caracterizacin de la morbilidad materna extrema en instituciones

CARACTERIZACIÓN DE LA MORBILIDAD MATERNA EXTREMADAMENTE GRAVE
EN INSTITUCIONES SELECCIONADAS DE AMÉRICA LATINA
FLASOG
INFORMACIÓN DE LA INSTITUCIÓN
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: _________HUV____________________ CÓDIGO: _____ No. CASO: _01
TIPO DE INSTITUCIÓN: X
cPública
dPrivada
PAÍS: _____Colombia_________________
MÉDICO INFORMANTE: _______Leonardo Ramírez_______________________________
INFORMACIÓN GENERAL DE LA PACIENTE Y EL EMBARAZO
EDAD:
5 Años
2
NIVEL DE EDUCACIÓN:
ESTADO CIVIL:
GESTA:
0
c
XPrimaria
bNinguno
dSecundaria
eTécnica
fUniversitaria
cCasada d
XUnión estable eSoltera fOtro
PARTOS:
2
0
2
ABORTOS:
No. CONTROLES
PRENATALES:
PERIODO
INTERGENESICO:
1
5
Meses
EDAD
GESTACIONAL:
4
0
VÍA DEL
Semanas PARTO:
0
0
4
SEMANAS 1er
CONTROL PREN.
0
1
8
c
ESTADO DE LA
XViva
GESTANTE AL ALTA: dMuerta
XVivo
cVaginal d
c
X Cesárea ESTADO DEL
RECIEN NACIDO: dMuerto
eOtro
DATOS RELACIONADOS CON EL MANEJO
INGRESO A UCI:
cSi d
XNo DIAS DE ESTANCIA
EN UCI:
0
0
TRANSFUSIÓN:
0
0
Unidades
CIRUGÍAS ADICIONALES: cHisterectomía dCesárea-histerectomía eLaparotomía fOtra _________
DIAS DE HOSPITALIZACIÓN:
GLOBAL
0
6
DATOS RELACIONADOS CON EL DIAGNOSTICO
CAUSA PRINCIPAL DE LA MORBILIDAD ____PREECLAMPSIA SEVERA__________________________
O MORTALIDAD (CIE 10):
_____SINDROME HELLP______________________________ __
OTRAS CAUSAS (CIE 10):
_____________________________________________________
_____________________________________________________
CRITERIO(S) DE
cEnfermedad especifica
INCLUSIÓN RELACIONADO A- Eclampsia
CON:
B- Shock séptico
C- Shock hipovolémico
dFalla orgánica
X
ABCX
DEFGX
H-
Cardiaca
Vascular
Renal
Hepática
Metabólica
Cerebral
Respiratoria
Coagulación
eManejo
A- UCI
B- Cirugía
C- Transfusión
CARACTERIZACIÓN DE LA MORBILIDAD MATERNA EXTREMADAMENTE GRAVE
EN INSTITUCIONES SELECCIONADAS DE AMÉRICA LATINA
FLASOG
INFORMACIÓN DE LA INSTITUCIÓN
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: _________HUV____________________ CÓDIGO: _____ No. CASO: _02
TIPO DE INSTITUCIÓN: X
cPública
dPrivada
PAÍS: _____Colombia_________________
MÉDICO INFORMANTE: _______Leonardo Ramirez_______________________________
INFORMACIÓN GENERAL DE LA PACIENTE Y EL EMBARAZO
EDAD:
6 Años
1
NIVEL DE EDUCACIÓN:
ESTADO CIVIL:
GESTA:
PARTOS:
PERIODO
INTERGENESICO:
Meses
EDAD
GESTACIONAL:
dSecundaria
eTécnica
fUniversitaria
cCasada d
XUnión estable eSoltera fOtro
1
0
c
XPrimaria
bNinguno
3
8
0
1
ABORTOS:
No. CONTROLES
PRENATALES:
VÍA DEL
Semanas PARTO:
0
0
5
SEMANAS 1er
CONTROL PREN.
