimentación
Liviana, evitar las comidas con aliños. Es importante
la ingestión de líquidos abundantes.
Control médico 7 a 10 días postparto o según indicación.
11
12
Consejos útiles para el niño
Durante los primeros días, el
recién nacido presentará ciertas
características
que,
aunque
normales, pueden preocupar a sus
papás. Por eso resulta interesante
conocer algunas:
El
cordón
umbilical
suele
desprenderse entre los 7 y
10 días de vida (o posterior),
antes, durante y después de la
caída puede sangrar un poco y
manchar la ropa o pañal, por lo
que es necesario mantener la
zona limpia y seca. El aseo del
cordón debe realizarse en cada
muda (más o menos 5 veces al
día) con algodón y alcohol puro.
Debe limpiarse la base del cordón
umbilical, no el extremo.
Las deposiciones, al comienzo
son negro-verdosas (meconio)
para después cambiar a amarillo
oro semilíquidas.
Sus uñas son muy delgadas. Se
recomienda para los primeros días
el uso de mitones y lima de cartón.
Durante la estadía en la Clínica, a
su hijo se le administró la vacuna
BCG, contra la tuberculosis. Entre
20 a 40 días posteriores a la
administración de ésta, aparecerá
un nódulo (porotito) y puede salir
una secreción blanca-amarillenta,
su cicatrización suele ser lenta.
No se debe hacer curación ni usar
antisépticos, sólo mantener seca
la zona. Un 20% de los niños no
presentan brote, si esto ocurre,
coméntalo con tu pediatra.
Recomendaciones
No lo dejes solo con sus hermanos, sobre todo si
estos son pequeños.
No lo dejes solo sobre el mudador.
Lava su ropa con detergente hipoalergénico u
otros especiales para piel delicada. Recuerda
antes desprender o cortar las etiquetas.
Cuando salgas en automóvil, llévalo en su silla de
seguridad.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Lactancia
13
14
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Lactancia
materna
La Lactancia materna sigue
siendo la mejor forma de
alimentación de los niños.
Durante los primeros 6 meses
de vida, cubre todas sus
necesidades nutricionales e
inmunológicas.
El amamantamiento es
instintivo y aprendido por
madre e hijo, tiene importantes
ventajas para ambos.
Ventajas para la madre
Disminuye el sangramiento
postparto, debido a la
liberación de hormonas durante
la lactancia.
El amamantamiento exclusivo
disminuye la posibilidad de otro
embarazo.
Ayuda a reducir el peso ganado
durante el embarazo.
Reduce en un porcentaje
importante el riesgo de contraer
cáncer mamario y de útero.
Reduce el gasto de la familia ya
que las leches maternizadas del
comercio tienen un alto costo.
Mejora la autoestima. La
lactancia da a la madre sensación
de bienestar. Disminuye los
riesgos de depresión postparto.
15
16
Ventajas para el niño
Es el alimento perfecto, está hecho solo para el niño. Su composición
varía a lo largo del día y dentro de una misma mamada.
Disminuye considerablemente la incidencia de alergias alimentarias.
Favorece el apego y establecimiento del vínculo madre-hijo.
Recomendaciones
Lávate las manos antes de cada mamada.
En tu ducha diaria no uses jabón en la zona del pezón.
En caso de enrojecimiento de los pezones consulta a tu matrona
sobre la aplicación de luz.
No debes sentir dolor en los pezones al dar de mamar, si es así revisa
la técnica que estás usando.
Para evitar la congestión de las mamas, aumentar la frecuencia de las
mamadas puede ser de gran ayuda.
Durante la lactancia debes evitar: la ingestión de alcohol, el tabaco, y
automedicación. En algunos casos, los condimentos pueden generar
malestar en el sistema digestivo de la madre, sobre todo post cesárea,
sin embargo estos no se traspasan al recién nacido a través de la
leche. Algunos condimentos pueden cambiar el sabor de la leche, no
obstante muchos bebés no lo perciben.
¿Cúal es la frecuencia de las mamadas?
Los niños deben alimentarse a libre demanda, es decir deben tomar de
un pecho hasta que el niño lo vacíe o lo suelte (que en general puede ser
hasta 30 minutos), luego ofrecer del segundo lado. De esta manera, el
niño debería estar mamando cada más o menos 2 a 4 horas día y noche.
El lactante demora entre 4 y 6 semanas en ordenarse con la lactancia, es
decir mamadas más distanciadas (cada 4 horas) y por tiempos más cortos.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Técnica de Amamantamiento
Elegir un ambiente tranquilo
y posición cómoda.
Comenzar con el pecho del
cual el niño no tomó o tomó
menos la última vez.
El pezón y la areola deben
quedar completamente
introducidos en la boca del niño.
Al mamar el niño: succiona, deglute y respira a la
vez.
Si es necesario retirar al niño del pecho, introduce
tu dedo meñique por la comisura de la boca hasta
llegar a la lengua para que ésta desenrolle el pezón,
o bien baja el mentón del lactante, sin traccionar el
pezón.
Elimina los gases masajeándole suavemente la
espalda.
Ofrece el otro pecho, sin insistir.
17
18 18
¿Cómo saber que el recién nacido está
teniendo un amamantamiento correcto?
Poco a poco aprenderás a reconocer los signos que te aseguran que tu
recién nacido se está amamantando correctamente:
Escucharás el sonido de la deglución. Un suave quejido que produce
el niño al tragar suficiente leche.
Generalmente después de mamar del segundo pecho, el niño
se queda dormido y suelta el
pecho espontáneamente.
La madre que amamanta en forma correcta nota que la producción de leche es constante y
sentirá que la bajada de la leche
está ajustada al horario de mamadas de su hijo.
El incremento de peso y estatura del niño que se amamanta correctamente son perfectamente
adecuados a su edad.
Si el niño se acopla bien y hace una
succión correcta, el amamantamiento no provoca dolor ni daños
en los pezones, y si la extracción
de leche es adecuada se evita la
congestión de los pechos.
El niño debe presentar al menos 6
pañales con orina y 3 o 4 deposiciones de color amarillo semifluidas en 24 horas.
