Espacio reservado para el adhesivo de radicación REGISTRO DE FABRICANTES E IMPORTADORES DE PRODUCTOS O SERVICIOS SUJETOS AL CUMPLIMIENTO DE REGLAMENTOS TÉCNICOS CONTROLADOS Y VIGILADOS POR LA SUPERINTENDENCIA DE INDUSTRIA Y COMERCIO A. INFORMACIÓN GENERAL NOMBRE O RAZÓN SOCIAL ___________________________ Indique con una “x” según corresponda: Fabricante Importador Proveedor de servicio NIT Representante legal Propietario Dirección de notificación Dirección comercial / industrial Planta de producción o sede 1 (dirección) Planta de producción o sede 2 (direccion) Teléfono Dirección electrónica B. REGISTRO NÚMERO _____________________ (Sólo si ya ha sido asignado) C.C. Ciudad Ciudad Ciudad Ciudad Ciudad Fax Departamento Departamento Departamento Departamento INFORMACIÓN GENERAL Identificación del (los) producto(s) sujeto(s) al cumplimiento de NTCOO o Reglamento Técnico Producto: Bien o servicio NTCOO o RT País de origen / compra N.A.: No aplica PA03-F03 (2008-05-15) C. REPORTES SOBRE CERTIFICACIÓN DEL PRODUCTO Identificación del (los) producto(s) sujeto(s) al cumplimiento de NTCOO o Reglamento Técnico Certificación Producto NTCOO o Organismo País organismo Certificado RT certificador certificador número Fecha de expedición identificación del lote Número unidades certificadas LOTE Vigencia País de origen / compra N.A N.A SELLO O MARCA DE CONFORMIDAD IMPORTACIÓN DE LA CAN N.A.: No aplica N.A N.A N.A N.A N.A N.A N.A N.A OBSERVACIONES ____________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ D. PROVEEDORES DE SERVICIOS No. MODALIDAD DE CERTIFICACIÓN ORGANISMO QUE EXPIDE EL CERTIFICADO FECHA DE EXPEDICIÓN DEL CERTIFICADO PA03-F03 (2008-05-15)