0
1
6
c
ESTADO DE LA
XViva
GESTANTE AL ALTA: dMuerta
XVivo
cVaginal dCesárea ESTADO DEL
c
X
RECIEN NACIDO: dMuerto
eOtro
DATOS RELACIONADOS CON EL MANEJO
INGRESO A UCI:
cSi d
XNo DIAS DE ESTANCIA
EN UCI:
0
0
TRANSFUSIÓN:
0
3
Unidades
CIRUGÍAS ADICIONALES: cHisterectomía dCesárea-histerectomía eLaparotomía fOtra _________
DIAS DE HOSPITALIZACIÓN:
GLOBAL
0
4
DATOS RELACIONADOS CON EL DIAGNOSTICO
CAUSA PRINCIPAL DE LA MORBILIDAD ____PREECLAMPSIA SEVERA___________________________
O MORTALIDAD (CIE 10):
_____ECLAMPSIA______________________________________
OTRAS CAUSAS (CIE 10):
_____SINDROME HELLP ______________________ _____ ___
_____________________________________________________
CRITERIO(S) DE
cEnfermedad especifica
X
INCLUSIÓN RELACIONADO A- Eclampsia
CON:
B- Shock séptico
C- Shock hipovolémico
dFalla orgánica
X
ABCX
DEFGX
H-
Cardiaca
Vascular
Renal
Hepática
Metabólica
Cerebral
Respiratoria
Coagulación
eManejo
X
A- UCI
B- Cirugía
CX Transfusión
CARACTERIZACIÓN DE LA MORBILIDAD MATERNA EXTREMADAMENTE GRAVE
EN INSTITUCIONES SELECCIONADAS DE AMÉRICA LATINA
FLASOG
INFORMACIÓN DE LA INSTITUCIÓN
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: _________HUV____________________ CÓDIGO: _____ No. CASO: _03
TIPO DE INSTITUCIÓN: X
cPública
dPrivada
PAÍS: _____Colombia_________________
MÉDICO INFORMANTE: _______Milton Chávez_______________________________
INFORMACIÓN GENERAL DE LA PACIENTE Y EL EMBARAZO
EDAD:
9 Años
1
NIVEL DE EDUCACIÓN:
ESTADO CIVIL:
GESTA:
0
c
XPrimaria
bNinguno
dSecundaria
eTécnica
fUniversitaria
cCasada d
XUnión estable eSoltera fOtro
PARTOS:
2
0
1
ABORTOS:
No. CONTROLES
PRENATALES:
PERIODO
INTERGENESICO:
1
6
Meses
EDAD
GESTACIONAL:
4
0
VÍA DEL
Semanas PARTO:
0
0
9
SEMANAS 1er
CONTROL PREN.
1
1
2
c
ESTADO DE LA
XViva
GESTANTE AL ALTA: dMuerta
XVivo
cVaginal dCesárea ESTADO DEL
c
X
RECIEN NACIDO: dMuerto
eOtro
DATOS RELACIONADOS CON EL MANEJO
INGRESO A UCI:
cSi d
XNo DIAS DE ESTANCIA
EN UCI:
0
0
TRANSFUSIÓN:
0
3
Unidades
CIRUGÍAS ADICIONALES: cHisterectomía dCesárea-histerectomía eLaparotomía fOtra _________
DIAS DE HOSPITALIZACIÓN:
GLOBAL
0
2
DATOS RELACIONADOS CON EL DIAGNOSTICO
CAUSA PRINCIPAL DE LA MORBILIDAD _____RETENCION DE RESTOS PLACENTARIOS___________
O MORTALIDAD (CIE 10):
______ATONIA UTERINA_____________________________ __
OTRAS CAUSAS (CIE 10):
______ HEMORRAGIA POSTPARTO______________________
______CHOQUE HIPOVOLEMICO ____________________ ____
CRITERIO(S) DE
cEnfermedad especifica
X
INCLUSIÓN RELACIONADO A- Eclampsia
CON:
B- Shock séptico
CX Shock hipovolémico
dFalla orgánica
X
ABX
CDEFGH-
Cardiaca
Vascular
Renal
Hepática
Metabólica
Cerebral
Respiratoria
Coagulación
eManejo
X
A- UCI
B- Cirugía
CX Transfusión
CARACTERIZACIÓN DE LA MORBILIDAD MATERNA EXTREMADAMENTE GRAVE
EN INSTITUCIONES SELECCIONADAS DE AMÉRICA LATINA
FLASOG
INFORMACIÓN DE LA INSTITUCIÓN
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: _________HUV____________________ CÓDIGO: _____ No. CASO: _04
TIPO DE INSTITUCIÓN: X
cPública
dPrivada
PAÍS: _____Colombia_________________
MÉDICO INFORMANTE: _______Milton Chávez_______________________________
INFORMACIÓN GENERAL DE LA PACIENTE Y EL EMBARAZO
EDAD:
3 Años
4
NIVEL DE EDUCACIÓN:
ESTADO CIVIL:
GESTA:
bNinguno
PARTOS:
PERIODO
INTERGENESICO:
Meses
EDAD
GESTACIONAL:
dSecundaria
eTécnica
fUniversitaria
X
cCasada dUnión estable eSoltera fOtro
X
1
0
cPrimaria
3
4
0
1
ABORTOS:
No. CONTROLES
PRENATALES:
VÍA DEL
Semanas PARTO:
0
0
8
SEMANAS 1er
CONTROL PREN.