Clínica de Lactancia
Teléfono:
22910 8484 - 22910 8485
o en [email protected]
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Extracción de leche
Existen momentos en que la madre
debe recurrir a la extracción de
leche para mantener la lactancia o
bien para aliviar los pechos cuando
están muy congestionados. Esto
se puede realizar con extractores
de leche, tanto mecánicos como
eléctricos, o bien de forma manual.
Es importante que todas las madres
sepan cómo extraerse leche de
forma manual, ya que es la técnica
más eficiente e higiénica.
19
20
Técnica de Extracción de leche
Extracción MANUAL
Elige un lugar tranquilo y cómodo para la extracción.
Trata de tener una foto de tu hijo(a) a la vista.
Retira joyas y reloj de tus manos.
Lávate las manos y mantén uñas cortas y limpias.
Utiliza una superficie limpia y seca como apoyo.
Aplica calor local en ambas mamas (compresas húmedas tibias o
ducha tibia).
Masajea suavemente tus pechos en forma circular, con las yemas
de los dedos.
Frota suavemente los pezones para estimular la bajada de la
leche.
Coloca el dedo pulgar en el borde superior de la areola y los dedos
índice y medio en el borde inferior, formando una letra C con tu
mano.
Repite en forma rítmica: lleva los dedos hacia el tórax, sin
deslizarlos por la piel y luego comprime entre los dedos. Relaja.
Rota la posición de los dedos para no irritar la piel.
Recepciona la leche en una mamadera de vidrio o plástico estéril,
o bien en bolsitas especiales para recolección de leche.
Si disminuye la salida de leche repite el masaje en la mama, o bien
cámbiate al otro lado.
Evita presionar la mama, deslizar las manos sobre ésta y tirar del
pezón, ya que puede provocar lesiones dolorosas.
Realiza el procedimiento hasta que no salga más leche o el pecho
esté blando.
Identifica cada envase con fecha y hora de extracción.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Extracción MECÁNICA
La preparación previa
es igual a la indicada
para la extracción
manual; luego sigue
los siguientes pasos.
Arma la bomba según
el instructivo.
Aplica calor local en ambas mamas (compresas húmedas tibias o
ducha tibia).
Masajea suavemente tus pechos en forma circular, con las yemas
de los dedos.
Comienza la extracción con la presión mínima, realizando una
succión rápida y corta al principio para estimular. Cuando comience
a salir leche, pasa a una succión más lenta y profunda.
Aumenta la presión de acuerdo a la tolerancia.
Si disminuye la salida de la leche masajea nuevamente el pecho
y vuelve a estimular con succiones cortas, o bien cambia de lado.
Realiza la extracción hasta que no salga leche o la mama esté
blanda.
Recuerda: No intentes contabilizar tu cantidad de leche con un
extractor, ya que ninguno es capaz de sacar toda la leche que
tienes; solo tu hijo(a) puede hacerlo.
21
22
Almacenamiento de la leche
La leche materna debe ser extraída y almacenada en máximas
condiciones de limpieza. Lo ideal es guardarla en un envase de
vidrio o plástico estéril y conservarla en las parrillas superiores
del refrigerador, separada de otros alimentos.
Duración:
Temperatura ambiente: 12 horas a 20°C.
En las parrillas superiores del refrigerador: hasta 5 días.
Congelada en refrigerador de 1 puerta: 14 días.
Congelada en refrigerador de 2 puertas: 3 meses.
Una vez descongelada dura:
24 horas en refrigeración.
Si está congelada, descongelar lentamente cambiando
congelador a las bandejas del refrigerador, la noche anterior.
del
Para entibiarla, agita el envase antes de colocarla a baño maría.
También puede usarse un calienta mamaderas. Evita hervir la leche y
usar microondas. El calor excesivo destruye las enzimas y proteínas.
No almacenes la leche en la puerta del refrigerador, allí la temperatura
es más inestable y por lo tanto menos segura para el almacenamiento.
Nota: Para dar a tu hijo(a) la leche extraída, debes consultar con su
pediatra el volumen de leche que él(ella) necesita.
En caso de consultas
comunícate a:
E-Mail: [email protected]
Teléfono: 22910 8484 o 22910 8485
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Apego
23
24
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Apego seguro
Apego seguro es lo que permite al niño dar
señales asertivas a sus cuidadores cuando se
siente angustiado, teniéndolos como una base de
seguridad. Es además la capacidad de los padres
de responder atingentemente a estas señales.
No se trata de estimular la
dependencia,
ya
que
eso
generará niños inseguros y poco
autónomos.
Paradójicamente,
mientras más seguro sea el apego
del niño, más independiente será,
sintiéndose confiado de sus
capacidades y de la respuesta
empática de los demás frente a
sus necesidades. Buscará ayuda
cuando la necesite.
Una mamá dispuesta a reaccionar
a las necesidades de su hijo,
permite que éste aprenda de
lo que le pasa y siente, que
existe alguien disponible para
acompañarlo aportándole una
sensación de seguridad básica
trascendental en sus primeros
meses. Cuando estos cuidados se
mantienen en el tiempo la relación
se consolida y se establece el
apego, el que inicialmente se da
con la mamá, aunque también se
puede dar con todas las personas
que cuidan del niño.
25
26
Recomendaciones
Es importante generar el vínculo tomando en cuenta las necesidades
del niño y promoviendo la sensibilidad y comprensión de su mundo
interior, realizando acciones como por ejemplo:
Tomarlo en brazos.
Acariciarlo.
Hablarle.
Cantarle.
Alimentarlo cuando tenga hambre.
Consolarlo cuando llore.
Sonreírle cuando sonría.
Imitar sus gestos y sonidos.
Mantenerlo cerca de ti.
No gastes energías tratando de ser perfecta(o). Ama a tu hijo y disfruta de
su compañía, trata de hacerlo lo mejor que puedas y confía en tu intuición.
Durante este período será fundamental el apoyo y participación del
papá, ayudando en los cuidados. Entre las actividades que fomentan la
formación de vínculos afectivos entre padre e hijo se incluyen:
Leerle o cantarle.
Imitar sus movimientos.
Bañarlo.
Imitar el arrullo y otras
vocalizaciones del recién
nacido (sus primeros
esfuerzos por comunicarse).
