PROGRAMA DE FISIOPATOLOGÍA
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Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología PROGRAMA DE FISIOPATOLOGÍA RESÚMENES ASPECTOS GENERALES FUNCIÓN NORMAL Y FUNCIÓN PATOLÓGICA ¾ ¾ ¾ Concepto de Función normal o Homeostasis o Mecanismos homeostáticos Concepto de función patológica o Enfermedad o Patología Definición de Fisiopatología o ¾ Ejemplos Importancia de la Fisiopatología Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología ALTERACIONES DE LA FISIOLOGÍA CELULAR ¾ Introducción ¾ Estímulos que causan adaptación o lesión celular ¾ ¾ o Edema o Acumulación de lípidos o Radicales libres o Depósitos de glucógeno o Pigmentos o Calcificación o Infiltración hialina Cambios celulares frente a estímulos nocivos o Atrofia o Hipertrofia o Hiperplasia o Metaplasia o Displasia Lesión y muerte celular o Isquemia o Trombosis o Embolismo o Infarto o Necrosis o Apoptosis Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología PATOLOGÍA MOLECULAR Y ALTERACIONES GENÉTICAS ¾ ¾ Introducción o Genoma, cromosomas, genes, alelos o Genotipo y fenotipo o Homocigótico y heterocigótico Mecanismos de la herencia o ¾ ¾ Enfermedades genéticas o Monogénicas – poligénicas o Cromosomopatías o Trastornos genéticos en células somáticas Enfermedades hereditarias monogénicas y poligénicas o ¾ ¾ ¾ ¾ Transmisión, conservación y realización mutaciones Formas de transmisión hereditaria de estas enfermedades o Autonómica: dominante y recesiva o Intermedia o Ligada al sexo o Poligénica Manifestaciones fisiopatológicas de enfermedades monogénicas y poligénicas o Errores congénitos del metabolismo o Déficit de proteínas funcionales o Proteínas estructurales anormales o Malformaciones genéticas y afecciones degenerativas o Enfermedades frecuentes Cromosomopatias o Estructurales o Numéricas Desarrollo de las cromosomopatias o Transmisión desde los padres o Mutación previa a la fecundación o Mutación después de la fecundación ¾ Neoplasias o Bases moleculares del cáncer Oncogenes Genes supresores del tumor Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología Otros factores o Características y tipos de neoplasias Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología FORMAS INESPECÍFICAS DE LA RESPUESTA ORGÁNICA. INFLAMACIÓN. FIEBRE. SÍNDROME GENERAL DE ADAPTACIÓN. • • Generalidades o Reacción inespecífica o Respuesta inmune Reacción inflamatoria o Causas o Fenómenos tisulares de la inflamación Vasodilatación Quimiotaxis o Adherencia Diapedesis Destrucción del agente agresor Mediadores de la inflamación Plasmáticos Sistema del complemento Sistemas de la coagulación, fibrinolisis y cininas Celulares Almacenados Sintetizados • Respuesta inflamatoria sistémica • Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica o sepsis • Desenlace de la reacción inflamatoria • Fiebre o reacción febril • o Desarrollo o Significado defensivo Síndrome general de adaptación al estrés Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología FISIOLOGÍA PATOLÓGICA DEL SISTEMA INMUNE INTRODUCCIÓN o Órganos linfoides y origen de los linfocitos Primarios Secundarios o Etapas de la respuesta inmune o Células relacionadas con la respuesta inmune Linfocitos Otras o Función de los linfocitos B, Citotoxicas T, Helper T y NK o Receptores de los linfocitos o Presentación de antigenos o Celulas Helper T Células citotoxicas T Respuesta inmune humoral (mediada por anticuerpos) Desarrollo Células de memoria Secreción de anticuerpos Efectos de los anticuerpos o Citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos o Tipos de inmunidad humoral o Inmunidad celular o Papel de las células citotoxicas T Papel de las NK y macrófagos activados Repercusiones de la reacción inmunitaria Reacciones normales de carácter defensivo Reacciones anormales de significado patológico Hipersensibilidad Autoinmunidad Reacciones inmunológicas insuficientes Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR RECUERDO ANATOMOFISIOLÓGICO DEL CORAZÓN ¾ Morfología del corazón ¾ Tipos de células del miocardio ¾ o Tejido Nodal o Tejido conductor o Tejido contráctil Propiedades eléctricas del miocardio o Potencial de acción en espiga (células marcapasos) o Potencial de acción en meseta (células contráctiles) o Electrocardiograma: Ondas e intervalos ¾ Papel del ECG en la clínica ¾ Manifestaciones generales de las patologías del corazón ¾ Cianosis ¾ Disnea ¾ Dolor ¾ Palpitaciones ¾ Edema Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología FISIOPATOLOGÍA DE LAS VALVULOPATIAS ¾ Estenosis e insuficiencia valvular ¾ Causas de las valvulopatias ¾ Características generales o Estenosis o Insuficiencia ¾ Manifestaciones generales de las valvulopatias ¾ Estenosis mitral ¾ Insuficiencia mitral ¾ Estenosis aórtica ¾ Insuficiencia aórtica Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología FISIOPATOLOGÍA CORONARIA ¾ Cardiopatía isquemica ¾ Fisiología de la circulación coronaria. ¾ Metabolismo del miocardio ¾ Regulación del flujo coronario o Central o Local Mecanismos metabólicos (hiperemia activa) Autorregulación del flujo frente a cambios