fuerzas militares de colombia ejercito nacional grupo de caballería

FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
EJERCITO NACIONAL
GRUPO DE CABALLERÍA MECANIZADO NO 2 JUAN JOSÉ RONDON
BATALLON GUSTAVO MATAMOROS D´COSTA
BROTE DE PAROTIDITIS
Inicio de Brote
Se informan de casos confirmados por clínica con parotiditis diagnosticados en
Buenavista Guajira, Batallón Rondón, unidad BEEV 17, el 26 de junio; con el
manejo de 6 casos aislados en el dispensario de Rondón. Al realizar búsqueda
activa 27 y 28 de junio se encontraron más casos siendo 31 casos en total, los
cuales no podían realizar el aislamiento adecuado en la unidad, por tanto se toma
la decisión de enviarlos a Albania debido que en los alojamientos del Batallón se
encuentran más otras unidades como Santa Barbara, Matamoros y Rondón.
Día 28 de Junio
Se recibe llamado del médico de la Brigada del Batallón informando la situación y
comunicando el desplazamiento a la unidad BEEV 17. Se adecua las instalaciones
para el aislamiento de los casos provenientes.
Se envían 160 soldados BEEV 17 en total, incluyendo los 31 diagnosticados
como Parotiditis interrogada en Buenavista.
Día 29 de Junio
El médico Jose Estrada de GBMAT Albania Guajira, realiza diagnóstico de los
160 soldados del BEEV 17, revalorando a los 31 casos con sintomatología
compatible para parotiditis encontrando 25 casos confirmados clínicamente con
parotiditis y 6 descartados por no cumplir los criterios clínicos de la definición de
caso, de igual manera se aíslan estos casos para observar su evolución.
Se llama a la Secretaria de Salud del Municipio de Albania la Dra Marlis,
coordinadora de vigilancia para informarle sobre el brote, la cual informa que se
encuentra de permiso.
Día 30
Se realiza Limpieza y desinfección del sitio de aislamiento y los baños. Se realiza
búsqueda activa de sintomáticos encontrando dos casos más. Un total de 27
casos confirmados por clínica. Se realiza aislamiento de estos casos.
Día 01
Se realiza búsqueda activa de casos encontrándose dos casos más, para un total
de 29 casos. Se continúa con el aislamiento y vigilancia de los asintomáticos. Al
sitio de aislamiento se lleva diariamente la comida para evitar contacto entre sanos
y enfermos.
Día 02
Realiza búsqueda activa no se encuentran más casos y se remiten dos pacientes
para valoración por medicina interna al Hospital San José de Maicao, descartando
dos casos de orquitis. El médico internista sugiere tratamiento con Naproxeno y
hielo local en zona testicular.
El medico José Estarda vista las instalaciones de la Secretaria de Albania y le
comenta a la Dra. Carmen Jance encargada del Sistema de vigilancia en el
momento. Recomienda la notificación obligatoria de los casos por medio de las
fichas epidemiológicas individuales y entrega protocolo de INS.
DISAN Ejercito se comunica con el Medico Estrada y le solicita información de
Brote sobre las medidas de contención tomadas.
Se realiza capacitación sobre medidas de prevención de la enfermedad por parte
de la encargada de Salud ocupacional Maure Magdaniel y el medico Estrada.
Las medidas implementadas conto de los siguientes puntos:
Medidas generales pacientes contagiados por parotiditis
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Aislamiento respiratorio ( uso de tapabocas)
Lavado de manos
Uso de gel antibacterial
Hidratacion continua ( abundante liquidos )
Acetaminofen 500 mg cada 6 horas ( formula medica )
Ibuprofeno 400 mg cada 8 horas (formula medica)
Alimentacion baja en grasa rica en proteinas con su debido traslados al
sitio de aislamiento
8. Limpieza y desinfeccion de habitaciones con hipoclorito dia por medio igual
manera los utensilios de alimentacion
9. Vigilar signos alarmas ( dolor testicular ,compromiso neurologico )
10. Asistencia de personal de enfermeria con debidas medidas de
bioseguridad
11. Uso de adecuado de elementos de proteccion personal
Medidas generales pacientes (sano) con factor de riesgo






Capacitacion personal signos , sintomas de alarmas y medidas
preventivas
Aislamiento respiratorio
Uso de gel antibacterial
Hidratacion continua (abundante liquidos )
No establecer contacto con ningun soldado de otras insttucion o unidad
Vigilar nuevos casos signos de alarmas
Nota
1. No establecer contacto con ningun soldado sano o enfermo pertenecientes
a la unidad
2. Uso adecuado de las medidas de bioseguridad con el personal (uso de
tapabocas )
3. No generar intercambios de utencilios para alimentacion
4. Prohibidoo ingreso a niños menores de 5 años o mujeres gestante en la
unidad
Asilamiento estricto durante periodo de 18 dias.