Permitir que el niño sienta las
diferentes texturas del rostro
de su papá.
Eliminar los gases del niño
después de la alimentación
y/o cambiar el pañal.
Ambos, padre y madre, serán
parte integral en el crecimiento
sano de sus hijos, siendo el papá
una figura de apego secundario
imprescindible para dar alternativa
en la forma de ver el mundo y
de relacionarse, aportando una
opción de identificación distinta a
la mamá.
a sus niños al atender a sus
necesidades y acudir cuando
lloran. Un bebé que llora puede
necesitar que lo alimenten, que le
expresen amor o que lo consuelen.
El llanto es la forma que tiene de
expresar alguna molestia, por lo
que será adecuado atenderlo de
inmediato y calmarlo para darle
una experiencia de protección y
seguridad.
En general los cuidadores creen
que pueden estar malcriando
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
¿Cómo consolar a tu hijo?
En cuanto comience a llorar,
acude pronto junto al niño. No
dejes que se excite o llore al
punto de no poder calmarlo.
Obsérvalo, trata de descubrir
lo que necesita y responde
atingentemente a su necesidad.
Si el niño sólo está alerta o
inquieto, no te precipites a
consolarlo inmediatamente y
dale la oportunidad de calmarse
por sí mismo y autoregularse
con tu voz.
Si su llanto continúa, háblale
o cántale colocándote en un
ángulo en que tu cara le sea
visible.
Acurrúcalo, entrégale su tuto o
su peluche preferido.
Si lo anterior no es suficiente,
coloca la mano sobre su vientre
o pecho ejerciendo una leve
presión.
Si lo anterior no lo calma, junta
sus brazos sobre su pecho, de
manera de contener y disminuir
los movimientos corporales
involuntarios.
Si no es suficiente, envuélvelo
bien en una manta manteniendo
sus brazos restringidos dentro
del pañal, álzalo, mécelo y
acúnalo.
Si ya has realizado todos los
pasos mencionados y el niño
aún no se calma o incluso
intensifica su malestar y llanto,
debes plantearte la posibilidad
de que tiene hambre, está
cansado, sobreestimulado o
enfermo y debes intervenir
según sea el caso.
Mantén la calma. Si el llanto
te pone muy nerviosa(o) o
enojada(o), llama a otra persona
cercana para que te ayude hasta
que se calme.
27
28
¿Qué pasa si no hay un apego seguro?
La carencia de estas condiciones y de la sensibilidad en la relación
madre-hijo, puede generar estilos de apego inseguro como el: evitativo,
resistente o desorganizado.
Apego evitativo
Se da luego de experiencias de rechazo repetidas de la mamá, por lo
que los niños aprenden a suprimir y dejar de lado sus necesidades de
cariño como una manera de defenderse del dolor de ser rechazados.
Ejemplo: niños que evitan a la madre cuando están angustiados o
después de una separación breve.
Apego resistente
Son niños que tienden a ser más ansiosos, menos exploradores y más
difíciles de calmar.
Ejemplo: niños angustiados frente a la separación y presencia de
extraños. Generalmente están enojados y resistentes a la madre.
Apego desorganizado
Los niños no saben qué esperar o cómo pedir lo que necesitan,
manifestando comportamientos contradictorios y ambivalentes frente
a una madre angustiada y con escasos recursos para sintonizar con la
necesidad de su hijo(a).
Ejemplo: niño quiere acercarse a la madre para calmarse, pero la
búsqueda es ambivalente y errática, ya que la madre puede ser una
fuente de contención al mismo tiempo que de angustia.
IMPORTANTE
No se trata de no equivocarse y no frustrarlos, ya que eso es parte
del desarrollo. Lo importante es que los hijos incorporen la sensación
de disponibilidad de los papás, dando espacio a sus necesidades y
seguridad en una relación nutritiva.
Frente a la llegada de un recién nacido en la familia, hay que considerar
que las propias necesidades afectivas de la madre también deben
atenderse, para que no afecten en la capacidad de estar atenta y en
sintonía con las necesidades de su niño.
Aproximadamente, 1 de cada 5 mamás pueden presentar síntomas
ansiosos, depresivos o depresión postparto. Esto tiene tratamiento y
es importante consultar un médico.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
29
Alimentación y Crecimiento
30
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Inicio de las
comidas
El inicio de la comida se
recomienda a partir de los
6 meses de vida.
Hay alimentos como:
el huevo y el pescado, que no se
recomiendan hasta el año de vida
para prevenir alergias; y la miel de
abejas hasta los 2 años porque
puede transmitir una enfermedad
llamada Botulismo.
En caso que el niño requiera de
alimentación láctea artificial,
la fórmula será indicada por su
pediatra.
El volumen de leche que requiere
el lactante es variable entre un
niño y otro.
31
32
Mi primera comida
Desde los 6 meses en adelante, tu pediatra te indicará la preparación
del puré mixto, puré de legumbres y postre:
Cantidad
Preparación
Puré Mixto
3/4 a 1 taza
(200 g.)
Acelga 15 grs. (1 hoja regular); zanahoria 25 grs. (1/2
unidad chica); zapallo 40 grs. (1 trozo chico); fideos ó
arroz ó sémola 10 grs. (1 cucharada sopera); papa 50
grs. (1 unidad del tamaño de un huevo); carne 20 grs.
(1 cucharada sopera de pollo, pavo sin piel o posta)2,
aceite 1 1/2 cucharadita de té (5 ml.). Debe licuarse
hasta lograr una consistencia de papilla. Comenzar
con una cucharada de puré de verduras e ir aumentando
progresivamente hasta alcanzar 3/4 a 1 taza.
La carne puede reemplazarse por 20 grs.
(1 cucharada sopera) de pescado sin espinas a los 10
meses.3
Puré de
legumbres
3/4 a 1 taza
(200 g.)
Legumbres 3 cucharadas soperas crudas (1/2 taza
cocida equivalente a 70 grs.), 20 grs. de zapallo;
10 grs. de fideos (1 cucharada sopera de fideos
crudos); aceite 1 cucharadita de té (2,5 a 3 ml).
