Tema 3: Taxonomía microbiana MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Curso 2008 – 2009 Estreptococos Prueba de la catalasa + - Permite distinguir estreptococos (catalasa -) de estafilococos (catalasa +) Se realiza con una gota de agua oxigenada sobre una pequeña cantidad de bacteria Tipos de hemolisis Hemolisis α: Hemolisis β: Tipos de hemolisis Hemolisis α: Streptococcus pneumoniae (no Lancefield) Hemolisis β: Streptococcus pyogenes (Grupo A) S. agalactiae (Grupo B) Enterococcus faecalis (actividad hemolítica variable, Grupo D) Streptococcus pyogenes Hábitat: vías respiratorias superiores Producen: • faringitis sinusitis • escarlatina • fiebres reumáticas Tratamiento con penincilina Streptococcus agalactiae Hábitat: aparato digestivo, vagina y fuentes animales. Enfermedades: enfermedad neonatal, sepsis puerperal y faringitis. Tratamiento: ampicilina Streptococcus pneumoniae Hábitat: vías respiratorias superiores Enfermedades: neumonía, meningitis, otitis media, sinusitis y conjuntivitis. Tratamiento: cefalosporinas Streptococcus pneumoniae Hábitat: vías respiratorias superiores Enfermedades: neumonía, meningitis, otitis media, sinusitis y conjuntivitis. Tratamiento: cefalosporinas Streptococcus pneumoniae Hábitat: vías respiratorias superiores Enfermedades: neumonía, meningitis, otitis media, sinusitis y conjuntivitis. Tratamiento: cefalosporinas Incidencia (casos/ 100.000 año) 200 Incidencia de la infección por neumococo según las edades 150 100 50 6 12 18 80 Meses 24 20 Edad 40 60 años Streptococcus pneumoniae Hábitat: vías respiratorias superiores Enfermedades: neumonía, meningitis, otitis media, sinusitis y conjuntivitis. Tratamiento: cefalosporinas Enterococcus faecalis Hábitat: aparato digestivo, cavidad oral, vesícula, vagina y uretra. Enfermedades: endocarditis, infecciones urinarias, contaminación de catéteres Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus Hábitat: nariz e intestino Enfermedades: infección nosocomial (portadores el 90% personal clínico) Tratamiento: penincilina Staphylococcus epidermidis Hábitat: piel humana Enfermedades: infecciones por algún dispositivo implantado (prótesis, válvula cardíaca) Tratamiento: vancomicina y teicoplanina (sustitución de implantes con frecuencia) Neisseria gonorrhoeae Hábitat: en seres humanos Enfermedades: (de transmisión sexual) gonorrea, enf. pélvica inflamatoria, infección gonocócica diseminada y oftalmia neonatal. Neisseria gonorrhoeae Hábitat: en seres humanos Enfermedades: (de transmisión sexual) gonorrea, enf. pélvica inflamatoria, infección gonocócica diseminada y oftalmia neonatal. Tratamiento: Penicilina Neisseria gonorrhoeae Hábitat: en seres humanos Enfermedades: (de transmisión sexual) gonorrea, enf. pélvica inflamatoria, infección gonocócica diseminada y oftalmia neonatal. Tratamiento: Penicilina Neisseria meningitidis Neisseria meningitidis Neisseria meningitidis Moraxella catarrhalis Hábitat: vías respiratorias Enfermedades: sinusitis, bronquitis y laringitis (en algunos casos) Tratamiento: ß-lactámicos e inhibidores de ß-lactamasa (Augmentine) Acinetobacter baumannii Hábitat: suelo, agua y piel de individuos sanos. Suele producir infecciones en estableciemientos sanitarios. Enfermedad: en pacientes con defensas deprimidas causa desde neumonías hasta infecciones de sangre. Tratamiento: antibióticos comunes. Prevención: higiene del personal sanitario e instalaciones Haemophilus influenzae Hábitat: vías respiratorias superiores Enfermedades: Bronquitis, celulitis en la mucosa bucal que se disemina por cara cuello y ojos, epiglotitis, faringitis aguda, meningitis, otitis media, neumonía, sepsis y sinusitis aguda. Tratamiento: amoxicilina o macrólidos