Declaración por la calidad de los medicamentos biotecnológicos biocomparables Foro internacional de Biotecnológicos Innovadores y Biocomparables AMIIF, Facultad de Derecho de la UNAM 24 febrero de 2015 México D.F. • Gracias a la incorporación de los tratamientos biotecnológicos, hemos sido testigos de una revolución que ha cambiado el rumbo de muchas enfermedades que antes se consideraban sin tratamiento, sin opción alguna para el paciente. • El desarrollo de los medicamentos biotecnológicos biocomparables se ha presentado de manera acelerada, por lo que es importante que la legislación mexicana cuente con los elementos necesarios para garantizar la seguridad de los pacientes en relación a la aprobación de este tipo de medicamentos. • En el caso de México, contamos con una legislación vanguardista, sin embargo, es primordial que autoridades, médicos y pacientes trabajemos por ubicar los puntos en común que garanticen la seguridad y eficacia, ya sea de los medicamentos biotecnológicos innovadores o biocomparables. • Tras una revisión de la normatividad actual, concluimos que deben considerarse los siguientes puntos para revisión de las autoridades: • Fortalecimiento que la normativa vigente, para garantizar la seguridad y eficacia de los medicamentos biotecnológicos innovadores y biocomparables • Los medicamentos biotecnológicos representan un gran avance en términos de salud, pero es fundamental asegurar que tanto biotecnológicos innovadores como biocomparables, cuenten con los estudios clínico y preclínicos cara a cara necesarios que demuestren su calidad, seguridad y eficacia para cada una de sus indicaciones. • Los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), establecen que la similitud entre moléculas biológicas debe demostrarse a través de estudios clínicos comparativos entre innovadores y biocomparables en los que se evalúen los resultados y beneficios para el paciente en un tiempo considerable y con una muestra de población representativa del país, en número y características. 1 • 1.http://www.who.int/biologicals/areas/biological_therapeutics/ BIOTHERAPEUTICS_FOR_WEB_22APRIL2010 .pdf • La EMA/DIA (European Medicines Agency & Drug Information Association) establecieron que los productos biocomparables requieren de una aproximación en su desarrollo, evaluación y registro de acuerdo a su naturaleza específica y complejidad, por lo cual desarrollaron guías específicas para su evaluación y autorización, de acuerdo al tipo de función, procesos y origen. 2 • 2http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Regulatory_and_procedural_guideline/2012/0 4/WC500125166.pdf • No permitir la sustitución de terapias • Es de vital importancia garantizar que el paciente reciba siempre la misma terapia, ya sea biotecnológica innovadora o biocomparable, a lo largo de su tratamiento. • Se debe evitar el intercambio entre tratamientos innovadores y biocomparables, debido al riesgo de inmunogenicidad y a la dificultad para asegurar el seguimiento, en términos de seguridad y eficacia (farmacovigilacia). • El que los tratamientos biotecnológicos innovadores y biocomparables compartan claves dentro de las instituciones públicas puede favorecer que la sustitución se convierta en una práctica común, generando un riesgo para los pacientes. • Todos los pacientes tenemos derecho a contar con medicamentos biotecnológicos de calidad comprobada. • Fomento de la cultura de seguridad del paciente y farmacovigilancia mediante la participación de organizaciones de pacientes en los órganos de toma de decisión e implementación de políticas. • Las organizaciones de pacientes nos comprometemos a trabajar de la mano con las autoridades sanitarias y proponer esquemas de colaboración en beneficio del paciente, que permitan el cumplimiento de la normatividad relacionada con farmacovigilancia. • Toda la información relacionada con nuevos registros y reportes de farmacovigilancia debe hacerse pública, permitiendo así que las organizaciones de pacientes podamos monitorear la aplicación de la normatividad vigente. • En ese sentido es importante la inclusión de las organizaciones de pacientes como testigo ciudadano en los órganos de toma de decisión que afectan la seguridad del paciente, en específico en lo referente a medicamentos biotecnológicos innovadores o biocomparables. Consideramos que estos tres