Postre
1 fruta chica
La fruta debe ser cruda o cocida, molida, raspada o
rallada.4
1. La consistencia de la papilla debe ser similar a la de un puré, pero a
la vez suave. Se debe ir introduciendo otras verduras como porotitos
verdes, zapallitos italianos, zanahorias, betarragas.
2. Aves, (pollo, pavo u otros): 2 ó 3 veces por semana.
Pescados: 1 ó 2 veces por semana.
Legumbres secas: 1 ó 2 por semana.
Huevos: 2 veces por semana.
Vacuno: con bajo contenido graso: 1 ó 2 veces por semana.
3. Si existen antecedentes familiares de alergia a estos alimentos, se
introducen después del año.
4. Las frutas pueden ser manzana, pera, durazno, damasco, plátano,
pepino dulce, naranja e ir incorporando progresivamente el resto.
5. Recuerda agregar aceite crudo al momento de servir (Aceite vegetal,
maravilla, maíz o Nutra Omega 3).
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Es importante que los momentos de las comidas sean agradables
para el niño, que favorezcan el diálogo en la familia desde pequeño y
mantengan una rutina.
Recomendación de introducción de
alimentación complementaria del lactante
012 3456 789101112
+12
Leche Materna
Verduras
Carne: pollo, vacuno, pavo
Frutas
Cereales sin gluten
Cereales con gluten
Pescado
Huevo
Legumbres
Leche entera o derivados: queso, yogurt
Alimentación preescolar
En el niño preescolar se
recomienda 4 alimentaciones
diarias, de contenido nutritivo
y variado, alimentos bajos en
azúcares y grasas, limitando
el consumo de golosinas y
bebidas gaseosas.
Se recomienda mantener el
consumo de 500 ml de leche
al día y evitar el té, café o
bebidas cola.
33
34
Mira cómo crezco
Tabla de crecimiento NIÑO
Recién nacido y lactante hasta los 24 meses
Longitud / Edad Niños
0-24 meses (percentiles)
Longitud (cm)
95
p97
p85
90
p50
p15
85
p3
80
75
50
65
60
55
50
45
1 23 45 67891 0 11
Nacimiento Meses 1 23 45 67891 0 11
1 año 2 años
Edad (meses y años cumplidos)
Referencia: Who Child Growth Standards (Estándares de Crecimiento)
35
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Tabla de crecimiento NIÑA
Recién nacido y lactante hasta los 24 meses
Longitud / Edad Niñas
0-24 meses (percentiles)
Longitud (cm)
95
p97
90
p85
p50
85
p15
p3
80
75
50
65
60
55
50
45
1 23 45 67891 0 11
Nacimiento Meses 1 23 45 67891 0 11
1 año 2 años
Edad (meses y años cumplidos)
Referencia: Who Child Growth Standards (Estándares de Crecimiento)
36
Tabla de crecimiento NIÑO
Recién nacido y lactante hasta los 24 meses
Peso / Edad Niños
0-24 meses (percentiles)
Peso (kg)
16
p97
15
14
p87
13
p50
12
11
p15
10
p3
9
8
7
6
5
4
3
2
1 23 4 5 6 78 91 0 11
Nacimiento Meses 1 23 4 5 6 78 91 0 11
1 año 2 años
Edad (meses y años cumplidos)
Referencia: Who Child Growth Standards (Estándares de Crecimiento)
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Tabla de crecimiento NIÑA
Recién nacido y lactante hasta los 24 meses
Peso / Edad Niñas
0-24 meses (percentiles)
Peso (kg)
15
p97
14
p85
13
12
p50
11
p15
10
p3
9
8
7
6
5
4
3
2
1 23 4 5 6 78 91 0 11
Nacimiento Meses 1 23 4 5 6 78 91 0 11
1 año 2 años
Edad (meses y años cumplidos)
Referencia: Who Child Growth Standards (Estándares de Crecimiento)
37
38
Tabla de crecimiento NIÑO
Recién nacido y lactante hasta los 24 meses
Peso / Longitud Niños
0-24 meses (percentiles)
Peso (kg)
22
p97
20
p87
18
p50
p15
16
p3
14
12
10
8
6
4
2
45505560 65 7075 808590 95100105110
Talla (cm)
Referencia: Who Child Growth Standards (Estándares de Crecimiento)
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
39
Tabla de crecimiento NIÑA
Recién nacido y lactante hasta los 24 meses
Peso / Longitud Niñas
0-24 meses (percentiles)
Peso (kg)
22
p97
20
p85
p50
18
p15
16
p3
14
12
10
8
6
4
2
4550 5560 6570 75 80859095 100
105
110
Talla (cm)
Referencia: Who Child Growth Standards (Estándares de Crecimiento)
40
Dentición
Desarrollo dentición temporal en recién nacidos
y lactantes hasta los 24 meses
Dientes de leche
Edad en que
salen los dientes
(en meses)
1 2
3
4
5
1
Incisivo Central
6 a 10 m.
2
Incisivo Lateral
8 a 12 m.
3
Canino
16 a 20 m.
4
Primer Molar Primario
11 a 18 m.
5
Segundo Molar Primario 20 a 30 m.
10 Segundo Molar Primario 20 a 30 m.
10
9
8
6
7
9
Primer Molar Primario
11 a 18 m.
8
Canino
16 a 20 m.
7
Incisivo Lateral
7 a 10 m.
6
Incisivo Central
5 a 8 m.
American Academy of Pediatric Dentistry
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
41
Desarrollo de dentición permanente
6-9 años
Incisivo Central
Edad de recambio
de dientes
7 a 8 años
Incisivo Lateral
8 a 9 años
Canino
11 a 12 años
Primer Premolar
10 a 11 años
Segundo Premolar
10 a 12 años
Primer Molar
5,5 a 7 años
Segundo Molar
12 a 14 años
Tercer Molar
17 a 30 años
17
Tercer Molar
17 a 30 años
18
Segundo Molar
12 a 13 años
19
Primer Molar
5,5 a 7 años
Segundo Premolar
11 a 13 años
Primer Premolar
10 a 12 años
Canino
9 a 11 años
Incisivo Lateral
7 a 8 años
Incisivo Central
6 a 7 años
7 8 9 10
6
11
5
12
4
13
3
14
2
15
1
16
32
31
30
20
29
28
21
22
27
26 25 24 23
American Academy of Pediatric Dentistry
42
Desarrollo psicomotor
EDAD
MOTOR GRUESO
MOTOR FINO
LENGUAJE
SOCIABILIDAD
2 meses
Sostiene la cabeza
en línea media,
levanta tórax.