Día 03
Se realiza búsqueda activa de los casos en asintomáticos y se revaloran los casos
confirmados, encontrando dos de ellos con dolores testiculares, impresión
diagnostica de Epidimitis.
Se comunican con DISAN Ejercito con la Jefe Yeimy del Programa de Vacunación,
quien sugiere que espere comisión de la DISAN que se dirige a revaloración de
todos los casos.
Llega el Medico Mayor Godoy y la Epidemióloga Tania Valbuena de la DISAN
EJC en horas de la tarde para el análisis del Brote. El Mayor Godoy realiza
revaloración de los casos y Epidemióloga Tania Valbuena realiza el análisis
del brote.
Encontrando los siguientes hallazgos:
En la revaloración 35 casos de los cuales se confirman los 24 casos
diagnosticados en Albania y 5 casos diagnosticados en Buenavista, para un total
de 29 casos De igual manera 6 casos son descartados por no cumplir los criterios
clínicos de la definición de caso.
1. TASA DE ATAQUE
Se encuentra una Tasa de Ataque del 18,13% del 100% de la población de sexo
masculino a Riesgo del BEEV 17, que se encuentra entre 18 a 24 años de edad..
POR
GRUPO DE
EDAD
< de 1 año
1 – 4 años
5 – 17 años
18 – 24
años
25 -34 años
35 a mas
TOTAL
TASA DE ATAQUE
casos
0
0
0
población
160
160
160
tasa x 100
0
0
0
29
160
18.13
0
0
29
160
160
160
0
0
18.13
2. LUGAR
Condiciones de saneamiento básico en Buenavista son bajas debido a la
proximidad de los alojamientos entre unidades y a las instalaciones que solo
cuentan en ese piso con 4 orinales, 6 sanitarios y 8 duchas para aproximadamente
360 soldados de las compañías BEEV 17 y Matamoros. Y debido pequeño
espacio del Dispensario de Rondón en Buenavista, se procede a enviar a Albania.
Adecuándose en Albania las instalaciones para realizar aislamiento de pacientes y
de asintomáticos provenientes del BEEV 17.
GEOREFERENCIACION DE BUENAVISTA
ALOJAMIENTOS DE BUENAVISTA
DISTRIBUCION ALOJAMIENTOS EN BUENAVISTA
GEOREFERENCIACION ALBANIA GUAJIRA GBMAT
BATALLON GUSTAVO MATAMOROS D´COSTA
SITO DE AISLAMIENTO ALBANIA
Condiciones de saneamiento básico: Lavado diario de Baños y alojamientos
con desinfectantes.
Medidas de control: Envió de alimentación hasta los alojamientos y separación
del personal sano con el enfermo dentro de las instalaciones.