puntos clave deben ser tomados en cuenta por la autoridad para contar con una normatividad orientada a garantizar la calidad de los medicamentos, siempre teniendo como fin último el beneficio de los pacientes. Un espacio de información al servicio de los pacientes: Plataforma IAPO ¿Qué es la IAPO? • IAPO es una alianza mundial única, que representa a pacientes de todas las nacionalidades y de todas las patologías con el fin de promover un modelo de asistencia sanitaria centrada en el paciente en todo el mundo. • La Alianza Internacional de Organizaciones de Pacientes (IAPO, por sus siglas en inglés) cumple un papel clave en hacer participar a los pacientes y a las organizaciones de pacientes en los debates y la formulación de políticas en ámbitos internacionales, regionales, nacionales y locales. Para que las organizaciones de pacientes participen de manera significativa en el debate y puedan ser defensoras eficaces, deben estar bien informadas sobre los problemas que afectan o afectarán las vidas de los pacientes. • En 2006, IAPO publicó un boletín informativo para educar e informar a las organizaciones de pacientes sobre la introducción de los medicamentos biológicos y biocomparables. Este boletín informativo señaló los temas a considerar por parte de los pacientes y organizaciones de pacientes y recopiló las perspectivas de las partes interesadas sobre los temas más importantes relativos a la introducción de los medicamentos biosimilares. Se ofreció sin costo a más de 1,000 organizaciones de pacientes en todo el mundo y al mismo tiempo fue el único documento en su tipo desarrollado específicamente para pacientes y organizaciones • de pacientes. • Este Boletín informativo apunta a proporcionar a las organizaciones de pacientes información actualizada y basada en la evidencia, información tecnológica y reguladora relacionada con los medicamentos biológicos y biocomparables. IAPO espera que estos recursos les permitan a los defensores de los pacientes llegar a tomar decisiones informadas sobre el valor de los medicamentos biológicos y biosimilares, y participar activamente en los debates y las discusiones con las demás partes interesadas involucradas en la atención de la salud. Boletín informativoa • La primera parte de este Boletín informativo proporciona una descripción completa sobre qué son los medicamentos biológicos y biocomparables, cómo se diferencian de otros medicamentos, cómo se desarrollan y regulan y su impacto actual y potencial en los próximos años. • La segunda parte explora las cuestiones importantes para los pacientes y organizaciones de pacientes, y destaca las preguntas que los pacientes realizaron durante una consulta en línea y durante las entrevistas. Asimismo, explora las opiniones de una variedad de diferentes actores relevantes en el ámbito sanitario. Guía rápida sobre Medicamentos Biotecnológicos • Esta Guía rápida le ofrece al lector una introducción a los medicamentos biológicos y biocomparables, por qué son importantes, en qué se diferencian los biosimilares del medicamento biológico original (conocido como el producto de referencia) y también de los medicamentos genéricos, y qué deben saber los pacientes para utilizarlos de manera segura y efectiva. Forma parte de un Conjunto de herramientas de información y orientación sobre medicamentos biológicos y biocomparables para las organizaciones de pacientes que contiene un Boletín informativo con información más detallada sobre estos medicamentos, hojas de datos, información sobre lo que las organizaciones de pacientes pueden hacer y los enlaces a diferentes recursos adicionales. • Este cuadernillo le proporciona a las organizaciones de pacientes información sobre cómo pueden abogar por el acceso de los pacientes a medicamentos seguros, de alta calidad, accesibles y modernos. Los países a lo largo del mundo se encuentran en diferentes etapas en términos de disponibilidad de los medicamentos biológicos, su regulación y farmacovigilancia. • Las secciones de 1 a 4 en este cuadernillo proporcionan un conjunto de pasos para ayudar a las organizaciones de pacientes a abordar las siguientes preguntas clave en su trabajo sobre los medicamentos biológicos y biocomparables: • http://www.iapo.org.uk/es/biosimilars-toolkit Próximamente • • • • Plataforma en español de consulta Foro interactivo Aula virtual Otros Gracias.