Sonríe frente al
estímulo.
Reconoce a sus
padres.
4 meses
Gira de abdomen
a espalda se
apoya en las
muñecas.
6 meses
Se sienta sin apoyo Coge objetos
por segundos, lleva con movimiento
los pies a la boca
rastrillo.
acostado.
Balbucea.
8 meses
Se incorpora a
sentarse, gatea.
acostado.
Dice disílabos.
9 meses
Se pone de pie
apoyado, camina
de lado apoyado.
Coge objetos con
dedos, comienza
uso índice, afirma
biberón, tira
objetos al suelo.
Entiende el
“no”, hace seña
de adiós, 10 m:
papá, mamá.
12 meses
Camina solo.
Raya con lápiz
un papel.
Dice 2 palabras Ayuda a vestirse,
además de papá viene al llamarlo,
y mamá, jerga
imita acciones.
incomprensible.
15 meses
Gatea escaleras
arriba, camina
hacia atrás.
Imita rayas con
lápiz, imita torre
con dos cubos.
Dice 4 a 6
palabras.
5-18 m. Usa
cuchara, toma
agua en vaso
solo.
Combina dos
palabras.
Juega con otros
niños, imita a
padres (barre,
limpia).
Alcanza objetos
Se ríe fuerte y se
con ambas manos. orienta al
sonido.
18 meses Corre coordinado, Rayado circular
lanza un objeto sin espontáneo
perder el
construye torre
equilibrio.
con 3 cubos.
Reconoce
extraños.
Explora el
entorno,
aplaude.
21 meses
Se pone en
cuclillas, sube
peldaños de pie.
Construye torre
con 5 cubos.
Usa 50 palabras, Pide comida,
frases de 2
avisa pipí.
palabras.
24 meses
Sube y baja
escaleras sin
ayuda.
Se saca zapatos y
pantalones, imita
raya fuerte con
lápiz.
Usa pronombre Juega en
incorrectamente, paralelo con
sigue dos
otros niños.
órdenes.
Referencia: The Harriet Lane Handbook. A Manual for Pediatric House Officers.
Editor Michael A Barone, P : 182 (4), 1996. Mosby Year Book, Inc.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Consejos
43
44
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
El primer baño del recién nacido se
realiza después de 2 a 3 días de la
caída del cordón, siempre y cuando se
encuentre completamente cicatrizado.
Antes de esto, se debe limpiar
al niño con algodones
humedecidos con agua
tibia y vaselina líquida
(evitar en la cara).
Baño
Consejos útiles en el momento del baño
Mantén
una
temperatura
templada en la habitación en
donde bañarás a tu hijo (24°
- 27°). Evita las corrientes
de aire o cambios bruscos de
temperatura.
Verifica la temperatura del agua
introduciendo su codo. Debe
estar templada. Si dispones
de termómetro, la temperatura
ideal es de 36°.
Ten a mano todo lo que necesita:
Bañera - esponja suave (de mar
es ideal) - jabón hipoalergénico
- toalla - la ropa con que vas a
vestirlo - el pañal.
Recuerda que no puedes
dejar al niño solo para ir en
busca de algo que faltó.
45
46
...más consejos
La altura del agua no debe ser mayor
de 20 cms.
El baño no debe durar más de 5
minutos.
Evita bañarlo inmediatamente después
de su alimentación.
La frecuencia del baño depende de
cada niño, puedes hacerlo a diario
especialmente en época de calor. La
mayoría de los niños disfruta en el
agua, la que contribuye a relajarlos.
Después del baño puedes hacer un
masaje infantil que disminuye los
cólicos, lo hará sentirse más relajado,
dormirá mejor, potenciará sus sentidos
y fortalecerá el vínculo.
Los invitamos a participar, sin
costo, y como beneficio exclusivo
para mamás que hayan tenido a su hijo(a) en Clínica Alemana, a
nuestro Taller de Masaje Infantil.
Las sesiones son realizadas por enfermeras de Recién Nacido.
Infórmate en el teléfono:
22586 6082 y 22586 6083 o en www.alemana.cl
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Sueño
El periodo de sueño varía con la edad en los niños, siendo mayor, a
menor edad.
Durante los primeros meses la necesidad de alimentación no les permite
dormir más de 4 horas seguidas, posteriormente el periodo de sueño
nocturno ininterrumpido puede ser de 6 a 7 horas a los 4 o 5 meses.
El sueño nocturno es una conducta aprendida, por lo que crear buenos
hábitos es clave.
Algunos consejos útiles
Su cuna debe estar en un lugar
tranquillo y silencioso.
duermas en otro sitio para
después trasladarlo.
Establece una rutina que incluya
un periodo de tranquilidad antes
de la hora de dormir. Ponerle
pijama, darle un baño, bajar
la luz, etc. Siempre a la misma
hora, para que entienda que es
la hora de dormir.
El bebé debe dormir siempre
boca arriba para prevenir el
Síndrome Muerte Súbita del
Lactante, sobre un colchón duro
y no excesivamente abrigado.
Desde recién nacido el niño
debe aprender a quedarse
dormido en su cuna. No lo
El bebé debe dormir hasta los 6
meses en la pieza de los padres.
47
48
¿Cuánto tiempo dormirá su hijo?
A continuación se presentan algunas guías generales sobre la cantidad
de tiempo que su hijo deberá dormir, es importante que los padres
comprendan que cada niño es único por lo que las siguientes cifras son
solo referencia.
Recién nacidos
Los recién nacidos
no tienen un patrón
de sueño definido
durante las primeras
semanas, lo cual a
veces hace necesario
que los padres se
ajusten a ellos.
0a2
meses
Infantes
El equilibrio se
mueve entre un
sueño nocturno
más largo con
siestas a diferentes
horas del día.
Promedio
10.5 a 18
horas
14.5
horas
Edad
2 a 12
meses
Niños pequeños
Continúan durmiendo
muchas horas en la
noche, mientras que la
necesidad de dormir
en el día disminuye.
