Solicitud de permiso a efectos de docencia e investigación de

Imprimir documento
LP/PDI-Modelo 3
SOLICITUD DE PERMISO A EFECTOS DE DOCENCIA E
INVESTIGACIÓN DE DURACIÓN INFERIOR A QUINCE DÍAS
(art. 7º Acuerdo Consejo de Gobierno 2 de febrero de 2006)
PER_<15d_052013
DATOS DEL SOLICITANTE
Apellidos y Nombre: ________________________________________________ D.N.I.: ______________________
Categoría: ___________________________ Área de Conocimiento: _______________________________________
Departamento: __________________________________________ Centro: _________________________________
Domicilio completo a efectos de notificaciones (durante el periodo de licencia): _______________________________________
______________________________________________________________________________________________
MOTIVOS DE LA SOLICITUD
Organismo o Centro al que se desplaza. Si la estancia es en un centro extranjero, indicar dirección postal completa
del mismo (incluyendo ciudad y país): _______________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Circunstancias y motivos del desplazamiento: ___________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Periodo de tiempo por el que se solicita
Desde _______________ hasta _______________
En ____________________ a ___ de _____________ de 20 ___
EL SOLICITANTE
Fdo.: _______________________________
INFORME DEL DEPARTAMENTO
Indicación del número total de días autorizados en el año natural que afecten a la
actividad docente, incluyendo los solicitados por la presente:
Fecha: ___________________________
Fdo.: ____________________________
R E S O L U C I Ó N DEL DECANO/DIRECTOR DEL CENTRO
El Decano/Director de Centro o Instituto Universitario de Investigación autoriza el permiso solicitado, de acuerdo con
lo regulado en el artículo 7º de la Normativa reguladora de vacaciones, licencias y permisos del personal docente e
investigador de la Universidad de Zaragoza.
Zaragoza, __________________________
EL DECANO/DIRECTOR
Fdo.: _______________________________
Los trámites de “mantenimiento de la legislación española de seguridad social en el extranjero” para el PDI CONTRATADO LABORAL se realizan
desde la Sección de Nóminas y Seguridad Social de la UZ. La petición de cobertura sanitaria deberá cursarla el interesado directamente ante el INSS.