procedimiento para la protección de trabajadoras

PROCEDIMIENTO PARA LA
PROTECCIÓN DE TRABAJADORAS
GESTANTES EXPUESTAS A
RADIACIONES IONIZANTES EN EL
ÁMBITO HOSPITALARIO
Dosil Caamaño, Alicia
Octubre 2008
OBJETIVO
• Establecer las pautas a seguir con objeto de
eliminar o minimizar el riesgo a rayos RX en
dichas trabajadoras, una vez realizada la
comunicación de embarazo por parte de las
afectadas.
INTRODUCCIÓN
• El embarazo no es una enfermedad, sino una
etapa de salud y vitalidad. ‘mobbing maternal’.
• Este estado biológico comporta en la mujer
importantes cambios físicos y psicológicos, que
la hacen especialmente vulnerable a una serie
de riesgos presentes en su puesto de trabajo.
INTRODUCCIÓN
• La exposición a radiaciones ionizantes, en
particular a los RX, es conocida desde hace años
como un factor de riesgo reproductivo.
• Efectos: Aborto, malformaciones
retraso mental, cáncer.
congénitas,
INTRODUCCIÓN
• En España, se acepta que la dosis que puede
recibir el feto como consecuencia de la actividad
laboral de la madre desde el momento en que se
toma conciencia del embarazo hasta el final de la
gestación, es de 1 mSv/embarazo. (límite del
público).
INTRODUCCIÓN
• La aplicación de este límite a la práctica, se
corresponde con una dosis de 2 mSv recibida en
la superficie del abdomen (tronco inferior) de la
mujer hasta el final de la gestación.
• El valor medio anual de la dosis recibida por la
población procedente de las fuentes de radiación
natural es de 2,4 mSv.
ÁMBITO DE APLICACIÓN
• Este procedimiento se refiere al caso de
embarazo e irradiación externa (el efecto se
detiene cuando se detiene la exposición).
ÁMBITO DE APLICACIÓN
• El riesgo para la lactancia se encuentra derivado
de la contaminación radiactiva. Si ésta es
inhalada o ingerida pasa a la leche materna.
• En el resto de los supuestos, la trabajadora en
lactancia natural se encuentra expuesta a los
mismos efectos que la población laboral general
con dicho riesgo.
OBJETIVOS
1. Detectar situaciones de riesgo de las
trabajadoras gestantes expuestas a RX del
Área Sanitaria de Ferrol.
OBJETIVOS
2. Establecer
recomendaciones
de
adaptación/cambio de puesto de trabajo
una vez valorada por el Servicio de
Protección radiológica (SPR) y la Unidad de
Prevención de Riesgos Laborales (UPRL).
OBJETIVOS
3. Determinación del riesgo específico para el
embarazo al que se encuentra expuesta la
trabajadora embarazada y certificación
médica que acredite que las condiciones
del puesto de trabajo influyen de manera
negativa en la salud de la trabajadora o del
feto, para la solicitud del subsidio de riesgo
durante el embarazo.
PROCEDIMIENTO
• 1- Declaración de embarazo:
• La trabajadora expuesta embarazada, debe
notificar al titular de la instalación de RX con
fines de diagnóstico médico (gerencia del
centro de destino de la trabajadora) su
estado de embarazo.
• La gerencia debe comunicar a la UPRL la
situación declarada por la trabajadora.
PROCEDIMIENTO
• 2- Recepción de la declaración de embarazo
y evaluación de las condiciones de trabajo de
la trabajadora embarazada
• La UPRL recibe el documento de
‘declaración de embarazo’ y comprueba que
este esté correctamente cumplimentado.
PROCEDIMIENTO
El Técnico superior en prevención de riesgos
laborales-Especialidad
Higiene
Industrial,
reevaluará las condiciones de trabajo del puesto,
con el objetivo de incorporar la posible dimensión
de la trabajadora sensible y con ello establecer
las medidas preventivas o propuestas de
acciones técnicas ante el embarazo.
PROCEDIMIENTO
• El SPR, deberá realizar una estimación de la
dosis que pueda recibir la trabajadora expuesta
embarazada en la superficie del abdomen, hasta
el final de la gestación de acuerdo con la siguiente
clasificación:
•
•
•
A: con alta probabilidad, inferior a 2 mSv
B: Es probable que sea inferior a 2 mSv
C: Es probable que sea superior a 2 mSv
Se le asignará a la trabajadora un 2º dosímetro de
abdomen.
PROCEDIMIENTO
• En el caso A, probablemente no sea
necesario realizar ningún cambio en las
condiciones de trabajo.
• En el caso B, la trabajadora puede continuar
con su trabajo normal, pero con ciertas
medidas o restricciones.
• En el caso C, la trabajadora debe ser
trasladada a otro puesto de trabajo donde se
garanticen las situaciones A o B.
PROCEDIMIENTO
• Si la adaptación o cambio de puesto de trabajo
no resultase posible, podrá declararse el paso
de la trabajadora afectada a la situación de
suspensión del contrato por riesgo durante el
embarazo, y tendrá derecho a percibir el
correspondiente subsidio (cobrando el 100% de
su salario).
PROCEDIMIENTO
• Esta suspensión se mantendrá mientras
persista la imposibilidad de reincorporarse a
su estado anterior u otro compatible con su
estado.
PROCEDIMIENTO
• 3 - Notificación a la trabajadora expuesta
gestante y entrega de información sobre los
riesgos
• Una vez evaluadas por parte del SPR, las
condiciones de trabajo de la trabajadora
gestante
expuesta,
cumplimentará un
formulario de ‘valoración del riesgo de la
trabajadora embarazada expuesta’ y lo
entregará a la UPRL.
PROCEDIMIENTO
• La trabajadora embarazada expuesta recibirá
la información oportuna sobre los riesgos en
su puesto de trabajo y las recomendaciones
indicadas,
entregándole
una
‘ficha
informativa sobre los riesgos derivados de la
exposición del feto a las radiaciones
ionizantes’.
INFORME VALORACIÓN SPR
+
EVALUACIÓN DE RIESGOS
VIGILANCIA SALUD TRABAJADORA
GESTANTE
EMITIRÁ INFORME EN QUE DEBERÁ VALORAR E INDICAR SI
LAS CARACTERÍSTICAS DEL PUESTO PRESENTAN RIESGOS
QUE INFLUYAN NEGATIVAMENTE O SI NO SUBSISTE EL
RIESGO.
PROCEDIMIENTO
• La gerencia del centro adaptará las condiciones
del puesto laboral, basándose en el informe de la
evaluación del puesto por parte del el Técnico en
PRL- Higiene Industrial, el informe emitido por el
Servicio de Protección Radiológica y en el
informe médico–laboral de la trabajadora.
• La gerencia facilitara el cambio a otro puesto
exento de riesgo si fuera necesario (art.25 y 26
de la Ley 31/1995 de PRL de 8 de noviembre).
PROCEDIMIENTO
• Si no fuera posible adaptarlo ni cambiarla a otro
puesto exento de riesgos, se llevaran a cabo las
actuaciones de carácter previo a la iniciación del
expediente de solicitud de subsidio, que se
consideraran preferentes .