Pero no te descuides!
No hay nada más
agotador que un niño
demasiado cansado.
Rango
2
meses
14.5
horas
9.5
horas
5
horas
6
meses
14.5
horas
11
horas
3.5
horas
12
meses
14
horas
11.5
horas
2.5
horas
Edad
1a3
años
Total prom. Total sueño Total sueño
nocturno
siesta
sueño
Total prom. Total sueño Total sueño
nocturno
siesta
sueño
1
año
14
horas
11.5
horas
2.5
horas
3
años
13
horas
11.5
horas
1.5
horas
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Durante los primeros
meses de vida, las
principales causas
del llanto son: hambre,
fatiga, o incomodidad,
pero también es la
forma que tiene el
niño de expresar sus
necesidades y comunicar
que se siente mal o que
tiene algún dolor.
Llanto
Aunque nos llegue a desconcertar o preocupar, el llanto es absolutamente
normal. Muchos niños manifiestan su cansancio o sueño con llanto
durante las tardes y pasan por un período de irritabilidad antes de
dormirse, especialmente si han estado sobre-estimulados durante el día.
Es primordial que siempre que llore lo atiendas. NUNCA dejes llorar al
niño sin antes comprobar qué le pasa.
A medida que aprendes a conocer a tu hijo,
podrás distinguir por qué llora.
49
50
Plan para tranquilizar a un niño que llora
Trata de averiguar porqué está llorando
Asegúrate de que se hayan satisfecho todas las necesidades
básicas del recién nacido. También puedes averiguar si hay signos de
enfermedad o dolor, como la dermatitis del pañal, coceduras o cólicos.
Consuela al recién nacido
Acaricia al niño en la espalda, arrúllalo suavemente, háblale y también
puedes cantarle.
Sácalo a pasear
Llévalo a dar un paseo en su coche o en el auto. Si salen en el auto
colócalo en una silla de seguridad en el asiento trasero.
Haz una pausa para descansar
Es normal que los recién nacidos lloren, ya que es su única forma de
manifestarse y por ello los padres pueden alterarse. Cuando te sientas
enojado o creas que no puedes hacer nada más, descansa por un
momento y cálmate para reducir un poco el estrés.
Conversa con alguien
Conversa con un amigo o un familiar sobre lo que sientes para
tranquilizarte.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Coceduras
Una causa importante de incomodidad
para el pequeño puede ser la llamada
“Dermatitis de la zona del pañal”.
El primer signo de dermatitis
del pañal es el enrojecimiento
en las zonas de mayor
contacto de la piel con la orina
y deposiciones del niño, las que
contienen agentes químicos que al
permanecer un tiempo prolongado
en un ambiente de humedad, dañan la
delicada piel del bebé.
¿Qué hacer?
Cambia con frecuencia el pañal, evitando la exposición prolongada de
la piel del niño con las deposiciones y orina.
Seca bien al niño después de lavarlo, especialmente en las zonas que
tienden a mantenerse húmedas como son los genitales y las ingles
antes de poner el nuevo pañal.
Aplica alguna crema protectora que su pediatra te indique. Si a pesar
de esto, la piel no sana o se erosiona, consulta a su pediatra, quien
determinará si existe alguna complicación e indicará su tratamiento.
Recuerda
Nunca debes dejar al niño solo en el mudador.
51
52
Seguridad en
el automóvil
Desde recién nacidos, al irse de
alta desde la maternidad a su
casa, todos los niños deben ir
en sillas adecuadas a su peso
e instaladas de acuerdo a las
instrucciones del fabricante.
En la medida que los niños van creciendo
las sillas se dividen en:
GRUPO 0
(para recién nacidos hasta los 10 kilos)
Las sillas que corresponden a este
grupo siempre se instalan tras el
asiento del copiloto, mirando en
dirección contraria a la del auto,
en una posición inclinada (45°).
Esto porque el cuello del niño es
aún muy débil para sostener la
cabeza. Están equipadas con un
arnés de seguridad, de 5 puntas,
que sujeta al menor.
GRUPO 1
(para niños entre 9 y 18 kilos)
Estas sillas se instalan en el
asiento trasero, mirando hacia
delante y en posición erguida.
Al igual que las sillas del grupo 0,
poseen un arnés de seguridad
con elementos ajustables para la
correcta posición de sus correas,
cuyo lugar de salida se regula
según el tamaño del niño. Estas
sillas se sujetan al asiento del
vehículo a través del cinturón de
seguridad.
GRUPO 2
(para niños entre 15 y 25 kilos)
GRUPO 3
(para niños entre 24 y 36 kilos)
Estas sillas, del grupo 2 y 3,
también llamadas booster, se
instalan en el asiento trasero,
mirando hacia delante y permiten
varios tipos de fijaciones.
Incorporan un arnés de seguridad
para fijar al niño hasta cuando
tiene una altura de 1.10 metros
aproximadamente.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Sistema Isofix
Es un nuevo sistema de sujeción de la silla al auto, estandarizado a
nivel mundial, y que permite instalar la silla sin necesidad de recurrir a
los cinturones de seguridad del vehículo, creando una conexión rígida
entre la silla y el chasis del auto. Desde el 2006 todos los autos nuevos
vienen equipados con Isofix.
¿Por qué es recomendable el sistema Isofix?
Isofix garantiza la mayor protección posible del niño y un fácil manejo
para los padres.
Recomendaciones Generales
Nunca adquieras una silla de seguridad usada o que haya participado
en una colisión, ya que podría estar dañada estructuralmente.
Lee cuidadosamente las instrucciones de instalación de la silla para
niños, si se coloca defectuosamente pierde gran parte de su efecto
protector. No utilices intervenciones caseras, solamente las piezas
entregadas por el fabricante.
Evita que las correas del arnés de la silla queden torcidas cuando
sientes a tu niño.
No coloques las correas detrás de la espalda ni debajo del brazo,
pueden causar daño en un accidente.
No expongas la silla a altas temperaturas, algunos materiales pueden
calentarse y dañar al niño.
Comprueba la calidad del cinturón de seguridad del automóvil, ya que
constituye la fijación de la silla al vehículo.
