SALUD EXTREMADURA 7 NOTICIAS Octubre-Noviembre de 2010 El gasto de farmacia disminuye durante cuatro meses consecutivos La receta media costó en septiembre casi un euro menos que en febrero de 2009, cuando se puso en marcha el sistema de la receta electrónica en Extremadura PEDRO MARCO MÉRIDA l gasto farmacéutico en Extremadura acumula cuatro meses de descensos consecutivos respecto a los meses equivalentes del año anterior, según reflejan los informes estadísticos sobre esta materia que cada mes publica el Ministerio de Sanidad y Política Social. Después de que mayo de 2010 marcara un nuevo aumento del gasto --+8’5 %-- respecto a mayo de 2009, los meses de junio, julio, agosto y septiembre han registrado descensos que oscilan entre el 3% y el 6,4%, o lo que es lo mismo, la factura que paga la sanidad extremeña para subvencionar el coste de los medicamentos ha disminuido entre uno y dos millones de euros cada mes si la comparamos con el mismo período de 2009. Gracias a esta importante reducción, el pasado mes de septiembre el gasto mensual de farmacia volvió a un nivel similar al que tenía en febrero de 2009, cuando se puso en marcha el sistema de receta electrónica en la región (29,7 millones de euros). Una evolución muy similar ha tenido el coste medio por receta, aunque en este caso los datos positivos empezaron a aparecer dos meses antes, en abril, después de que en marzo de 2010 se alcanzara uno de los valores máximos de esta estadística --14’28 euros por receta-. Durante los seis meses siguientes el precio de las recetas ha registrado continuos descensos, hasta llegar en septiembre al valor mínimo de los últimos dos años, 13’21 euros, de manera que una receta costó ese mes por término medio casi un euro menos que en febrero de 2009. A pesar de ello, el coste por receta en nuestra región sigue siendo superior al de la media nacional, que en el mismo mes se estableció en 12,25 euros. La tercera variable analizada en los informes del Ministerio, el número de recetas facturadas, que había alcanzado los valores más altos en nuestra región en marzo, abril y mayo de este año, con más de 2,3 millones de recetas, ha bajado también en los meses posteriores hasta situarse en 2,1 millones de recetas en septiembre. Aunque en el cómputo interanual Extremadura sigue siendo la comunidad autónoma en PUBLICACIONES La Oficina del Medicamento edita cuatro números del Boletín Terapéutico Extremeño SALUD EXTREMADURA MÉRIDA La Oficina de Evaluación de Medicamentos del SES ha editado ya cuatro números del Boletín Terapéutico Extremeño, una nueva publicación cuya primera entrega apareció a principios del pasado verano con una Hoja de Evaluación del fármaco “Rosuvastatina”, que se emplea para la hipercolesterolemia. Poco después se publicó un nuevo boletín en el que se hace una revisión y actualización para el tratamiento de la Onicomicosis, una afección de las uñas causada por hongos, y el pasado mes de octubre apareció la segunda Hoja de Evaluación de Nuevos Medicamentos, dedicada en este caso al antitrombótico “Dabigatrán”. Para finales de noviembre está prevista la publicación de la tercera Hoja de Evaluación, que analiza el fármaco “Liraglutida”, un antidiabético inyectable para pacientes con diabetes Mellitas tipo 2. E la que más ha crecido el gasto (3,92% frente a un 1,07% de media nacional), el saldo negativo se ha reducido notablemente, y mientras que en mayo el gasto interanual extremeño excedía en 30,5 millones de euros respecto al mismo período del año anterior, en septiem- bre esa diferencia se había reducido a menos de la mitad, situándose en 14 millones de euros. La evolución del gasto farmacéutico en los últimos meses sigue una tendencia a la baja prácticamente en todas las comunidades autónomas, pero en el período mayo-septiembre de 2010, Extremadura es, junto con Canarias y Aragón, una de las tres regiones en las que más ha disminuido el valor del gasto interanual, pasando de +8,93% a +3,92% (-5,06%), mejorando en este caso la media nacional (-3,79%). Bajan los precios, mejora el sistema La clave del descenso son las medidas del Gobierno, pero también ha mejorado el uso de la receta electrónica en Extremadura P.M MÉRIDA Fuentes de la Subdirección de Gestión Farmacéutica del SES explicaron a Salud Extremadura que el descenso del gasto farmacéutico se debe fundamentalmente a las medidas del Gobierno central, en particular los decretos 4/2010 y 8/2010, que redujeron el precio de los medicamentos genéricos alrededor de un 20%, y el de los fármacos no genéricos, conocidos como “especialidades farmacéuticas”, en un 7,5% de media. No obstante, las mismas fuentes señalaron que estos buenos datos son en parte resultado de medidas adoptadas por el SES para mejorar la utilización de la receta electrónica en Extremadura, sobre todo la carga en el sistema informático de las posologías de todas las especialidades para evitar errores en la prescripción, y la campaña de información a los ciudadanos que se está realizando desde hace unos meses para que retiren sólo los medicamentos que necesitan. También colabora en esta tarea la Inspección de Farmacia, que según las mismas fuentes tiene abiertos actualmente unos 10 expedientes, algunos de los cuales han pasado a la vía judicial debido a la gravedad de los hechos. Además, el porcentaje de prescripción por principio activo, que supone un menor coste que la de especialidades farmacéuticas, se ha duplicado en los últimos meses y continúa en progresión. TIRADA DE 3.000 EJEMPLARES El Boletín Terapéutico Extremeño tiene una tirada de 3.000 ejemplares por número, que se distribuyen entre todos los facultativos de Atención Primaria --medicos y farmaceuticos--, en los servicios de Farmacia, Medicina Interna, Pediatría y Geriatría de los hospitales, y entre todos los médicos residentes tanto de Primaria como de Especializada. Dependiendo del tema que se aborde en los nuevos números, se distribuirá también entre los servicios relacionados en cada caso. Varias comunidades autónomas disponen ya de su propio boletín terapéutico, pero según el director de la Oficina de Evaluación de Medicamentos del SES, Galo Agustín Sánchez, se están recibiendo numerosas consultas desde otras regiones porque las evaluaciones que realiza el boletín extremeño ofrecen una novedad respecto a las tradicionales en España, la incorporación de la metodología GRADE, una estrategia de razonamiento clínico que parte del paciente hacia el fármaco, a diferencia de la orientación clásica, que lo hace del fármaco al paciente.