3. TIEMPO: CURVA EPIDEMIOLOGICA
NUMERO DE CASOS POR FECHA DE INICIO DE SINTOMAS
12
10
8
6
4
2
0
CASOS
NUMERO DE CASOS POR FECHA DE DIAGNOSTICO
25
Dx en
buenavis
ta
RONDON
26/06/2013
20
15
10
27/06/2013
GBMAT
Diagnosti
28/06/2013
5
cados en
Albania
29/06/2013
0
FECHA
INICIO DE SINTOMAS
18/06/2013
19/06/2013
20/06/2013
23/06/2013
26/06/2013
27/06/2013
28/06/2013
29/06/2013
01/07/2013
NUMERO
DIAGNOSTICO DE CASOS
26/06/2013
1
26/06/2013
4
29/06/2013
1
29/06/2013
1
29/06/2013
1
29/06/2013
10
29/06/2013
6
30/06/2013
1
01/06/2013
3
DISTRIBUCIÓN POR FECHA DE INICIO DE SÍNTOMAS
Fecha de primera persona enferma BEEV 17: 18-06-13
Fecha de última persona enferma BEEV 17: 01-07-13
Se observa conforme a la gráfica de distribución por fecha de inicio de síntomas y
los tiempos calculados de los periodos de incubación teniendo en cuenta el rango
más amplio entre 14 a 25 días con un promedio de 16 a 18 días. El primer caso
pudo haberse contagiados desde el 24 de mayo, días de incorporación en los
cuales pudo haber tenido contacto con alguien quien poseía este virus y se
encontraba en el periodo de transmisibilidad, el cual es de 7 a 9 días
aproximadamente.
Se calcula aproximadamente por la fecha de los últimos casos presentados, que
se sigan presentando más casos hasta el 25 de julio aproximadamente teniendo
en cuenta el rango más amplio de incubación del mismo.
El caso índice BAEEV 17 es el paciente HINOJOSA PEÑA JUAN ANTONIO, el
cual refiere no tener claro si tiene antecedente vacunal, pero refiere haber
realizado las actividades normales de la incorporación. Como antecedentes
familiares anteriores a la incorporación convivencia con madre y sobrino de 4 años
de edad en Ciénaga Magdalena, el cual no se tiene claro si tiene esquemas de
vacunación completa y asiste a una guardería.
4. CARACTERIZACION DE LA POBLACION AISLADA
Los grados de los casos que se les realizo exámenes y aislamiento fueron 32
Soldados regulares, 1 soldado profesional, 1 Dragoneante y un cavo tercero de la
Unidad BEEV 17.
De los 35 aislados, se encontraron con 18 años 11 soldados regulares y un
dragoneante, con 19 años 8 soldados regulares, con 20 años 4 soldados
regulares, con 22 años 3 solados regulares, con 23 años 4 soldados regulares,
con 24 años dos soldados regulares y un cavo tercero, con 25 años el Soldado
Profesional.
Los 35 aislados fueron tratados con Acetaminofén, Ibuprofenos e hidratación oral.
Los 6 casos que fueron descartados por sintomatología para parotiditis estaban
aislados aparte de los 29 casos confirmados por clínica, para ver su evolución.
Del apoyo diagnóstico realizado el día 3 de junio se descartaron 6 casos por no
cumplir con los criterios de definición del evento y se confirmaron 29 casos.
Los síntomas más frecuentes en esta población fueron los relacionados a
continuación:
SINTOMAS
FIEBRE
%
CEFALEA
%
NO
SI
Total
general
7
28
20
80
10
25
28.57
71.43
35
100
35
100
INFLAMACION
INFLAMACION BILATERAL CASOS
total bilateral
11
INFLAMACION UNILATERAL CASOS
DERECHO
8
IZQUIERDO
10
total unilateral
18
TOTAL CON INFLAMACION
29
Estos resultados confirman el diagnostico de 29 casos confirmados de parotiditis y
se descartan los 6 casos que no presentaron fiebre, cefalea e inflamación.
Se valoran otros sintomas característicos del evento, encontrando los más
frecuentes el dolor testicular sin complicaciones (no se encontró atrofia testicular).
Con Epidimitis 4 casos los cuales dos de ellos fueron valorados por medicina
interna quien recomienda manejo local y analgésico, y otros dos que serán
remitidos por urología para descartar complicaciones.
OTROS SINTOMAS
DISFAGIA
DOLOR TESTICULAR
DOLOR TESTICULAR/EPIDIMITIS
CASOS
1
4
2
EPIDIMITIS
HEMATURIA/ORQUITIS/EPIDIMITIS
Total general
1
1
9
Se realiza en cuesta sobre antecedente de vacunas, de los 9 casos que refieren
antecedente vacunal, solo dos de ellos fueron descartados para parotiditis. El caso
que señala el no antecedente vacunal fue confirmado por clínica. De los casos que
no saben su antecedente vacunal, 4 de ellos fueron descartados por clínica.