No utilices elementos no incluidos por el fabricante, como cubiertas
para las correas, frazadas, cojines, etc. Interfieren con el ajuste
correcto entre el niño y la silla.
Un niño NUNCA debe ser dejado sin observación en una silla de
seguridad.
No viajes con niños en brazos.
53
54
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Vacunas
55
56
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Vacunas
Las vacunas son preparados que se obtienen a partir de ciertos
microorganismos que producen determinadas enfermedades.
La administración de estas vacunas (antígenos) estimula al sistema
inmunológico a producir anticuerpos (defensas) contra esa
enfermedad.
¿Cuáles vacunas se le deben administrar?
De acuerdo a la realidad epidemiológica, cada país tiene su propio
programa y calendario de vacunas. En Chile se comienza con la BCG
(antituberculosis) la que es administrada al nacer.
El calendario de vacunas es el siguiente...
57
58
Programa de vacunas
Vacuna
Enfermedad
que previene
Edad de
administración
BCG
Tuberculosis
Recién Nacidos
Pentavalente
Difteria
2, 4, 6 y 18 meses
Tétanos
Tos Convulsiva
Hepatitis B
H. Influenza B
Polio oral
Parálisis infantil
2, 4, 6 y 18 meses
Tresvírica
Sarampión
12 meses y 1º Básico
Paperas
Rubéola
Neumocócica
Conjugada
Neumonía
2, 4, 6* y 12 meses
Meningitis
*solo prematuros
Otitis
Sinusitis
Meningocócica
Conjugada
Enfermedad
dTp (acelular)
Difteria
12 meses
meningocócica
1º y 8º Básico
Tétanos
Tos Convulsiva
VPH
Infección por virus
Papiloma Humano
4º y 5° Básico
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Mamá marca aquí mis vacunas
Vacuna
Recién
2
Nacido meses
4
meses
6
meses
12
18
meses meses
BCG
Pentavalente
Polio oral
Tres vírica
Neumocócica
Conjugada
*
Antimeningocócica
* La dosis a los 6 meses de la vacuna Neumocócica Conjugada es solo para prematuros.
Para los niños nacidos en Clínica Alemana, el procedimiento de colocación de las
vacunas adicionales al Programa Nacional indicadas por su pediatra, es sin costo,
durante los 2 primeros años de vida.
La vacuna Neumocócica 10 Valente fue incorporada al Programa Nacional de
Inmunizaciones por el Ministerio de Salud el 24 de enero de 2011 y tienen derecho a
ella todos los niños que hayan nacido desde el 1 de noviembre de 2010 en adelante.
Vacunas opcionales disponibles en Clínica Alemana
(Deben ser indicadas por su Pediatra)
Vacuna Anti Rotavirus
Vacuna Antihepatitis A
Vacuna Antihepatitis A y B
Vacuna Antivaricela
Vacuna Antineumocócica
Vacuna con Pertusis Acelular
Vacuna con Polio Inactivado
Vacuna Antivirus Papiloma Humano
Vacuna Antimeningocócica
59
60 60
Los efectos secundarios de
las vacunas son breves y
transitorios.
Se puede producir aumento
de volumen y enrojecimiento
en el sitio de punción, además
fiebre y malestar general.
En el caso de la vacuna
Tresvírica, se puede presentar
fiebre o una leve erupción
dérmica tipo Sarampión o
Rubéola. Estas
manifestaciones son de corta
duración y no contagiosas.
Recomendaciones
Dar a tomar bastante líquido.
En caso de fiebre sobre 38° C
dar antipirético indicado por
su médico.
Colocar compresas frías si
existe dolor local.
Es importante para la
salud de tu hijo respetar el
calendario de vacunas.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
En caso de
61
62
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Ictericia
Lo que necesitan saber los
padres.
La Ictericia es el color
amarillo observado
en la piel debido a la
acumulación de bilirrubina
en la sangre.
La bilirrubina es el producto resultante de la descomposición normal de
los glóbulos rojos. Normalmente es procesada por el hígado y se elimina
en forma de bilis a través de los intestinos.
El hígado del recién nacido todavía se está desarrollando y su inmadurez
no le permite eliminar la cantidad adecuada de bilirrubina de la sangre,
por lo que esta puede aumentar.
En todos los recién nacidos se produce una elevación de la bilirrubina
considerada normal o “fisiológica”. Cuando la elevación supera los 5 mg/dl
en sangre, la ictericia comienza a hacerse evidente clínicamente.
Hay factores considerados “de riesgo” que pueden producir elevaciones
de la bilirrubina por sobre lo normal dentro de la primera semana de
vida y alcanzar niveles que pueden ser tóxicos para el Sistema Nervioso
Central del recién nacido.
63
64
Estos factores de riesgo son entre otros:
La prematurez (menos de 37
semanas)
La incompatibilidad de grupo
sanguíneo entre madre y RN.
Factores genéticos.
Antecedente de hermanos que
hayan presentado ictericia en
el periodo neonatal.
En cada caso, el neonatólogo considerará si el recién nacido tiene
algún factor predisponente y lo examinará a diario durante su estadía
en la Clínica, si es necesario solicitará determinaciones de bilirrubina
sanguínea para evaluar si requiere tratamiento.
El tratamiento muchas veces es de observación y solo se limita
a supervisar que el aumento de la bilirrubina no sea excesivo. En
ocasiones, se coloca en Fototerapia, procedimiento que consiste
en exponer al recién nacido, desnudo con protección ocular, bajo una
fuente de luz que ayuda a descender los niveles de bilirrubina. Este
tratamiento es bastante eficiente en controlar el problema.
Cualquier duda respecto a la ictericia consúltala con tu pediatra, ya que
cada caso puede tener consideraciones particulares.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Consulta inmediatamente a tu pediatra:
Si el bebé tiene un aspecto muy amarillo que comprometa incluso
hasta palmas y plantas.
Si te impresiona que después del alta el color amarillo de la piel sigue
aumentando.
Si tu hijo no ensucia ni moja suficiente los pañales.
65
66
Fiebre
Se considera fiebre a
una temperatura rectal
sobre 38°C y axilar
mayor de 37,5°C.
¿Qué hacer si el niño tiene fiebre?