en la presión arterial Mecanismos miogénicos ¾ Patogenia de la cardiopatía isquémica ¾ Fisiopatología ¾ o Alteraciones metabólicas o Alteraciones eléctricas o Alteraciones mecánicas Formas de manifestarse la insuficiencia coronaria Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología INSUFICIENCIA CARDIACA ¾ Concepto ¾ Etiología y causas o Disminución del gasto cardiaco o incremento de las necesidades metabólicas ¾ Disminución del gasto por alteración de la frecuencia cardiaca ¾ Disminución del gasto por alteración del volumen sistolico o Aumento de la Poscarga o Alteración de la Precarga o • Sobrecarga de volumen • Llenado ventricular incorrecto • Disminución del tiempo de llenado Alteración de la contractilidad cardiaca ¾ Patogenia de la Insuficiencia cardiaca ¾ Clasificación de la Insuficiencia cardiaca ¾ ¾ o Aguda o Cronica o Izquierda o Derecha o Anterógrada o Retrógrada o Sistólica o Diastólica Mecanismos compensadores o Homeométricos o Cronométricos o Heterométricos o Redistribución del gasto o Hipertrofia y dilatación Insuficiencia cardiaca descompensada Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología ALTERACIONES DEL RITMO CARDIACO: ARRITMIAS ¾ Mecanismos y causas o o o Trastornos del automatismo Deprimido Exaltado Ritmos inducidos Trastornos de la conducción Bloqueo Reingreso o reentrada Trastornos conjuntos ¾ Repercusiones hemodinámicas de las arritmias ¾ Clasificación de las arritmias o o o Trastornos normotópicos del automatismo Taquicardia sinusal Bradicardia sinusal Trastornos heterotrópicos activos del automatismo Extrasistoles Taquicardias ectópicas Flúter y fibrilación Trastornos heterotrópicos pasivos del automatismo o latidos y ritmos de escape Trastornos en la conducción de estimulos Bloqueos Senoauricualar Auriculoventricular De rama Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología FISIOPATOLOGÍA DE LA PRESIÓN ARTERIAL ¾ La presión arterial y sus oscilaciones ¾ Concepto de hipertensión arterial (HTA) ¾ Clasificación de la HTA según la etiología ¾ ¾ ¾ ¾ Esencial Secundaria Clasificación de la HTA según la gravedad ligera moderada grave Clasificación por el tipo de elevación elevación sistólica y diastólica HTA sistólica aislada Patogenia de la HTA esencial o primaria Herencia Factores ambientales Aumento del gasto cardiaco Aumento de las resistencias periféricas Factores hormonales Factores neurógenos Factores locales Otros Repercusiones orgánicas de la HTA Repercusiones cardiacas Repercusiones sobre los vasos arteriales Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología FISIOPATOLOGÍA VASCULAR ¾ Tipos de vasos, diferencias estructurales y funcionales ¾ Fisiopatología arterial: sustrato fisiopatológico ¾ Oclusión arterial aguda ¾ Embolo y embolias Trombo y trombosis Oclusión arterial crónica Aterosclerosis Factores de riesgo de la aterosclerosis Edad y sexo Dieta y lipoproteinas Genéticos Oclusión en las extremidades circulación colateral Manifestaciones ¾ Fisiopatología venosa: válvulas y retorno venoso ¾ Insuficiencia valvular venosa ¾ Oclusión venosa aguda o crónica Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología INSUFICIENCIA CIRCULATORIA AGUDA ¾ Shock o choque ¾ Mecanismos y causas Fallo cardiaco o shock cardiogénico Disminución de la volemia Fallo del tono vascular Choque séptico Choque anafiláctico Choque neurogénico ¾ Fisiopatología del Choque ¾ Mecanismos de compensación ¾ Alteraciones funcionales y estructurales de órganos y tejidos ¾ Aparato respiratorio Tracto gastrointestinal Aparato excretor Sincope: mecanismos y causas Fallo de la precarga Fallo de la bomba cardiaca Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO FISIOLOGÍA PULMONAR • Aspectos morfológico-funcionales • Propiedades estáticas ¾ Factores tisulares ¾ Factores de superficie • Propiedades dinámicas • Trabajo respiratorio • Distribución pulmonar de la ventilación y la perfusión • Correspondencia ventilación/perfusión • Control de la respiración Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología INSUFICIENCIA RESPIRATORIA I ¾ Introducción ¾ Trastornos de la ventilación o Obstructivos o Restrictivos Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología INSUFICIENCIA RESPIRATORIA II o o o Trastornos del Intercambio de gases ¾ Alteraciones de la difusión ¾ Alteraciones de la correspondencia ventilación/perfusión Trastornos del control de la respiración ¾ Trastornos de la frecuencia y profundidad ¾ Trastornos del ritmo • Respiración de Cheynes-Stokes • Apnea del sueño Disnea Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología CONSECUENCIAS DE LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ¾ Hipoxia (anoxia) ¾ Hipercpania ¾ Cianosis Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología Fisiopatología 2º de Farmacia (Grupo F)-4º de Biología SÍNDROMES MÁS IMPORTANTES DE LA PATOLOGÍA PULMONAR ¾ Asma ¾ Enfermedad pulmonar obstructiva crónica o Bronquitis crónica o Enfisema ¾ Fibrosis pulmonar idiopática ¾ Edema pulmonar ¾ Embolismo pulmonar Profesores: Mariano Mañas Almendros y Emilio Martínez de Victoria Muñoz. Departamento de Fisiología