ANTECEDENTE VACUNAL
NO SABE
REFIERE VACUNAS
SIN VACUNACION
Total general
CASOS
25
9
1
35
Después se les realizo una encueta a los 35 pacientes, para saber qué medidas
de prevención y control de la enfermedad conocían y refirieron el 100% el lavado
de manos y el uso de tapa bocas como primer medida. El 34,28% refirió otras
medidas de prevención relacionadas a continuación:
OTRAS MEDIDAS DE PREVENCION
AISLAMIENTO
LAVADO UTENCILIOS DE COMIDA
NO COMPARTIR COSAS CON LOS
SANOS
NO TOSER
USO DE BATA
USO DE GEL
Total general
CASOS
1
1
2
2
1
5
12
JORNADA DE LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS
SITIO DE AISLAMIENTO
Día 4
BATALLON GUSTAVO MATAMOROS DÏCOSTA
Se recibe vista de la Secretaria de salud municipal con la Dra Cramen Jance y la
epidemióloga Valbuena de DISAN EJC para la inspección de alojamientos,
búsqueda activa de casos y notificación al SIVIGILA de los casos confirmados por
clínica. Se toman 5 muestras para análisis IgM en suero y son enviadas al
laboratorio de referencia.
GRUPO DE CABALLERÍA MECANIZADO NO 2 JUAN JOSÉ RONDON
Se inician actividades a las 9 am en el batallón Santabárbara, donde se encuentra
el escuadrón I/R Matamoros GBMAT, donde el Enfermero Jefe Álvaro de la Rosa,
realiza búsqueda activa en 106 soldados de la unidad mencionada. De los cuales
11 soldados manifestaron sintomatología compatible y son llevados al dispensario
para valoración con la Medico Adalgiza Ariza.
En esta valoración se detectan 7 casos sugestivos del evento. Luego a estos
Soldados son revalorados por el médico CT Javier Ortiz, quien aísla dos de
estos casos como sospechosos para parotiditis.
A las 15:30 horas llega apoyo de DISAN EJC, donde el Medico My Godoy realiza
revaloración de los dos pacientes aislados, de los cuales se confirma un
caso confirmado por clínica para parotiditis.
Se les realiza capacitación sobre signos y síntomas, que es la enfermedad y
tratamiento y acciones de prevención.
Número de casos de la unidad Matamoros: un caso presentado
Al caso confirmado se le realiza una encuesta sobre los posibles nexos de
contagio con la unidad BAEEV 17, el cual refiere tener un primo en esa
unidad y haber tenido contacto con él días anteriores. Este soldado es
incorporado el 8 de mayo y llega al GMRON el 15 de mayo.
El Soldado también refiere haber compartido su menaje con dos
compañeros de su unidad Matamoros. Lo cual nos indica la necesidad de
realizar búsqueda activa de casos en Matamoros el 5 de julio.
Siendo las 12:30m el Enfermero Jefe SSO Álvaro de la Rosa, se comunica con la
Referente de SIVIGILA municipal de Distracción, Lilibeth Atencio con la cual se
logra confirmar la asistencia al batallón de la secretaria para la coordinación de la
toma y recolección de muestras para confirmación diagnostica de laboratorio y
asilamiento viral como lo señala el protocolo del INS. Confirmando su asistencia
en horas de la tarde.
En la tarde se realiza reunión de la Secretaria municipal de Salud y las referentes
departamental y municipal de SIVIGILA en Distracción, junto con la Epidemióloga
Tania Valbuena y My Medico Godoy de DISAN EJC, y el Enfermero jefe Alvaro de
la Rosa, para analizar la situación.
Con la cual se realiza inspección de los alojamientos BAEEV 17 y Matamoros,
evidenciando el hacinamiento de las camas en los dormitorios, posible factor de
riesgo para contraer enfermedades inmunocontagiosas.
En ese momento la Epidemióloga Tania Valbuena, tiene contacto con la
epidemióloga de la Secretaria de la Guajira Dra Lesly Russoy realiza el informe
telefónico de la situación y el envió del primer informe del Brote al correo
electrónico de la Epidemióloga de la secretaria, y le solicita la asistencia para la
toma y envió de muestra para aislamiento viral del caso diagnosticado
recientemente. Quedando para horas de la mañana visita de la secretaria
departamental de la Guajira al batallón del municipio de Albania y Buenavista.