En el caso de un lactante menor,
SIEMPRE debes consultar al pediatra, porque puede tratarse
de una enfermedad grave, en
especial si la fiebre se acompaña de decaimiento o rechazo
de la alimentación. Entretanto,
desabriga al niño.
En los niños mayores, es necesario observar otros síntomas
que pueden acompañar a la
fiebre. Si el niño se ve bien, animoso, apetente y activo, puedes administrar el antipirético
(medicamento para bajar la fiebre) indicado por tu pediatra, y
observar la evolución (24 - 48
horas).
No olvides que:
La fiebre es un síntoma y se
debe buscar la causa que la
origina. Informa a tu pediatra,
quién te guiará en los pasos a
seguir.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Diarrea
La Diarrea es el aumento del número de deposiciones diarias y el
cambio de consistencia de formadas a líquidas.
Puede ser causada por virus, bacterias, parásitos o toxinas.
La gravedad se manifiesta por la rápida deshidratación del niño,
debido a la gran pérdida de líquidos y electrolitos.
La deshidratación se reconoce porque se produce decaimiento,
sequedad de las mucosas (boca y lengua seca), ojos hundidos,
llanto sin lágrimas, falta de orina.
Lo que debes hacer...
En caso de diarrea, se recomienda dar líquidos abundantes.
Si presenta además vómitos, se da el líquido en forma
fraccionada, es decir pequeñas cantidades (cucharaditas) en
forma frecuente (cada 5 a 10 minutos).
Una vez que el niño tolere el agua o las sales hidratantes y no
vomite, reinicia la alimentación con su leche habitual (pecho
o mamaderas) en pequeñas cantidades hasta saber que la
tolerará. Posteriormente, reiniciará sopas o comidas livianas,
sin residuos, especialmente en base a arroz, con zanahoria,
fideos, carne, pollo y manzana.
67
68
¿Qué hacer para prevenir la diarrea?
Lávate prolijamente las manos antes de alimentar o preparar los
alimentos del niño, y después de mudarlo.
Mantén la lactancia materna por lo menos hasta los 6 meses.
Lava las mamaderas y utensilios del niño con escobilla y en forma
prolija.
Si usa chupete de entretención, mantenlo limpio y tapado cuando no
lo use.
Si tiene hermanos con diarrea, extrema los cuidados mencionados
anteriormente.
No guardes restos de leche que queden en las mamaderas.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Tos
La tos es un reflejo protector de la vía aérea, a través del cual
el bronquio elimina las secreciones o los cuerpos extraños que
pudieran entrar en él. Por este motivo la tos NUNCA debe inhibirse.
Cuando hay infecciones de la vía
aérea, las secreciones aumentan
y con ello también aumenta la tos
para eliminarlas.
Una buena hidratación del niño
ayuda a licuar las secreciones con
lo que se facilita la eliminación a
través de la tos.
El uso de los jarabes
antitusivos son de
excepción. Se usan solo con
indicación y supervisión
de su pediatra.
69
70
Heridas
¿Qué hacer en caso de heridas?
Lávate las manos.
IMPORTANTE
Lava la herida, dejando correr
abundante agua sobre ella y
limpia con jabón neutro la piel
que la rodea.
En caso de mordedura de
animal, lava inmediatamente la
herida con agua y jabón para
tratar de eliminar al máximo la
saliva. Consulta al Servicio de
Urgencia o a su pediatra.
Elimina cuerpos extraños; como
piedrecillas, tierra, astillas y otros
que no estén incrustados.
Cubre con gasa o apósito estéril,
nunca algodón. Fija con tela
adhesiva o una venda.
Si hay hemorragia comprime con
un apósito o gasa directamente
sobre la herida, y si es posible
eleve la extremidad y traslada al
Servicio de Urgencia.
En caso de heridas con
cuerpos extraños o elementos
incrustados, NO los retires,
cubre la herida con apósito
o paño limpio y traslada al
Servicio de Urgencia.
El mejor tratamiento es
la prevención, no dejes
al alcance de sus niños
elementos con los cuales se
puedan herir.
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Controles
71
72
Informaciones
Clínica Alemana
Mesa Central
Piso 1
22910 1111
Neonatología
Piso 5
Edificio Manquehue Oriente
22910 8576
Ginecología y Obstetricia
Piso 4
22910 1093
Edificio Consultas y Diagnóstico 22910 1092
Pediatría
Piso 8
22910 1015
Edificio Consultas y Diagnóstico
Clínica de Lactancia
Piso 4
Edificio Manquehue Oriente
Vacunatorio
Piso -2
22910 1157
Edificio Consultas y Diagnóstico
Servicio de Urgencia Escolar
Piso -1
Edificio Vitacura
22910 1336
Servicio de Urgencia General
Piso 1
Edificio VItacura
22910 1334
22910 8484
22910 8485
RESCATE
22910 9911
Centro de Extensión
22586 6082
22586 6083
Clínica Alemana de La Dehesa
Ginecología y Obstetricia
Piso 4
Clínica Alemana de La Dehesa
22910 7000
Especialidades Pediátricas
Centro del niño
22910 7000
22910 7850
Vacunatorio
Servicio de Urgencia Escolar
Costado Centro del niño
22910 7700
Unidad de Toma de Muestras Laboratorio Clínico
Arauco Express La Reina
Carlos Silva Vildósola 9073,
local 14-15, La Reina
22910 2825
Paseo Los Dominicos
Camino El Alba 11969,
local 212-10, Las Condes
22910 6200
Arauco Express Ñuñoa
Manuel Mont 2222, local 4,
Ñuñoa
22910 2846
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
73
74
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
75
76
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
77
78
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
79
80
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
81
82
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
83
84
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
85
86
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
87
88
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
Al fin llegué, mi libro de controles - Clínica Alemana
Fecha
Control
Peso
Talla
C.C.
Ta Axilar
P. Art.
Edad
Indicaciones
89
Representante Legal
Paula Ithurbisquy L.
Asesoría Médica
Dra. Patricia Salinas A.
Dra. Luisa Schonhaut B.
Dr. Andrés Maturana P.
Departamento de Pediatría
Diseño
M. Francisca Ovalle U.
Ilustraciones
Carolina Durán