0
1
3
c
ESTADO DE LA
XViva
GESTANTE AL ALTA: dMuerta
XVivo
cVaginal d
c
X Cesárea ESTADO DEL
RECIEN NACIDO: dMuerto
eOtro
DATOS RELACIONADOS CON EL MANEJO
INGRESO A UCI:
c
XSi dNo DIAS DE ESTANCIA
EN UCI:
0
3
TRANSFUSIÓN:
0
6
Unidades
CIRUGÍAS ADICIONALES: cHisterectomía dCesárea-histerectomía eLaparotomía fOtra _________
X
DIAS DE HOSPITALIZACIÓN:
GLOBAL
0
6
DATOS RELACIONADOS CON EL DIAGNOSTICO
CAUSA PRINCIPAL DE LA MORBILIDAD ______ ATONIA UTERINA ______________________________
O MORTALIDAD (CIE 10):
______ HEMORRAGIA POSTPARTO ___________________ __
OTRAS CAUSAS (CIE 10):
_______PREECLAMPSIA SEVERA________________________
_______EMBARAZO GEMELAR______________________ ____
CRITERIO(S) DE
cEnfermedad especifica
INCLUSIÓN RELACIONADO A- Eclampsia
CON:
B- Shock séptico
C- Shock hipovolémico
dFalla orgánica
X
ABCX
DEFGX
H-
Cardiaca
Vascular
Renal
Hepática
Metabólica
Cerebral
Respiratoria
Coagulación
eManejo
X
X UCI
ABX Cirugía
CX Transfusión
CARACTERIZACIÓN DE LA MORBILIDAD MATERNA EXTREMADAMENTE GRAVE
EN INSTITUCIONES SELECCIONADAS DE AMÉRICA LATINA
FLASOG
INFORMACIÓN DE LA INSTITUCIÓN
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: _________HUV____________________ CÓDIGO: _____ No. CASO: _05
TIPO DE INSTITUCIÓN: X
cPública
dPrivada
PAÍS: _____Colombia_________________
MÉDICO INFORMANTE: _______Margarita Londoño__________________________
INFORMACIÓN GENERAL DE LA PACIENTE Y EL EMBARAZO
EDAD:
1 Años
2
NIVEL DE EDUCACIÓN:
ESTADO CIVIL:
GESTA:
0
bNinguno
dSecundaria
X
cPrimaria
eTécnica
fUniversitaria
cCasada dUnión estable e
XSoltera fOtro
PARTOS:
3
0
3
ABORTOS:
No. CONTROLES
PRENATALES:
PERIODO
INTERGENESICO:
1
2
Meses
EDAD
GESTACIONAL:
3
2
VÍA DEL
Semanas PARTO:
0
0
3
SEMANAS 1er
CONTROL PREN.
0
2
4
c
ESTADO DE LA
XViva
GESTANTE AL ALTA: dMuerta
cVaginal dCesárea ESTADO DEL
cVivo
X
XMuerto
RECIEN NACIDO: d
eOtro
DATOS RELACIONADOS CON EL MANEJO
INGRESO A UCI:
c
XSi dNo DIAS DE ESTANCIA
EN UCI:
0
2
TRANSFUSIÓN:
1
2
Unidades
CIRUGÍAS ADICIONALES: cHisterectomía dCesárea-histerectomía eLaparotomía fOtra _________
X
DIAS DE HOSPITALIZACIÓN:
GLOBAL
0
4
DATOS RELACIONADOS CON EL DIAGNOSTICO
CAUSA PRINCIPAL DE LA MORBILIDAD _________DESGARRO VAGINAL GRADO III_______________
O MORTALIDAD (CIE 10):
_________ ATONIA UTERINA___________________________
OTRAS CAUSAS (CIE 10):
__ _______HEMORRAGIA POSTPARTO __________________
________ _CID___________________________________ ____
CRITERIO(S) DE
cEnfermedad especifica
X
INCLUSIÓN RELACIONADO A- Eclampsia
CON:
B- Shock séptico
CX Shock hipovolémico
dFalla orgánica
X
ABX
CDX
EFGX
HX
Cardiaca
Vascular
Renal
Hepática
Metabólica
Cerebral
Respiratoria
Coagulación
eManejo
X
X UCI
ABX Cirugía
CX Transfusión