La Bacterióloga del laboratorio departamental de salud pública de la Guajira se
comunica con la Bacterióloga del Batallón GMRON, y confirman asistencia al
batallón en horas de la mañana para toma de muestra y envió a Bogotá INS.
REVISTA INTALACIONES
BAVEE 17
MATAMOROS
BAÑOS
BUSQUEDA ACTIVA EN MATAMOROS
REUNION CON SECRETARIA
Día 5
BATALLON GUSTAVO MATAMOROS DÏCOSTA
En horas de la mañana se realiza limpieza desinfección cambio de tapabocas a
toda la compañía BAEEV 17. Luego se realiza búsqueda activa encontrando 1
caso nuevo cumpliendo criterios caso confirmado por clínica y este ingresa al sitio
de aislamiento. Se instaura tratamiento antibiótico como terapia a los casos de
epidimitis con ciprofloxacino 500 mg cada 12hrs y doxiciclina 100 mg cada 8 hrs.
Los 6 casos que se dejaron vigilando evolución de la enfermedad no cumplieron
criterios de caso confirmado de parotiditis motivo por el cual se retira área de
aislamiento básico. Aclarando que en el sitio de aislamiento del alojamiento a su
vez estaba subdividido con dos secciones, la primera que eran los casos
presuntivos de parotiditis y los cuales se aislaron para verificar su estado clínico y
evolución. Y la segunda área es específicamente para los casos confirmados por
clínica. Es decir la primera área desaparece.
Área 2
Área 1
Confirmados
Presuntivos
Salida hacia
el baño
Pasillo
VISITA SECRETARIA A ALBANIA
Se recibe visita personal secretaria departamental de la Guajira, a las cuales se
les muestra instalaciones ubicaciones y áreas de aislamiento. Quien terminada la
visita nos realiza las siguientes recomendaciones:
1.
La asistencia medica que se está prestando, apoyo frente al foco infeccioso
no debería realizarse por el mismo personal de salud de ESM 1001, debido al alto
riesgo de contagio a la población beneficiaria perteneciente a la jurisdicción.
2.
Realizar periódicamente la limpieza desinfección de cuarto aislamiento
3.
Cumplir aislamiento por periodo de 30 días
4.
No permitir el ingreso a la unidad niños menores de 9 años y mujeres
embarazadas.
5.
Suministro de medicamento e hidratación por parte de enfermería horas
establecida vigilar estado clínico prevenir complicaciones
CUMPLIMIENTO DE LAS RECOMENDACIONES
Recomendaciones de las cuales se han cumplido hasta la fecha, la limpieza y
desinfección diaria del área de aislamiento. El suministro del medicamento e
hidratación se han llevado a cabo sin ningún impedimento para el manejo de los
casos; además los casos presuntivos de complicación se han enviado a Red
Externa para una revaloración al hospital municipal con valoración de médico
internista. Los periodos de aislamiento ya se habían valorado confirme al periodo
de incubación de los últimos casos y se había calculado un mes continuar con el
aislamiento de esta unidad.
En el manejo del brote, al no contar con más médicos en el batallón de Albania,
esta condición hace que el único médico del establecimiento militar deba hacerse
cargo del brote y a su vez de la población que diariamente se atiende en el
dispensario. Pero es de resaltar que el manejo diagnóstico del brote conto con el
apoyo que tubo de parte de la DISAN, de un médico militar el cual revaloro los
casos y realizo el diagnostico final.
De igual manera se realizaran las recomendaciones dadas por la secretaria y se
agradece el seguimiento y el apoyo diagnostico aportado en este brote.
BUSQUEDA ACTIVA GBMAT ALBANIA
Se realizó nuevamente búsqueda activa se encontró 2 casos sintomáticos
cumpliendo criterios clínicos, siendo estos notificados y aislados. Para un total de
31 casos BAVEE 17.

