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CONSENTIMIENTO INFORMADO
TRANSFERENCIA DE EMBRIONES CRIOPRESERVADOS
Buenos Aires,…………..de…..………………………………de 20…….
Su objetivo es aumentar la probabilidad de lograr un embarazo en un solo ciclo de
reproducción asistida, o de un segundo embarazo evitando nuevos ciclos de estimulación
ovárica y aspiración folicular. Además, disminuye el riesgo de embarazo múltiple y sus
complicaciones al limitar el número de embriones transferidos.
Explicación
La descongelación de embriones es el procedimiento mediante el cual el laboratorio realiza un
proceso inverso a la criopreservación para que los embriones reanuden su desarrollo.
La ET (Transferencia embrionaria) es la colocación en el útero de los mejores embriones para su
implantación en el endometrio y el desarrollo del embarazo.
Las etapas son:
1.- Preparación endometrial.
La ET puede realizarse en un ciclo natural o bien en uno preparado médicamente se
administran estrógenos, que son las hormonas responsables de que el endometrio desarrolle.
Cuando se están recibiendo los estrógenos se realizan varias ecografías para determinar el
grosor endometrial y así evaluar el momento de desarrollo óptimo. En ese momento se inicia el
tratamiento con progesterona.
2.- Soporte de la fase lútea.
Existen algunas evidencias que sugieren que la implantación embrionaria y el mantenimiento
del embarazo se ven favorecidos por la administración de progesterona suplementaria (soporte
de la fase lútea). La mejor vía de administración es intramuscular o vaginal; también existe
progesterona micronizada por vía oral. La administración de la progesterona se mantiene
diariamente hasta la detección de embarazo. Si la mujer está embarazada, la
Administración de progesterona se continúa por otras cinco a seis semanas más
aproximadamente.
3.- Descongelación de embriones.
La descongelación de embriones consiste en aumentarles la temperatura mientras se retiran los
compuestos crioprotectores y se vuelven a hidratar (añadir agua) para que reanuden su
crecimiento. No todos los embriones sobreviven, esto está relacionado con la calidad que
tenían los embriones antes de la criopreservación.
4.- Transferencia embrionaria.
La transferencia de embriones al útero es un procedimiento que se realiza sin necesidad de
anestesia. Dura alrededor de 15 minutos. Consiste en depositar los embriones en el interior de la
cavidad uterina. Para ello se utiliza un catéter de plástico muy suave.
Los embriones evolutivos son transferidos desde 48 hs. hasta el día séptimo de evolución en
cultivo in vitro al útero materno.
Para evitar el impacto de la gestación múltiple, en la actualidad, se ha logrado la optimización
de la técnica de cultivo embrionario a Blastocisto. Si bien la transferencia del embrión en estadio
de blastocisto resulta en un incremento de la tasa de embarazo simple (70%) versus el 40%
logrado en transferencias de más de un embrión de 48-72 hs., el porcentaje de embriones que
llegan a Blastocisto, según la bibliografía, no es superior al 50% .
Por todo lo expuesto anteriormente, un ciclo de tratamiento puede resultar en la falta de
evolución del Blastocisto en cultivo y por consiguiente se cancela la transferencia por falta de
viabilidad embrionaria.
Después de la transferencia la paciente permanecerá en reposo el tiempo recomendado por su
médico.
Cimer SA – Avda. Forest 1166 – Ciudad Autónoma de Buenos Aires
Once días después de la transferencia puede medirse en la sangre de la mujer, una hormona
(ßhCG), que permite documentar la presencia de embarazo. La ecografía transvaginal permite
visualizar un saco gestacional dentro del útero, 21 días después de la transferencia embrionaria.
Sra._______________________________________________________ (Nombre y apellido de la paciente)
de______años de edad, con domicilio en __________________________________________________ y
DNI Nº ________________________
Sr._________________________________________________________ (Nombre y apellido del paciente)
de _____ años de edad, con domicilio en ____________________________________________________ y
DNI Nº __________________________
Autorización y compromiso:
Autorizamos al personal de CIMER a descongelar los embriones criopreservados del ciclo de
FIV/ICSI realizado previamente para la transferencia de los mismos al útero materno.
Entendiendo que:
Las posibilidades de obtener un embarazo clínico con embriones criopreservados son
generalmente del 20-30%; la pareja comprende perfectamente que no se le garantiza la
obtención del embarazo a través del procedimiento, por lo que renuncia expresamente a
efectuar reclamo alguno en caso de no resultar exitoso el procedimiento, como así tampoco en
caso de embarazo múltiple, alteraciones en el embarazo o en el recién nacido.
Dejamos constancia que lo precedentemente enunciado constituye un extracto de lo
que verbalmente se nos informó sobre el programa de fertilización asistida (naturaleza del
diagnóstico de la infertilidad, naturaleza del tratamiento propuesto, la disponibilidad de alguna
posible alternativa a la fertilización asistida, estimación realista de las posibilidades de éxito y la
naturaleza de los riesgos que implica la misma). También se nos informó que cuando la urgencia
lo requiera, se concretarán estudios e intervenciones que se estimen conducentes aún sin
expreso consentimiento.
Por el presente, conciente y libremente autorizamos en forma irrevocable para realizar el
programa de fertilización asistida.
Firma de la paciente:…………………………………………………………………….
Aclaración: ………………………………………………………………………………...
DNI Nº: …………………………………………………
Firma del cónyuge: ………………………………………………………………………
Aclaración: ………………………………………………………………………………..
DNI Nº:……………………………………………………
Firma del médico:………………………………………………………………………….
Aclaración:………………………………………………………………………………….
Cimer SA – Avda. Forest 1166 – Ciudad Autónoma de Buenos Aires