GRUPO DE CABALLERÍA MECANIZADO NO 2 JUAN JOSÉ RONDON
Debido a el caso confirmado clínicamente de la unidad Matamoros tuvo contacto
con el primo soldado regular del BAVEE17, y relaciona contacto con los de su
unidad Matamoros en las actividades diarias de su entrenamiento, se realiza
búsqueda activa por el médico My Godoy de la DISAN a las unidades Matamoros
con 106 soldados regulares y Santabarbara 180 soldados regulares. No
evidenciando casos compatibles con parotiditis. Al no encontrar casos nuevos, se
realiza informe y se deja por escrito las recomendaciones de continuar con la
búsqueda activa de nuevos casos en estas unidades. Por tal motivo la DISAN deja
como recomendaciones a este Batallón:

Adecuación de área para aislamiento en el batallón, dado caso que se
llegara a presentar más casos de los que las instalaciones del ESM
GMRON no pudiera tener aislados.







En el sitio adecuado para tal fin, se debe dejar delimitado como área de
aislamiento y realizar jornadas diarias de limpieza y desinfección del mismo.
Estos pacientes deben tener tapabocas y el menaje de ellos debe ser
personal. La alimentación debe suministrase hasta el sitio.
El personal de salud debe realizar búsqueda diaria de sintomáticos y estos
deben cumplir con la definición de caso para el evento y así poderlos
confirmar por parotiditis.
Seguir realizando la notificación de casos al sistema SIVGILA
Se debe continuar la capacitación al personal en medidas de prevención de
la enfermedad para evitar la propagación de la parotiditis a otras unidades
del batallón. Generando cultura de higiene entre los soldados.
Debido al hacinamiento presentado dentro de los alojamientos del batallón
Santa Bárbara se recomienda, evaluar la distribución del personal en las
instalaciones
para
evitar
la
propagación
de
enfermedades
inmunocontagiosas.
Continuar con la realización de informes del brote y dirigirlos a DISAN
Ejercito y los correos de vigilancia
Tener comunicación directa con el GBMAT para la realización del informe
conjunto del brote teniendo en cuenta los casos aislados en Albania y el
caso presentado en Buenavista tiene nexo.
VISITA SECRETARIA A BUENAVISTA
A las 12:30 del día llega la visita de la secretaria Departamental de la Guajira para
el análisis del caso y toma de muestra de los casos aislados en el Establecimiento
de sanidad militar (el confirmado por clínica y el que se aisló por sospecha de
contacto con este caso, ya que este último es el Dragoneante del soldado
confirmado y está a cargo de él en la unidad)
La visita de la secretaria realiza toma de muestras, se realiza reunión en el
Establecimiento de sanidad y se determina que es necesario buscar en los
registros de consulta del ESM si en el mes de mayo hay casos relacionados con
síntomas compatibles que nos puedan indicar como casos índice del brote. Se
evalúan variables tiempo, espacio y persona para el análisis del brote a nivel del
batallón y la sospecha de la existencia de pequeños brotes en el departamento
debido que los soldados están recién incorporados en el mes de mayo, fecha que
concuerda con el periodo de incubación del primer caso (18-06-13) y las zonas de
procedencia de estos soldados reclutados son Magdalena, Maicao, Barranquilla y
Guajira respectivamente. Lo que indicaría que el caso índice está afuera en la
población civil, como pueden ser los familiares de los soldados incorporados.
CURVA EPIDEMIOLOGIA A LA FECHA DIA 5
TASA DE ATAQUE
BAVEE 17
POR GRUPO
DE EDAD
< de 1 año
1 - 4 años
5 - 17 años
18 - 24 años
25 -34 años
35 a mas
TOTAL
TASA DE ATAQUE
casos
0
0
0
31
0
0
31
poblacion
160
160
160
160
160
160
160
tasa x 100
0
0
0
19,38
0
0
19,38
MATAMOROS
POR GRUPO
DE EDAD
< de 1 año
1 - 4 años
5 - 17 años
18 - 24 años
25 -34 años
35 a mas
TOTAL
TASA DE ATAQUE
casos
0
0
0
1
0
0
1
poblacion
106
106
106
106
106
106
106
tasa x 100
0
0
0
0,94
0
0
0,94
RECOMENDACIONES DISAN EJERCITO
1. Comunicación con la Secretaria de salud del Departamento: Continuar
con Solicitud apoyo diagnóstico de las muestras, como lo siguiere el
protocolo de la vigilancia del Instituto Nacional de Salud en caso de brotes.
2. Acciones Individuales: Debe continuar el aislamiento de los casos
confirmados por clínica hasta 9 días del inicio de síntomas.
3. Continuar tratamiento con acetaminofén, ibuprofeno, hidratación oral y para
los casos de epidimitis ciprofloxacina y doxiciclina.
4. Acciones ambientales: Continuar realizando las jornadas diarias de
limpieza y desinfección de los alojamientos.
5. Continuar con el aislamiento
6. Acciones colectivas: Continuar con la realización del informe de 72 horas
e informe final, para envió del mismo el 30 de julio a la DISAN y correo
[email protected] y [email protected].
7. Realizar búsqueda activa interdiaria de los contactos durante 25 días más.
8. Capacitación continúa de toda la unidad sobre la enfermedad y la
importancia de consulta en caso de síntomas.
9. Continuar con las medidas de prevención: uso de tabocas para personal
sintomatico y lavado de manos para todo el personal.
10. Continuar con el traslado de la comida hasta los alojamientos, para evitar
nuevo contacto con otros.
11. Acciones de vigilancia: Generar oficio dirigido a la DISAN el cual solicite
un equipo para la instalación del programa SIVIGILA en el dispensario
GBMAT. Debido que no se ha podido realizar la notificación al sistema
desde que el anterior médico rural se encontraba. Por ahora se instala el
aplicativo en el computador del médico rural actual el Dr Jose Estrada y se
notifica 23 fichas individuales para parotiditis y se solicita seguir con la
notificación SIVIGILA de los casos que se sigan presentando durante este
tiempo del brote.
12. Agilizar el arreglo del computador que posee el aplicativo SIVIGILA en
GMRON, para realizar la correcta notificación en ese ESM. Debido que el
Enfermero jefe se desplaza hasta las instalaciones de la secretaria
municipal de distracción para poder realizar la notificación.
13. Acciones Administrativas: Solicitud de apoyo a la brigada de Valledupar
para tener tapabocas y gel antibacterial.
14. Adecuación de área para aislamiento en el batallón, dado caso que se
llegara a presentar más casos de los que las instalaciones del ESM
GMRON no pudiera tener aislados.
15. En el sitio adecuado para tal fin, se debe dejar delimitado como área de
aislamiento y realizar jornadas diarias de limpieza y desinfección del mismo.
Estos pacientes deben tener tapabocas y el menaje de ellos debe ser
personal. La alimentación debe suministrase hasta el sitio.
16. El personal de salud debe realizar búsqueda diaria de sintomáticos y estos
deben cumplir con la definición de caso para el evento y así poderlos
confirmar por parotiditis.
17. Seguir realizando la notificación de casos al sistema SIVGILA
18. Se debe continuar la capacitación al personal en medidas de prevención de
la enfermedad para evitar la propagación de la parotiditis a otras unidades
del batallón. Generando cultura de higiene entre los soldados.
19. Debido al hacinamiento presentado dentro de los alojamientos del batallón
Santa Bárbara se recomienda, evaluar la distribución del personal en las
instalaciones
para
evitar
la
propagación
de
enfermedades
inmunocontagiosas.
20. Continuar con la realización de informes del brote y dirigirlos a DISAN
Ejercito y los correos de vigilancia [email protected] a
su vez vía telefónica informar la evolución del brote.
21. Realizar curva epidémica del brote para establecer fechas de seguimiento
del evento en tiempo, espacio y lugar. Anexarlos al informe
22. Tener comunicación directa con el GBMAT para la realización del informe
conjunto del brote teniendo en cuenta los casos aislados en Albania y lel
caso presentado en Buenavista tiene nexo.
DR MY GONZALO A GODOY MENDEZ
SUBDIRECTOR CIENTIFICO DISAN EJC
DRA. TANIA MABEL VALBUENA PINZON
EPIDEMIOLOGA DISAN EJÉRCITO
JEFE ALVARO SAMIR DE LA ROSA BOTELLO
ENFERMERO JEFE GMRON 1008
DR JOSE ESTEBAN ESTRADA
MEDICO GENERAL RURAL GBMAT